Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Διάβρωση του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Διάβρωση του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου - επιφανειακά ελαττώματα που δεν υπερβαίνουν τη μυϊκή σήψη του γαστρικού βλεννογόνου και του δωδεκαδακτύλου και επουλώνονται χωρίς ουλές.
Αιτίες διάβρωσης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου
Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της διάβρωσης του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου είναι:
- λοίμωξη της βλεννογόνου με Helicobacteria.
- ψυχωματικές καταστάσεις άγχους (ασθένεια προσαρμογής του G. Selye με διαβρωτικές-ελκώδεις βλάβες του γαστροδωδεκαδακτυλικού συστήματος).
- η χρήση ακατέργαστων, πικάντικων, ζεστών και αλκοολούχων ποτών.
- η πρόσληψη σαλικυλικών και άλλων ΜΣΑΦ, καθώς και τα γλυκοκορτικοειδή, η ρεσερπίνη, η δακτυλίτιδα και ορισμένα αντιβιοτικά.
- στασιμότητα στην πυλαία φλέβα για κίρρωση του ήπατος ή θρόμβωση της πυλαίας φλέβας (που σχηματίζεται από τη διάβρωση στον οισοφάγο και το στομάχι, χρόνιες διάβρωση παρατηρείται συχνά σε αλκοολικούς, οξεία και - σε ιογενή κίρρωση)?
Αιτίες διάβρωσης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου
Παθογένεια διάβρωσης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου
Υπό την επίδραση των αιτιολογικών παραγόντων, περιλαμβάνονται οι ακόλουθοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη της διάβρωσης της γαστροδωδεκαδακτυλικής ζώνης:
- μείωση της δραστικότητας προστατευτικών παραγόντων του βλεννογόνου της περιοχής του γαστροδωδένα. Για προστατευτικών παραγόντων περιλαμβάνουν γαστρική βλέννα, βέλτιστη κυκλοφορία του αίματος στο τοίχωμα του στομάχου, την αναγέννηση των κυττάρων, το ανασταλτικό αποτέλεσμα των γαστρεντερικών ορμονών επί της γαστρικής έκκρισης (κυρίως σχηματισμός υδροχλωρικού οξέος), σάλιο, αλκαλική χυμό kreatichesky τηγάνι. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η παραγωγή παραβίαση βλέννα και την επιβράδυνση των διαδικασιών γαστρικό επιθήλιο αναγέννησης, η οποία μειώνει την αντίσταση του γαστρικού βλεννογόνου, και συμβάλλει στην ανάπτυξη των διαβρώσεων?
Παθογένεια διάβρωσης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου
Ταξινόμηση της διάβρωσης του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου
Οι οξείες περιλαμβάνουν επίπεδη διάβρωση, η επιθηλιοποίηση των οποίων δεν υπερβαίνει τις 2-7 ημέρες. σε χρόνια διάβρωση, που δεν υποβάλλονται σε αντίστροφη ανάπτυξη για 30 ημέρες ή περισσότερο.
Τύποι διάβρωσης του στομάχου και του δωδεκαδάκτυλου
Η κλινική εικόνα της διάβρωσης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου
Οι ασθενείς με διαβρώσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου 12, παραπονέθηκε του πόνου στο επιγάστριο περιοχή, που συμβαίνουν μετά 1-1.5 ώρες μετά τα γεύματα, καούρα, ναυτία, ρέψιμο, έμετος συχνά. Ένα ασθενείς αντικειμενική μελέτη μπορεί να σημειωθεί απώλεια βάρους (με παρατεταμένη διαβρώσεις ύπαρξη), η οποία οφείλεται σε μείωση της όρεξης, ενίοτε άρνηση τροφής λόγω του φόβου της εμφάνισης του πόνου και της έμεσης. Κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς, μπορείτε να αναγνωρίσετε την τοπική ευαισθησία στην επιγαστρική περιοχή. Έτσι, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των διαβρώσεων της περιοχής του γαστροδωδεκαδακτύλου είναι η ελκωτική κλινική συμπτωματολογία.
Συμπτώματα διάβρωσης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου
Το FEGDS καθιστά δυνατή τη διάκριση μεταξύ ώριμης και ανώριμης χρόνιας πλήρους διάβρωσης. Ανώριμες πλήρεις διαβρώσεις είναι εκείνες που έχουν μόνο μια κορώνα υπεραιμίας στην κορυφή. Οι ώριμες διαβρώσεις εξετάζονται εάν υπάρχουν ενδείξεις απολέπισης και νέκρωσης. Ανώριμες διαβρώσεις παρατηρούνται στη φάση της ύφεσης, ώριμη - στη φάση της παροξυσμού.
Η διάβρωση του στομάχου θα πρέπει να διαφοροποιείται προσεκτικά με μια διαβρωτική ελκωτική μορφή καρκίνου, για την οποία είναι απαραίτητο να διεξαχθεί βιοψία από ύποπτες περιοχές του βλεννογόνου με επακόλουθη μορφολογική εξέταση.
[Ποιες δοκιμές χρειάζονται;