Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Μηνιαίως στις αρχές της εγκυμοσύνης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μία από τις συχνότερες ερωτήσεις των γυναικών στην κατάσταση είναι: "Μπορεί να υπάρχει μηνιαία στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης;". Για να απαντήσουμε σε αυτή την ερώτηση, θα προσπαθήσουμε πρώτα να μιλήσουμε για τη φυσιολογία της εμμηνορροϊκής ροής.
Ο εμμηνορροϊκός κύκλος για κάθε γυναίκα είναι ατομικός και μπορεί να είναι μακρύς από 19 έως 45 ημέρες και αυτό είναι όλο ο σχετικός κανόνας. Θα εξετάσουμε την έναρξη της εγκυμοσύνης στην "κλασική" έκδοση, με διάρκεια κύκλου 28 ημερών. Η πρώτη μέρα της εμμήνου ρύσεως είναι η πρώτη ημέρα της αιματηρής απόρριψης από τον κόλπο. Όταν τελειώνουν, τότε το γυναικείο σώμα αρχίζει να παράγει οιστρογόνα, τα οποία επηρεάζουν την ανάπτυξη του εσωτερικού τοιχώματος του κόλπου - το ενδομήτριο. Αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου μισό κύκλο και στην κορυφή της εμφανίζεται η ωορρηξία (απελευθέρωση του ωαρίου από το ωοθυλάκιο). Μετά την ωορρηξία, αρχίζει η δεύτερη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, που ονομάζεται ωχρινική φάση. Αυτή η φάση ελέγχεται από μια γυναικεία ορμόνη - προγεστερόνη, η οποία προετοιμάζει το ενδομήτριο για να συνδέσει το εμβρυϊκό αυγό, ενώ το χαλαρώνει. Εάν έχει συμβεί λίπανση, το ωάριο πέφτει στα μαλακά τοιχώματα του εσωτερικού στρώματος της μήτρας και αρχίζει να αναπτύσσεται ενεργά. Εάν η σύντηξη του αυγού και του σπέρματος δεν έγινε, τότε το θηλυκό σώμα αρχίζει να προετοιμάζει τα αναπαραγωγικά όργανα για ένα νέο κύκλο. Τα εσωτερικά στρώματα της μήτρας αρχίζουν να αποκόπτονται, ενώ τα μικρά τριχοειδή είναι σκισμένα και, μαζί με το παλαιό ενδομήτριο, βγαίνει αιματηρή απόρριψη, η οποία ονομάζεται εμμηνόρροια.
Από τη φυσιολογία της εμμηνόρροιας, το λογικό συμπέρασμα είναι ότι η εγκυμοσύνη της εμμηνορροϊκής εκκρίσεως δεν μπορεί να συμβεί κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης. Είναι πραγματικά έτσι; Επίσης, τι πρέπει να κάνετε ή να κάνετε, εάν έχουν πάει ή έχουν λάβει χώρα κάθε μήνα σε πρώιμους όρους της εγκυμοσύνης; Παρακάτω θα απαντήσουμε στις ερωτήσεις σας.
[Αιτίες της εμμήνου ρύσεως κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη
Στους ανθρώπους υπάρχει κάτι σαν το "πλύσιμο των καρπών". Έτσι, επιβεβαιώνεται, ότι μπορεί να είναι μηνιαία στους πρώτους όρους της εγκυμοσύνης. Αυτό είναι αλήθεια, αλλά είναι μάλλον μια εξαίρεση από τους κανόνες παρά τον κανόνα, οπότε στη συνέχεια απαριθμούμε τις πιο κοινές αιτίες της έναρξης της εμμήνου ρύσεως στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης.
Ο κύριος και συχνότερος λόγος εμφάνισης της εμμηνόρροιας στα πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης είναι παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου. Οι περισσότερες φορές υπάρχει μια ανεπάρκεια της προγεστερόνης - μια ορμόνη εγκυμοσύνης υπεύθυνη για την ανάπτυξη και ανάπτυξη του ενδομητρίου. Μια πιο σπάνια περίπτωση είναι μια αυξημένη ποσότητα ανδρογόνων - αρσενικών ορμονών. Και στην πρώτη και δεύτερη περίπτωση, η αιτία είναι εύκολο να βρεθεί και το επίπεδο των ορμονών μπορεί να προσαρμοστεί εξίσου εύκολα με τη βοήθεια ειδικών παρασκευασμάτων.
Η έκτοπη κύηση είναι επίσης η αιτία της εμμήνου ρύσεως στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Αυτό συχνά προκαλεί πόνο στην περιοχή της μήτρας και των σαλπίγγων. Η έκτοπη κύηση είναι πολύ επικίνδυνη και μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με υπερηχογράφημα. Τις περισσότερες φορές με την έκτοπη εγκυμοσύνη το έμβρυο συνδέεται με το φαλλοπιανό σωλήνα και, αναπτύσσοντας, μπορεί να προκαλέσει ρήξη του.
Η προδιάθεση του πλακούντα μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία. Εάν ο πλακούντας είναι συνδεδεμένος χαμηλά και καλύπτει εν μέρει ή πλήρως την κοιλότητα της μήτρας, τότε η πιθανότητα αιμορραγίας μετά από σωματική άσκηση είναι υψηλή. Ο τόπος σύνδεσης του πλακούντα μπορεί επίσης να προσδιοριστεί με υπερηχογράφημα.
Η έντονη σωματική άσκηση ή το άγχος μπορεί επίσης να προκαλέσει εμμηνόρροια στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Με σωματική άσκηση, η εμφάνιση του τόνου της μήτρας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αποκόλληση του πλακούντα. Με άγχος, μπορεί να υπάρχει παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου, το οποίο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διακοπή της εγκυμοσύνης.
Η ενδομητρίωση ή μυωμάτωση είναι ο πολλαπλασιασμός των τοιχωμάτων του ενδομητρίου, με αποτέλεσμα περιοχές που δεν τροφοδοτούνται επαρκώς με αίμα. Εάν το έμβρυο είναι συνδεδεμένο στην περιοχή εστίασης της ενδομητρίωσης ή στον μυοτομικό κόμβο, μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητη απόρριψη.
Κατεψυγμένη εγκυμοσύνη. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η εγκυμοσύνη σταματά λόγω των γενετικών διαταραχών του εμβρύου ή άλλων ανωμαλιών. Στη συνέχεια συμβαίνει μια αυθόρμητη αποβολή, η οποία συνήθως αρχίζει με αιματηρή απόρριψη παρόμοια με τις μηνιαίες.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Τι πρέπει να κάνω εάν έχω μια περίοδο πρώιμης εγκυμοσύνης;
Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι το μηνιαίο για τα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης δεν είναι ο κανόνας. Το κύριο μέρος των γυναικολογικών κηλίδων ονομάζεται απειλή αποβολής. Επομένως, εάν τα βρείτε σε σας, τότε πρέπει να πάτε επειγόντως στον θεραπευόμενο γυναικολόγο ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Ο γιατρός θα κάνει υπερηχογράφημα και στη συνέχεια θα αποφασίσει εάν θα καθορίσει τη συντήρηση και ποια φάρμακα πρέπει να ληφθούν.
Με ορμονικές διαταραχές από την ανεπαρκή παραγωγή προγεστερόνης, συνταγογραφούνται τα σκευάσματα που περιέχουν αυτή την ορμόνη. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι τα DUFASTON και CHRISTMASH. Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό. Εάν ακυρώσετε φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη, θα πρέπει να θυμάστε ότι η δόση θα πρέπει να μειώνεται σταδιακά, καθώς μια απότομη απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή.
Με τον υπερανδρογονισμό χρησιμοποιείται ένα φάρμακο που εμποδίζει την παραγωγή ανδρογόνων. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν methylpred και δεξαμεθαζόνη. Η δοσολογία επιλέγεται επίσης μεμονωμένα μετά την αξιολόγηση του αποτελέσματος της ανάλυσης για τις ορμόνες.
Με την έκτοπη εγκυμοσύνη, δυστυχώς, υπάρχει μόνο μία διέξοδος - μια διακοπή, καθώς ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο έξω από τη μήτρα μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο της μητέρας. Η επέμβαση γίνεται συνήθως υπό γενική αναισθησία με λαπαροσκοπία ή κοιλιακή λειτουργία. Σε αυτή την περίπτωση, ο σάλπιγγας μπορεί να αφαιρεθεί και να διατηρηθεί (αν είναι δυνατόν).
Με την παρουσίαση του πλακούντα συνταγογραφήθηκε πλήρης σεξουαλική ανάπαυση και η απουσία σωματικής άσκησης. Εάν η κατάσταση απαιτεί νοσηλεία, η έγκυος στέλνεται για να μείνει στο νοσοκομείο. Συνήθως, η χαμηλή θέση του πλακούντα δεν είναι ετυμηγορία. Όταν το έμβρυο μεγαλώνει, ο πλακούντας έχει την ιδιότητα να ανεβαίνει.
Σε μηνιαία βάση για τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης λόγω των πιέσεων και των σωματικών δραστηριοτήτων που στέλνονται σε ένα νοσοκομείο για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Για το σκοπό αυτό, διορίστε αιμοστατικά φάρμακα (για παράδειγμα, traneksam), σπασμολυτικά (no-shpu, παπαβερίνη) και ηρεμιστικά (valerian, motherwort).
Με την αυθόρμητη αποβολή που ξεκίνησε, ως αποτέλεσμα μιας σκληρής εγκυμοσύνης, δεν χρειάζεται τίποτα. Δυστυχώς, η εγκυμοσύνη δεν έγινε.
Τι μπορείτε να κάνετε με μια περίοδο στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης πριν φτάσει ένα ασθενοφόρο; Το πρώτο πράγμα είναι να ξαπλώνουμε, όχι να στραγγίζουμε. Εάν υπάρχει πόνος στον κάτω μέρος της κοιλιάς, τότε θα πρέπει να τοποθετήσετε ένα κερί παπαβερίνης στο ορθό και να πιείτε ένα δισκίο no-shpa. Στο νοσοκομείο πρέπει να πάρετε μαζί σας κάρτα ανταλλαγής εγκύου.