Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Σπαστική κολίτιδα
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η σπαστική κολίτιδα είναι μια διαταραχή των εντέρων, η οποία εκδηλώνεται με κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα και διάρροια (εναλλάξ), η οποία είναι μια από τις μορφές φλεγμονής του παχέος εντέρου. Οι επώδυνοι σπασμοί - ένα από τα σημάδια της κολίτιδας - προκαλούνται από μια διαταραχή των εντέρων, οι σπασμοί μπορούν να εμφανιστούν σε διαφορετικά μέρη του εντέρου, γεγονός που αλλάζει την εντόπιση του πόνου.
Αυτή η μορφή φλεγμονής θεωρείται λειτουργική διαταραχή.
Η ασθένεια εμφανίζεται σε νευρικό υπόβαθρο – λόγω παρατεταμένων εμπειριών, στρες, συγκρούσεων, σωματικής και νευρικής εξάντλησης, ορμονικών ανισορροπιών.
Οι άνδρες υποφέρουν από σπαστική κολίτιδα λιγότερο συχνά, πιθανότατα λόγω του γεγονότος ότι το γυναικείο σώμα είναι πιο επιρρεπές σε ορμονικές ανισορροπίες κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, της εγκυμοσύνης ή του τοκετού.
Κωδικός ICD-10
Ο κωδικός ICD-10 για τη σπαστική κολίτιδα είναι K-52 (μη λοιμώδης γαστρεντερίτιδα και κολίτιδα).
Αιτίες σπαστικής κολίτιδας
Η κύρια αιτία της νόσου θεωρείται η κακή διατροφή - η συχνή κατανάλωση πικάντικων, βαριών τροφών και αλκοόλ.
Συχνά, η χρόνια δυσκοιλιότητα, οι συχνές συγκρούσεις, οι διάφοροι φόβοι, το συναισθηματικό σοκ, η κόπωση, η ορμονική ανισορροπία, οι εντερικές λοιμώξεις (ειδικά σε παρατεταμένες μορφές) οδηγούν στην ανάπτυξη κολίτιδας. Μια αλλεργική αντίδραση σε τρόφιμα μπορεί επίσης να προκαλέσει εντερική φλεγμονή.
[ Συμπτώματα σπαστικής κολίτιδας
Η διαταραχή της εντερικής κινητικότητας συνοδεύεται από επώδυνους σπασμούς, φούσκωμα, σχηματισμό αερίων. Ο πόνος εμφανίζεται συχνά τη νύχτα, το πρωί ή μετά το φαγητό.
Η σπαστική κολίτιδα εκδηλώνεται επίσης ως εναλλασσόμενα χαλαρά κόπρανα και δυσκοιλιότητα.
Η χρόνια σπαστική κολίτιδα αναπτύσσεται λόγω έλλειψης φυτικών ινών στη διατροφή. Η διαταραχή μπορεί επίσης να προκληθεί από συχνή καταστολή της επιθυμίας για αφόδευση.
Με αυτή τη μορφή της νόσου, ο ασθενής υποφέρει από αϋπνία, πονοκεφάλους, κόπωση. Η διαδικασία κένωσης των εντέρων μπορεί να συμβεί σε 2-3 στάδια, καθώς είναι κυρίως ξηρά και πυκνά. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι μακρά και απαιτεί συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες.
Η δυσκοιλιότητα είναι μία από τις εκδηλώσεις της σπαστικής κολίτιδας.
Σε περίπτωση ασθένειας, η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο, με τη βοήθεια της οποίας μπορεί να μειωθεί η εκδήλωση δυσάρεστων συμπτωμάτων.
Σε περίπτωση συστηματικής δυσκοιλιότητας, συνιστάται η κατανάλωση περισσότερων φρούτων και λαχανικών, τα οποία περιέχουν φυτικές ίνες, πίτουρο. Θα πρέπει επίσης να πίνετε αρκετό νερό - τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα.
Ορισμένες τροφές μπορούν να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα, επομένως είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την αντίδραση του σώματός σας στις τροφές (αν μετά την κατανάλωση ορισμένων τροφών αρχίσετε να έχετε προβλήματα με την κένωση, αισθάνεστε δυσφορία κ.λπ., είναι καλύτερο να σταματήσετε να τρώτε τέτοιες τροφές).
Τα κύρια συμπτώματα της σπαστικής δυσκοιλιότητας είναι οι έντονες κοιλιακές κράμπες, το φούσκωμα, το βουητό και ο αυξημένος σχηματισμός αερίων. Σε αυτή την περίπτωση, η αφόδευση εμφανίζεται μία φορά κάθε λίγες ημέρες.
Σπαστική κολίτιδα στα παιδιά
Η σπαστική κολίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται συχνά ως επιπλοκή λοιμωδών νοσημάτων του γαστρεντερικού σωλήνα (εντερική, λοίμωξη από ροταϊό, κ.λπ.). Η ασθένεια προκαλεί υψηλή θερμοκρασία, διάρροια (στην αρχή μπορεί να υπάρχει δυσκοιλιότητα), πόνο, βλέννα ή ακαθαρσίες αίματος στα κόπρανα (ανάλογα με τη λοίμωξη), αδυναμία.
Ορατά σημάδια κολίτιδας στα παιδιά εμφανίζονται μετά από λίγες ημέρες (κατά μέσο όρο μετά από 3 ημέρες) και η κολίτιδα συχνά εμφανίζεται σε συνδυασμό με γαστρίτιδα ή εντερίτιδα. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να εμφανίσει σοβαρή αφυδάτωση.
Η θεραπεία απαιτεί τη λήψη εντεροπροσροφητικών, αντιβιοτικών και φαρμάκων για την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών. Η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη σε αυτή την περίπτωση.
Η χρόνια σπαστική κολίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από θαμπό κοιλιακό άλγος, εντερικές διαταραχές, φούσκωμα, κόπωση, αϋπνία, χαμηλή αιμοσφαιρίνη και απώλεια βάρους. Η νόσος εξελίσσεται σε κύματα, με οξείες κρίσεις που ακολουθούνται από μεγάλες περιόδους ύφεσης.
Η παρατεταμένη κολίτιδα μπορεί να προκαλέσει εντερική απόφραξη, αναιμία, εντερικές συμφύσεις και φλεγμονή του περιτοναίου.
Η συχνή διάρροια και η δυσκοιλιότητα μπορούν να προκαλέσουν ραγάδες πρωκτού, πρόπτωση εντέρου και αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή του παιδιού - τα τρόφιμα πρέπει να είναι ήπια για τα έντερα, θερμικά επεξεργασμένα. Τα πικάντικα, ξινά, αλμυρά, τηγανητά τρόφιμα πρέπει να αποκλείονται εντελώς από το μενού του παιδιού.
Το παιδί πρέπει να βρίσκεται σε ήρεμο περιβάλλον, να μην υπόκειται σε νευρικό και σωματικό στρες. Συνιστάται η κατανάλωση μεταλλικού νερού για την ομαλοποίηση της πέψης και η καταφυγιακή θεραπεία κατά τη διάρκεια περιόδων ύφεσης.
Διάγνωση σπαστικής κολίτιδας
Η σπαστική κολίτιδα χαρακτηρίζεται από διάφορα συμπτώματα. Τα χαρακτηριστικά σημεία αυτής της νόσου είναι οι κοιλιακές κράμπες (ή πόνος), συχνότερα ο πόνος εμφανίζεται στην αριστερή λαγόνια περιοχή, καθώς και οι εντερικές διαταραχές (χαλαρά κόπρανα και δυσκοιλιότητα).
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει την εντερική παθολογία (διαστολή ή συστολή) κατά την ψηλάφηση.
Εάν υπάρχει υποψία σπαστικής κολίτιδας, συνταγογραφείται ενδοσκοπική εξέταση - εξέταση του ορθικού βλεννογόνου χρησιμοποιώντας ορθοσκόπιο ή ειδικό καθετήρα, ο οποίος αποκαλύπτει φλεγμονώδεις διεργασίες, ατροφία, εντερική δυστροφία και βλεννογόνο πλάκα (έντονα σημάδια της νόσου).
Στο οξεικό στάδιο, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι χαλαρή, καλυμμένη με διάβρωση και εντοπισμένες αιμορραγίες.
Με την εντερική ατροφία, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι ωχρή, καλυμμένη με ένα λεπτό δίκτυο αγγείων, ξηρή (καθώς δεν υπάρχει βλέννα) και ο εντερικός τόνος μειώνεται.
Για να αποκλειστούν άλλες παθολογίες, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα, γενική ανάλυση αίματος, ούρων και κοπράνων και εργαστηριακή μελέτη κοπράνων για την αναγνώριση γαστρεντερικών παθολογιών.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της σπαστικής κολίτιδας
Η αρχή της θεραπείας της σπαστικής κολίτιδας βασίζεται στην ομαλοποίηση των κοπράνων και στη μείωση των δυσάρεστων συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, συνταγογραφούνται αντισηπτικά φάρμακα, τα οποία βελτιώνουν την ευεξία σε σύντομο χρονικό διάστημα, ωστόσο, η συνιστώμενη πορεία θεραπείας δεν πρέπει να ξεπεραστεί, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορούν να διαταράξουν την εντερική μικροχλωρίδα.
Για τη μείωση του πόνου, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά (No-shpa, Decitel), σε νοσοκομείο ο γιατρός συνταγογραφεί χολινεργικά ή αδρενεργικά αναστολείς, αλλά τέτοια φάρμακα έχουν σοβαρές παρενέργειες, επομένως πρέπει να λαμβάνονται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού.
Στην κολίτιδα, σχηματίζεται μεγάλη ποσότητα βλεννώδους έκκρισης στους τοίχους · για να μειωθεί το ερεθιστικό αποτέλεσμα, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα με περιβάλλουσα δράση (ανθρακικό ασβέστιο).
Σε περίπτωση αυξημένου σχηματισμού αερίων, συνταγογραφούνται εντεροσφαιρίδια (enterosgel, ενεργός άνθρακας) · για τη μείωση της αυξημένης οξύτητας - acedin-pepsin · συνταγογραφούνται επίσης ενζυμικά παρασκευάσματα για τη βελτίωση της πεπτικής λειτουργίας.
Εάν η μικροχλωρίδα διαταραχθεί, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια πορεία πρεβιοτικών ή προβιοτικών (μόνο μετά από αντισηπτικά φάρμακα).
Για τη βελτίωση της συνολικής ευεξίας, συνταγογραφούνται πολυβιταμίνες, συνήθως ενδομυϊκά.
Για τη δυσκοιλιότητα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε καθαρτικά με βάση το λάδι ή βότανα που δεν ερεθίζουν τον βλεννογόνο. Το λάδι βαζελίνης (1 κουταλιά της σούπας την ημέρα), το ελαιόλαδο (1/4 φλιτζάνι την ημέρα), το καστορέλαιο (1 κουταλιά της σούπας την ημέρα) δείχνουν καλή αποτελεσματικότητα.
Εάν παρατηρηθεί συχνή νευρική ένταση, στρες κ.λπ., συνιστάται μια πορεία ηρεμιστικών, ηρεμιστικών εγχύσεων και ήπιων υπνωτικών χαπιών.
Λαϊκές θεραπείες για σπαστική κολίτιδα
Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει κυρίως τη λήψη φυτικών εγχύσεων και κλύσματος.
Για κλύσματα, συνιστάται η παρασκευή εγχύματος καλέντουλας και χαμομηλιού (βράστε 1 κουταλιά της σούπας από το φυτικό μείγμα με 200 ml βραστό νερό, σουρώστε αφού κρυώσει). Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είναι απαραίτητο να κρατήσετε το φαρμακευτικό έγχυμα μέσα για αρκετά λεπτά, επαναλαμβάνοντας τη διαδικασία 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1 - 3 εβδομάδες, ανάλογα με τη σοβαρότητα.
Για τον πόνο και τον αυξημένο σχηματισμό αερίων, οι σπόροι γλυκάνισου είναι πολύ χρήσιμοι · η έγχυση τους θα πρέπει να αντικαταστήσει το κανονικό τσάι (1 κουταλάκι του γλυκού ανά 200 ml νερού).
Για τη δυσκοιλιότητα, η παραδοσιακή ιατρική συνιστά τη λήψη ωμού χυμού κρεμμυδιού πριν από τα γεύματα – 1 κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα.
Για την νευρική ένταση, το τσάι με μέντα ή μελισσόχορτο (3 φορές την ημέρα) είναι αποτελεσματικό.
Για τη σπαστική κολίτιδα, η παραδοσιακή ιατρική συνιστά τη χρήση μικροκλίπτων με μέλι - διαλύοντας 50-100 γραμμάρια μελιού σε ζεστό βραστό νερό.
Διατροφή για σπαστική κολίτιδα
Από τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί μια ειδική δίαιτα.
Η διατροφή πρέπει να είναι ποικίλη και να περιλαμβάνει τρόφιμα με πολλές φυτικές ίνες (όχι φρέσκο ψωμί από γκρι σιτάρι, λαχανικά, δημητριακά).
Πρέπει να τρώτε μικρές μερίδες έως και 6 φορές την ημέρα.
Συνιστάται στους ενήλικες ασθενείς να νηστεύουν κατά τη διάρκεια περιόδων έξαρσης της νόσου για τις πρώτες δύο ημέρες, στη συνέχεια να ξεκινούν το πρωί με ένα ποτήρι νερό, να τρώνε πλιγούρι βρώμης στο μεσημεριανό γεύμα (αν σας ενοχλούν τα χαλαρά κόπρανα, είναι καλύτερο να μαγειρεύετε υγρό χυλό ρυζιού) και να τρώνε σούπα λαχανικών για δείπνο.
Την επόμενη μέρα, μπορείτε να προσθέσετε βραστό κρέας, ψάρι και αυγά στη διατροφή σας.
Θα πρέπει να αποκλείσετε τρόφιμα που ερεθίζουν τα έντερα (όσπρια, ξηρούς καρπούς, μανιτάρια, δέρμα πουλερικών ή ψαριών, κρέας με τένοντες).
Κατά τη διάρκεια των οξέων περιόδων της νόσου, είναι καλύτερο να τρώτε φρούτα και λαχανικά μαγειρεμένα. καθώς τα οξέα συμπτώματα υποχωρούν, μπορούν να προστεθούν ωμά τρόφιμα στη διατροφή. Στην αρχή, είναι καλύτερο να ξεφλουδίζετε τυχόν φρούτα και λαχανικά.
Διατροφή για σπαστική κολίτιδα
Η διατροφή παίζει καθοριστικό ρόλο στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος.
Εάν έχετε χαλαρά κόπρανα, είναι καλύτερο να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας υγρά, καλά μαγειρεμένα κουάκερ (ρύζι, καλαμπόκι), ζελέ, παχύρρευστες σούπες-πουρέ, βραστά λαχανικά και φρούτα, ψημένο ή βραστό κρέας, ψάρι.
Σε περίπτωση συχνής δυσκοιλιότητας, είναι καλύτερο να τρώτε ωμά λαχανικά και φρούτα, δαμάσκηνα, φρεσκοστυμμένους χυμούς από λαχανικά και φρούτα, αρτοσκευάσματα με πίτουρο, βραστή ή ψητή κολοκύθα και παντζάρια.
Πρόληψη της σπαστικής κολίτιδας
Για να αποτρέψετε τη σπαστική κολίτιδα, θα πρέπει να τρώτε περισσότερα τρόφιμα με φυτικές ίνες, να αποκλείετε (ή να μειώνετε) το γάλα, τον καφέ και τα υποκατάστατα ζάχαρης από το μενού σας.
Είναι σημαντικό να αποφεύγετε καταστάσεις σύγκρουσης, νευρική και σωματική υπερφόρτωση, αγχωτικές καταστάσεις (εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να ακολουθήσετε μια πορεία ηρεμιστικών).
Πρόγνωση σπαστικής κολίτιδας
Με σπαστική κολίτιδα με συχνή δυσκοιλιότητα, μπορεί να εμφανιστεί αιματηρή διάρροια, εντερική απόφραξη και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή · η θεραπεία απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση (φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν νευροψυχίατρο).
Η σπαστική κολίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Η ασθένεια προκαλείται από λειτουργική διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα, οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια είναι το στρες, η συχνή υπερφόρτωση του σώματος (τόσο σωματική όσο και νευρική), η ακατάλληλη διατροφή.