Πόνος στον κόκαλο

Το κοκκύσιο είναι μια τριγωνική δομή οστού που βρίσκεται στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης. Αποτελείται από τρία έως πέντε τμήματα των οστών που συγκρατούν τους αρθρώσεις και τους συνδέσμους στη θέση τους. Ο πόνος στο κοκκύσιμο μπορεί να υποδεικνύει τραυματισμό ή ασθένεια των οστών, οπότε πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί εάν εμφανιστούν αυτοί οι πόνοι και συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ο πόνος δεν παραμείνει για πολύ καιρό.

[1], [2], [3]

Αιτίες

Μια κατάσταση που οδηγεί σε δυσφορία ή πόνο στο κοκκύο ονομάζεται κοκκογονία. Λόγω τραυματισμών στο σώμα, μπορεί να αναπτυχθεί μώλωπας, καθώς και εξάρθρωση ή ρήξη (καταστροφή) του κοκκύτη. Αν και επουλώνονται αρκετά αργά, οι περισσότεροι τραυματισμοί στο κότσι μπορούν να ελεγχθούν με συντηρητική θεραπεία.

Οι περισσότεροι τραυματισμοί οφείλονται σε γυναίκες, επειδή η γυναικεία λεκάνη είναι ευρύτερη και ο κοκκύτης είναι πιο επιρρεπής σε προσκρούσεις. Υπάρχει επίσης πόνος στον κόπκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

[4],

Αιτίες τραυματισμών

Οι περισσότεροι τραυματισμοί προκαλούνται από άμεσους τραυματισμούς της περιοχής κοκκύων.

• Η πρόσκρουση σε καθιστή θέση σε σκληρή επιφάνεια είναι η πιο συνηθισμένη αιτία τραυματισμού.
• Ένα άμεσο χτύπημα στο κοκκύσιο, όπως αυτά που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του αθλητισμού επαφής, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο κοκκύσιο.
• Το κόκκινο μπορεί να καταστραφεί ή να σπάσει κατά την παράδοση.
• Η επανειλημμένη καταπόνηση ή τριβή στον κώνο της ουράς (όπως συμβαίνει όταν οδηγείτε ποδήλατο ή κωπηλασία) μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο κοκκύο.
• Μερικές φορές οι αιτίες του τραυματισμού είναι άγνωστες.

Λιγότερο συχνές αιτίες της δυσκοιλιότητας των κοκκύων είναι οσφυϊκές οσφύσεις, συμπίεση ριζών νεύρων ή βλάβη σε άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης, τοπικές λοιμώξεις και όγκοι.

Συμπτώματα τραύματος του κοκκύτη

• Σοβαρός εντοπισμένος πόνος στον κόκαλο
• Αν ο τραυματισμός είναι πολύ τραυματικός, μπορεί να παρατηρηθούν μώλωπες σε αυτόν τον τομέα.
• Ο πόνος, κατά κανόνα, γίνεται ισχυρότερος όταν ένα άτομο κάθεται για μεγάλες χρονικές περιόδους ή βιώνει άμεση πίεση στην περιοχή του κοκκύτη.
• Η εντερική ένταση, καθώς και η δυσκοιλιότητα, είναι συχνά οδυνηρή.
• Ορισμένες γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν πόνο κατά τη συνουσία.

Πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια;

Εάν ο ασθενής έχει σημάδια τραύματος ή ανεξήγητη αίσθηση δυσφορίας στην περιοχή του κοκκύτη, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα μπορεί να αποφασίσει εάν ο τραυματισμός είναι τραυματικός ή ο πόνος προκαλείται από άλλα σοβαρότερα προβλήματα.

Το τραύμα στην περιοχή του κόλπου σπάνια απαιτεί επίσκεψη στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Ωστόσο, εάν ο ασθενής δεν μπορεί να μετακινηθεί, να ξαπλώσει ή να καθίσει, είναι λογικό να επισκεφθείτε το τμήμα έκτακτης ανάγκης του πλησιέστερου νοσοκομείου.

Διαγνωστικά

Οι αιτίες του τραύματος καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό βάσει του ιατρικού ιστορικού και της φυσικής εξέτασης. Μερικές φορές μπορεί να γίνει:

[5],

Ακτινογραφίες ή άλλες μελέτες

Οι ακτίνες Χ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προσδιοριστεί αν υπάρχει κάταγμα ή εξάρθρωση στον κόκαλο. Ωστόσο, μερικές φορές, οι ακτίνες Χ δεν μπορούν να ανιχνεύσουν αυτές τις αλλοιώσεις. Μερικοί γιατροί συστήνουν τις ακτίνες Χ σε μια στάση ή θέση που βρίσκεται για να προσδιορίσουν καλύτερα την ύπαρξη κάταγμα ή εξάρθρωση.

Μπορεί επίσης να είναι εξέταση ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλική στήλη), νευρολογική εξέταση, ορθική εξέταση. Για να εκτελέσετε μια εξέταση του ορθού, ο γιατρός εισάγει ένα δάκτυλο στον πρωκτό των ζώων για να νιώσετε την περιοχή του κόκκυγα και καθορίζει εάν υπάρχει εξάρθρωση ή κάταγμα, το οποίο μπορεί να γίνει αισθητό με ψηλάφηση και, εάν είναι άμεση πίεση στον κόκκυγα σας προκαλεί πόνο.

Σπάνια, κατά την κρίση του ιατρού, προτείνουμε ένα (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) MRI - διεξάγεται σε μεταγενέστερο στάδιο, αν οι ακτίνες Χ δεν αποκάλυψε τους λόγους για τη συνεχιζόμενη κόκκυγα δυσφορία.

Θεραπεία

Αρχική φροντίδα

Οι τραυματισμοί είναι συχνά εξαιρετικά επώδυνοι, οπότε η φροντίδα στο σπίτι στοχεύει στην καταπολέμηση του πόνου.

1. Αποφύγετε να καθίσετε για μεγάλες χρονικές περιόδους. Όταν κάθεστε σε σκληρές επιφάνειες, προσπαθήστε να αλλάξετε τον γλουτό που στηρίζετε. Επιπλέον, κλίνετε προς τα εμπρός και κατευθύνετε το βάρος σας από το κοκκύσιο.
2. Μετά από τραυματικές βλάβες, εφαρμόστε πάγο στην περιοχή των κοκκύων για 15-20 λεπτά, τέσσερις φορές την ημέρα, για τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό.
3. Χρησιμοποιήστε ιβουπροφαίνη ή παρόμοια φάρμακα για πόνο, για να τον ελέγξετε.
4. Μπορείτε να αγοράσετε ένα ειδικό μαλακό μαξιλάρι "ντόνατ" ή ένα μαξιλάρι για συνεδρίαση. Αυτό το μαξιλάρι έχει μια τρύπα στη μέση για να προστατεύσει το κοκκύσιο από την επαφή με μια επίπεδη επιφάνεια.
5. Τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες για να μαλακώσετε το σκαμνί και να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα

Θεραπεία του πόνου στον κόκαλο ενός γιατρού

Εκτός από την κατ 'οίκον περίθαλψη, ο γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να προσφέρει περαιτέρω ανακούφιση από τον πόνο μέσω φαρμάκων και, πιο σπάνια, χειρουργικών επεμβάσεων.

• Ισχυρά παυσίπονα μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά την κρίση του γιατρού.
• Οι πλαστικοποιητές (μαλακτικά) του σκαμνιού μπορούν να συνταγογραφηθούν για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
• Οι ενέσεις τοπικών αναισθητικών και κορτικοστεροειδών στον κόλπο του κόλπου απαιτούνται μερικές φορές για τη θεραπεία παρατεταμένου πόνου.
• Σπάνια μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά ο κοκκύτης.

Ποια άλλα μέτρα μπορούν να ληφθούν για τη θεραπεία του κοκκύτη;

• Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρειάζονται θεραπεία παρακολούθησης εάν η κατάσταση του κόκαλου τους βελτιωθεί μετά τη θεραπεία.

Τα άτομα με χρόνιο πόνο που δεν επωφελούνται από ιατρική θεραπεία πρέπει να επικοινωνούν με άλλους χειρουργούς.

Πρόληψη τραυματισμών

Οι περισσότεροι τραυματισμοί είναι τυχαίοι (π.χ. λόγω ολίσθησης στον πάγο) και επομένως δεν μπορούν να αποφευχθούν εντελώς.

Να φοράτε κατάλληλη προστατευτική ενδυμασία εάν ασχολείστε με τραυματικά αθλήματα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στον κόκαλο γίνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά τον τραυματισμό, αν ο ασθενής στράφηκε εγκαίρως για ιατρική βοήθεια.