Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ενδοηπατικό χολαγγειοκαρκίνωμα: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες του χολαγγειοκαρκινώματος περιλαμβάνουν κλονόροζη, πρωτογενή σκληρυντική χολαγγειίτιδα, πολυκύσωση, αναβολικά στεροειδή και χορήγηση θοοτροπαστών.
Ο όγκος είναι πυκνός, υπόλευκος στο χρώμα. Έχει αδενική δομή και προέρχεται από το επιθήλιο των ενδοηπατικών χολικών αγωγών. Τα κύτταρα όγκου μοιάζουν με το επιθήλιο του χοληφόρου αγωγού. μερικές φορές σχηματίζουν θηλώδεις δομές. Η χολική έκκριση απουσιάζει. Σε αντίθεση με το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, δεν σχηματίζονται σχεδόν καθόλου τριχοειδή αγγεία. Ιστολογικά, το ενδοηπατικό χολαγγειοκαρκίνωμα δεν μπορεί να διακριθεί από τις μεταστάσεις του αδενοκαρκινώματος.
Η κερατίνη χρησιμεύει ως δείκτης του χολικού επιθηλίου και βρίσκεται στο 90% των περιπτώσεων χολαγγειοκαρκινώματος.
Ο όγκος είναι πιο κοινός στους ηλικιωμένους. Σε μια κλινική εικόνα, η οποία μοιάζει με αυτή άλλων κακοήθων όγκων του ήπατος, κυριαρχεί ο ίκτερος. Δεν παρατηρείται αύξηση του επιπέδου της α-εμβρυοπρωτεΐνης στον ορό.
Το CT αποκαλύπτει έναν σχηματισμό όγκου με χαμηλό συντελεστή απορρόφησης, μερικές φορές με εστίες ασβεστοποίησης. Ο όγκος είναι συνήθως ασθενώς αγγειοποιημένος. Σε αγγειογραφήματα και τομογραφήματα μαγνητικού συντονισμού υπάρχει πυκνό "περιτύλιγμα" του όγκου με αιμοφόρα αγγεία.
Τα αποτελέσματα της θεραπείας δεν είναι ικανοποιητικά. Ο όγκος δεν ανταποκρίνεται στη χημειοθεραπεία.
[Τι σε προβληματιζει?
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;