Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Γαστρεντεροκολίτιδα σε ενήλικες και παιδιά: λοιμώδης, οξεία, χρόνια
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η γαστρεντεροκολίτιδα σημαίνει μια τέτοια μορφή βλάβης του πεπτικού σωλήνα, στην οποία αναπνέεται η βλεννογόνος μεμβράνη του στομάχου, καθώς και τα λεπτά και παχιά τμήματα του εντέρου. Ένα άλλο όνομα είναι η τοξικομανία. Αυτός ο τίτλος αντικατοπτρίζει την κύρια αιτία της ασθένειας - μόλυνσης, και τα προϊόντα της ζωτικής δραστηριότητας της, τοξικές ουσίες. Οι μορφές και οι τύποι εκδήλωσης της νόσου είναι διαφορετικοί. Μπορεί να είναι οξεία, υποξεία, χρόνια.
Επιδημιολογία
Η γαστρεντεροκολίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Η λοιμώδης γαστρεντεροκολίτιδα είναι το πιο σημαντικό πρόβλημα υγείας, το οποίο στις πόλεις και στις ανεπτυγμένες χώρες είναι πολύ πιο κοινό από ότι σε χωριά και χωριά. Με τη συχνότητα εμφάνισης είναι η δεύτερη μόνο στις αναπνευστικές ασθένειες. Τα παιδιά πάσχουν από εντερικές λοιμώξεις συχνότερα από τους ενήλικες. Κάθε χρόνο στον κόσμο υπάρχουν τουλάχιστον 500.000 επεισόδια παιδικής νοσηρότητας. Όσον αφορά τον ενήλικο πληθυσμό, ο αριθμός αυτός είναι περίπου 400.000.
Σύμφωνα με το Rosgosstat, η υψηλότερη συχνότητα παρατηρείται σε πόλεις όπως η Αγία Πετρούπολη (26,7%), το Νοβοσιμπίρσκ (16,4%), το Αρχαγγέλσκ (13,7%).
Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί:
- Σαλμονέλλα - 9%
- Shigella - 8.1%
- Compilobacter - 7,9%
- Ιοί - 13%
- Μικτή λοίμωξη (αρκετά είδη βακτηρίων στο σύμπλεγμα) - 21%
- Μη λοιμώδης αιτιολογία - 7%
- Αλλεργική φύση - 3,4%.
Αιτίες γαστρεντεροκολίτιδα
Η κύρια αιτία της ανάπτυξης της γαστρεντεροκολίτιδας είναι η τοξική διατροφή. Αυτό συνεπάγεται την ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας και μείωση της φυσιολογικής και υπό όρους παθολογικής χλωρίδας. Συμμετέχουν εκπρόσωποι τέτοιων γενών όπως Proteus, Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia, Staphylococcus.
Επίσης, οι αιτίες της μόλυνσης μπορεί να είναι εντερικοί ιοί, τοξικές και τοξικές ουσίες. Ο πιο επικίνδυνος ιός είναι ο Ροταϊός ή η εντερική γρίπη. Το σώμα μπορεί να συσσωρεύσει τα προϊόντα της λειτουργίας των βακτηρίων και των ιών, τα οποία συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, δηλητηρίαση.
Η γαστρεντεροκολίτιδα μπορεί να είναι συνέπεια της συσσώρευσης βαρέων μετάλλων, καυστικών ουσιών, αλκαλίων και οξέων στο σώμα. Η αιτία μπορεί να είναι ακόμη και τα υπολείμματα απορρυπαντικού που συσσωρεύονται στα πιάτα. Ειδικά είναι επικίνδυνα για τα παιδιά. Επιπλέον, τα παιδιά, με ανεπαρκή επίβλεψη, συχνά πίνουν υγρό για πλύσιμο πιάτων, άλλων υγρών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει οξεία δηλητηρίαση, φλεγμονή και ακόμη και να κάψει βλεννογόνο.
Συχνά ένα άτομο έχει ήδη κάποια ασθένεια GI και η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει την εξάπλωσή του σε άλλα τμήματα. Είναι δυνατή η μετάβαση από μια χρόνια μορφή σε μία οξεία λόγω παραγόντων όπως ο υποσιτισμός. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η συχνή χρήση προϊόντων διατροφής που περιέχουν ίνες. Η χρήση ψυχρών ποτών έχει αρνητικές επιπτώσεις. Η αυξημένη οξύτητα μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Δεν μπορείτε να ξεπεράσετε.
Συχνά, η γαστρεντερίτιδα είναι μια ασθένεια που καλύπτει όλη την οικογένεια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μόλυνση μπορεί να μεταδοθεί από μια επαφή, οικιακό τρόπο, όταν χρησιμοποιείτε ένα πιάτο. Επίσης, οι οικογενειακές ασθένειες εξηγούνται από το γεγονός ότι η οικογένεια προετοιμάζει τρόφιμα από ορισμένα τρόφιμα που μπορεί να μολυνθούν. Κατά την οργάνωση τροφοδοσίας, υπάρχουν συχνά περιπτώσεις δηλητηρίασης, όταν οι άνθρωποι τρέφονται στο ίδιο ίδρυμα.
[9],
Παράγοντες κινδύνου
Η γαστρεντεροκολίτιδα προκαλεί το κάπνισμα, την κατάχρηση οινοπνεύματος, τη λήψη φαρμάκων, ιδιαίτερα παρατεταμένη. Ιδιαίτερα επηρεάζει αρνητικά την πρόσληψη αντιβιοτικών, σαλικυλικού οξέος και των παραγώγων του. Αυτοί είναι οι κύριοι παράγοντες κινδύνου.
Τέτοιες ασθένειες όπως η φυματίωση, ο τύφος, η σηψαιμία, η σύφιλη, μπορεί να προκαλέσουν γαστρεντερίτιδα.
Αλλεργικές ασθένειες μπορεί επίσης να είναι η αιτία της γαστρεντεροκολίτιδας.
Η ανάπτυξη της γαστρεντεροκολίτιδας προωθείται από ασθένειες όπως achilia, beriberi, αναιμία.
Τα άτομα που πάσχουν από αυτές τις ασθένειες βρίσκονται σε κίνδυνο και απαιτούν ειδικό έλεγχο, ιατρική εξέταση.
Παθογένεση
Τα χαρακτηριστικά της παθογένεσης εξαρτώνται από τον τύπο του παθογόνου που προκαλεί την ασθένεια. Οι μικροοργανισμοί διεισδύουν μέσω της στοματικής κοιλότητας. Στη συνέχεια, οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στο εσωτερικό, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εντατικά στο έντερο. Μετά το θάνατο μικροοργανισμών, απελευθερώνονται ενδο- και εξωτοξίνες, οι οποίες παρέχουν διάφορες αντιδράσεις.
Οι τοξίνες ερεθίζουν τους υποδοχείς, προκαλώντας φλεγμονή, τον σχηματισμό ισταμίνης και ανοσοσφαιρίνης, οι οποίες με τη σειρά τους ενισχύουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Στη συνέχεια εμφανίζεται η διείσδυσή τους στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Ιδιαίτερα επικίνδυνες είναι οι νευροτοξίνες. Δεν διαταράσσουν μόνο την εντερική λειτουργία, αλλά επηρεάζουν επίσης το νευρικό και το ενδοκρινικό σύστημα.
Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες οι τοξίνες που προκαλούν νέκρωση των εντερικών ιστών. Αυτή η παθολογία συμβαίνει με την αμοιβαία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι τοξίνες των επιθηλιακών κυττάρων που παρατηρούνται με τη χολέρα μπορούν να επηρεαστούν. Με τη σαλμονέλωση, πρώτα επηρεάζεται ο εντερικός βλεννογόνος, στη συνέχεια η μόλυνση του αίματος.
Επίσης, η παθογένεια εξαρτάται από τον τύπο της ασθένειας.
Η ανάπτυξη μη μολυσματικών μορφών γαστρεντερίτιδας αναπτύσσει δυστροφικές διεργασίες. Τα παραφυλακικά όργανα δυστροφίας εκτίθενται, σε αυτά υπάρχουν εστιακές αλλαγές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αλλαγές παραμένουν στο επίπεδο της βλεννογόνου μεμβράνης, λιγότερο συχνά οι βαθιές στρώσεις επηρεάζονται.
Συμπτώματα γαστρεντεροκολίτιδα
Η γαστρεντεροκολίτιδα χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη, απότομη ανάπτυξη της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, οι δυσπεπτικές διαταραχές εκδηλώνονται με τη μορφή κοιλιακού πόνου, διόγκωσης, μετεωρισμού, ναυτίας και εμέτου. Μπορεί να μην υπάρχει όρεξη. Εάν η κατάσταση είναι σοβαρή, εμφανίζεται λιποθυμία, απώλεια συνείδησης.
Η ναυτία γίνεται σταθερή, ο εμετός επαναλαμβάνεται πολλές φορές, τα υπολείμματα της άγριας άδειας τροφίμων.
Το σύμπτωμα της γαστρεντεροκολίτιδας μπορεί να είναι ένα χαλαρό σκαμνί, το οποίο παρατηρείται αρκετά συχνά. Η καρέκλα καθορίζεται από τον εντοπισμό και τον βαθμό της παθολογικής διαδικασίας. Εάν ένα λεπτό έντερο επηρεάζεται σε ένα άτομο, τα περιττώματα είναι κίτρινο-πράσινο χρώμα. Μερικές φορές μπορεί να προκληθεί διάρροια από δυσκοιλιότητα εντός 1-2 ημερών.
Εάν ένα άτομο έχει ένα παχύ έντερο, ένα σκαμνί με πενιχρό χαρακτήρα, υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος. Η αφαίμαξη γίνεται συχνότερη. Οι ψεύτικες επιθυμίες γίνονται πιο συχνές. Μπορείτε να εντοπίσετε παραβίαση των βασικών λειτουργιών του εντέρου, όπως: πεπτικό, απορροφητικό, κινητήρα. Παρουσιάζεται συχνός εμετός, ο οποίος οδηγεί σε διάρρηξη της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολύτη, αφυδάτωση, αφαλάτωση του σώματος. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να χάσει έντονα το βάρος του.
Υπάρχει σπασμός, ειδικά στην περιοχή του παχέος εντέρου, πόνος. Ιδιαίτερα έντονος πόνος εκδηλώνεται κατά την ψηλάφηση, την πίεση. Οι κύριοι πόνοι εντοπίζονται στην περιοχή του ομφαλού.
Η λοιμώδης γαστρεντερίτιδα συνοδεύεται από σημεία τοξικότητας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση του ήπατος, με αποτέλεσμα τον ιχθυρικό σκληρό χιτώνα.
Με τη μη μολυσματική γαστρεντερίτιδα, δεν υπάρχουν ενδείξεις τοξικότητας. Μπορεί να υπάρχει μικρή ποσότητα βλέννης. Το αίμα δεν βρέθηκε.
Με αλλεργική γαστρεντεροκολίτιδα, ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά, συνοδευόμενος από πυρετό, μια εκδήλωση αλλεργίας.
Πρώτα σημάδια
Η περίοδος επώασης είναι αρκετά σύντομη και μέσος όρος 1-3 ημέρες. Η οξεία μορφή εκδηλώνεται απροσδόκητα, δραματικά. Τα πρώτα σημάδια είναι πόνος στο έντερο, φούσκωμα, μετεωρισμός. Η γαστρεντεροκολίτιδα μπορεί να ενδείκνυται από μια διαταραχή των κοπράνων, ναυτία, έμετο. Ο πόνος μπορεί να είναι θολή ή να βρίσκεται σε αυστηρά καθορισμένη περιοχή. Μια αύξηση της θερμοκρασίας πάνω από 38,0 - 39 ° C μπορεί να υποδεικνύει ότι η μόλυνση προχωράει.
[15]
Γαστρεντεροκολίτιδα σε ενήλικες
Οι ενήλικες υποφέρουν από ασθένειες πολύ πιο εύκολα από τα παιδιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παιδιά έχουν σημαντικά χαμηλότερη κατάσταση ασυλίας. Η αφυδάτωση στα παιδιά συμβαίνει ταχύτερα απ 'ό, τι στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού.
Γαστρεντεροκολίτιδα στα παιδιά
Τα παιδιά συχνότερα από τους ενήλικες είναι επιρρεπείς σε τροφικές ασθένειες. Αυτό οφείλεται στο ανεπαρκές επίπεδο ανάπτυξης του ανοσοποιητικού συστήματος, με την ανωριμότητα του πεπτικού συστήματος. Αυτό παρέχει ένα ανεπαρκές επίπεδο προστασίας του σώματος από αρνητικές επιδράσεις. Η ασθένεια αναπτύσσεται ταχέως, γίνεται πιο σοβαρή.
Τα συμπτώματα της γαστρεντερίτιδας στα παιδιά διαφέρουν από αυτά των ενηλίκων. Είναι κατά κύριο λόγο εκδηλωμένη διαταραχή του σκαμνιού. Οι ασκήσεις μπορεί να συνοδεύονται από την παρουσία ερυθρού αίματος και βλέννας. Τα κόπρανα μπορεί να αποκτήσουν ένα σκούρο πράσινο χρώμα, το οποίο μπορεί να υποδηλώνει βακτηριακή λοίμωξη.
Υπάρχουν επίσης τυπικά σημεία που μπορεί να υποδηλώνουν δηλητηρίαση, δηλητηρίαση. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, ειδικά στις πρώτες 72 ώρες. Στη συνέχεια, είναι σε ένα σταθερά υψηλό επίπεδο. Υπάρχει επίσης επίμονος εμετός.
Εάν εμφανιστεί γαστρεντεροροκολίτιδα σε ένα παιδί, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η γαστρεντεροκολπίτιδα των παιδιών είναι επικίνδυνες επιπλοκές, όπως: πνευμονία, πυουρία, ωτίτιδα. Σε οξεία μορφή της νόσου, τα έντερα και το στομάχι απαιτούν πλήρη ανάπαυση. Για να γίνει αυτό, πρέπει να παρέχετε στο παιδί ένα πλούσιο ποτό. Είναι σημαντικό να δώσετε βραστό, ζεστό νερό.
Πρέπει επίσης να εξασφαλιστεί η χρήση προϊόντων συσκευασίας και πιάτων. Πρέπει να φάτε ζελέ, ζελέ. Είναι απαραίτητο να συμμορφωθείτε με τη θεραπευτική δίαιτα αριθμό 4. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα μπαχαρικά, τα σνακ, τα γλυκά και τα κέικ πρέπει να αποκλείονται. Συνήθως το παιδί ανακάμπτει μέσα σε μια εβδομάδα, με τη σωστή τήρηση όλων των απαραίτητων συστάσεων, δίαιτα. Μετά από αυτό, το παιδί μεταφέρεται σε μια κανονική διατροφή.
Γαστρεντεροκολίτιδα στα βρέφη
Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Ο έμετος, η διάρροια και ιδιαίτερα ο συνδυασμός τους είναι αρκετά σοβαροί. Εξαιρετικά αφυδατώνουν το σώμα του παιδιού, το οποίο δεν είναι ακόμη πλήρως προσαρμοσμένο στις περιβαλλοντικές συνθήκες. Η ασυλία στο μωρό είναι αδύναμη, πράγμα που σημαίνει ότι δεν μπορεί να αγωνιστεί μόνη της. Ως εκ τούτου, έρχεται γρήγορα η εξάντληση του σώματος, την αφυδάτωση του. Η διάρροια δεν σταματά, διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα χάνει όχι μόνο το νερό, αλλά και τα άλατα, ο λόγος τους διαταράσσεται.
Το παιδί χάνει γρήγορα το βάρος. Σχεδόν όλοι οι μικροοργανισμοί είναι επικίνδυνοι για ένα παιδί. Πιο συχνά, η γαστρεντεροκολίτιδα στα νεογέννητα συμβαίνει ως αποτέλεσμα μόλυνσης με σταφυλόκοκκο. Ο κίνδυνος της νόσου για ένα παιδί είναι ότι η περίοδος επώασης είναι σχετικά μικρή. Στα παιδιά, η διαταραχή γίνεται μόνιμη. Μπορεί να υπάρχει επίμονη διάρροια, η οποία θα συνοδεύει το παιδί όλη την παιδική ηλικία.
Στάδια
Η ασθένεια εμφανίζεται σε διάφορα στάδια. Το πρώτο στάδιο είναι οξύ. Αρχίζει ξαφνικά, συνοδεύεται από δυσπεπτικές διαταραχές, απότομη χειροτέρευση της υγείας, έντονο εμετό και διάρροια.
Ελλείψει θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί το δεύτερο στάδιο - υποξεία, μέτριας σοβαρότητας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει άφθονος έμετος, διάρροια.
Το τρίτο στάδιο είναι το στάδιο των επιπλοκών στις οποίες λαμβάνει χώρα η αφυδάτωση. Με ένα ευνοϊκό συνδυασμό περιστάσεων, το δεύτερο στάδιο μπορεί να φτάσει στο στάδιο της ανάκαμψης, στο οποίο λαμβάνει χώρα βαθμιαία ανάκαμψη, η ανάκτηση του οργανισμού.
Γαστρεντεροκολίτιδα μέτριας σοβαρότητας
Για τη μέση σοβαρότητα της νόσου, ο εμετός είναι επίμονης φύσης, διάρροια. Μπορεί να υπάρχει πόνος, σπασμός. Η όρεξη, κατά κανόνα, απουσιάζει. Είναι δυνατή η θεραπεία στο σπίτι. Σημαντική επανυδάτωση, αντιβιοτική θεραπεία, θεραπεία αποτοξίνωσης.
Έντυπα
Η γαστρεντεροκολίτιδα είναι διαφόρων ειδών. Όλα εξαρτώνται από τη φύση της παθολογικής διαδικασίας, τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Η ασθένεια μπορεί να είναι αιμορραγική, φλεγμονώδης, καταρροϊκή, ελκώδης, ινώδης.
Σε ένα τέτοιο σημάδι όπως η αύξηση και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η ασθένεια χωρίζεται σε οξεία και χρόνια μορφή.
Οξεία γαστρεντεροκολίτιδα
Μπορεί να προχωρήσει ως μια ανεξάρτητη ασθένεια, η οποία είναι μια αντίδραση του οργανισμού στην εισβολή των παθογόνων. Μπορεί επίσης να είναι συνέπεια άλλων λοιμώδεις και μη μολυσματικών ασθενειών, όπως η γρίπη, οι αλλεργίες. Επιπλέον, η νόσος μπορεί να συνοδεύσει τη σήψη, τον τυφοειδή, τη φυματίωση.
Η οξεία γαστρεντεροκολίτιδα είναι διαφορετική, καθώς έχει οξεία, ξαφνική εμφάνιση, ταχεία ανάπτυξη, ταχεία ροή. Τα πεπτικά όργανα υποβάλλονται σε σοβαρή βλάβη, μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας.
Χρόνια γαστρεντεροκολίτιδα
Χαρακτηρίζεται από ένα εκπληκτικό, υποτονικό ρεύμα που δεν μπορεί να δει αμέσως. Συχνά παρατηρούνται υποτροπές. Η ασθένεια μπορεί να παρατηρηθεί στους ανθρώπους για πολλά χρόνια, περιορίζοντας την περιοδικά με τις εκδηλώσεις τους. Τις περισσότερες φορές, μπορεί να υπάρχουν δυσπεπτικές εκδηλώσεις, όπως ναυτία, έμετος, μετεωρισμός, φούσκωμα. Η θερμοκρασία μπορεί να είναι κανονική. Η τοξίκωση έχει διαρκή χαρακτήρα. Η χρόνια δυσθυμία αναπτύσσεται. Σε αυτό το πλαίσιο, παρατηρείται έντονη μείωση της ανοσίας.
Λοιμώδης γαστρεντεροκολίτιδα
Η λοιμώδης γαστρεντερίτιδα χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη αντίδραση. Το έντερο και το στομάχι επηρεάζονται πρώτα από όλα. Η φλεγμονή εμφανίζεται σε φόντο υπεραιμίας, οίδημα, κυτταρική διήθηση. Παρατηρείται επίσης υπερβολικός σχηματισμός του εξιδρώματος. Δυστροφικές αλλαγές συμβαίνουν στο επιθηλιο της επιφανείας.
Διατροφική γαστρεντεροκολίτιδα
Εκδηλώνεται ως παραβίαση ολόκληρου του πεπτικού συστήματος. Τα κύρια μέρη του πεπτικού συστήματος υφίστανται λειτουργική ανεπάρκεια. Η συνέπεια είναι η δυσκινησία του εντέρου, μια παραβίαση της έκκρισης της χολής.
Αιμορραγική γαστρεντεροκολίτιδα
Η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή αιμορραγιών, οι οποίες επηρεάζουν κυρίως την βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου και των εντέρων. Στις βλεννογόνες μεμβράνες παρατηρούνται επίσης διαταραχές. Επίσης, το λεπτό έντερο επηρεάζεται, επηρεάζεται στην πρώτη θέση.
Γαστρεντεροκολίτιδα κυττάρων λεμφοκυτταρικού πλάσματος
Με αυτή τη μορφή γαστρεντερίτιδας, υπάρχει φλεγμονή του βλεννογόνου της πεπτικής οδού, η οποία συνοδεύεται από την απελευθέρωση και συσσώρευση πύου, βλέννας. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται πυώδες εξίδρωμα, που περιλαμβάνει νεκρά λευκοκύτταρα, πλάσμα αίματος.
Ηωσινοφιλική γαστρεντεροκολίτιδα
Υπονοεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, ερεθισμό των τοιχωμάτων του εντέρου. Τις περισσότερες φορές, είναι μια ασθένεια αλλεργικής αιτιολογίας.
Επιπλοκές και συνέπειες
Τα σύγχρονα διαγνωστικά εργαλεία και οι μέθοδοι θεραπείας επεκτείνουν σημαντικά τις δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής. Η νόσος θεραπεύεται σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Όσο για την οξεία μορφή, συνήθως περνάει χωρίς ίχνος, οι επιπλοκές δεν φεύγουν. Ο κίνδυνος προκύπτει μόνο εάν η νόσος δεν θεραπευτεί τελείως. Σε παραμελημένη μορφή συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες. Μπορεί εύκολα να πάει σε μια χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, οι υποτροπές είναι συχνή εμφάνιση.
Και στις δύο μορφές, άμεση συνέπεια της νόσου είναι η αφυδάτωση, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα του σοβαρού εμέτου, της διάρροιας. Το σώμα χάνει όχι μόνο το νερό, αλλά και το αλάτι, το οποίο είναι ένα ακόμη πιο επικίνδυνο φαινόμενο.
Η αφυδάτωση εκδηλώνεται από δύσπνοια, λιποθυμία, απώλεια συνείδησης. Εάν ο κώμας διαρκεί πολύ, η ασθένεια μπορεί να τελειώσει ακόμη και με κώμα. Υπάρχουν φλεγμονώδεις διεργασίες στον βλεννογόνο. Το αποτέλεσμα είναι οίδημα, υπεραιμία. Σε σοβαρή μορφή, ο βλεννογόνος αρχίζει να αιμορραγεί, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία. Ο ευκολότερος τρόπος για την εξάλειψη της αφυδάτωσης είναι ένα πλούσιο ποτό.
Διαγνωστικά γαστρεντεροκολίτιδα
Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί χρησιμοποιώντας μια ποικιλία μεθόδων. Επιβεβαιώστε ότι η διάγνωση μπορεί να βασίζεται σε αντικειμενικά και υποκειμενικά δεδομένα, κλινικά συμπτώματα, αποτελέσματα εργαστηριακών και διαγνωστικών μελετών.
Αναλύσεις
Η διάγνωση βασίζεται στα αποτελέσματα της ανάλυσης. Μπορούν να δώσουν αξιόπιστα δεδομένα προκειμένου να αντλήσουν περαιτέρω συμπεράσματα. Πρώτα απ 'όλα, διεξάγουν εργαστηριακές εξετάσεις. Περιλαμβάνουν ορολογικές εξετάσεις αίματος, βακτηριολογική εξέταση κόπρανα, έμετο και άλλα βιολογικά υγρά.
Εάν υπάρχει υποψία για ασθένεια ιογενούς φύσης, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν οι κατάλληλες ιολογικές μελέτες. Για να γίνει αυτό, εφαρμόστε τη μέθοδο αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης, ενζυμική ανοσοδοκιμασία, μέθοδο συγκόλλησης. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι που καθιστούν δυνατή τη διάγνωση αλλεργικών αντιδράσεων. Η κύρια μέθοδος είναι ο προσδιορισμός της ανοσοσφαιρίνης Ε, όπως επίσης και ο έλεγχος διαλογής.
Μερικές φορές οι τοξικολογικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διερευνήσουν όχι μόνο τα βιολογικά υγρά αλλά και τα τρόφιμα. Προσδιορίστε το περιεχόμενο των τοξινών τροφίμων, καθώς και τις ενδο- και εξωτοξίνες βακτηριακής και ιογενούς φύσης.
Με τη βοήθεια ορολογικού τεστ προσδιορίζεται ο τίτλος του αντισώματος και ο τίτλος του αντιγόνου είναι λιγότερο συχνά. Με τίτλους αντισωμάτων, μπορείτε να κρίνετε έμμεσα την ποσότητα αντιγόνου (μολυσματικό παράγοντα, ο οποίος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου). Με τον τίτλο του αντιγόνου, μπορείτε να πάρετε άμεσες πληροφορίες σχετικά με τον αριθμό των μικροοργανισμών στο αίμα. Με την ποσότητα του αντιγόνου μπορεί να κριθεί από τη σοβαρότητα της ασθένειας, το βαθμό βακτηριακής δηλητηρίασης.
Η βακτηριολογική μελέτη επιτρέπει τον προσδιορισμό (προσδιορισμό) όσο το δυνατόν περισσότερο του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου, τον βαθμό μόλυνσης και την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.
Συσκευές διάγνωσης
Ο ενδεικτικός έλεγχος, εάν είναι απαραίτητο, περιλαμβάνει σιγμοειδοσκόπηση, κολονοσκόπηση και ιριγοσκόπηση. Με τη βοήθεια αυτών των μεθόδων είναι δυνατόν να εντοπιστεί η παθολογία των εσωτερικών οργάνων, ειδικότερα, για να προσδιοριστούν οι ανωμαλίες του σιγμοειδούς και του ορθού, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν με γαστρεντεροκολίτιδα.
Μια πρόσθετη μέθοδος έρευνας είναι η θεραπεία με υπερήχους, μέσω της οποίας απεικονίζεται η εικόνα της παθολογίας. Οπτικά, είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο εντοπισμός της παθολογίας, το μέγεθος, το σχήμα και άλλες πτυχές.
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτείται βιοψία, με την οποία λαμβάνεται ιστός από τα εσωτερικά όργανα. Τις περισσότερες φορές, οι βλεννογόνοι μεμβράνες του στομάχου, των εντέρων και των μικροφυλιών χρησιμεύουν ως υλικό για τη μελέτη. Διεξάγεται βιοψία κατά τους ενδοσκοπικούς χειρισμούς.
Διαφορική διάγνωση
Η γαστρεντεροκολίτιδα είναι μια από τις πιο σύνθετες ασθένειες, η οποία έχει πολλές παρόμοιες εκδηλώσεις με άλλες ασθένειες. Συχνά είναι συνέπεια ή επιπλοκή κάποιας νόσου, ταυτόχρονης παθολογίας.
Η γαστρεντεροκολίτιδα πρέπει πρώτα να διαφοροποιηθεί από την εντερίτιδα και την κολίτιδα. Αυτές οι ασθένειες έχουν παρόμοιο σύμπλεγμα συμπτωμάτων. Η κύρια διαφορά μεταξύ της εντερίτιδας είναι ότι εκδηλώνεται με τη μορφή διάχυτων καταρροϊκών αλλαγών οι οποίες εντοπίζονται κυρίως στο εγγύς τμήμα του εντέρου. Επίσης, υπάρχουν αιμορραγίες στο σημείο.
Η κολίτιδα χαρακτηρίζεται από ήπια φλεγμονή. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να είναι διαφορετικής αιτιολογίας. Οι κύριες μορφές είναι καταρροϊκές, ινώδεις. Επίσης, η ασθένεια συνοδεύεται από αιμορραγίες, διαβρώσεις, ελκωτικές βλάβες.
Η γαστρεντεροκολίτιδα διαφοροποιείται αναγκαστικά από τη δευτερογενή εκδήλωση άλλων ασθενειών. Για παράδειγμα, με τη φυματίωση, συμπτώματα παρόμοια με εκείνα για τη γαστρεντεροκολίτιδα μπορούν να παρατηρηθούν. Επίσης, αυτή η ασθένεια μπορεί να συνοδεύει ασθένειες όπως η χολοκυστίτιδα, η σκωληκοειδίτιδα, η παγκρεατίτιδα, να είναι μία από τις επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου σε αυτές τις ασθένειες.
Η γαστρεντεροκολίτιδα συμπίπτει σχεδόν πλήρως σε εκδηλώσεις με συμπτώματα βακτηριακής και ιικής μόλυνσης. Σε αυτό, οι πιο αποτελεσματικές είναι οι βακτηριολογικές μέθοδοι στις οποίες γίνεται δειγματοληψία βιολογικού υλικού, τότε σπέρνεται και επωάζεται. Οι αποκτούμενες καλλιέργειες αναγνωρίζουν, δηλαδή, τον προσδιορισμό του είδους και της γενικής ανικανότητας του μικροοργανισμού, ο οποίος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, προσδιορίζονται οι βασικές της ιδιότητες.
Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η ασθένεια από τις κύριες λοιμώδεις και επιδημιολογικές ασθένειες. Τις περισσότερες φορές, η γαστρεντεροκολίτιδα συγχέεται με σαλμονέλωση, δυσεντερία. Αυτές οι ασθένειες διαφέρουν ως προς το ότι εμφανίζονται ως εστίες, σχηματίζουν εστίες μόλυνσης (επιδημίες), εξαπλώνονται γρήγορα και αποκτούν αντοχή στα φάρμακα. Η περίοδος επώασης για αυτές τις ασθένειες είναι 8-24 ώρες. Οι εκδηλώσεις είναι οι ίδιες όπως και με τη γαστρεντεροκολίτιδα: ρίγη, έμετος, διάρροια. Αλλά η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των μολυσματικών ασθενειών και της γαστρεντεροκολίτιδας είναι ο συνδυασμός της διάρροιας με πυρετό και υψηλό πυρετό.
Είναι σημαντικό να εντοπίσετε τον παράγοντα που προκαλεί την ασθένεια, καθώς σας επιτρέπει να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία και να επιτύχετε ταχεία ανάκαμψη. Η θεραπεία πρέπει να είναι σκόπιμη.
Για παράδειγμα, η γαστρεντερίτιδα μπορεί να είναι σταφυλοκοκκικής φύσης. Ο σταφυλόκοκκος χαρακτηρίζεται από τους πόνους κοπής. Υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης. Τα κόπρανα μπορεί να περιέχουν πρόσμειες κίτρινου-πράσινου βλέννας. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί.
Η ασθένεια της κλωστριδιακής φύσης υποδεικνύεται από τον θαμπό πόνο, τη φλεγόμενη φύση. Ο πόνος βρίσκεται στον ομφαλό. Η θερμοκρασία παραμένει κανονική. Δεδομένου ότι η ασθένεια συνοδεύεται από έμετο και διάρροια, η αφυδάτωση και η υποογκαιμία εμφανίζονται γρήγορα.
Επίσης, η ασθένεια πρέπει να διαφοροποιείται από επικίνδυνες επιδημικές ασθένειες όπως η χολέρα, η αλλαντίαση, η λοίμωξη από ροταϊό. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι με το αλλεργιογόνο, το νευρικό σύστημα, οι μύες, πρώτα απ 'όλα, είναι κατεστραμμένο. Οι μύες αποδυναμώνουν πολύ, το όραμα είναι μειωμένο.
Η γαστρεντεροκολίτιδα μπορεί να έχει ομοιότητα με οξεία σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, μηνιγγίτιδα. Η σκωληκοειδίτιδα χαρακτηρίζεται από πόνο στην ψηλάφηση. Η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να ερεθιστεί.
Για τη χολοκυστίτιδα, είναι χαρακτηριστικός ο υψηλός βαθμός ακτινοβολίας του πόνου. Ακριβής εντοπισμός είναι δύσκολο να προσδιοριστεί, η εστίαση της φλεγμονής δεν καθορίζεται επίσης. Η χολοκυστίτιδα διαφέρει από τη γαστρεντεροκολίτιδα κατά το ότι χαρακτηρίζεται από τον ηπατικό κολικό και τις εκδηλώσεις του ίκτερου.
Η μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από σοβαρό εμετό και ναυτία, η οποία εκδηλώνεται σε φόντο έντονου κεφαλαλγίας, που δεν παρατηρείται με γαστρεντεροκολίτιδα. Κατά την επιθεώρηση είναι δυνατή η διάγνωση της φλεγμονής των μηνιγγιτιδικών μεμβρανών.
Μερικές φορές είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η ασθένεια ακόμη και από το έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Η κλινική εικόνα υποδεικνύει μόνο έμμεσα την ασθένεια. Ο μόνος τρόπος που μπορεί να επιβεβαιωθεί αξιόπιστα από μια διάγνωση είναι μια βακτηριολογική μελέτη. Μόνο αυτό καθιστά δυνατή την απομόνωση του μικροοργανισμού, ο οποίος είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου από τα βιολογικά υγρά του ασθενούς ή από τα τρόφιμα που χρησιμοποίησε για φαγητό.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία γαστρεντεροκολίτιδα
Η θεραπεία εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και από τον παθογόνο παράγοντα που προκάλεσε την ασθένεια. Επίσης, σχετικά με τη φύση της θεραπείας επηρεάζεται σημαντικά από το βαθμό της βλάβης στο γαστρεντερικό σωλήνα, τη σοβαρότητα της νόσου, συνακόλουθες ασθένειες του ανθρώπου. Συνήθως, με ήπια ασθένεια, η νοσηλεία δεν απαιτείται. Σε περίπτωση σοβαρής ανθρώπινης μορφής, πρέπει να νοσηλευτούν, η θεραπεία πραγματοποιείται στο μολυσματικό τμήμα. Στάδια θεραπείας:
- Regidratatsiya
- Αντιβιοτική θεραπεία
- Αποτοξίνωση
- Συμπτωματική θεραπεία.
Η επανυδάτωση είναι ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων που αποσκοπούν στην εξάλειψη της αφυδάτωσης και των συνεπειών της. Το σώμα είναι κορεσμένο με νερό, άλατα, άλλες ενώσεις που εκκρίνονται από το σώμα κατά τη διάρκεια της νόσου. Με μια ήπια μορφή αφυδάτωσης για να αποκατασταθεί η ισορροπία του νερού και των αλάτων στο σώμα θα βοηθήσει σύνθετες θεραπευτικές λύσεις, όπως το Regidron, το Oralit. Εάν η αφυδάτωση είναι έντονη και παίρνει μια σοβαρή μορφή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τέτοια φάρμακα όπως Disol, Trosol, Chlosol.
Επίσης, απαιτείται αντιβακτηριακή θεραπεία, η οποία συνεπάγεται μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μόνο αντιβιοτικά ως έσχατη λύση. Είναι αποτελεσματικά για την πρόληψη της φλεγμονής, ειδικά αν έχει αδιαπέραστο και προοδευτικό χαρακτήρα. Επίσης, η ανάγκη για αντιβιοτικά υποδεικνύεται από τη λοιμώδη διαδικασία. Τα πιο δημοφιλή είναι φάρμακα όπως η λεβομυσετίνη, η αμπικιλλίνη, η ερυθρομυκίνη.
Ο κύριος σκοπός της θεραπείας αποτοξίνωσης είναι η απομάκρυνση των τοξινών από το αίμα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται συχνότερα γαστρική πλύση. Ο κύριος σκοπός της γαστρικής πλύσης είναι η αφαίρεση αλάτων και υπολειμμάτων τροφίμων από το γαστρεντερικό σωλήνα, καθώς και η αφαίρεση των τοξινών. Το πλεονέκτημα της γαστρικής πλύσης είναι ότι, μαζί με τα υγρά πλύσης, παθογόνους μικροοργανισμούς, απομακρύνονται επίσης τοξίνες. Για την πλύση σε νερό προσθέστε υπερμαγγανικό νάτριο ή κάλιο.
Επίσης, η θεραπεία αποτελείται από συμπτωματική θεραπεία. Εξαρτάται από εκείνα τα συμπτώματα που υπερισχύουν στους ανθρώπους. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο έχει δυσκοιλιότητα, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν αντιδιαρροϊκά φάρμακα, ενώ η υπεροχή των φαρμάκων που προκαλούν δυσκοιλιότητα στη θεραπεία είναι καθαρτικά. Όταν ο πόνος χρησιμοποιείται παυσίπονα, με σπασμούς - αντισπασμωδικά.
Επίσης, ειδικά φάρμακα, όπως παρασκευάσματα ενζύμων, που βοηθούν στην ομαλοποίηση της πέψης, βελτιώνουν την κινητικότητα. Για να βελτιωθεί το σώμα ως σύνολο, χρησιμοποιούνται πολυβιταμίνες. Για την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας, χρησιμοποιούνται προβιοτικά και πρεβιοτικά παρασκευάσματα. Αν ένα άτομο παρουσιάζει αλλεργικές αντιδράσεις, χρειάζεστε αντιισταμινικά.
Σύγχρονη θεραπεία χρόνιας γαστρεντεροκολίτιδας
Στην καρδιά της θεραπείας είναι η εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς και οι αργές λανθασμένες παθολογίες. Το κύριο καθήκον είναι η καταπολέμηση της λοίμωξης, η εξάπλωσή της, καθώς και η πρόληψη της τοξινότητας. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Εάν η χρόνια γαστρεντεροκολίτιδα είναι συνέπεια άλλων ασθενειών, οι οποίες παρατηρούνται αρκετά συχνά, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία και πρόληψη των ταυτόχρονων ασθενειών. Κατά την έξαρση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Φάρμακα
Η θεραπεία για γαστρεντεροκολίτιδα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, προσεκτικά προγραμματισμένη. Η αυτοθεραπεία δεν μπορεί να γίνει, γιατί σίγουρα θα είναι άχρηστη. Επιπλέον, η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια αιτιολογική θεραπεία, δηλαδή, μια θεραπεία που ενεργεί σκόπιμα ενάντια σε ένα συγκεκριμένο παράγοντα που προκάλεσε την ασθένεια. Απαιτείται λεπτομερής διάγνωση για τον προσδιορισμό αυτού του παράγοντα. Δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, απαιτεί ειδικό εξοπλισμό, αντιδραστήρια. Εάν η θεραπεία επιλέγεται αρχικά εσφαλμένα, μπορεί να έχει σοβαρές αρνητικές συνέπειες.
Εάν υπάρχει σοβαρός εμετός και διάρροια, πρέπει πρώτα να ομαλοποιήσετε την ποσότητα και την αναλογία νερού και αλάτων στο σώμα.
Αυτό θα βοηθήσει την Regidron. Αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες. Είναι σημαντικό να επιλέξετε σωστά τη συγκέντρωση, τη δοσολογία του φαρμάκου. Αν η δοσολογία δεν έχει επιλεγεί σωστά, η ανισορροπία του νερού και των αλάτων μπορεί να επιδεινωθεί. Ως αποτέλεσμα, η νόσος θα γίνει πιο βαρύ.
Μία από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές της νόσου είναι η υπερκαλιαιμία, η οποία εξελίσσεται ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης και ανεξέλεγκτης χορήγησης του φαρμάκου. Η ουσία αυτής της ασθένειας είναι ότι το επίπεδο του καλίου αυξάνεται έντονα στο σώμα. Αυτό συνεπάγεται σοβαρές αλλοιώσεις του ήπατος και των νεφρών, αναπτύσσονται διάφοροι τύποι ανεπάρκειας, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ανεπάρκειας. Ο κίνδυνος είναι ότι οι βασικές ιδιότητες του αίματος επίσης υποβάλλονται σε αλλαγές, αναπτύσσεται η υπέρταση. Ακόμα και ο θάνατος είναι δυνατόν.
Η Regidron δέχεται:
Παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών - την πρώτη ημέρα: 50 mg / kg σωματικού βάρους, τα επόμενα - μέχρι 10 mg / kg.
Παιδιά 3-9 ετών - όχι περισσότερο από 60 mg / kg, επακόλουθα - μέχρι 50 mg / kg. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 14 ημέρες.
Ενήλικες:
Με διάρροια - μερίδες, μέχρι 100 ml.
Τα αντιβιοτικά λαμβάνονται επίσης αυστηρά σύμφωνα με το θεραπευτικό σχήμα. Είναι απαραίτητο να λάβετε τη σωστή δοσολογία και να ακολουθήσετε μια πλήρη πορεία. Η μη συμμόρφωση με τους κανόνες είναι επικίνδυνη επειδή τα βακτηρίδια μπορούν να αναπτύξουν αντοχή και θα πάψουν να είναι αποτελεσματικά και μπορεί επίσης να αναπτυχθεί δυσθυμία. Συνιστώνται οι ακόλουθες παρασκευές και μέθοδοι χορήγησης:
Τετρακυκλίνη 250 mg / 2 ημερησίως (ενήλικες). Τα παιδιά εξετάζουν τις ενδείξεις. Αποκλειστικά μετά την εξέταση του γιατρού.
Κεφαλοσπορίνες - 1 g κάθε 6-12 ώρες (ενήλικες). Παιδιά - λαμβάνοντας υπόψη το βάρος, όχι περισσότερο από 2 φορές την ημέρα.
Biseptol: Για παιδιά των 240 mg / 2 φορές την ημέρα. Ενήλικες - όχι περισσότερο από 2 γραμμάρια την ημέρα - με σύντομη θεραπεία, με μακροπρόθεσμη δόση - όχι περισσότερο από 1 γραμμάριο την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 14 ημέρες.
Αντιβιοτικά για γαστρεντεροκολίτιδα
Για τη θεραπεία της γαστρεντεροκολίτιδας, απαιτείται αντι-μολυσματική θεραπεία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο αφού συνταγογραφηθούν από γιατρό. Πρώτον, διεξάγεται μια βακτηριολογική μελέτη, προσδιορίζεται ο αιτιολογικός παράγοντας που προκάλεσε την ασθένεια. Μετά από αυτό, πρέπει να διεξαχθεί εργαστηριακός προσδιορισμός της ευαισθησίας του μικροοργανισμού στο αντιβιοτικό. Καθορίζει επίσης την ελάχιστη συγκέντρωση αντιβιοτικού, η οποία έχει το απαραίτητο αποτέλεσμα.
Η δυνατότητα διεξαγωγής παρόμοιου εργαστηριακού ελέγχου δεν είναι πάντα, τόσο πολλοί ειδικοί συνταγογραφούν ένα αντιβιοτικό, με βάση τα αποτελέσματα άλλων δοκιμών, λαμβάνοντας επίσης υπόψη την κλινική εικόνα της νόσου.
Σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, όταν ο χρόνος απομόνωσης του μικροοργανισμού και ο προσδιορισμός της ευαισθησίας του στο φάρμακο δεν επαρκεί, συνιστώνται αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης. Δεν ενεργούν επιλεκτικά εναντίον ενός συγκεκριμένου μικροοργανισμού, αλλά δρουν ενάντια σε μεγάλο αριθμό βακτηρίων που μπορεί να είναι δυνητικά παθογόνα. Η επίδραση τέτοιων φαρμάκων είναι σημαντικά χαμηλότερη από εκείνη που έχει επιλεκτικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, παρέχουν μια ευκαιρία για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης, μπορεί να σταματήσει τη φλεγμονή.
Όλα αυτά δείχνουν ότι τα αντιβιοτικά είναι αρκετά σοβαρά φάρμακα, χρειάζονται τη σωστή προσέγγιση για την επιλογή τους. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η παράλογη επιλογή των αντιβιοτικών, αντίθετα, συνέβαλε στην επιδείνωση της κατάστασης και της εξέλιξης της νόσου.
Τα κύρια φάρμακα επιλογής, τα οποία συνταγογραφούνται για τη γαστρεντεροκολίτιδα, είναι η κεφαλοσπορίνη, η τετρακυκλίνη, η στρεπτομυκίνη. Χρησιμοποιούνται επίσης συνθετικά φάρμακα, όπως οξακιλλίνη, αμπικιλλίνη, στρεπτόκοκκο, βισεπτόλη.
Τα αντιβιοτικά έχουν διαφορετικό αποτέλεσμα. Μερικά από αυτά είναι βακτηριοστατικά, άλλα βακτηριολυτικά. Η πρώτη μόνο μείωση του πληθυσμού των βακτηρίων, τη μείωση του αριθμού τους, να σταματήσει να αυξάνεται. Το δεύτερο - να σκοτώσει εντελώς, να καταστρέψει τα βακτήρια. Ανάλογα με τη μορφή και τη σοβαρότητα της ασθένειας, μπορεί να απαιτείται μία ή άλλη μορφή του φαρμάκου. Ακριβώς για να πάρει ένα παρασκεύασμα είναι δυνατή μόνο με βάση τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής καλλιέργειας.
Κατά τη θεραπεία αντιβιοτικών, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τους κανόνες για τη διαχείρισή τους. Είναι απαραίτητο να πίνετε μια πλήρη πορεία, ακόμη και αν η ευημερία είναι προσαρμοσμένη. Διαφορετικά, μπορεί να αναπτυχθεί αντίσταση και τα φάρμακα θα σταματήσουν να επηρεάζουν το σώμα. Τα ναρκωτικά πρέπει να πίνουν με την απαιτούμενη δοσολογία. Μια μεγαλύτερη ή μικρότερη ποσότητα του φαρμάκου μπορεί επίσης να επηρεάσει δυσμενώς την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Επιπλέον, είναι γνωστές περιπτώσεις όπου ο ιός είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, τότε τα αντιβιοτικά δεν θα έχουν καθόλου αποτέλεσμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ιοί δεν αντιμετωπίζονται με αντιβακτηριακά φάρμακα, απαιτούν ειδική αντι-ιική θεραπεία.
Βιταμίνες
Η γαστρεντεροκολίτιδα απαιτεί διαφορετικές βιταμίνες. Οι κύριες βιταμίνες:
- PP - 45 mg / ημέρα
- Η - 100 mg / ημέρα
- C - 1000 mg / ημέρα
- Β - 5 mg / ημέρα.
Φυσιοθεραπευτική αγωγή
Η φυσιοθεραπευτική αγωγή είναι ένα σημαντικό συστατικό της σύνθετης θεραπείας κατά της γαστρεντερίτιδας. Σε οξεία μορφή, δεν χρησιμοποιείται. Μπορεί όμως να συμβάλει στην έγκαιρη αποκατάσταση για την πρόληψη της υποτροπής στη φάση της χρόνιας, καθώς και στη φάση ανάκαμψης.
Θετικό αποτέλεσμα είναι το σπλαχνικό μασάζ της κοιλιάς, ο βελονισμός, η ρεφλεξολογία, η ηλεκτροφόρηση των φαρμάκων.
Εναλλακτική θεραπεία
Μαζί με την παραδοσιακή θεραπεία, η πολύπλοκη θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει εναλλακτική ιατρική, η οποία έχει χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η Perga είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στην καταπολέμηση διαφόρων τύπων λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένης της καταπολέμησης της εντερικής λοίμωξης. Έχει τόσο προληπτικά όσο και θεραπευτικά αποτελέσματα. Η Perga αντιπροσωπεύεται από τη γύρη των φυτών που συλλέγονται από τις μέλισσες. Έχει ιδιαίτερα έντονο αντίκτυπο στα παιδιά, στους ανθρώπους γεροντικής και γήρας. Η βάση της δράσης του πέργα είναι διεγερτικές, αποκαταστατικές ιδιότητες. Διεγείρει τις διαδικασίες ανάπτυξης, προάγει την αναγέννηση των κυττάρων και των ιστών. Για τους ηλικιωμένους - επιβραδύνει τη διαδικασία γήρανσης, υποστηρίζει τη φυσιολογική δραστηριότητα των ανοσοποιητικών, ενδοκρινικών συστημάτων.
Το buckthorn του Seabuckthorn έχει αποδειχθεί για χρήση στη σύνθεση του κλύσματος. Χρησιμοποιημένο λάδι, απομονωμένο από σπόρους. Κάθε κλύσμα καταναλώνει περίπου 15-30 ml ελαίου. Απαιτεί μια πλήρη πορεία θεραπείας, η οποία αντιπροσωπεύει 15-20 κλύσματα. Επιπλέον, τα φρούτα μπορούν να καταναλωθούν στο εσωτερικό, με τη μορφή χυμού, έγχυσης, υδατικού διαλύματος, σιροπιού. Οι μέθοδοι εφαρμογής συνήθως αναφέρονται στη συσκευασία.
Συχνά στην εναλλακτική ιατρική, χρησιμοποιούνται φυτά καρότα, κυρίως χυμοί από ρίζες. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται 100-125 ml χυμού. Αρκεί 2 δεξιώσεις την ημέρα, είναι επιθυμητό με άδειο στομάχι.
Φυτική θεραπεία
Τα φυτικά φάρμακα έχουν αποδειχθεί για τη θεραπεία του στομάχου και των εντέρων.
Χρησιμοποιούνται ευρέως ζωμοί, βάμματα αργυρού βαμβακιού. Για να προετοιμάσετε το κονίαμα, πρέπει να πάρετε περίπου 15 γραμμάρια γρασίδι, το κόψτε, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Στη συνέχεια, το εργοστάσιο επιμένει σε μια θερμοσκληρυνόμενη φιάλη. Αφού το ζωμό έχει αποκτήσει μια πιο σκούρα σκιά, είναι απαραίτητο να το τεντώσει και να πάρει περίπου 75 ml, περίπου τρεις φορές την ημέρα.
Μια ιατρική μελίσα είναι επίσης χρήσιμη. Χρησιμοποιείται κυρίως ως αφέψημα. Είναι απαραίτητο να ληφθούν φύλλα και κορυφές των βλαστών. Τα λουλούδια δεν χρειάζεται να χωρίζονται. Για να προετοιμάσετε ένα αφέψημα αρκεί να πάρετε 4 κουταλιές της σούπας. φυτά, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Το διάλυμα επιμένει στο θερμοσκόπιο, μετά την απόκτηση ενός σταθερού φίλτρου απόχρωσης. Πάρτε ως τσάι ή ένα πρόσθετο στο τσάι, όχι περισσότερο από 500-1000 ml ημερησίως.
Επίσης χρησιμοποιείται έγχυση σπόρων καρότων. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε περίπου 15 γραμμάρια σπόρων, τα βράζετε σε βραστό νερό. Η έγχυση γίνεται σε ένα θερμοσκληρυντικό, χρειάζονται περίπου 5-6 ώρες για να το μαγειρέψουν. Πίνετε ένα ποτήρι την ημέρα.
Ομοιοπαθητική
Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικά από την παραδοσιακή ιατρική. Ωστόσο, η μέγιστη επίδραση μπορεί να επιτευχθεί μόνο με πολύπλοκη θεραπεία και την έγκυρη συμπερίληψη της ομοιοπαθητικής στη γενική θεραπεία. Για αυτό πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία είναι ακόμη και τόσο ακίνδυνη, με την πρώτη ματιά, τα μέσα, είναι επικίνδυνη. Επιπλέον, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα καθιστούν δυνατή την εδραίωση των αποτελεσμάτων της θεραπείας, αποφεύγοντας περαιτέρω υποτροπές.
Όταν χρησιμοποιούνται σωστά, αυτά τα φάρμακα είναι ασφαλή. Το αποτέλεσμα αυτών παρατηρείται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Λειτουργούν απαλά, με τρόπο εξοικονόμησης, προστατεύουν τους τοίχους των εσωτερικών οργάνων από αρνητικές επιδράσεις, ερεθισμούς. Επίσης, έχουν συστηματικό αποτέλεσμα, βελτιώνοντας έτσι τη γενική κατάσταση του σώματος, την ευημερία.
Κατά τη θεραπεία ομοιοπαθητικών θεραπειών, πρέπει να ακολουθούνται προφυλάξεις. Πρώτον, πριν από τη λήψη, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της επιλογής των μέσων, θα δείξει ποιος συνδυασμός θα είναι πιο αποτελεσματικός και ασφαλής. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η επίδραση ορισμένων κονδυλίων δεν έρχεται αμέσως, αλλά μετά από λίγο. Αυτό είναι το αποκαλούμενο σωρευτικό αποτέλεσμα. Η δράση τους είναι αρκετά δυνατή.
Επίσης, ορισμένα κεφάλαια μπορεί να μην συνδυάζονται μεταξύ τους. Σε συνδυασμό, μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του άλλου, να εξουδετερώσουν πλήρως το αποτέλεσμα ή να έχουν εντελώς αντίθετο αποτέλεσμα. Μια παρόμοια εικόνα μπορεί να παρατηρηθεί όταν συνδυάζεται με άλλα φάρμακα.
Οι παρενέργειες είναι σπάνιες. Εάν έχετε δυσανεξία ή υπερβολική δόση, μπορεί να εμφανίσετε ζάλη, υπνηλία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αυξηθεί η ναυτία, ο εμετός και η διάρροια. Μπορείτε να προτείνετε τα παρακάτω εργαλεία:
- Αριθμός συλλογής 1. Όταν διάρροια με έντονη φλεγμονή, κολικό
Για την προετοιμασία της συλλογής είναι απαραίτητο να πάρουμε 3 μέρη των λουλουδιών της μαργαρίτας του χημικού, τα ανακατεύουμε με ένα μέρος του ριζώματος της αρά της κοινής. Σε αυτό το μείγμα, προσθέστε ένα μέρος μάραθο φρούτου και τη ρίζα της μαργαρίτα φαρμάκων. Από το προκύπτον μείγμα πάρτε περίπου 2-3 κουταλιές της σούπας, ρίξτε τα περίπου 500 ml νερού. Πίνετε έγχυση σε θερμή μορφή, περίπου 100-125 ml / 2-3 φορές την ημέρα.
- Συλλογή αριθ. 2. Με διάρροια με εκκρίσεις αίματος
Συνιστάται να τραβήξετε το ριζόχωμα όρθιο, το ορεινό φίδι σε ίσα μέρη, να κάνετε αφέψημα και να το πάρετε περίπου 100-125 ml την ημέρα, τρεις φορές την ημέρα.
- Αριθμός συλλογής 3. Σε χρόνια γαστρεντεροκολίτιδα, συνοδευόμενη από δυσκοιλιότητα
Πάρτε το γρασίδι olhovidnoy buckthorn, φρούτα μάραθο, elderberry άνθη, σπόρους, λινάρι συνήθη σε αναλογία 5: 2: 2: 3, κάνει μια αφέψημα, λαμβάνονται από το στόμα για 1 κουταλιά της σούπας 2-3 φορές την ημέρα.
- Σύνθετη σκόνη με ρίζα γλυκόριζας
Προετοιμασία σκόνης από τα φύλλα του σανό, από τις ρίζες της γυμνής γλυκόριζας, φρούτα του μάραθου. Στο μίγμα αυτό προστίθεται σκόνη καθαρισμένου θείου, ζάχαρης. Κάθε μία από τις ουσίες λαμβάνεται σε αναλογία 20: 20: 10: 10: 40. Οι σκόνες αναμειγνύονται μαζί, παίρνουν 10 γραμμάρια την ημέρα, πλένονται με νερό.
Χειρουργική θεραπεία
Η θεραπεία είναι κυρίως φαρμακευτική. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου κανείς δεν μπορεί να κάνει χωρίς χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε μέρος του στομάχου ή των εντέρων. Τέτοιες λειτουργίες εκτελούνται με παραμελημένη μορφή παθολογίας. Η κύρια ένδειξη είναι η αιμορραγία των βλεννογόνων, οι ελκώδεις αλλοιώσεις των τοιχωμάτων του εντέρου, το στομάχι. Επίσης, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση στην ανάπτυξη νέκρωσης, η εξάπλωση της λοίμωξης. Αυτό αποτρέπει την εξάπλωση της λοίμωξης, της προχωρημένης νέκρωσης, της σηψαιμίας, της βακτηριαιμίας.
Διατροφή και δίαιτα με γαστρεντεροκολίτιδα
Η δίαιτα έχει σημαντικό προληπτικό, υποστηρικτικό, θεραπευτικό αποτέλεσμα. Εάν η ασθένεια βρίσκεται σε αρχικό στάδιο, είναι απαραίτητο να παρέχετε άφθονη κατανάλωση αλκοόλ. Αυτό δεν είναι μόνο μια δίαιτα, αλλά και ένα θεραπευτικό εργαλείο. Εκτός από το νερό, μπορείτε να πίνετε ζωμούς δημητριακών, κατά προτίμηση περιβάλλουν.
Ξεκινώντας από 2-3 ημέρες, τα ελαφρά τρόφιμα χρησιμοποιούνται για τρόφιμα, τα οποία έχουν μαλακτικό αποτέλεσμα, απομακρύνουν τον ερεθισμό. Για να φάει είναι απαραίτητο σε μέρη, σε μια μικρή ποσότητα, αλλά συχνά. Δεν συμπεριλαμβάνονται τα λιπαρά, καπνιστά, πικάντικα πιάτα, τα πικάντικα ή τα μαγειρεμένα σνακ, τα ακατέργαστα προϊόντα κρέατος, τα σκληρά λαχανικά και τα φρούτα.
Συνιστάται σταδιακά να εισαχθεί στη διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά τυρί cottage, βραστά ψάρια, γιαούρτι, τυρί. Η χρήση μπισκότων και κομπόστα είναι περιορισμένη.
Για τη διαρκή διατήρηση ενός οργανισμού, μια τέτοια διατροφή πρέπει να τηρείται συνεχώς. Ελλείψει παροξυσμού, μπορείτε να πάρετε μπριζόλα στον ατμό, σνίτσελ, κεφτεδάκια, άπαχο ψάρι, κατσαρόλες, βραστά αυγά. Σε περιορισμένες ποσότητες, χρησιμοποιούνται μάννα, ρύζι και πλιγούρι βρώμης. Το κουάκερ μαγειρεύεται στο νερό, με λίγο προσθήκη βούτυρο, κροτίδες. Μπορείτε επίσης να τσάι με λεμόνι, χυμό.
Πρόληψη
Τα χαρακτηριστικά της πρόληψης είναι ότι δεν πραγματοποιούνται μόνο μεμονωμένα. Η πρόληψη έχει εθνικό χαρακτήρα. Εκδηλώνεται με τη μορφή ενός συνόλου δημόσιων και κρατικών μέτρων που αποσκοπούν στη διασφάλιση μόνιμου υγειονομικού και υγειονομικού κτηνιατρικού ελέγχου. Αυτές οι δραστηριότητες αναπτύσσονται προσεκτικά, αποκτούν μόνιμο χαρακτήρα. Τα τρόφιμα, τα προϊόντα και τα προϊόντα ζωικής και φυτικής προέλευσης υπόκεινται σε έλεγχο. Επιπλέον, ελέγχεται η κατάσταση των φυσικών αγορών, οι εγκαταστάσεις επεξεργασίας κρέατος.
Το κράτος προβλέπει επίσης εκπαιδευτικές εργασίες, εισαγωγικές διαλέξεις, προληπτικές ιατρικές εξετάσεις. Οι πολίτες προειδοποιούν για τους κινδύνους της τροφικής δηλητηρίασης, τα πρώτα σημάδια, τη διαδικασία ανίχνευσης αυτών των σημείων. Επίσης, το κράτος καλεί για τήρηση των κανόνων της ατομικής ασφάλειας, γεγονός που καθιστά δυνατή όχι μόνο την προστασία του, αλλά και την αποτροπή μαζικής εξάπλωσης της λοίμωξης.
Η προσωπική φροντίδα βασίζεται στην προσωπική υγιεινή. Είναι επίσης απαραίτητο να γνωρίζουμε και να τηρούμε τους κανόνες για το μαγείρεμα του κρέατος και των προϊόντων ψαριών. Αποκτήστε προϊόντα μόνο σε αποδεδειγμένες τοποθεσίες που υπόκεινται σε συνήθεις επιθεωρήσεις και κρατική εποπτεία.
Μια ολοκληρωμένη και ολοκληρωμένη πρόληψη των λοιμώξεων δεν έχει αναπτυχθεί μέχρι σήμερα. Σε κάθε περίπτωση, αποσκοπεί στην προστασία από τη μόλυνση, αποτρέποντας την περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης. Είναι επίσης σημαντικό να διατηρηθεί η κανονική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε μια διατροφή με πολυβιταμίνες.
[63],
Πρόβλεψη
Εάν ένα άτομο έχει οξεία γαστρεντεροκολίτιδα, τότε η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή μόνο υπό την προϋπόθεση έγκαιρης θεραπείας, με σωστή διατροφή και άφθονο πόσιμο. Η οξεία μορφή στις περισσότερες περιπτώσεις δεν διαρκεί πολύ. Τελειώνει, κατά κανόνα, την πλήρη ανάκτηση. Τα συμπτώματα σταματούν εντελώς να διαταράσσουν ένα άτομο το νωρίτερο 5-7 ημέρες. Η πλήρη ανάκτηση διαρκεί περίπου 3-6 εβδομάδες.
Αν δεν ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού, τη σωστή θεραπεία, η οξεία μορφή μπορεί να εισέλθει στη χρόνια. Για μια χρόνια μορφή, είναι πιο χαρακτηριστική η δυσμενέστερη πρόγνωση. Συνήθως η ασθένεια διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά υπάρχουν υποτροπές. Η ασθένεια μπορεί να έχει μακρύ, υποτονικό χαρακτήρα. Η θεραπεία πρέπει επίσης να παρατείνεται. Απαιτεί συνεχή διατροφή. Αυτό καθιστά δυνατή την αποφυγή παροξυσμών. Εάν η οφειλόμενη φροντίδα δεν αποδειχθεί, η ασθένεια μπορεί να πάει πάλι σε αιχμηρή μορφή. Επίσης, η χρόνια μορφή είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές και τις συνέπειές της. Η αφυδάτωση είναι ιδιαίτερα συχνή.
[64]