αναβιωτής

Ο αναπνευστήρας είναι υπεύθυνος για την επίλυση του πιο περίπλοκου έργου αποκατάστασης των αναπνευστικών και καρδιακών λειτουργιών που διαταράσσονται ή χάνεται προσωρινά, καθώς και για τη διατήρηση της λειτουργίας τους με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού.

Η αναζωογόνηση αναφέρεται στην ιατρική έκτακτης ανάγκης ή το φάρμακο για κρίσιμες συνθήκες. Ασχολείται με το γεγονός ότι άλλες κλινικές ειδικότητες είναι εκτός ισχύος - επείγουσα βοήθεια σε περίπτωση απειλής για τις ζωτικές λειτουργίες του σώματος, σώζοντας την ίδια τη ζωή ενός ατόμου και, πολύ συχνά, ουσιαστικά την αναζωογόνησή του σε περίπτωση κλινικού θανάτου.

[1], [2]

Ποιος είναι ο αναστηλωτής;

Όταν το αναπνευστικό σύστημα σταματήσει και οι συσπάσεις του καρδιακού μυός σταματούν, το ανθρώπινο σώμα δεν δίνει εξωτερικά σημάδια της ζωής, οι γιατροί δηλώνουν το πρώτο στάδιο της διαδικασίας θανάτου - τον κλινικό θάνατο. Αυτή η κατάσταση είναι αναστρέψιμη, επειδή για αρκετά ακόμη λεπτά - παρά τη διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος και τη διακοπή της παροχής οξυγόνου - συνεχίζονται οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.

Ήταν κατά τη διάρκεια αυτών μερικές στιγμές για να σώσει ο ασθενής έχει ληφθεί εντατικολόγος - ένας γιατρός που ξέρει καλά πώς το ανθρώπινο σώμα, και μελέτησε όλα τα τερματικού κατάσταση του οργανισμού, δηλαδή, μη φυσιολογικές λειτουργικές αλλαγές που συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της αύξησης της εγκεφαλικής υποξίας, και όλα οξέωση ιστού (μη φυσιολογική οξύ αλκαλική ανισορροπία του σώματος) και δηλητηρίαση.

Πότε πρέπει να πάω στη μονάδα εντατικής θεραπείας;

Τις περισσότερες φορές περιπτώσεις, όταν θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την συσκευή τεχνητής αναπνοής, που συνδέονται με την κατάσταση σοκ, το οποίο είναι χαρακτηριστικό των πολλών τραυματισμών και κάποιες ασθένειες και έχει πολλές ποικιλίες. Ανάλογα με την αιτία του σοκ μπορεί να είναι τραυματική, καρδιογενές, ελαττωμένου όγκου αίματος (όταν μεγάλη απώλεια αίματος), λοιμώδη-τοξικά (όταν βακτηριακά-ιικές αλλοιώσεις), σηπτική (σε σήψη και σοβαρή διαπυητική φλεγμονές), νευρογενή (μετά από τραυματισμό του νωτιαίου μυελού), αναφυλακτική ( για αλλεργίες) ή συνδυασμένα.

Και ο reanimatologist θα είναι σε θέση να βοηθήσει σωστά σε περίπτωση καρδιογενούς σοκ σε περίπτωση εμφράγματος του μυοκαρδίου, και με ένα άλγος του πόνου που συνοδεύεται από διάτρηση του έλκους στομάχου.

Αλλά, όπως αναφέρουν οι ίδιοι οι αναπνευστήρες, το τραυματικό σοκ είναι η πιο συνηθισμένη περίπτωση.

Ποιες εξετάσεις πρέπει να λάβω όταν πηγαίνω στη μονάδα εντατικής θεραπείας;

Οι ασθενείς που εισέρχονται στο νοσοκομείο - στη μονάδα εντατικής θεραπείας - λαμβάνουν αίμα για να ανακαλύψουν τον τύπο αίματος και τον παράγοντα Rh, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Διεξάγεται επίσης δοκιμασία πήξης αίματος (αιθοασόγραμμα), ολική πρωτεΐνη, κρεατινίνη, ουρία, αλκαλικές φωσφατάσες, χολερυθρίνη και άλλες.

Τι δοκιμές πρέπει να αντιμετωπιστούν κατά την επαφή με τον αναπνευστήρα εξαρτάται από την συγκεκριμένη ασθένεια ή τραυματισμό στην οποία είναι αναγκαία η λήψη μέτρων κατά των παθολογικών συμπτωμάτων και συνθηκών που απειλούν τη ζωή.

Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιεί ο αναπνευστήρας;

Οι αντενδείξεις χρησιμοποιούν διάφορες διαγνωστικές μεθόδους, ξεκινώντας με εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων και ηλεκτροκαρδιογραφία, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία.

Ο έλεγχος των κύριων λειτουργικών παραμέτρων - παλμός, πίεση, αναπνευστικός ρυθμός, θερμοκρασία, σύνθεση οξέος και αερίου του αίματος - πραγματοποιείται όλο το εικοσιτετράωρο και τα αποτελέσματα όλων των μετρήσεων φαίνονται από τους ανανεμολόγους σε μόνιτορ.

Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να συνδεθεί με μια συσκευή ανάνηψης που υποστηρίζει τη ζωή (τεχνητή συσκευή αερισμού πνεύμονα, συγκεντρωτής οξυγόνου, βηματοδότης, σύστημα πτώσης). Όλες οι διαδικασίες παρακολουθούνται συνεχώς.

Τι κάνει ο αναπνευστήρας;

Στην κλινική σας, ο αναζωογονητής δεν θα δείτε, δεδομένου ότι το έργο του δεν είναι για τη θεραπεία συγκεκριμένων ασθενειών. Η δουλειά του έγκειται στον έγκαιρο εντοπισμό και πρόληψη παρόμοιων καταστάσεων ασθενών στις οποίες υπάρχει παραβίαση των σημαντικότερων λειτουργιών του σώματος που μπορούν να οδηγήσουν σε θανατηφόρες συνέπειες.

Εργάζοντας στη μονάδα εντατικής θεραπείας ενός κλινικού νοσοκομείου, ο αναπνευστήρας ξέρει τι πρέπει να κάνει σε τέτοιες καταστάσεις. Ο γιατρός αρχίζει να διενεργούν όλα τα αναγκαία μέτρα για την ανάνηψη - χρησιμοποιώντας ένα σοκ απινιδισμού (ηλεκτρική εκκένωση στην περιοχή της καρδιάς), φαρμακευτική αγωγή, και τη χρήση ενός τεχνητού μηχανές καρδιάς πνεύμονα και ότι παρέχουν κυκλοφορικού υποστήριξη και μηχανική υποστήριξη της αναπνοής.

Επιπλέον, οι γιατροί αυτής της εξειδίκευσης εργάζονται στις ομάδες εντατικής θεραπείας του ασθενοφόρου.

Από τον επαγγελματισμό του reanimatologist, από την αποτελεσματικότητα και την ορθότητα των ενεργειών του, εξαρτάται η ανθρώπινη ζωή. Επειδή ελλείψει ανάνηψης μετά από τρεις, κατ 'ανώτατο όριο πέντε ή έξι λεπτά έρχεται ένα βιολογικό θάνατο: ο εγκέφαλος δεν μόνο να σταματήσει, αλλά και αμετάκλητα χάνει την ικανότητά του να εκτελέσει τα καθήκοντά της, και όλες τις φυσιολογικές διεργασίες στα κύτταρα και τους ιστούς από τη στάση του σώματος ...

Τι είδους ασθένειες αντιμετωπίζει ο αναζωογονητής;

Υπάρχουν πολλές ασθένειες, καθώς και οι επιπλοκές τους (κυρίως, οι καταστάσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση), στις οποίες υπάρχει υψηλός κίνδυνος θανάτου των ασθενών και η ανάγκη για τη λήψη ορισμένων μέτρων ανάνηψης.

Οι αναζωογονητές βοηθούν τους ανθρώπους να επιβιώσουν σε κλινικό θάνατο, καθώς και σε σοβαρό τραύμα που συνοδεύεται από απειλή ζωής. Αυτές περιλαμβάνουν βλάβη στο κρανίο και τον εγκέφαλο, θερμικά και χημικά εγκαύματα (συνοδεύεται από ένα οδυνηρό σοκ), διεισδυτική τραύματα, ηλεκτροπληξία, πνευμονικό οίδημα, ή την εισροή νερού λόγω πνιγμό, αναφυλαξία (αναφυλακτικό σοκ), σοβαρή δηλητηρίαση (οικιακών και βιομηχανικών δηλητηρίαση) .

Τι είδους ασθένειες αντιμετωπίζει ο αναζωογονητής; Ο κατάλογος των ασθενειών στις οποίες συχνά απαιτείται ειδική παρέμβαση του ειδικού για την αναζωογόνηση περιλαμβάνει το έμφραγμα του μυοκαρδίου και σοβαρές περιπτώσεις καρδιακής αρρυθμίας. κώμα (διαβητικό, υπογλυκαιμικό, ηπατικό κλπ.) · εμβολή διαφόρων αιτιολογιών και θρόμβωση των αρτηριών. τη μόλυνση του αίματος (σηψαιμία), καθώς και μερικές ιδιαίτερα επικίνδυνες μολυσματικές ασθένειες όπως ο τετάνος, η λύσσα κ.λπ.

Συμβουλές του αναπνευστήρα

Μερικές φορές συμβαίνει ότι απαιτείται επανεξέταση έκτακτης ανάγκης για ένα άτομο ακριβώς στο δρόμο. Το πρώτο πράγμα - χωρίς καθυστέρηση - θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο με αριθμό 103.

Αν το θύμα δεν μετακινηθεί - ελέγξτε τον παλμό (στην καρωτιδική αρτηρία). Παρουσιάζοντας παλμό και ανεξάρτητη αναπνοή, πρέπει να τοποθετήσετε το άτομο στο πλάι του και να περιμένετε την άφιξη του ασθενοφόρου, παρακολουθώντας συνεχώς την παρουσία του παλμού.

Εάν ο παλμός δεν είναι παρούσα, πριν είναι αναγκαίο να παγκοσμίως αποδεκτό βασικές δραστηριότητες υποστήριξη της ανθρώπινης ζωής η άφιξη των ιατρικών επαγγελμάτων - την εναλλαγή του μηχανικού αερισμού (αναπνευστήρας) και τη συμπίεση στο στήθος (θωρακικές συμπιέσεις).

Συμβουλές ενός αναπνευστήρα για καρδιοπνευμονική ανάνηψη:

• βάλτε το θύμα στην πλάτη του, ισιώσει το κεφάλι σας, σηκώστε το πηγούνι και πάλι για να ελέγξετε την ανάσα - το σφυγμό της καρωτίδας, την κίνηση του στήθους, του θορύβου κατά τη διάρκεια της εκπνοής, το χρώμα των χειλιών (αλλά γρήγορα!)?
• γονατίζουν την πλευρά του θύματος, για να ανοίξει το στόμα του, τσιμπήστε αντίχειρα και το δείκτη του ρουθούνια του σας, να πέφτουν, να κάνει μια κανονική ανάσα και εκπνεύστε τον αέρα στο στόμα του θύματος (επαναλαμβάνεται δύο φορές)?
• η παρουσία της λεγόμενης «παθητικής λήξης» θα μαρτυρεί τη βατότητα των αεραγωγών του ατόμου.

Στη συνέχεια προχωρήστε για να αποκαταστήσετε τη συστολή της καρδιάς μέσω του έμμεσου μασάζ:

• βάλτε τις παλάμες και των δύο χεριών (το ένα πάνω στο άλλο, το στοπ - στη βάση του χεριού) στο κέντρο του στέρνου του θύματος, τα χέρια στους αγκώνες ισιώνονται.
• να ασκεί ρυθμική πίεση στο στέρνο του θύματος, να τα ενισχύει με το πάνω μέρος του σώματός του.
• Το στέρνο πρέπει να μειώνεται κατά 4 ή 5 cm, μετά από κάθε πίεση του θώρακα πρέπει απαραίτητα να λάβει την αρχική του θέση.
• ο αριθμός των ξεκινήσεων είναι 30, και πάλι πρέπει να κάνετε τεχνητή αναπνοή δύο φορές.

Αν ανεπιτυχείς προσπάθειες για την αποκατάσταση της λειτουργίας της καρδιάς με τη βοήθεια των τεχνικών της καρδιοπνευμονική ανάνηψη (και όχι αν μια επείγουσα ιατρική κατάσταση είχε φθάσει ακόμη) κατέφυγε στο προκάρδιο σοκ, ο σκοπός των οποίων - «τρέχουν» άθραυστο καρδιά ισχυρή ανακίνηση στήθος.

Η τεχνική της πρόσκρουσης έχει ως εξής:

• βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει παλμός στην καρωτιδική αρτηρία.
• η διεργασία xiphoid του στέρνου καλύπτεται με δύο δάχτυλα.
• το πίσω μέρος του σφιχτά γροθιά (αγκώνα χέρια θα πρέπει να βρίσκεται κατά μήκος του στήθους των κυττάρων θύμα) από απόσταση 20-25 cm προκαλέσει μια σύντομη απότομη πλήγμα για το κάτω μέρος του στέρνου - το παραπάνω κάλυμμα προς τα επάνω xiphoid δάχτυλα?
• ελέγξτε πάλι τον παλμό (στην καρωτιδική αρτηρία), και σε περίπτωση απουσίας του, επαναλάβετε το εγκεφαλικό επεισόδιο 1-2 φορές.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με την παρουσία ενός παλμού, το precordial εγκεφαλικό επεισόδιο δεν εφαρμόζεται με κανένα τρόπο. Οι ανασταλτές λένε ότι σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, η πρώτη προ-νοσοκομειακή φροντίδα για κλινικό θάνατο (ιδιαίτερα με ηλεκτροπληξία) είναι απλώς ένα χτύπημα στο στέρνο, το οποίο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό αμέσως μετά την καρδιακή ανακοπή.

[3], [4]