Κλινικός θάνατος

Η ζωή του οργανισμού είναι αδύνατη χωρίς οξυγόνο, το οποίο λαμβάνουμε μέσω του αναπνευστικού και του κυκλοφορικού συστήματος. Εάν η αναπνοή μπλοκαριστεί ή η κυκλοφορία του αίματος σταματήσει, θα πεθάνουμε. Ωστόσο, όταν σταματήσει η αναπνοή και ο καρδιακός παλμός, ο θάνατος δεν επέρχεται αμέσως. Υπάρχει ένα συγκεκριμένο μεταβατικό στάδιο που δεν μπορεί να αποδοθεί ούτε στη ζωή ούτε στον θάνατο - αυτός είναι ο κλινικός θάνατος.

Αυτή η κατάσταση διαρκεί αρκετά λεπτά από τη στιγμή που σταματά η αναπνοή και ο καρδιακός παλμός, οι ζωτικές λειτουργίες του σώματος έχουν καταστραφεί, αλλά δεν έχει ακόμη συμβεί μη αναστρέψιμη βλάβη σε επίπεδο ιστού. Ένα άτομο μπορεί ακόμα να επανέλθει στη ζωή από αυτή την κατάσταση εάν ληφθούν μέτρα έκτακτης ανάγκης για την παροχή έκτακτης βοήθειας.

[ 1 ]

Αιτίες κλινικού θανάτου

Ο ορισμός του κλινικού θανάτου έχει ως εξής: είναι μια κατάσταση κατά την οποία απομένουν μόνο λίγα λεπτά πριν από τον πραγματικό θάνατο ενός ατόμου. Κατά τη διάρκεια αυτού του σύντομου χρονικού διαστήματος, είναι ακόμα δυνατό να σωθεί και να επαναφέρεται ο ασθενής στη ζωή.

Ποια είναι η πιθανή αιτία αυτής της πάθησης;

Μία από τις πιο συνηθισμένες αιτίες είναι η καρδιακή ανακοπή. Αυτός είναι ένας τρομερός παράγοντας όταν η καρδιά σταματά απροσδόκητα, αν και τίποτα δεν είχε προμηνύσει προηγουμένως πρόβλημα. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει με κάποιο είδος διαταραχής στη λειτουργία αυτού του οργάνου ή όταν το στεφανιαίο σύστημα μπλοκάρεται από θρόμβο.

Άλλες συχνές αιτίες περιλαμβάνουν:

• υπερβολική σωματική ή αγχωτική υπερκόπωση, η οποία επηρεάζει αρνητικά την παροχή αίματος στην καρδιά.
• απώλεια σημαντικών όγκων αίματος λόγω τραυματισμών, τραυμάτων κ.λπ.
• σοκ (συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας - συνέπεια μιας ισχυρής αλλεργικής αντίδρασης του σώματος) ·
• αναπνευστική ανακοπή, ασφυξία.
• σοβαρή θερμική, ηλεκτρική ή μηχανική βλάβη στους ιστούς·
• τοξικό σοκ - η επίδραση δηλητηριωδών, χημικών και τοξικών ουσιών στο σώμα.

Οι αιτίες του κλινικού θανάτου μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν χρόνιες παρατεταμένες ασθένειες του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος, καθώς και καταστάσεις τυχαίου ή βίαιου θανάτου (παρουσία τραυματισμών ασυμβίβαστων με τη ζωή, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, καρδιακές διασείσεις, συμπίεση και μώλωπες, εμβολή, αναρρόφηση υγρού ή αίματος, αντανακλαστικό σπασμό των στεφανιαίων αγγείων και καρδιακή ανακοπή).

[ 2 ]

Σημάδια κλινικού θανάτου

Ο κλινικός θάνατος συνήθως καθορίζεται από τα ακόλουθα σημεία:

• το άτομο έχει χάσει τις αισθήσεις του. Αυτή η κατάσταση συνήθως εμφανίζεται εντός 15 δευτερολέπτων από τη διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος. Σημαντικό: η κυκλοφορία του αίματος δεν μπορεί να σταματήσει εάν το άτομο έχει τις αισθήσεις του.
• Είναι αδύνατο να ανιχνευθεί ο σφυγμός στην περιοχή της καρωτιδικής αρτηρίας για 10 δευτερόλεπτα. Αυτό το σημάδι υποδηλώνει ότι η παροχή αίματος στον εγκέφαλο έχει σταματήσει και πολύ σύντομα τα κύτταρα του εγκεφαλικού φλοιού θα πεθάνουν. Η καρωτιδική αρτηρία βρίσκεται στην κοιλότητα που χωρίζει τον στερνοκλειδομαστοειδή μυ και την τραχεία.
• το άτομο έχει σταματήσει να αναπνέει εντελώς ή, στο πλαίσιο της απουσίας αναπνοής, οι αναπνευστικοί μύες συστέλλονται περιοδικά σπασμωδικά (αυτή η κατάσταση κατάποσης αέρα ονομάζεται ατονική αναπνοή, μετατρέποντας σε άπνοια).
• Οι κόρες των ματιών ενός ατόμου διαστέλλονται και σταματούν να αντιδρούν σε μια πηγή φωτός. Αυτό το σημάδι είναι συνέπεια της διακοπής της παροχής αίματος στα κέντρα του εγκεφάλου και στο νεύρο που είναι υπεύθυνο για την κίνηση των ματιών. Αυτό είναι το τελευταίο σύμπτωμα κλινικού θανάτου, επομένως δεν πρέπει να το περιμένετε. είναι απαραίτητο να λάβετε εκ των προτέρων επείγοντα ιατρικά μέτρα.

Τα πρώτα σημάδια κλινικού θανάτου προσδιορίζονται μέσα στα πρώτα δευτερόλεπτα μετά την καρδιακή ανακοπή. Επομένως, κατά την παροχή βοήθειας, δεν πρέπει να σπαταλάτε πολύτιμο χρόνο στην τονομετρία και στον προσδιορισμό του σφυγμού στην περιφέρεια. Όσο πιο γρήγορα γίνει η διάγνωση του κλινικού θανάτου, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιτυχούς αναζωογόνησης.

Κλινικός θάνατος στα παιδιά

Υπάρχουν πολλοί γνωστοί παράγοντες που προκαλούν κλινικό θάνατο στην παιδική ηλικία. Πρόκειται για αναπνευστικές παθολογίες (πνευμονία, εισπνοή καπνού, πνιγμός, απόφραξη του αναπνευστικού συστήματος από ξένο σώμα, ασφυξία), καρδιακές παθολογίες (καρδιακές ανωμαλίες, αρρυθμία, σοβαρή σήψη, ισχαιμία), αλλοιώσεις του ΚΝΣ (σπασμοί, ενδοκρανιακές κακώσεις και αιματώματα, κακοήθεις όγκοι εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα) και άλλες αιτίες (αναφυλακτική αντίδραση, δηλητηρίαση).

Ανεξάρτητα από τον παράγοντα που προκάλεσε τον κλινικό θάνατο, τα συμπτώματα της πάθησης παραμένουν αμετάβλητα: το μωρό χάνει τις αισθήσεις του, πέφτει σε κώμα και δεν αναπνέει και δεν έχει σφυγμό. Μπορούν να ανιχνευθούν αρκετές σπασμωδικές ρηχές αναπνοές και μία βαθύτερη αναπνοή: σε αυτό το σημείο, η αναπνοή σταματά.

Ο προσδιορισμός του κλινικού θανάτου στα παιδιά δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα. Το σώμα ενός παιδιού είναι πιο ευάλωτο από αυτό ενός ενήλικα, επομένως ο κίνδυνος θανάτου στο σώμα ενός παιδιού είναι κάπως υψηλότερος.

Τα μέτρα αναζωογόνησης, η πνευμονική καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση στην παιδική ηλικία ουσιαστικά δεν διαφέρουν από τα μέτρα που εφαρμόζονται σε ενήλικες.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Κλινικός θάνατος λόγω πνιγμού

Ο πνιγμός συμβαίνει όταν ένα άτομο βυθίζεται πλήρως στο νερό, γεγονός που προκαλεί δυσκολία ή πλήρη διακοπή της ανταλλαγής αερίων της αναπνοής. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό:

• εισπνοή υγρού μέσω της ανθρώπινης αναπνευστικής οδού.
• λαρυγγοσπαστική κατάσταση λόγω εισόδου νερού στο αναπνευστικό σύστημα.
• καρδιακή ανακοπή από σοκ;
• επιληπτική κρίση, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σε κατάσταση κλινικού θανάτου, η οπτική εικόνα χαρακτηρίζεται από απώλεια συνείδησης του θύματος, κυάνωση του δέρματος, απουσία αναπνευστικών κινήσεων και παλμών στην περιοχή των καρωτιδικών αρτηριών, διαστολή των μαθητών και έλλειψη αντίδρασής τους σε πηγή φωτός.

Η πιθανότητα επιτυχούς ανάνηψης ενός ατόμου σε μια τέτοια κατάσταση είναι ελάχιστη, καθώς έχει ξοδέψει μεγάλες ποσότητες ενέργειας στον αγώνα για τη ζωή ενώ βρίσκεται στο νερό. Η πιθανότητα θετικού αποτελέσματος των μέτρων ανάνηψης για τη διάσωση του θύματος μπορεί να εξαρτάται άμεσα από το χρονικό διάστημα που το άτομο βρίσκεται στο νερό, την ηλικία του, την υγεία του και τη θερμοκρασία του νερού. Παρεμπιπτόντως, σε χαμηλές θερμοκρασίες της δεξαμενής, η πιθανότητα επιβίωσης του θύματος είναι πολύ υψηλότερη.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Συναισθήματα ανθρώπων που έχουν βιώσει κλινικό θάνατο

Τι βλέπουν οι άνθρωποι κατά τη διάρκεια του κλινικού θανάτου; Τα οράματα μπορεί να είναι διαφορετικά ή μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου. Μερικά από αυτά είναι εξηγήσιμα από την άποψη της επιστημονικής ιατρικής, ενώ άλλα συνεχίζουν να εκπλήσσουν και να εκπλήσσουν τους ανθρώπους.

Μερικά θύματα που περιέγραψαν την παραμονή τους στα «νύχια του θανάτου» λένε ότι είδαν και συναντήθηκαν με κάποιους αποθανόντες συγγενείς ή φίλους. Μερικές φορές τα οράματα είναι τόσο ρεαλιστικά που είναι αρκετά δύσκολο να μην τα πιστέψει κανείς.

Πολλά οράματα συνδέονται με την ικανότητα ενός ατόμου να πετάει πάνω από το σώμα του. Μερικές φορές οι ασθενείς που έχουν αναζωογονηθεί περιγράφουν με επαρκή λεπτομέρεια την εμφάνιση και τις ενέργειες των γιατρών που έλαβαν μέτρα έκτακτης ανάγκης. Δεν υπάρχει επιστημονική εξήγηση για τέτοια φαινόμενα.

Συχνά τα θύματα αναφέρουν ότι κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάνηψης μπόρεσαν να διεισδύσουν μέσα από τον τοίχο σε παρακείμενα δωμάτια: περιγράφουν με αρκετά μεγάλη λεπτομέρεια την κατάσταση, τους ανθρώπους, τις διαδικασίες, όλα όσα συνέβαιναν ταυτόχρονα σε άλλους θαλάμους και χειρουργεία.

Η ιατρική προσπαθεί να εξηγήσει τέτοια φαινόμενα από τις ιδιαιτερότητες του υποσυνείδητου μας: βρισκόμενος σε κατάσταση κλινικού θανάτου, ένα άτομο ακούει ορισμένους ήχους που είναι αποθηκευμένοι στη μνήμη του εγκεφάλου και σε υποσυνείδητο επίπεδο συμπληρώνει τις ηχητικές εικόνες με οπτικές.

[ 12 ]

Τεχνητός κλινικός θάνατος

Η έννοια του τεχνητού κλινικού θανάτου συχνά ταυτίζεται με την έννοια του τεχνητού κώματος, κάτι που δεν είναι απολύτως σωστό. Η ιατρική δεν χρησιμοποιεί ειδική εισαγωγή ενός ατόμου σε κατάσταση θανάτου, η ευθανασία απαγορεύεται στη χώρα μας. Αλλά το τεχνητό κώμα χρησιμοποιείται για θεραπευτικούς σκοπούς, και μάλιστα με αρκετή επιτυχία.

Η πρόκληση τεχνητής κωματώδους κατάστασης χρησιμοποιείται για την πρόληψη διαταραχών που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τις λειτουργίες του εγκεφαλικού φλοιού, για παράδειγμα, αιμορραγία, συνοδευόμενη από πίεση σε περιοχές του εγκεφάλου και πρήξιμο.

Ένα τεχνητό κώμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί της αναισθησίας σε περιπτώσεις όπου απαιτούνται αρκετές σοβαρές επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και στη νευροχειρουργική και στη θεραπεία της επιληψίας.

Ο ασθενής τίθεται σε κώμα με τη χρήση ιατρικών ναρκωτικών. Η διαδικασία εκτελείται σύμφωνα με αυστηρές ιατρικές και ζωτικές ενδείξεις. Ο κίνδυνος να τεθεί ο ασθενής σε κώμα πρέπει να δικαιολογείται πλήρως από το πιθανό αναμενόμενο όφελος από μια τέτοια κατάσταση. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα ενός τεχνητού κώματος είναι ότι αυτή η διαδικασία ελέγχεται πλήρως από τους γιατρούς. Η δυναμική μιας τέτοιας κατάστασης είναι συχνά θετική.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Στάδια κλινικού θανάτου

Ο κλινικός θάνατος διαρκεί ακριβώς όσο ο εγκέφαλος σε υποξική κατάσταση μπορεί να διατηρήσει τη βιωσιμότητά του.

Υπάρχουν δύο στάδια κλινικού θανάτου:

• Το πρώτο στάδιο διαρκεί περίπου 3-5 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου, οι περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος, σε νορμοθερμικές και ανοξικές συνθήκες, διατηρούν την ικανότητά τους να ζουν. Σχεδόν όλοι οι επιστήμονες συμφωνούν ότι η παράταση αυτής της περιόδου δεν αποκλείει την πιθανότητα αναβίωσης ενός ατόμου, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες του θανάτου ορισμένων ή όλων των περιοχών του εγκεφάλου.
• Το δεύτερο στάδιο μπορεί να συμβεί υπό ορισμένες συνθήκες και μπορεί να διαρκέσει αρκετές δεκάδες λεπτά. Ως ορισμένες συνθήκες νοούνται καταστάσεις που συμβάλλουν στην επιβράδυνση των εκφυλιστικών διεργασιών στον εγκέφαλο. Πρόκειται για τεχνητή ή φυσική ψύξη του σώματος, η οποία συμβαίνει όταν ένα άτομο παγώνει, πνίγεται ή υφίσταται ηλεκτροπληξία. Σε τέτοιες καταστάσεις, η διάρκεια της κλινικής κατάστασης αυξάνεται.

Κώμα μετά από κλινικό θάνατο

Το κώμα και η κατάσταση του κλινικού θανάτου είναι ξεχωριστές έννοιες. Το αρχικό στάδιο του κώματος μπορεί να χρησιμεύσει ως ένα από τα συμπτώματα του κλινικού θανάτου. Αλλά η ίδια η κατάσταση του κλινικού θανάτου, σε αντίθεση με την κωματώδη κατάσταση, δεν συνίσταται μόνο στην απώλεια συνείδησης, αλλά και στις καρδιακές και αναπνευστικές λειτουργίες.

Ένας ασθενής σε κώμα, παρά το γεγονός ότι είναι αναίσθητος, είναι σε θέση να αναπνέει ενστικτωδώς, η καρδιακή του δραστηριότητα δεν σταματά και ο σφυγμός του είναι ανιχνεύσιμος.

Συχνά, κατά την έξοδο από την κατάσταση κλινικού θανάτου μετά από επείγοντα μέτρα, ο ασθενής που έχει αναζωογονηθεί πέφτει σε κωματώδη κατάσταση ποικίλου βάθους. Τι πρέπει να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση; Περιμένετε. Περιμένετε συμπτώματα που μπορούν να καθορίσουν εάν η περίοδος του κλινικού θανάτου έχει επηρεάσει την ακεραιότητα και την απόδοση του εγκεφάλου. Εάν υπάρχουν διαταραχές στην εγκεφαλική δραστηριότητα, ο ασθενής εισέρχεται σε ένα βαθύ στάδιο κωματώδους κατάστασης.

Σε κατάσταση κώματος, οι λειτουργίες του φλοιού και του υποφλοιού του εγκεφάλου καταστέλλονται, οι μεταβολικές διεργασίες και η δομή του κεντρικού νευρικού συστήματος διαταράσσονται. Η διάρκεια και το βάθος μιας τέτοιας κατάστασης καθορίζονται από την πορεία της υποκείμενης παθολογίας που οδήγησε στην ανάπτυξη του κώματος.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Συνέπειες του κλινικού θανάτου

Οι συνέπειες της κατάστασης κλινικού θανάτου εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από το πόσο γρήγορα αναζωογονείται ο ασθενής. Όσο πιο γρήγορα επιστρέψει ένα άτομο στη ζωή, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση που τον περιμένει. Εάν έχουν περάσει λιγότερο από τρία λεπτά μετά την καρδιακή ανακοπή μέχρι την επανέναρξή της, τότε η πιθανότητα εκφύλισης του εγκεφάλου είναι ελάχιστη και οι επιπλοκές είναι απίθανες.

Σε περιπτώσεις όπου η διάρκεια των μέτρων αναζωογόνησης καθυστερεί για οποιονδήποτε λόγο, η έλλειψη οξυγόνου στον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες επιπλοκές, έως και στην πλήρη απώλεια ζωτικών λειτουργιών του σώματος.

Κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ανάνηψης, προκειμένου να αποφευχθούν υποξικές διαταραχές του εγκεφάλου, χρησιμοποιείται μερικές φορές μια τεχνική ψύξης για το ανθρώπινο σώμα, η οποία επιτρέπει την αύξηση της περιόδου αναστρεψιμότητας των εκφυλιστικών διεργασιών σε αρκετά επιπλέον λεπτά.

Η ζωή μετά τον κλινικό θάνατο αποκτά νέα χρώματα για τους περισσότερους ανθρώπους: πρώτα απ 'όλα, η κοσμοθεωρία τους, οι απόψεις για τις πράξεις τους και οι αρχές της ζωής αλλάζουν. Πολλοί αποκτούν εξωαισθητικές ικανότητες, το χάρισμα της διόρασης. Ποιες διαδικασίες συμβάλλουν σε αυτό, ποιες νέες διαδρομές ανοίγονται ως αποτέλεσμα αρκετών λεπτών κλινικού θανάτου, είναι ακόμη άγνωστες.

[ 20 ], [ 21 ]

Κλινικός και βιολογικός θάνατος

Η κατάσταση του κλινικού θανάτου, εάν δεν παρασχεθεί επείγουσα βοήθεια, περνάει αναπόφευκτα στο επόμενο, τελικό στάδιο της ζωής - τον βιολογικό θάνατο. Ο βιολογικός θάνατος επέρχεται ως αποτέλεσμα του εγκεφαλικού θανάτου - πρόκειται για μια μη αναστρέψιμη κατάσταση, τα μέτρα ανάνηψης σε αυτό το στάδιο είναι μάταια, ακατάλληλα και δεν φέρνουν θετικά αποτελέσματα.

Η μοιραία έκβαση συνήθως συμβαίνει 5-6 λεπτά μετά την έναρξη του κλινικού θανάτου, ελλείψει μέτρων ανάνηψης. Μερικές φορές ο χρόνος του κλινικού θανάτου μπορεί να παραταθεί κάπως, κάτι που εξαρτάται κυρίως από τη θερμοκρασία περιβάλλοντος: σε χαμηλές θερμοκρασίες, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, η πείνα των ιστών με οξυγόνο γίνεται πιο εύκολα ανεκτή, επομένως το σώμα μπορεί να παραμείνει σε κατάσταση υποξίας για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Τα ακόλουθα συμπτώματα θεωρούνται σημάδια βιολογικού θανάτου:

• θόλωση της κόρης, απώλεια λάμψης (ξήρανση) του κερατοειδούς.
• «μάτι της γάτας» - όταν ο βολβός του ματιού συμπιέζεται, η κόρη αλλάζει σχήμα και μετατρέπεται σε ένα είδος «σχισμής». Εάν το άτομο είναι ζωντανό, αυτή η διαδικασία είναι αδύνατη.
• η μείωση της θερμοκρασίας του σώματος συμβαίνει κατά περίπου έναν βαθμό για κάθε ώρα μετά τον θάνατο, επομένως αυτό το σημάδι δεν αποτελεί έκτακτη ανάγκη.
• η εμφάνιση πτωματικών κηλίδων - μπλε κηλίδες στο σώμα.
• μυϊκή συμπίεση.

Έχει διαπιστωθεί ότι με την έναρξη του βιολογικού θανάτου, ο εγκεφαλικός φλοιός πεθαίνει πρώτα, μετά η υποφλοιώδης ζώνη και ο νωτιαίος μυελός, μετά από 4 ώρες - ο μυελός των οστών, και μετά από αυτό - το δέρμα, οι μυϊκές και οι τένοντες ίνες, τα οστά εντός 24 ωρών.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση κλινικού θανάτου;

Εάν υπάρχει υποψία κλινικού θανάτου, η κατάσταση αυτή θα πρέπει να επαληθευτεί λαμβάνοντας τα ακόλουθα βήματα:

• επιβεβαιώστε την έλλειψη συνείδησης του ασθενούς.
• επιβεβαιώστε την απουσία αναπνευστικών κινήσεων.
• Επιβεβαιώστε την απουσία παλμών στην καρωτιδική αρτηρία, ελέγξτε την απόκριση της κόρης.

Οι πρώτες βοήθειες σε περίπτωση κλινικού θανάτου θα πρέπει να παρέχονται αμέσως, εντός των πρώτων δευτερολέπτων μετά την επιβεβαίωση. Αυτό θα πρέπει να γίνεται από γιατρούς έκτακτης ανάγκης, γιατρούς ανάνηψης ή απλώς από άτομα που βρίσκονται κοντά και γνωρίζουν πώς να παρέχουν επείγουσα βοήθεια.

• Εξασφαλίστε ελεύθερη διέλευση του αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού (ξεκουμπώστε το γιακά του πουκάμισου, αφαιρέστε τη βυθισμένη γλώσσα, αφαιρέστε ένα ξένο σώμα από τον λαιμό). Η αναζωογόνηση σε κλινικό θάνατο σε τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνει αναρρόφηση νερού από την τραχεία και τους βρόγχους, τοποθέτηση αεραγωγού ή αναπνευστικής μάσκας.
• Δώστε ένα απότομο χτύπημα στην περιοχή της καρδιάς (μόνο ένας αναζωογονητής μπορεί να το κάνει αυτό).
• Πραγματοποιήστε τεχνητό αερισμό φυσώντας αέρα στο στόμα ή τη μύτη του θύματος.
• Εκτελέστε κλειστό καρδιακό μασάζ (για ενήλικες - με δύο παλάμες, για παιδιά - με μία παλάμη ή χρησιμοποιώντας τον αντίχειρα).
• Εναλλακτικός αερισμός και θωρακικές συμπιέσεις – 2:15.

Οι μέθοδοι αναζωογόνησης σε περίπτωση κλινικού θανάτου σε μονάδες εντατικής θεραπείας περιλαμβάνουν τις ακόλουθες τεχνικές:

• εκτέλεση ηλεκτρικής απινίδωσης (κατά την εκπνοή), εναλλάξ με κλειστό καρδιακό μασάζ μέχρι να ανιχνευθούν εγγυημένα συμπτώματα κυκλοφορικής λειτουργίας.
• εκτέλεση φαρμακευτικής απινίδωσης (χρησιμοποιώντας διαλύματα αδρεναλίνης, ατροπίνης, ναλοξόνης, λιδοκαΐνης με ενδοφλέβια ή ενδοτραχειακή χορήγηση).
• διενέργεια καθετηριασμού του κύριου φλεβικού συστήματος, εισαγωγή ηκόδεσης για την υποστήριξη της κυκλοφορίας του αίματος.
• χορηγήστε ενδοφλέβια στάγδην φάρμακα που διορθώνουν την ισορροπία αλκαλικού-όξινου οξέος (ξυλικό, σορβιλακτικό)
• πραγματοποιήστε στάγδην θεραπεία για την υποστήριξη της τριχοειδούς κυκλοφορίας (reosorbilact).

Εάν τα μέτρα ανάνηψης είναι επιτυχή, ο ασθενής μεταφέρεται στο γενικό ιατρικό τμήμα, όπου του παρέχεται περαιτέρω παρατήρηση και θεραπεία.

Οι παραπάνω δραστηριότητες δεν εκτελούνται στις περιπτώσεις όπου:

• ο κλινικός θάνατος επήλθε παρά την εφαρμογή όλων των απαραίτητων συστατικών της εντατικής θεραπείας·
• ο ασθενής βρισκόταν στα τελικά στάδια μιας ανίατης ασθένειας·
• καρδιακή ανακοπή συνέβη πριν από περισσότερα από 25 λεπτά.
• εάν υπάρχει πιστοποιημένη άρνηση του ασθενούς να υποβληθεί σε επείγουσες ιατρικές διαδικασίες (εάν ο εν λόγω ασθενής είναι παιδί κάτω των 14 ετών, το έγγραφο πρέπει να υπογραφεί από τους γονείς ή τους κηδεμόνες του).

Λένε ότι οι ασθενείς που έχουν βιώσει κλινικό θάνατο ζουν πολλά χρόνια και μάλιστα αρρωσταίνουν πολύ σπάνια. Δυστυχώς, αυτή η πάθηση δεν έχει ακόμη μελετηθεί πλήρως από τους επιστήμονες. Περιέχει πολλά ανεξήγητα γεγονότα. Ίσως, όταν η επιστήμη καταφέρει τελικά να αποκαλύψει τα μυστικά του κλινικού θανάτου, να μάθουμε και τη συνταγή της αθανασίας.

Διάσημοι Άνθρωποι που Έζησαν Κλινικό Θάνατο

Ανάμεσα στους ανθρώπους που επέζησαν από την κατάσταση του κλινικού θανάτου, υπάρχουν πολλές γνωστές προσωπικότητες. Τι είδαν εκεί, στην άλλη πλευρά της ζωής;

Η διάσημη τραγουδίστρια Ιρίνα Ποναρόφσκαγια βίωσε κλινικό θάνατο το 1979, όταν επισκεπτόταν την πόλη Κουρσκ σε περιοδεία. Ενώ βρισκόταν στη σκηνή, κατά τη διάρκεια μιας σόλο εμφάνισης, η Ιρίνα ένιωσε αδιαθεσία. Μόλις που έφτασε στα φτερά, έπεσε αναίσθητη. Η καρδιά της Ιρίνα σταμάτησε για 14 λεπτά: οι γιατροί της έσωσαν τη ζωή για δύο μήνες, και, ευτυχώς, με επιτυχία. Όπως αποδείχθηκε, η αιτία της καρδιακής ανακοπής ήταν η ακατάλληλη διατροφή, η οποία προκάλεσε ξαφνική νεφρική ανεπάρκεια. Παρεμπιπτόντως, από τότε η Ιρίνα έχει παρατηρήσει ότι έχει εξωαισθητηριακές ικανότητες: αισθάνεται μελλοντικά γεγονότα και προειδοποιεί την οικογένεια και τους φίλους της για πιθανά προβλήματα.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος χειρουργικών επεμβάσεων στις οποίες καταφεύγουν οι αστέρες της show business είναι, αναμφίβολα, η πλαστική χειρουργική. Ο Μπόρις Μοϊσέγιεφ έπεσε θύμα μιας τέτοιας διαδικασίας: κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η καρδιά του σταμάτησε. Οι προσπάθειες ανάνηψης διήρκεσαν περίπου 40 λεπτά. «Δεν πρόσεξα το φως ή τη σήραγγα, δεν πέταξα. Είδα μόνο τα πρόσωπα των εχθρών μου, τους χτύπησα στη μύτη και χαμογέλασα», είπε ο Μπόρις. Μετά από όλα όσα συνέβησαν, ο Μοϊσέγιεφ άρχισε να επισκέπτεται τακτικά εκκλησίες, αλλά δεν αρνήθηκε περαιτέρω πλαστική χειρουργική: «Η ομορφιά απαιτεί θυσία!»

Μια παρόμοια κατάσταση συνέβη και στην Άλα Πουγκάτσεβα: τη δεκαετία του '90, έχοντας αποφασίσει να υποβληθεί σε πλαστική χειρουργική επέμβαση στο στήθος και το πρόσωπο, καθώς και σε λιποαναρρόφηση, ζήτησε βοήθεια από ειδικούς σε μια κλινική στη Ζυρίχη. Οι γιατροί φοβόντουσαν ότι ο ταυτόχρονος όγκος επεμβάσεων ήταν πολύ μεγάλος και θα μπορούσε να είναι επικίνδυνος. Ωστόσο, η Άλα Μπορίσοβνα πήρε το ρίσκο. Όλα πήγαν καλά, αλλά μετά την επέμβαση, το εμφύτευμα στήθους απορρίφθηκε. Σοβαρή μέθη, απώλεια συνείδησης και κλινικός θάνατος. Ευτυχώς, οι ιατροί στο Νοσοκομείο της Μόσχας έσωσαν την Πουγκάτσεβα. Η τραγουδίστρια δεν μίλησε για τα οράματά της κατά τη διάρκεια του κλινικού θανάτου της.

Ο δημοφιλής τραγουδιστής και τραγουδοποιός Όλεγκ Γκαζμάνοφ κάποτε παραλίγο να πέσει θύμα ατυχήματος στη σκηνή: κατά τη διάρκεια μιας συναυλίας, οι τεχνικοί ξέχασαν να γειώσουν το καλώδιο του μικροφώνου. Ο Όλεγκ έπαθε ηλεκτροπληξία. Εκείνη τη στιγμή, δεν είδε τίποτα, αλλά άκουσε μια άγνωστη φωνή που ηρέμησε τον Γκαζμάνοφ, λέγοντάς του ότι θα μπορούσε να μείνει σε αυτή τη γη αν ήθελε. Οι γιατροί πραγματοποίησαν με επιτυχία μέτρα ανάνηψης, σημειώνοντας αργότερα ότι συχνά σε τέτοιες καταστάσεις οι πιθανότητες επιβίωσης είναι ελάχιστες.

[ 27 ]