Η συγγενής δυσλειτουργία του επινεφριδιακού φλοιού είναι επίσης γνωστή στους γιατρούς ως ένα συγγενές αδρενογενετικό σύνδρομο. Τα τελευταία χρόνια, η ασθένεια πιο συχνά περιγράφεται ως «συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων virilizing», η οποία υπογραμμίζει τις επιπτώσεις των επινεφριδίων ανδρογόνων στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
Ο υποαλδοστερονισμός είναι ένα από τα λιγότερο μελετημένα ζητήματα της κλινικής ενδοκρινολογίας. Πληροφορίες σχετικά με αυτή τη νόσο δεν είναι διαθέσιμες στα εγχειρίδια και στα εγχειρίδια της ενδοκρινολογίας, παρά το γεγονός ότι ο απομονωμένος υποαλδοστερονισμός ως ανεξάρτητο κλινικό σύνδρομο περιγράφεται πριν από 30 χρόνια.
Κοινή σε όλες τις μορφές πρωτογενούς υπεραλδοστερονισμού είναι η χαμηλή δραστικότητα της ρενίνης στο πλάσμα (ARP) και διαφορετική - το μέτρο και η φύση της ανεξαρτησίας του, δηλαδή η ικανότητα τόνωσης ως αποτέλεσμα διαφόρων ρυθμιστικών επιδράσεων. Η παραγωγή αλδοστερόνης σε απόκριση της διέγερσης ή της καταστολής είναι επίσης διαφοροποιημένη.
Πρωτογενής αλδοστερονισμός (σύνδρομο Conn) - αλδοστερονισμού, που προκαλείται από την αυτόνομη παραγωγή της αλδοστερόνης από το φλοιό των επινεφριδίων (λόγω υπερπλασίες, αδενώματα ή καρκινώματα).
Η θεραπεία της χρόνιας επινεφριδιακής ανεπάρκειας στοχεύει, αφενός, στην εξάλειψη της διαδικασίας που προκάλεσε την επινεφριδική βλάβη και, αφετέρου, στην αντικατάσταση της έλλειψης ορμονών.
Οι πιο συχνές αιτίες της αποτυχίας της πρωτογενούς επινεφριδίων θα πρέπει να περιλαμβάνουν αυτοάνοσες διεργασίες και η φυματίωση, σπάνια - όγκοι (αγγειώματα, γαγγλιονεύρωμα), μετάσταση, λοιμώξεις (μυκητιασικές, σύφιλη).
Υπάρχει πρωτογενής και δευτερογενής χρόνια ανεπάρκεια των επινεφριδίων. Ο πρώτος προκαλείται από την ήττα του φλοιώδους στρώματος των επινεφριδίων, ο δεύτερος συμβαίνει όταν η έκκριση της ACTH από την υπόφυση μειώνεται ή παύει.
Στην οξεία ανεπάρκεια των επινεφριδίων είναι μια επείγουσα ανάγκη να χρησιμοποιηθεί η θεραπεία αντικατάστασης με συνθετικά ναρκωτικά gluco- και μεταλλοκορτικοειδών δράσεις, καθώς και να φροντίσει για την απομάκρυνση του ασθενούς από μια κατάσταση σοκ.
Οι επινεφριδικές ή addison κρίσεις αναπτύσσονται συχνότερα σε ασθενείς με πρωτογενή ή δευτερογενή επινεφριδική εμπλοκή. Λιγότερο συχνές σε ασθενείς χωρίς προηγούμενες ασθένειες των επινεφριδίων.
Η οξεία ανεπάρκεια των επινεφριδίων είναι μια σοβαρή κατάσταση του σώματος, κλινικά εκδηλωμένη με αγγειακή κατάρρευση, απότομη αδυναμία, βαθμιαία μείωση της συνείδησης. Εμφανίζεται όταν οι ορμόνες του επινεφριδιακού φλοιού ξαφνικά μειώνονται ή σταματούν.
