Ρήξη του μηνίσκου

Οι αρθρώσεις γόνατος είναι συχνά επιρρεπείς σε σοβαρή πίεση και τραύμα. Ένας από τους πιο δυσάρεστους τραυματισμούς που συμβαίνει αρκετά συχνά είναι η ρήξη του μηνίσκου.

Menisci - Ειδικά μαξιλαράκια από μαλακό ιστό στις αρθρώσεις γόνατος. Τις περισσότερες φορές, μόνο μία άρθρωση υποφέρει. Υπάρχουν καταστάσεις όπου υπάρχει ένα σπάσιμο στον μηνίσκο και στις δύο αρθρώσεις γόνατος, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια.

Οι στατιστικές των ινστιτούτων για τη φυσική κουλτούρα και τον αθλητισμό δείχνουν ότι η ρήξη μηνίσκου είναι πιο κοινή στους άντρες παρά στις γυναίκες, τα κριτήρια ηλικίας είναι από 18 έως 45 ετών. Σε εφήβους, ένα τέτοιο τραύμα είναι μια σπανιότητα, λόγω της πλαστικότητας όλων των αρθρώσεων. Οι ηλικιωμένοι χαρακτηρίζονται από τραύματα διαφορετικού είδους, στα οποία τα προβλήματα με τα μηνίσκου αντικαθίστανται πλήρως από τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία σε όλες τις αρθρώσεις.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Γιατί σπάει ο μηνίσκος;

Από πολλές απόψεις, αυτό το τραύμα συνδέεται με βαριά φορτία στα κάτω άκρα, έτσι στην ομάδα κινδύνου, κυρίως αθλητές και άτομα που ασχολούνται με την παραγωγή με βαριά σωματική εργασία.

Με το σπάσιμο του μηνίσκου οδηγεί σε απότομη εξάρθρωση του ποδιού στην άρθρωση του γόνατος σε οποιαδήποτε κατεύθυνση, πιο συχνά στην πλευρά. Κατά τη διάρκεια των ανεπιτυχών πηδών, το πόδι μπορεί να μετατραπεί στην αντίθετη πλευρά, με άλλα λόγια, προς τα εμπρός, ενώ ο σύνδεσμος πηγαίνει σαν κάταγμα.

Σε αυτό το σημείο, ολόκληρο το φορτίο είναι σε menisci και ειδικούς αρθρικούς συνδέσμους (πρόσθιο και οπίσθιο cruciate, μεσαία ασφάλεια). Εδώ, όπως λένε, δύο επιλογές για την ανάπτυξη των γεγονότων. Είτε τεντώνοντας, πιο συχνά ρήξη των συνδέσμων, ή ρήξη των μηνισκουσών.

Για να σπάσει ο μηνίσκος μπορεί να οδηγήσει σε μια αιχμηρή κατάληψη, ένας άμεσος τραυματισμός στο γόνατο, στην περίπτωση αυτή, η ρήξη του μηνίσκου θα είναι μέρος πολλών ή συνδυασμένων τραυματισμών.

Τα προβλήματα με την μηνίσκου μπορεί να προκαλέσει αλλαγές σχετιζόμενες με την ηλικία στην άρθρωση του γόνατος ή ασθένειες που μεταδίδονται, η οποία περιλαμβάνει την ουρική αρθρίτιδα, ρευματισμούς και ορισμένες μολυσματικές ασθένειες, δίνουν επιπλοκές με τη μορφή της βλάβης των αρθρώσεων.

Η ρήξη του μηνίσκου σε διαφορετικές εκδοχές

Το κενό, όπως ένα κάταγμα, μπορεί να είναι ποικίλου βαθμού πολυπλοκότητας: 

• Πλήρης.
• Ελλιπής.
• Διαμήκης.
• Διασταυρώστε.
• Σπασμένο.
• Θρυμματισμένο.

Η ρήξη μπορεί να συνοδεύεται από τη μετατόπιση ή / και τη βλάβη της συσκευής αρθρικών συνδέσμων. Αυτοί οι τραυματισμοί ονομάζονται συν-νοσηρές.

Συμπτώματα ρήξης μηνίσκου

Η κλινική εικόνα μπορεί να εκπροσωπείται από τρεις μορφές: οξεία, υποξεία και χρόνια. Το πιο δύσκολο από άποψη διαγνωστικής, παράξενα, είναι μια οξεία μορφή. Η ρήξη του μηνίσκου προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα πολλών μολυσματικών και φλεγμονωδών νόσων του γόνατος: 

• περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση, ιδίως προς την κατεύθυνση της επέκτασης.
• οξεία ευαισθησία στην ψηλάφηση.
• αυξημένη ένταση αρθρώσεων.
• εξωτερική ερυθρότητα του δέρματος στο γόνατο,
• τοπική αύξηση της θερμοκρασίας, συχνά με αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας του σώματος σε 38 μοίρες.
• την παρουσία ρευστού (συλλογή) στον σάκο των αρθρώσεων,
• παρουσία αίματος στο ρευστό της άρθρωσης.

Εάν δεν λάβετε μέτρα για την εξάλειψη των κυριότερων συμπτωμάτων, περιορίστε τον εαυτό σας σε μεθόδους και μέσα αυτοθεραπείας, τότε τα οξέα συμπτώματα θα στεγνώσουν μόνοι τους μέσα σε 2-3 εβδομάδες. Μετά από αυτό, η υποξεία φάση θα εξασθενίσει, μετατρέποντας ομαλά σε μια χρόνια φάση.

Στην υποξεία μορφή της νόσου, τα πραγματικά συμπτώματα έρχονται στο προσκήνιο, δηλαδή, τα αληθή συμπτώματα που δείχνουν ένα σπάσιμο στον μηνίσκο: 

• διείσδυση στην κοινή κάψουλα στην περιοχή του χώρου σύνδεσης.
• Πλήρης ακινητοποίηση (αποκλεισμός) της άρθρωσης.
• σταθερή παρουσία εξαέρωσης (ρευστό).
• δοκιμές θετικού πόνου αντίδρασης. Στην επαγγελματική ιατρική γλώσσα, αυτές οι δοκιμασίες ονομάζονται από τα ονόματα των επιστημόνων που τις ανακάλυψαν, για παράδειγμα, τη δοκιμή του Sheimon-Bragard. Ο συνολικός αριθμός όλων των πιθανών δοκιμών είναι μεγάλος. Για μια απλή εισαγωγή, αρκεί να πούμε ότι η παρουσία συγκεκριμένων συμπτωμάτων της δοκιμής επέκτασης της άρθρωσης, της συμπίεσης, της περιστροφής και της θετικής διελαστικής εξέτασης είναι χαρακτηριστική.

Ίσως το πιο εντυπωσιακό σύμπτωμα της ύπαρξης προβλημάτων μηνίσκου είναι η παραμόρφωση του ίδιου του γόνατος. Παίρνει ασυνήθιστη θέση, η οποία ονομάζεται "λαβή του δοχείου ποτίσματος".

Πώς να αναγνωρίσετε το σπάσιμο ενός μηνίσκου;

Πριν από τη διάγνωση συγκεντρώνονται πληροφορίες για όλα τα συμβάντα που προηγήθηκαν της εμφάνισης τραύματος - συλλέγουν αναμνησία. Διεξάγονται δοκιμές πόνου, ελέγχεται η ολίσθηση και η κίνηση του μηνίσκου, η παρουσία ενός χαρακτηριστικού κλικ κατά το χρόνο της παθητικής κίνησης. Εκτός από την συλλογή πληροφοριακών δεδομένων και την εξάρτηση από τη συμπτωματολογία, πραγματοποιούν διαγνωστικές συσκευές.

Οι πιο δημοφιλείς μέθοδοι είναι: 

• αρθρογραφία (απλή και αντίθεση)?
• αρθροσκόπηση;
• θερμοπολωματογραφία.
• υπερηχητική σάρωση.

Πώς να θεραπεύσει μια ρήξη μηνίσκου;

Η θεραπεία ενός τέτοιου τραύματος δεν απαιτεί ειδική χειρουργική επέμβαση μέχρις ότου η κατάσταση να διορθωθεί με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας. Αυτά είναι: 

• διάτρηση ·
• άρση του αποκλεισμού ·
• την επικάλυψη ελαστικών για 14 ημέρες, για την ισορροπία της άρθρωσης και την ακινησία της.
• αφαίρεση οίδημα (διορισμός αποσυμφορητικών και φυσιοθεραπεία)?
• απευαισθητοποίηση (αφαίρεση της αιωρούμενης ευαισθησίας).

Η χειρουργική επέμβαση είναι υποχρεωτική σε περιπτώσεις υποτροπών και επαναλαμβανόμενων τραυματισμών παρόμοιας φύσης.

Περίοδος αποκατάστασης

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, η περίοδος της αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει από 14 ημέρες έως 2 μήνες. Σε όλη την αποκατάσταση θα πρέπει να συμφιλιωθούν με την ανάγκη να μετακινηθούν με πατερίτσες. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορεί η άρθρωση του γόνατος να παρέχεται με ηρεμία και ελάχιστο φορτίο όταν περπατάει.

Επιστροφή στα κανονικά φορτία και ο συνήθης ρυθμός του περπατήματος δοσολογείται και σταδιακά.

Πώς να αποφύγετε ρήξη μηνίσκου;

Παρέχετε όλες τις περιπτώσεις όπου μπορεί να προκληθεί τραυματισμός - είναι αδύνατο. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να είστε όσο το δυνατόν πιο προσεκτικοί, να μην κάνετε ξαφνικές κινήσεις, άλματα από ένα μεγάλο ύψος. Η άσκηση είναι μέτρια.

Εάν οι καθημερινές δραστηριότητες σχετίζονται με την εργασία στα πόδια, πρέπει να περπατήσετε, να σταθείτε, να κάνετε σωματικές ασκήσεις, δίνοντας στους αρθρώσεις και τους μύες την ευκαιρία να χαλαρώσετε.

Σε εύθετο χρόνο, ζητήστε βοήθεια από διαγνωστικούς ειδικούς για να θέσετε εγκαίρως τη σωστή διάγνωση και, το συντομότερο δυνατό, να αρχίσετε τη θεραπεία εάν υπάρχει υποψία ρήξης μηνίσκου.