Σύνδρομο ουρολοίμωξης σε ενήλικες και παιδιά

Επί του παρόντος, ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα της εξέλιξης της παθολογίας των νεφρών και των ουροφόρων οδών είναι το σύνδρομο των ούρων. Κάτω από αυτή την παθολογία, είναι απαραίτητο να σημαίνει παραβίαση της σύνθεσης, της συνέπειας και των βασικών λειτουργιών των ούρων. Ο κύριος τρόπος ανίχνευσης μιας τέτοιας παθολογίας είναι η ανάλυση ούρων. Απαιτεί θεραπεία, επειδή συχνά αποτελεί ένδειξη σοβαρής ασθένειας.

Υπάρχει μεγάλος αριθμός σύνδρομων ούρων. Η πιο κοινή μορφή της ακράτειας νόσου είναι ένα σύνδρομο που αναπτύσσεται στο φόντο της σπειραματονεφρίτιδας, πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, και άλλες παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος.

Επιδημιολογία

Ως κύριοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου, υπάρχουν χαρακτηριστικά ηλικίας και φύλου, ο τρόπος ζωής. Έτσι, σύμφωνα με τις στατιστικές, τις περισσότερες φορές ουροποιητικού συνδρόμου στις γυναίκες και την ανάπτυξη της νόσου συμβάλλει στην ειδική δομή του γυναικείου ουρογεννητικού συστήματος, το οποίο συμβάλλει στην ταχεία διείσδυση και τη διανομή των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Η αύξηση του κινδύνου σε ασθενείς ηλικίας 17-35 ετών, δεδομένου ότι πρόκειται για αναπαραγωγική ηλικία που συνδέεται με την εφηβεία, τη σεξουαλική επαφή, την εγκυμοσύνη, τον τοκετό. Όλα αυτά δημιουργούν αυξημένη επιβάρυνση στα νεφρά. Επιπλέον, ένας ειδικός ρόλος διαδραματίζει η αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο που συμβαίνει σε αυτή την ηλικία.

[1], [2], [3], [4], [5],

Αιτίες σύνδρομο ούρων

Ως κύριοι λόγοι, εξετάστε τη φλεγμονώδη και μολυσματική διαδικασία, καθώς και την ανάπτυξη μη αναστρέψιμης βλάβης στα νεφρά και στο ουροποιητικό σύστημα. Δεδομένου ότι οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες είναι η υπερψύξη, η μόλυνση, οι πέτρες και η άμμος στα νεφρά, οι συγγενείς και οι αποκτηθείσες παθολογίες στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Σύνδρομο ούρων με σπειραματονεφρίτιδα

Η ορομελονεφρίτιδα πρέπει να γίνει κατανοητή ως μια φλεγμονώδης νεφρική νόσο, η οποία έχει τον χαρακτήρα ανοσοποιητικής παθολογίας και είναι οξεία και χρόνια. Ταυτόχρονα, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η παραβίαση των διαδικασιών διήθησης και απορρόφησης στα νεφρά στο επίπεδο της σπειραματικής συσκευής. Νεφρικά σωληνάρια, διάμεσος ιστός, νεφρικά αγγεία εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Οι εκδηλώσεις αυτής της νόσου μπορεί να είναι νεφρικής προέλευσης και εξωηλιακής.

Τις περισσότερες φορές, η αιτία της σπειραματονεφρίτιδας είναι μια πρόσφατη στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της παθολογίας είναι η στηθάγχη. Κατά κανόνα, η σπειραματονεφρίτιδα θεωρείται ως επιπλοκή της στηθάγχης και εκδηλώνεται 2-3 εβδομάδες μετά την ασθένεια.

Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες σπειραματονεφρίτιδας, ανάλογα με το κύριο σύμπτωμα. Έτσι, εάν ένα άτομο κυριαρχείται από οίδημα - αυτό είναι μια νεφρωσική μορφή της ασθένειας. Εάν η παθολογία που ταξιδεύει είναι μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης, είναι σκόπιμο να μιλήσουμε για την υπερτασική μορφή της νόσου. Τα πιο επικίνδυνα είναι τα συνηθισμένα οίδημα, τα οποία εξελίσσονται από το πρόσωπο σε άλλα μέρη του σώματος και καλύπτουν ακόμη και τα εσωτερικά όργανα.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Σύνδρομο ούρων με πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι οξεία και χρόνια. Πρόκειται για μια ασθένεια μολυσματικής και φλεγμονώδους γένεσης, η ουσία της οποίας μειώνεται στην ήττα του κυπελλοειδούς συστήματος των νεφρών, των σωληναρίων, του διάμεσου ιστού. Στην οξεία πορεία της νόσου, η διαδικασία σταματά σε αυτό, ενώ στην χρονική πορεία αναπτύσσεται μια μη ειδική μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία, στην οποία εμπλέκονται επίσης σπειράματα και νεφρικά αγγεία.

Παράγοντες κινδύνου

Ο κίνδυνος των αυξήσεων νεφρικής νόσου, εάν ένα άτομο είναι συχνά άρρωστος, ειδικά αν εκτεθεί σε μολυσματικές, χρόνιες ασθένειες βακτηριακής προέλευσης, συχνά εμετό αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, εάν το σώμα δεν έχει θεραπευτεί εστίες μόλυνσης, για παράδειγμα, τερηδόνα, ιγμορίτιδα. Η παθολογία επιδεινώνεται από τις παραβιάσεις στο ανοσοποιητικό σύστημα, την υποθερμία. Επιδεινώνουν την παθολογία και συναφών παραγόντων, όπως ο διαβήτης, αναιμία, παρουσία πέτρες και άμμο στα νεφρά, της νόσου του ουροποιητικού συστήματος. κίνδυνος αυξάνεται και ο υποσιτισμός, κρυολογήματα, με την παρουσία των συνοδευτικών παθολογιών του ανοσοποιητικού και το ενδοκρινικό σύστημα. Φυσικά, αυτό είναι ο κίνδυνος ότι εάν ένα άτομο είχε τη χειρουργική επέμβαση για τα νεφρά του, και αν είναι μερικώς ή πλήρως απομακρύνονται από τους νεφρούς.

Ο κίνδυνος επίσης αυξάνεται εάν υπάρχει συγγενής παθολογία των νεφρών, συμπεριλαμβανομένης της επικάλυψης, διαρθρωτικών ανωμαλιών, μειωμένης νεφρικής λειτουργίας. Επίσης, οι ηλικιωμένοι εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου, καθώς έχουν εκροή ούρων, εκφυλιστικές διεργασίες στα νεφρά, καταθέσεις λίθων και άμμου. Ένας επιβαρυντικός παράγοντας είναι η ανάπτυξη αδενώματος προστάτη στους άνδρες. Επίσης, στα παιδιά ηλικίας 6-7 ετών, η παθολογία αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών.

[12], [13]

Παθογένεση

Πρώτα απ 'όλα, η λοίμωξη εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα και στα νεφρά. Αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος, στην εισροή λευκοκυττάρων στο σημείο ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Υπάρχει συσσώρευση του εξιδρώματος, ο σχηματισμός της εστίας της λοίμωξης, η εξέλιξή της. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια οδυνηρή φύση, η οποία επίσης εξαπλώθηκε σε άλλες περιοχές, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής της μέσης. όλα αυτά συνοδεύονται από το γεγονός ότι το εξίδρωμα, μαζί με τα λευκοκύτταρα πύου, η εναπόθεση αλάτων και πετρών, η βακτηριακή μάζα, εισέρχεται στα ούρα. Κατά συνέπεια, τα ούρα αποκτούν μια σκοτεινή σκιά.

Καθώς η φλεγμονώδης και μολυσματική διαδικασία εξελίσσεται, οι ιδιότητες των ούρων αλλάζουν, αποκτά μια δυσάρεστη οσμή και χρώμα. Η διαδικασία συνοδεύεται από περαιτέρω πρόοδο και διάδοση της λοιμώδους και φλεγμονώδους διαδικασίας. Συμπτώματα όπως η απόρριψη ούρησης, ο πόνος κατά την ούρηση, η ανάπτυξη οίδημα, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Συχνά ο πόνος ακτινοβολεί σε γειτονικές περιοχές, τόσο πολύ ώστε είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί η πηγή του.

Η περαιτέρω πρόοδος οδηγεί σε παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών και της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος: υπάρχει οξεία χρώση του δέρματος, πρήξιμο του προσώπου και των ποδιών, κυάνωση των χειλιών και περιοχή γύρω από τα μάτια. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι το σύμπτωμα του Pasternatsky, το οποίο υποχωρεί στο γεγονός ότι ο πόνος εμφανίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης. Η ασθένεια συμβαίνει με χαρακτηριστικές φάσεις ύφεσης και παροξυσμού, οι οποίες μπορούν να αντικαταστήσουν διαδοχικά το ένα το άλλο. Υπάρχει προοδευτική λευκοκυτταρία.

[14], [15], [16]

Συμπτώματα σύνδρομο ούρων

Οι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Πρώτα απ 'όλα, για λόγους ευκολίας, μπορείτε να διαιρέσετε όλες τις εκδηλώσεις της νόσου σε δύο ομάδες - εκδηλώσεις νεφρικής και εξωρενικής προέλευσης.

Το χρώμα και η σύνθεση των ούρων επίσης αλλάζει. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ότι τα ούρα αποκτούν το χρώμα των "κρεάτων κρέατος". Οι ταυτόχρονες παθήσεις περιλαμβάνουν ταχυκαρδία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, οίδημα. Πρώτα απ 'όλα, εμφανίζεται οίδημα στο πρόσωπο, στην περιοχή γύρω από τα μάτια. Σταδιακά, η διόγκωση μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές, ιδίως στα χέρια, τα πόδια. Όλα αυτά συνοδεύονται από έναν αρκετά σοβαρό πονοκέφαλο. Ένα άτομο μπορεί να έχει προβλήματα όρασης, απώλεια ακοής. Πολλοί έχουν ναυτία, έμετο, διάρροια, αϋπνία, φόβο, αυξημένο άγχος, κινητική υπερκινητικότητα και άγχος.

Πρώτα σημάδια

Καθώς τα πρώτα σημάδια που προεξέχουν προδρόμους του συνδρόμου της ουροδόχου κύστης, πράξη πόνο στους νεφρούς και τα φιλέτα, η οποία ενισχύεται ιδιαίτερα με κτύπημα, πλαγιές ευαίσθητο στην πίεση, καθώς και απότομες κινήσεις. Υπάρχει μια ψύχρα, μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, και επίσης αναπτύσσει αδυναμία, αυξημένη εφίδρωση.

Η πρωτεϊνουρία είναι μια αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα ούρα, γεγονός που δείχνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην περιοχή των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος. Η εμφάνιση της πρωτεΐνης εξηγείται από την παραβίαση των διαδικασιών διήθησης στους νεφρούς, ειδικότερα. Επομένως, τα κύρια ούρα που εισέρχονται στα νεφρά απορροφούνται κανονικά, απορροφούνται από αυτό διάφορες χρήσιμες ουσίες, οι οποίες μπορεί να έχουν κάποια αξία για το ανθρώπινο σώμα. Τα ούρα απορροφούνται μέσω του βλεννογόνου. Τα νεφρά λαμβάνουν δευτερογενή ούρα, ήδη στερούμενα πρωτεΐνης, και άλλα δομικά συστατικά. Σε αυτό υπάρχουν μόνο πλεονάσματα ανόργανων ουσιών. Αν στα τελικά ούρα υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (πρωτεΐνες), ομιλία και παιδιά σχετικά με την παραβίαση της απορρόφησης και της διήθησης. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι τα νεφρά δεν αντιμετωπίζουν τις λειτουργίες τους, επειδή είναι υπερφορτωμένα. Επίσης, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια φλεγμονώδη ή μολυσματική βλάβη των σπειραματικών σωληναρίων, στις οποίες συμβαίνουν αυτές οι διεργασίες. Ένα παρόμοιο πρότυπο παθολογίας παρατηρείται συχνότερα με σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα.

[17], [18], [19], [20], [21]

Σύνδρομο ούρων στα παιδιά

Παιδιά ουρικού σύνδρομο αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα από ό, τι οι ενήλικες, επειδή προωθείται από τις ανατομικές και φυσιολογικές λειτουργίες της δομής και της λειτουργίας των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος σε παιδιά. Έτσι, στα παιδιά η λοίμωξη εισέρχεται στο νεφρό και τους εξαπλώνεται πολύ πιο γρήγορα λόγω του γεγονότος ότι η ουρογεννητική οδό έχουν μικρότερη, λεπτότερη βλέννα, και η μικροχλωρίδα του ουρογεννητικού συστήματος δεν είναι ακόμη πλήρως σχηματιστεί. Όλα αυτά συμβάλλουν στο γεγονός ότι η φλεγμονώδης και μολυσματική διαδικασία είναι ταχύτερη και ευκολότερη στην ανάπτυξη, προχωρά πολύ πιο δύσκολα, προκαλεί πιο σοβαρές επιπλοκές. Οι αρχές της διάγνωσης και της θεραπείας του ουροποιητικού συνδρόμου είναι οι ίδιες με αυτές των ενηλίκων. Για τα παιδιά απαιτείται υποχρεωτική νοσηλεία.

Στάδια

Υπάρχουν τέσσερα στάδια του ουροποιητικού συνδρόμου. Στο πρώτο στάδιο, παρατηρείται ανάπτυξη ήπιας διαταραχής της σύνθεσης, ποσότητας ούρων. Επίσης, παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές στη συγκέντρωση των ουσιών που διαλύονται σε αυτό, το χρώμα, τη διαφάνεια, το ιξώδες των ουρικών αλλαγών. Αυτό δείχνει λειτουργική δυσλειτουργία στα νεφρά, αυξημένο άγχος.

Στο δεύτερο στάδιο, το ουροποιητικό ίζημα μεταβάλλεται σημαντικά. Συχνά, παρουσιάζει υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, γεγονός που υποδηλώνει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και την παρουσία λοίμωξης στα νεφρά. Σε αυτό το στάδιο απαιτείται υποχρεωτική νοσηλεία, πλήρης εξέταση και θεραπεία.

Στο τρίτο στάδιο, αναπτύσσεται το πύον, η πηγή της φλεγμονής και της λοίμωξης εξελίσσεται, οδηγώντας σε έντονο πόνο και συχνά εστίες νέκρωσης ιστών.

Το τέταρτο στάδιο είναι το αποτέλεσμα της νόσου. Αυτό είναι είτε μια ανάκαμψη (έρχεται με την έγκαιρη και σωστή θεραπεία), είτε τη μετάβαση της νόσου σε μια χρόνια μορφή. Εμφανίζεται εάν η θεραπεία δεν έχει επιλεγεί σωστά ή εάν η ασθένεια δεν έχει θεραπευτεί πλήρως. Μπορεί επίσης να είναι η κατάσταση της φθοράς, η οποία συνοδεύεται από την εξέλιξη της κατάστασης, μέχρι την ανάπτυξη της σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η οποία τελικά μπορεί να οδηγήσει σε μοιραίο ή πλήρη ανικανότητα και αναπηρία.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Έντυπα

Υπάρχουν πολλές ποικιλίες ουροποιητικού συνδρόμου, ανάλογα με το ποια ταξινόμηση λαμβάνεται ως βάση και με βάση ποια κριτήρια διατηρείται αυτή η ταξινόμηση. Επομένως, υπό όρους είναι δυνατό να γίνει διάκριση μεταξύ νεφρωσικού και νεφριτικού συνδρόμου. Στην καρδιά του νεφρωσικού συνδρόμου είναι η ανάπτυξη οίδημα, ενώ το νεφριτικό σύνδρομο συνοδεύεται από έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Μπορεί να αναπτυχθεί απομονωμένη ουροποιητικού σύνδρομο, το οποίο βασίζεται σε μόνο μια παραβίαση της σύνθεσης των ούρων και τη λειτουργία, ή αλλιώς dizurichesky σύνδρομο, το οποίο συνοδεύεται από την παραβίαση των ούρων (μπορεί να είναι λιγότερο ή δεν ξεχωρίζουν). Συχνά εμφανίζεται επώδυνη ούρηση, η οποία μπορεί να εμφανιστεί με ελάχιστο σύνδρομο του ουροποιητικού συστήματος ή με σύνδρομο οδυνηρής κύστης. Το σύνδρομο μιας υπερκινητικής ουροδόχου κύστης μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της ποσότητας ούρων ή συχνή παρόρμηση ούρησης, πολλές από τις οποίες είναι ψευδείς.

Απομονωμένο σύνδρομο ούρων

Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η πρωτεϊνουρία, η οποία αναπτύσσεται ενάντια στο υπόβαθρο της λευκοκυττάρωσης και της αυξημένης ESR. Συχνά επίσης συνοδεύεται από πόνο, λήθαργο και πυρετό. Απαιτούνται πολύπλοκα διαγνωστικά. Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως σε νοσοκομειακό περιβάλλον, καθώς απαιτείται παρακολούθηση του δυναμικού του ασθενούς, γεγονός που καθιστά δυνατή την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπευτικής διαδικασίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνοδεύεται από αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων και την ανάπτυξη της αναιμίας και αυξημένη περιεκτικότητα των βακτηρίων στα ούρα, και κατά συνέπεια, φλεγμονώδεις και μολυσματικές διαδικασία, τείνοντας σε μια σταθερή εξέλιξη.

Για τη διάγνωση πρέπει να περάσει κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων που δείχνουν τη συνολική εικόνα της παθολογίας και επιτρέπουν να προβλέψουμε την περαιτέρω πορεία της νόσου, επιλέξτε το βέλτιστο κύκλωμα διάγνωση, και περαιτέρω - και θεραπεία. Έτσι, OAM - η γενική ανάλυση των ούρων θα δείξει υψηλή περιεκτικότητα λευκοκυττάρων, και μερικές φορές ερυθρά αιμοσφαίρια, καθώς και την παρουσία πρωτεϊνών και βακτηριδίων στα ούρα. Αυτό δίνει κάθε λόγο να υποθέσουμε ότι τα νεφρά και η ουροποιητική οδός αναπτύσσουν μια φλεγμονώδη και μολυσματική διαδικασία.

Η σοβαρότητα της διαδικασίας μόλυνσης μπορεί να κριθεί με τον αριθμό των βακτηριδίων στα ούρα. Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται επιπρόσθετες εξετάσεις - μια βακτηριολογική ανάλυση των ούρων (που διεξάγεται με τη μέθοδο Gould). Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τους μικροοργανισμούς που προκάλεσαν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και παρέχει επίσης την ευκαιρία να καθορίσετε τους ποσοτικούς τους δείκτες.

Περαιτέρω ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο αντιβιοτικό ευαισθησία, όπου το παθογόνο απομονώνεται σε καθαρή αποικία, και στη συνέχεια διεξάγονται δοκιμές με αντιβιοτικά και αντιβακτηριακούς παράγοντες, απελευθερώνοντας έτσι το φάρμακο, το οποίο θα είναι η πιο αποτελεσματική. Κατόπιν προσδιορίστε τη βέλτιστη δοσολογία, η οποία θα σκοτώσει τον παθογόνο οργανισμό. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, η θεραπεία συνταγογραφείται.

[29], [30], [31], [32], [33]

Σύνδρομο ελάχιστου ουροποιητικού συστήματος

Η ασθένεια προκαλείται από μόλυνση, ειδικότερα από βακτηριακή, ιική και μυκητιακή λοίμωξη. Τα μονοπάτια διείσδυσης είναι κατά κύριο λόγο η αιματογενής οδός, γεγονός που υποδηλώνει ότι η μόλυνση εισέρχεται στο νεφρό μέσω του αίματος. Ο δεύτερος τρόπος είναι η αύξουσα (ουρογόνος), στην οποία η λοίμωξη διεισδύει στο σώμα μέσω των διαύλων ούρων.

Δυσουρικό σύνδρομο ουροφόρων οδών

Πρόκειται για παραβίαση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, που επηρεάζει την κατάσταση των ούρων. Καταρχήν, εμφανίζονται οι ποσοτικές και ποιοτικές παράμετροι της αλλαγής ούρων, καθώς και η πραγματική διάσπαση της ουρικής διεργασίας. Υπάρχει παραβίαση της ποσότητας ούρων. Συχνά γίνεται λιγότερο, αλλά μερικές φορές υπάρχει πλήρης απουσία ούρων. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι συχνά η διαδικασία της ούρησης συνοδεύεται από πόνο.

[34], [35], [36], [37], [38], [39],

Επιπλοκές και συνέπειες

Συχνά η επιπλοκή είναι μια προοδευτική φλεγμονώδης διαδικασία, η ανάπτυξη λοίμωξης, καθώς και παραβίαση των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης. Συχνές επιπλοκές είναι ασθένειες όπως η σπειραματονεφρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα, η νεφρίτιδα, η κυστίτιδα, η ουρολιθίαση. Η πιο σοβαρή παθολογία είναι η νεφρική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μοιραία έκβαση (ή υπάρχει ανάγκη για μεταμόσχευση νεφρού).

[40], [41], [42]

Διαγνωστικά σύνδρομο ούρων

Diagnostics ασχολούνται νεφρολόγος (ιατρό που ασχολείται άμεσα με την διάγνωση και θεραπεία της νεφροπάθειας), ουρολόγος (εμπλέκονται στη διάγνωση και θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, της ουροδόχου κύστης). Κατά την εμφάνιση οποιωνδήποτε παθολογιών, πόνων. Οι καθυστερήσεις στα ούρα ή το αντίστροφο, συχνή ούρηση, πρέπει να πάτε αμέσως στο θεραπευτικό, νεφρολογικό ή ουρολογικό τμήμα.

Κατά κανόνα, παρουσία πρωτογενούς παθολογίας, η διάγνωση διεξάγεται στο νεφρολογικό τμήμα, με δευτερογενή ή επαναλαμβανόμενη νοσηρότητα, θεραπεία και διάγνωση ανατίθενται στο ουρολογικό τμήμα. Είναι καλύτερο να υποβληθεί σε έρευνα σε νοσοκομείο ή νοσοκομείο, καθώς η διάγνωση ασθενειών νεφρών και ουροφόρων οδών είναι ένα πολύ σύνθετο φαινόμενο που απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

[43], [44], [45], [46]

Αναλύσεις

Η κύρια ανάλυση είναι η ανάλυση των ούρων. Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες. Θα πρέπει να αρχίσει με μια ανάλυση του κλινικού, με τη βοήθεια των οποίων καθορίζονται οι κύριες διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα στο σώμα. Μπορείτε να εντοπίσετε τις πιθανές παθολογίες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, του ουρητήρα και να συλλέξετε μεθόδους για περαιτέρω έρευνα.

Σημαντικές πληροφορίες μπορούν να δοθούν και σε τέτοιους δείκτες, οι οποίοι, με την πρώτη ματιά, φαίνονται εντελώς ασήμαντοι και, ενίοτε, ακόμη και άσχετοι με την ιατρική. Αλλά η ποσότητα ούρων, για παράδειγμα, μπορεί να υποδηλώνει την ταχύτητα με την οποία λειτουργούν τα νεφρά και πώς διαχειρίζονται τη δουλειά τους. Σε φυσιολογική νεφρική δραστηριότητα, συνήθως λαμβάνονται τουλάχιστον 100 ml ούρων για ανάλυση. Αλλά συμβαίνει ότι τα ούρα ξεχωρίζουν πολύ λιγότερο. Υπάρχουν ακόμη και περιπτώσεις στις οποίες τα ούρα δεν απελευθερώνονται καθόλου. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε πολλούς λόγους: τα ούρα μπορεί για κάποιο λόγο να μην ξεχωρίζουν από την ουροδόχο κύστη και να μην εισέλθουν καθόλου στην ουροδόχο κύστη. Αυτό μπορεί επίσης να είναι πολλοί λόγοι: τόσο η ήττα του ίδιου του νεφρού, όσο και η παραβίαση των ρυθμιστικών διαδικασιών, η παραβίαση της απορρόφησης.

Όσον αφορά το χρώμα - αυτό είναι επίσης ένα σημαντικό χαρακτηριστικό. Για παράδειγμα, αν τα ούρα του ανοικτού κίτρινου χρώματος προκαλούν ανησυχίες, είναι προφανές. Όχι (αλλά πρέπει να κοιτάξετε το συγκρότημα με άλλους δείκτες). Αν τα ούρα γίνεται μια διαφορετική απόχρωση - αυτό μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη μιας αντίδρασης στο σώμα, και η αρμόδια διαγνώσεις ή βιοχημικός, σκιά ούρων μπορεί να πει πολλά από τα μυστήρια που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα. ειδικότερα, στο σύστημα αποβολής του.

Για παράδειγμα, καφέ ή κόκκινη απόχρωση θα πρέπει να ευαισθητοποιήσει - αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι τα ούρα περιέχει διάφορες ακαθαρσίες, ή περιέχουν μια μεγάλη ποσότητα παραπροϊόντων των μεταβολιτών μεταβολισμού δεν είναι πλήρως αποσυρθεί, όχι εντελώς διάσπαση ή τα ανακυκλωμένα υλικά. Για παράδειγμα, αυτή η σκιά μπορεί να δώσει υψηλό περιεχόμενο χολερυθρίνης.

Το πράσινο είναι ένα προειδοποιητικό σήμα. Αυτό είναι συχνά ένα σημάδι μιας προοδευτικής σοβαρής λοίμωξης, η οποία είναι κοντά στη βακτηριαιμία και η σήψη στο επίπεδο της, απαιτεί άμεση θεραπεία. Η εμφάνιση του κόκκινου χρώματος, ακαθαρσίες του αίματος - το πιο ανησυχητικό σημάδι. Μπορεί να υποδεικνύει ότι υπάρχει αιμορραγία, αποσύνθεση ιστού, νέκρωση ή ακόμα και ανάπτυξη πολυπόδων, κακοήθων και καλοήθων όγκων, διάβρωση.

Η διαφάνεια είναι επίσης ένα σημαντικό διαγνωστικό χαρακτηριστικό. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα ούρα πρέπει να είναι διαφανή. Αλλά αν γίνει θολό, τότε υπάρχουν διάφορες ακαθαρσίες, συμπεριλαμβανομένων των ιζημάτων. Για περαιτέρω εκδήλωση του τρόπου παθολογίας, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί το περιεχόμενο αυτού του ιζήματος, η σύνθεση των ακαθαρσιών. Διεξάγεται περαιτέρω μικροσκοπική εξέταση ούρων και ιζημάτων.

Εάν υπάρχει υποψία ότι αναπτύσσεται βακτηριακή λοίμωξη στα ούρα, διεξάγεται περαιτέρω βακτηριολογική εξέταση ούρων και ιζημάτων. Για το σκοπό αυτό διεξάγεται βακτηριολογική καλλιέργεια με περαιτέρω ταυτοποίηση της καλλιέργειας, προσδιορισμός της συστηματικής της θέσης, βασικά βιοχημικά και ανοσολογικά χαρακτηριστικά. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι έρευνας, αλλά η μέθοδος φύτευσης του Gould έχει αποδειχθεί ότι είναι η καλύτερη. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να εντοπίζετε με ακρίβεια μεμονωμένους μεμονωμένους πολιτισμούς και να διεξάγετε περαιτέρω έρευνα.

Είναι επίσης σημαντικό να καθοριστεί ένας τέτοιος δείκτης όπως η σχετική και απόλυτη πυκνότητα ούρων, η οποία υποδηλώνει την ποσότητα των ουσιών που διαλύονται στα ούρα. Όσο μεγαλύτερη είναι η πυκνότητα, τόσο περισσότερες ουσίες διαλύονται στα ούρα και αυτό δεν είναι πάντα καλό.

Επίσης, εξετάζονται ξεχωριστά οι διαφορετικές χημικές αντιδράσεις, η βιοχημική σύνθεση. Είναι επίσης σημαντικό να προσδιοριστεί η οξύτητα / αλκαλικότητα του μέσου, η οποία είναι εύκολο να γίνει με χαρτί λακκούβας, αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί να είναι πολύ ενημερωτικό. Αξίζει να δοθεί προσοχή στην ποσότητα πρωτεΐνης, χολερυθρίνης, γλυκόζης, χολικών οξέων, κετονικών σωμάτων, κάνλυλινοειδών, ενδείξεων στα ούρα. Αυτοί είναι όλοι οι βιοχημικοί δείκτες της έντασης των διεργασιών που συμβαίνουν στα νεφρά.

Όταν μικροσκοπία του ουροποιητικού ιζήματος, οι σημαντικοί δείκτες είναι η ποσότητα επιθηλίου, λευκοκυττάρων, βλέννας, βακτηριακών κυττάρων, κυλίνδρων. Για παράδειγμα, μια μεγάλη ποσότητα επιθηλίου μπορεί να υποδεικνύει ότι συμβαίνει το θάνατο της βλεννογόνου της ουροφόρου οδού, των νεφρών ή άλλων περιοχών. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι εκφυλιστικών διεργασιών, καταστροφής, καθώς και η αποσάθρωση των επιμέρους δομών, συμπεριλαμβανομένων των όγκων, των νεοπλασμάτων. Στο επιθήλιο είναι επίσης δυνατό να προσδιοριστεί σε ποια συγκεκριμένη περιοχή λαμβάνει χώρα η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν εντοπιστεί μεγάλος αριθμός νεφρικών επιθηλίου. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας απευθείας στους νεφρούς. Ενώ η παρουσία μίας φλεγμονώδους διαδικασίας στους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη εκδηλώνεται στην ανάλυση με ακαθαρσίες ενός μεταβατικού ή επίπεδου επιθηλίου.

Για παράδειγμα, η παρουσία μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει ότι υπάρχει αιμορραγία ή καταστροφή μεμονωμένων δομών, ανάπτυξη διάβρωσης, βλάβες κυτταρικού τοιχώματος, αγγεία. Η παρουσία λευκοκυττάρων δείχνει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Οι κύλινδροι είναι επίσης σημάδια φλεγμονής και βλάβης στα νεφρά.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται πολλές άλλες μέθοδοι ελέγχου των ούρων: αυτό είναι το δείγμα τριών ποτηριών και η ανάλυση σύμφωνα με τον Zimnitskiy, σύμφωνα με τον Nechiporenko. Παράλληλα, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος, ακόμα και ανάλυσης κοπράνων.

[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]

Συσκευές διάγνωσης

Η κύρια μέθοδος έρευνας είναι ο υπερηχογράφος του νεφρού. Αυτή είναι μια από τις πιο βολικές και συχνά χρησιμοποιούμενες μεθόδους, αλλά όχι η μόνη. Υπό διάφορες συνθήκες, μπορεί να εφαρμοστεί η μέθοδος ακτινογραφίας, ουρογραφίας, ουροσκοπίας και ακόμη και βιοψίας νεφρού. Για να μελετηθεί η λειτουργική κατάσταση των νεφρών, χρησιμοποιείται ραδιοϊσοτοπική φωτογράφηση.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση βασίζεται στη διαφοροποίηση διαφόρων ασθενειών που μπορεί να εκδηλωθούν με τον ίδιο τρόπο και να συνοδεύονται από ένα σύνδρομο των ούρων. Έτσι, είναι αναγκαίο πρωτίστως να γίνει διάκριση μεταξύ αυτών των χαρακτηριστικών είναι παρόμοια με κάθε άλλες ασθένειες όπως σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, και η νόσος του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης, του ουροποιητικού συστήματος.

• Σοβαρές σύνδρομο ουροδόχου κύστης

Κατά κανόνα, η ασθένεια ξεκινά με μια βίαιη πορεία, μετά την οποία εμφανίζεται μια τριάδα συμπτωμάτων, χαρακτηριστικών αυτής της ασθένειας. Έτσι, υπάρχει ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης, οίδημα και σύνδρομο των ούρων. Ο πόνος ακτινοβολεί αρκετά εύκολα σε διάφορα μέρη του σώματος, ιδιαίτερα, μπορείτε να βρείτε πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, η οποία συχνά λαμβάνεται για οσφυαλγία, νευραλγία, ισχιαλγία. Επίσης, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σημαντικά και εμφανίζεται η ολιγουρία ή η ανουρία. Ο πόνος, κατά κανόνα, εντοπίζεται και στις δύο πλευρές της μέσης.

• Σύνδρομο ευερέθιστης κύστης

Ένα χαρακτηριστικό είναι το αίσθημα δυσφορίας, αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, συχνουρία. Διάγνωση περιλαμβάνει αίμα και τα ούρα, μικροσκοπική εξέταση της ουρικής ιζήματος, βιολογικών και μικροβιολογικών δοκιμών εξέταση ούρων για αντιβιοτική ευαισθησία, βιοχημικές μελέτες, ιδίως, με στόχο τον καθορισμό του επιπέδου της πρωτεΐνης, κρεατινίνης και ουρίας στα ούρα.

Εάν οι πληροφορίες είναι ανεπαρκείς για τη διάγνωση, μπορεί να απαιτείται υπερηχογράφημα ή ακτινολογική εξέταση των νεφρών για την ανίχνευση παραμορφώσεων στη δομή των νεφρών, αλλαγές στον τόνο των μυών των ουροφόρων οργάνων.

• Σύνδρομο υπερκινητικής ουροδόχου κύστης

Για να αφαιρέσετε το σύνδρομο, συνιστάται να κάνετε μασάζ στην οσφυϊκή περιοχή ή να κάνετε μπάνιο με την προσθήκη γέλης λουτρού. Η διάρκεια του λουτρού θεραπείας είναι 15-20 λεπτά. Η θερμοκρασία του νερού πρέπει να είναι περίπου 50 μοίρες. Μετά το μπάνιο σας συνιστάται να τυλίξετε τον εαυτό σας σε μια ζεστή κουβέρτα, να πιείτε ένα ποτήρι ζεστό τσάι ή γάλα με κονιάκ.

• Σύνδρομο πλήρους κύστεως

Η ασθένεια συνοδεύεται από συχνή ώθηση ούρησης, η οποία μπορεί να είναι είτε πραγματική είτε ψευδής. Συχνά η αιτία είναι μια παραβίαση του τόνου των ουροφόρων οργάνων, τα οποία είναι υπερβολικά έντονα (βρίσκονται σε υπερτονία) και επομένως οι υποδοχείς αντιδρούν πολύ έντονα στον ερεθισμό.

• Νεφροτικό σύνδρομο

Είναι μια μορφή νεφρικών διαταραχών, στις οποίες το οίδημα είναι το κύριο σύμπτωμα. Εμφανίζονται κυρίως το πρωί. Ο κύριος τόπος εντοπισμού είναι απευθείας το πρόσωπο, η ζώνη γύρω από τα μάτια. Σταδιακά, η διόγκωση αρχίζει να εξελίσσεται και να εξαπλώνεται στην περιοχή των κλασσικών, του θώρακα, να καλύπτει τα εσωτερικά όργανα και στο τελευταίο στάδιο να εμφανίζεται στα άκρα. Ένα τέτοιο οίδημα ονομάστηκε "νεφρικό οίδημα". Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό είναι ότι ακόμα και μετά από έναν ύπνο της νύχτας, το οίδημα δεν πάει μακριά. Μπορεί να εξαπλωθεί στο πόδι. Μετά το οίδημα, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα της παθολογίας των νεφρών: πρωτεΐνη στα ούρα, φλεγμονή, παραβίαση της ούρησης.

• Νεφριτικό σύνδρομο

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της μορφής νεφρικής παθολογίας είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα νεφρά αποτελούν μέρος του συμπαθητικού συστήματος και παράγουν ρενίνη, η οποία δρα ως ρυθμιστής της αρτηριακής πίεσης. Εάν η νεφρική λειτουργία εξασθενήσει, η φυσιολογική λειτουργία αυτού του συστήματος διαταράσσεται επίσης, ιδίως, η σύνθεση της ρενίνης μειώνεται. Η συνέπεια είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

• Σύνδρομο του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος

Εξαιρετικά απομακρύνονται με το μασάζ και τη λίπανση των βλεννογόνων. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε διάφορα φάρμακα και βάλσαμα για χορήγηση από το στόμα, με στόχο την αφαίρεση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

• Το δυσουρικό σύνδρομο

Το υπονοούμενο είναι ένα από τα συμπτώματα της παθολογίας των νεφρών, το οποίο συνοδεύεται από παραβίαση της ούρησης. Τα ούρα είτε εκκρίνεται σε μικρότερες ποσότητες είτε δεν εκκρίνεται καθόλου. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα είτε δεν εισέρχονται στο ουρητήρα από τα νεφρά, είτε δεν αφαιρούνται από την ουροδόχο κύστη. Απαιτεί επείγουσα θεραπεία, κυρίως σε νοσοκομείο.

• Glomerulonephritis

Είναι μια παθολογία στην οποία μειώνεται η απορρόφηση ή η διήθηση των νεφρών. Μια σημαντική προϋπόθεση είναι η φαρμακευτική αγωγή και η αυστηρή τήρηση της διατροφής. Είναι σημαντικό να συμμορφώνεστε με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο, διότι στο σπίτι η θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

• Πυελνεφρίτιδα

Είναι μια βλάβη του ιστού των νεφρών, η οποία συνοδεύεται από φλεγμονή και την ανάπτυξη λοίμωξης. Η θεραπεία βασίζεται στη χρήση αντιβιοτικής θεραπείας. Καλά αποδεδειγμένα φάρμακα όπως η αμοξυβλάστη, η σιπροφλοξασίνη. Εφαρμόστε ουροσπεπτικά, φθοροκινολόνες. Η θεραπεία είναι κυρίως περίπλοκη. Χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, φυτοθεραπεία, ομοιοπαθητική, εναλλακτικές συνταγές. Όμως, κάθε θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.

• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Πρόκειται για μια παθολογική διαδικασία στην οποία διαταράσσεται η κανονική λειτουργία του ιστού των νεφρών. Η λειτουργία της διατήρησης της ομοιόστασης του εσωτερικού περιβάλλοντος διακόπτεται. Είναι συνέπεια διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων ασθενειών της καρδιάς, των πνευμόνων. Η ασθένεια συνοδεύεται από το θάνατο των νεφρών και του νεφρικού στρώματος, γεγονός που αναπόφευκτα οδηγεί σε παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών. Αυτό είναι το τελικό στάδιο, το οποίο τελειώνει οποιαδήποτε νεφρική νόσο, εάν δεν θεραπευτεί. Σήμερα, η επιστήμη γνωρίζει περισσότερες από 90 ασθένειες, το τελικό στάδιο της οποίας είναι η CRF. Η διάρκεια αυτού του σταδίου μπορεί να είναι διαφορετική και εξαρτάται από την ασθένεια που προκάλεσε. Συχνά τελειώνει με θανατηφόρο αποτέλεσμα.

• Οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Είναι μια οξεία νεκρωτική διαδικασία, η οποία συνοδεύεται από το θάνατο των νεφρών. Η αιτία μπορεί να είναι οποιαδήποτε νεφρική νόσο που εξελίσσεται ή δεν αντιμετωπίζεται. Πρόκειται για μια μη αναστρέψιμη διαδικασία στους νεφρούς, μετά την οποία δεν είναι πλέον δυνατή η αναγέννηση. Στη μορφολογική μελέτη, υπάρχει ένας πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού, ο οποίος στη συνέχεια αντικαθιστά τον ιστό των νεφρών. Κατά συνέπεια, τα νεφρά παύουν να εκτελούν τις λειτουργίες τους.

Η κλινική εικόνα είναι πολύ βαριά. Η ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή διόγκωση των άκρων, πρόσωπο. Η εξέλιξη της μυϊκής αδυναμίας, η απομετάλλωση των οστών, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της οστεοπόρωσης. Πολύ γρήγορα αναπτύσσεται pleurisy, η οποία συνοδεύεται από πνευμονικό οίδημα, πόνο στο στήθος. Ένα από τα πιο δύσκολα στάδια είναι η εμφάνιση υγρού συριγμού στους πνεύμονες, θορύβους στην καρδιά, ο οποίος τελειώνει με περικαρδίτιδα.

Στη συνέχεια αναπτύσσεται η δίψα. Διαταραγμένη ισορροπία οξέος-βάσης, αφυδάτωση λαμβάνει χώρα. Το αίμα και τα ούρα παρατηρήθηκαν υψηλά επίπεδα κρεατινίνης, αυξημένα επίπεδα του υπολειμματικού περιεκτικότητας σε άζωτο, ουρία. Όλα αυτά προκαλούν σοβαρή δηλητηρίαση, υπερκαλιαιμία. Κατά το τελευταίο στάδιο του τραυματισμού πολλαπλών οργάνων εμφανίζεται ήδη αποτυχία όλων των φορέων, δεν υπάρχει KUSSMAUL αναπνοής, την ανάπτυξη αιμορραγία στο στομάχι, τα έντερα, και τότε δεν υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια, και τελειώνει με το θάνατο.

• Σύνδρομο οίδημα

Είναι μια από τις μορφές νεφρικής βλάβης, στην οποία οι νεφροί δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στο φορτίο. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η ανάπτυξη οίδημα, που αρχίζει με το πρόσωπο, στη συνέχεια εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Το τελικό στάδιο είναι οίδημα των ποδιών.

[57], [58], [59], [60], [61], [62],

Πρόληψη

Η ουσία της πρόληψης μειώνεται στην εξάλειψη των αιτιών που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ασθενειών των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος. Για το σκοπό αυτό, είναι πάντα απαραίτητο να θεραπευθούν πλήρως οι οξείες νεφροπάθειες, να καθαριστούν οι εστίες της μόλυνσης, να εξαλειφθούν οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, να αποφευχθεί η δυσβολία. Επίσης, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι στροφές, οι βλάβες και οι υπερβολές του ουρητήρα, να ελεγχθεί η ουροδυναμική, να εξομαλυνθεί η κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Η έγκαιρη διάγνωση είναι επίσης σημαντική. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να ληφθεί, κατά κανόνα, να μην καθυστερήσει η επίσκεψη στο γιατρό, αλλά να ζητηθεί βοήθεια αμέσως μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου. Σημαντική και ιατρική εξέταση. Δεν μπορείτε να ξεπεράσετε. Είναι απαραίτητο να αποφεύγονται οι μολυσματικές ασθένειες, να μειώνεται η ανοσία, η δηλητηρίαση. Είναι επίσης σημαντικό να τρώτε σωστά, να πίνετε αρκετά.

[63], [64], [65], [66], [67], [68]

Πρόβλεψη

Εάν λάβετε τα απαραίτητα μέτρα εγκαίρως για να υποβληθείτε σε πλήρη θεραπεία, τότε τηρήστε όλες τις συστάσεις, το σύνδρομο των ούρων μπορεί να εξαφανιστεί. Μετά τη νοσοκομειακή περίθαλψη, ο ασθενής μεταφέρεται σε λογαριασμό διανομής. Είναι σημαντικό να υποβάλλονται σε προληπτικές εξετάσεις, που να αντιμετωπίζονται έγκαιρα, για να τηρείται η διατροφή. Στη συνέχεια, σε περίπου 2 χρόνια μπορούν να μεταφερθούν σε μια ομάδα υγιείς ανθρώπους. Χωρίς θεραπεία και τήρηση των συστάσεων του γιατρού, η κατάσταση συνήθως επιδεινώνεται. Η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει μέχρι την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας, ακόμη και του θανάτου.

[69], [70], [71], [72], [73], [74],

Ο στρατός

Η απόφαση λαμβάνεται από την επιτροπή. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας, το στάδιο της νόσου, από το πόσο καιρό έχει εμφανιστεί το σύνδρομο του ουροποιητικού συστήματος. Εάν δεν υπάρχει παραβίαση της ικανότητας για εργασία, δεν υπάρχουν δομικές διαταραχές των νεφρών, ο νεαρός μπορεί να γίνει δεκτός στο στρατό. Με ένα μέσο και δύσκολο στάδιο, κατά κανόνα, δεν συμμετέχουν στον στρατό.

[75], [76], [77]