Bartolinitis

Η βαρολλινίτιδα είναι μια φλεγμονή του μεγάλου αδένα του προθαλάμου που βρίσκεται στο χαμηλότερο τρίτο των μεγάλων χειλέων. Η φλεγμονώδης διεργασία και οίδημα του κύριου αποβολικού αδένα του αδένα (καναλιξίτιδα) εμποδίζουν την εκροή της έκκρισης του αδένα, η οποία στασιάζει και μολύνεται. Αυτό είναι ένα απότομο ψεύτικο απόστημα. Ένα πραγματικό απόστημα (phlegmon) συμβαίνει όταν πύο συσσωρεύεται στον αδένα, το λιώνει και απλώνει τη διαδικασία στους περιβάλλοντες ιστούς.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Αιτίες βαρτολινίτη

Bartolini συχνά αποκαλείται nesporoobrazuyushimi αναερόβια, σταφυλόκοκκο ή γονόκοκκου, σπανίως στρεπτόκοκκο, E. Coli, Trichomonas και μικτή μόλυνση.

Παθογένεση

Η βαρθολινίτιδα είναι πρωταρχική και δευτερογενής, που προκύπτει από τη διείσδυση του αδενικού αγωγού του αδένα σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων, γονοκοκκίων, Ε. Coli.

[7], [8], [9]

Συμπτώματα βαρτολινίτη

Καταγγελίες έντονου πόνου στον αιδοίο: εμφάνιση κακοήθους, επώδυνου σχηματισμού στα χείλη με μέγεθος αυγού όρνιθας που παρεμβαίνει στο περπάτημα. αύξηση της θερμοκρασίας. γενική κακουχία.

Ένα πραγματικό απόστημα δίνει μια κλινική εικόνα μιας σοβαρής ασθένειας (έντονος πόνος, αύξηση και πόνος των βουβωνικών λεμφαδένων, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40 ° C).

[10], [11]

Επιπλοκές και συνέπειες

Τα ψευδή αποστήματα συχνά ανοίγουν αυθόρμητα με την εκκένωση του αποστήματος. Κατά την εμβάπτιση μιας οξείας διαδικασίας, την ατελής εκκένωση ή την ανεπαρκή εκροή, εμφανίζεται μια κύστη βροθολίνης (κυστικός σχηματισμός) χωρίς φλεγμονώδη σημεία. Η βαρολλινίτιδα είναι επιρρεπής σε υποτροπή.

Διαφορική διάγνωση

Η κύστη αδένας bartholin χωρίς σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας θα πρέπει να διαφοροποιείται από τη κύστη του λαιμού. Το τελευταίο βρίσκεται στο μέσο ή στο πάνω τρίτο των μικρών χειλέων και δεν συνοδεύεται από φλεγμονή.

Εάν υπάρχει μία φλεγμονώδης αντίδραση - με δοθιήνας χείλη (που βρίσκεται συνήθως περισσότερα επιφανειοδραστικά και δεν είναι ποτέ τέτοιες ποσότητες ώστε απόστημα)? κύστη ωοθήκης απόφυση διαμήκη αγωγό (εγκεφαλικό επεισόδιο κύστη gartnerova ορίζεται πάνω από το κατώτερο τρίτο των μεγάλων χειλέων, όταν είναι δυνατόν να ανιχνεύσει κλώνο εκτείνεται προς τα πάνω και προς τα μέσα, παράλληλα προς το τοίχωμα του κόλπου, κανένα σημάδι φλεγμονής των ιστών που καλύπτουν μια κύστη)? Ο καρκίνος του αδένα Bartholin (τυπική πυκνότητα, ογκογένεση, ανώδυνη κατάσταση, μερικές φορές έλκος του όγκου).

Θεραπεία βαρτολινίτη

Η συντηρητική θεραπεία χορηγείται σε ένα αρχικό στάδιο της οξείας βαρθολινίτιδα ταχεία ανακούφιση της φλεγμονής (ξεκούραση στο κρεβάτι, αντιβιοτικά ή σουλφοναμίδια? Πακέτο πάγου? Αναισθητικά).

Όταν η υπερφόρτωση και η εμφάνιση των διακυμάνσεων αποκάλυψαν το άνοιγμα του αποστήματος, η εισαγωγή στην κοιλότητα του αδειάσματος του τόρδου με υπερτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου.

Το άνοιγμα του αποστήματος είναι προτιμότερο να κάνει στην εξωτερική επιφάνεια των μεγάλων χειλέων να μην μολύνουν τον κόλπο. Η κύστη συγκράτησης του αδένα bartholin υπόκειται σε χειρουργική θεραπεία (vyluschivanu με την πλήρη απομάκρυνση της κάψουλας) στη λεγόμενη ψυχρή περίοδο. Οι μέθοδοι της χειρουργικής θεραπείας εφαρμόζεται marsupializatsiya - δημιουργώντας ένα νέο εξωτερικό άνοιγμα του απεκκριτικά αγωγού {- συνίσταται στη συρραφή των άκρων του εκτεθειμένου τοιχώματος του αδένα στα άκρα της πληγής δέρματος.