Υπερτροφική γαστρίτιδα: χρόνια, κοκκώδης, διαβρωτική, αντρικός

Ένα βασικό χαρακτηριστικό που επιτρέπει σε όλα τα είδη των γαστρικού βλεννογόνου φλεγμονής διαθέσει υπερτροφική γαστρίτιδα είναι σε ανώμαλο πολλαπλασιασμό του επιθηλίου του βλεννογόνου, που οδηγεί σε υπερβολική πάχος του.

Όταν αυτή η πάχυνση του βλεννογόνου συνοδεύεται από το σχηματισμό των πιο έντονη, αλλά ανενεργό πτυχώσεις και ο σχηματισμός μονών ή πολλαπλών κύστεις πολυποδοειδών κόμβους και αδενικό όγκους αδενώματα επιθηλιακά-τύπου.

Είναι σαφές ότι χωρίς ενδοσκοπική εξέταση ή υπερηχογράφημα του στομάχου, κανένας ειδικός δεν αποκαλύπτει οποιεσδήποτε μορφολογικές αλλαγές στον βλεννογόνο σε αυτή την παθολογία.

[1], [2]

Επιδημιολογία

Όπως δείχνει η κλινική πρακτική, η υπερτροφική γαστρίτιδα διαγνωρίζεται πολύ λιγότερο συχνά από άλλους τύπους γαστρικών ασθενειών.

Σύμφωνα με εμπειρογνώμονες της Αμερικανικής Εταιρείας για την Γαστρεντερική Ενδοσκόπηση, μεταξύ των ασθενών με γιγαντιαία υπερτροφική γαστρίτιδα, υπάρχουν πολλοί περισσότεροι μεσήλικες άντρες.

Το 45% των ασθενών με χρόνια αλκοολική εξάρτηση έχει επιφανειακή υπερτροφική γαστρίτιδα.

Σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, σε 44% των περιπτώσεων της γαστρίτιδας προκαλούνται από H. Pylori, αποκάλυψε βλεννογόνου υπερτροφία, και 32% των ασθενών - με εντερική μεταπλασία στο άντρου τμήμα του στομάχου.

Γαστρικοί πολύποδες με αυτόν τον τύπο γαστρίτιδας εμφανίζονται στο 60% των ασθενών, και αυτό είναι κατά κύριο λόγο γυναίκες άνω των 40 ετών. Έως και το 40% των ασθενών έχουν πολλαπλούς πολύποδες. Σε 6% των περιπτώσεων, βρίσκονται σε ενδοσκοπικές επεμβάσεις στην άνω γαστρεντερική οδό. Οι υπερπλαστικοί πολύποδες και αδενώματα εμφανίζονται πιο συχνά παρουσία του Η. Pylori και η πολυπόθεση των υποκείμενων αδένων αναπτύσσεται κατά κανόνα μετά τη χρήση φαρμάκων της ομάδας αναστολέων της αντλίας πρωτονίων.

[3], [4], [5], [6]

Αιτίες υπερτροφική γαστρίτιδα

Η χρόνια υπερτροφική γαστρίτιδα συνδέεται με αρκετά ευρύ φάσμα αιτιών μολυσματικού, παρασιτικού και μη μολυσματικού χαρακτήρα.

Υπερτροφία, και φλεγμονή που σχετίζεται με την ήττα της του βακτηρίου Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Treponema pallidum? με έναν ανθεκτικό ιό hominis του Cytomegalovirus. Πολύ λιγότερο πιθανότητα μυκητιασικών λοιμώξεων (Candida albicans, Candida lusitaniae, Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans). Επίσης προκαλεί ασθένειες μπορεί να οφείλεται σε πολλά χρόνια της εισβολής (Giardia lamblia, Ascaris, Anisakidae, Filariidae, Cryptosporidium), η οποία τελικά εκδηλώνεται ηωσινοφιλική φλεγμονή του στομάχου και του λεπτού εντέρου.

Σε πολλές περιπτώσεις, για την ανάπτυξη των υπερτροφικών γαστρίτιδα με πολλαπλές κοκκιωμάτων στην επένδυση του στομάχου με αποτέλεσμα την αντίδραση της χυμικής ανοσίας σε τέτοιες συστηματικά αυτοάνοσα νοσήματα όπως ο λύκος, η σκληροδερμία, κοκκιωματώδη εντερίτιδα.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η παρουσία γενετικής προδιάθεσης σε μεταλλάξεις του γαστρεντερικού βλεννογόνου που σχετίζονται με ορισμένες μεταλλάξεις. Εκτός από  το σύνδρομο Zollinger-Ellison, εδώ περιλαμβάνουν υπερτροφία των πτυχώσεων του γαστρικού βλεννογόνου στο πλαίσιο της πολλαπλής πολύποδες, που μιμείται κακοήθεια, σχετίζεται με ένα σύνδρομο με οικογενή αδενωματώδη πολυποδίαση. Σε 70% της πραγματικής αιτία αυτής της ασθένειας είναι μια μετάλλαξη APC / C γονίδιο πρωτεΐνης μεμβράνης (αδενωματώδη πολυποδίαση coli), που ενεργεί ως καταστολέας όγκου. Δείτε επίσης -  Πολυποδία του στομάχου

Οι υπερτροφικές διεργασίες είναι ευαίσθητες στον γαστρικό βλεννογόνο στις τροφικές αλλεργίες, στην κοιλιοκάκη ή στη δυσανεξία στη γλυκόζη-γαλακτόζη. μακροχρόνια θεραπεία με μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (NSAID), αναστολείς αντλίας πρωτονίων (που μειώνουν την παραγωγή του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι), αντικαρκινικά κυτταροτοξικά φάρμακα (κολχικίνη), παρασκευάσματα σιδήρου με κορτικοστεροειδή.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αύξηση των πτυχών μέσα στο στομάχι.

[7], [8], [9]

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου που προδιαθέτουν στην εμφάνιση υπερτροφικής γαστρίτιδας περιλαμβάνουν τις αρνητικές συνέπειες του υποσιτισμού, του καπνίσματος και της κατάχρησης οινοπνεύματος και της μειωμένης ανοσίας (ειδικά στους ηλικιωμένους). Επίσης περιλαμβάνονται είναι συχνές και το άγχος κατά την οποία αρχίζει λόγω αυξημένης παραγωγής της γαστρίνης και υδροχλωρικού οξέος λόγω της αύξησης στο επίπεδο της αδρεναλίνης και της νοραδρεναλίνης παθολογικές αλλαγές της διάμεσης μεμβράνης του στομάχου.

[10], [11]

Παθογένεση

Η παθογένεση της ενισχυμένης πολλαπλασιασμού των βλεννογονικών επιθηλιακών κυττάρων, εξαιτίας της οποίας να πήξει και να μεταβάλλει το ανάγλυφο κοιλότητα του στομάχου, σαφώς δεν προσδιορίζεται σε όλες τις περιπτώσεις. Όμως, όπως σημειώνουν οι γαστρεντερολόγοι, όλες οι μελέτες τη συνδέουν με τα χαρακτηριστικά της δομής του βλεννογόνου και τις λειτουργίες του.

Τα εκκριτικά εξωκρινή κύτταρα του επιφανειακού στρώματος του επιθηλίου του βλεννογόνου (που παράγουν ένα αλκαλικό μυστικοειδές μυστικό) έχουν αυξημένες αναγεννητικές ιδιότητες και επισκευάζουν γρήγορα κατεστραμμένες περιοχές. Παρακάτω είναι η δική του πλάκα (lamina propria mucosae) - μια βασική στρώση που σχηματίζεται από ινοβλάστες με τη συμπερίληψη διαχέως εντοπισμένων μικροκιδωμάτων του λεμφικού ιστού.

Τα πρωτογενή κύτταρα του ιστού - Β-λεμφοκύτταρα, τα μονοπύρηνα φαγοκύτταρα, δενδριτικά plazmotsitoidnye και ιστιοκύτταρα - παροχή γαστρικής προστασίας από τις τοπικές έκκριση αντισώματος (IgA), ιντερφερόνη (IFN-α, ΙΡΝ-β και ΙΡΝ-γ), ισταμίνη. Ως εκ τούτου, σχεδόν κάθε παθογόνος παράγοντας, διαταράσσοντας το επιφανειακό στρώμα του επιθηλίου, επίδραση σε αυτά τα κύτταρα, προκαλώντας μία φλεγμονώδη αντίδραση.

Η παθογένεση της γαστρίτιδας βλεννογόνου με υπερτροφία εξηγήσει την υπερέκφραση του αυξητικού παράγοντα μεταμόρφωσης (ΤΟΡ-α) και την ενεργοποίηση του διαμεμβρανικού υποδοχέα της (EGFR), το οποίο οδηγεί σε μια ζώνη διαστολής πολλαπλασιασμό και τη διαφοροποίηση των βασικών επιτάχυνσης ινοβλαστών εξωκρινής εκκριτική - με περίσσεια έκκρισης βλέννας και ανεπάρκεια του γαστρικού οξέος.

Επιπλέον, όταν υπερτροφική γαστρίτιδα κατά τη διάρκεια gastroendoscope ανίχνευσε μια σημαντική αύξηση σε αποπτωτικά κύτταρα και επιθηλιακά λεμφοκυττάρων διεισδύει στη βασική στιβάδα - το κάτω μέρος των κοιλοτήτων (foveola) στα σημεία των γαστρικών αδένων. Αυτές οι φώκιες (συχνά διαγνωσμένες ως λεμφοκυτταρική γαστρίτιδα) προκαλούν πάχυνση των πτυχών του βλεννογόνου.

[12], [13]

Συμπτώματα υπερτροφική γαστρίτιδα

Με παθολογική άποψη, γαστρίτιδα ορίζεται ως φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου, αλλά στην περίπτωση των υπερτροφικών γαστρίτιδα - με ελάχιστες παθολογικές αλλαγές βλεννογόνο σε πρώιμο στάδιο της νόσου - κλινικών συμπτωμάτων μπορεί να απουσιάζει.

Αυτός ο τύπος γαστρίτιδας - χρόνια νόσο, και τα πρώτα σημάδια της πάχυνση του βλεννογόνου μπορεί να συμβεί βάρους και δυσφορία από το επιγάστριο, ιδιαίτερα μετά τα γεύματα (λόγω της αργής πεπτικές διαδικασίες).

Άλλα κοινά συμπτώματα εκδηλώνονται με ναυτία, διόγκωση, αυθόρμητο εμετό, περιόδους εξημέρου πόνου στο στομάχι, εντερικές διαταραχές (διάρροια, μετεωρισμός).

Η όρεξη επιδεινώνεται σημαντικά, οπότε ο ασθενής γίνεται λεπτός και αισθάνεται μια γενική αδυναμία συνοδευόμενη από ζάλη. Και η εμφάνιση διόγκωσης των μαλακών ιστών των άκρων δείχνει μείωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες στο πλάσμα του αίματος (υποαλβουμιναιμία ή υποπρωτεϊναιμία).

Όταν η διάβρωση των θέσεων του γαστρικού βλεννογόνου ή των κόμβων πολυπόδων στο κόπρανα, μπορεί να εμφανιστεί αίμα, είναι δυνατή η melena.

Παρεμπιπτόντως, οι πολύποδες, οι οποίοι από μόνοι τους είναι συνήθως ασυμπτωματικοί και πολλοί γιατροί θεωρούνται ως πιθανή επιπλοκή της χρόνιας μορφής μιας συνηθισμένης γαστρίτιδας. Στην περίπτωση της εξέλκωσης του πολύποδα, τα συμπτώματα μπορεί να μοιάζουν με έλκος στομάχου και μεγάλοι σχηματισμοί μπορεί να γίνουν κακοήθεις.

[14], [15], [16],

Έντυπα

Παρά την ύπαρξη διεθνούς κατάταξης γαστρίτιδας, πολλοί τύποι αυτής της νόσου ορίζονται με διαφορετικούς τρόπους. Επιπλέον, η γαστρίτιδα είναι κατά κύριο λόγο μια φλεγμονώδης διαδικασία, αλλά ο όρος αυτός συχνά χρησιμοποιείται για να αναφερθεί στη μη φλεγμονή του βλεννογόνου, αλλά για να περιγράψει τα ενδοσκοπικά χαρακτηριστικά του. Και αυτό εξακολουθεί να προκαλεί σημαντική ορολογική σύγχυση.

Οι ειδικοί διακρίνουν τέτοιους τύπους υπερτροφικής γαστρίτιδας όπως:

• Εστιακή υπερτροφική γαστρίτιδα, η οποία έχει περιορισμένη περιοχή βλάβης.
• Διάχυτη υπερτροφική γαστρίτιδα (κοινή σε μεγάλο μέρος του βλεννογόνου).
• Επιφανειακή υπερτροφική γαστρίτιδα με βλάβη στο ανώτερο στρώμα του επιθηλίου του βλεννογόνου του στομάχου.
• Η υπερτροφική γαστρίτιδα των αντρών καθορίζεται από τη θέση της στο γέμισμα του στομάχου. Η πρωτογενής ανίχνευση μπορεί να είναι η παχυσαρκία και η παγίδευση των πτυχών της αντρικής, καθώς και των οζιδίων στο ανώτερο στρώμα του βλεννογόνου, παρόμοια με τους πολύποδες, τη διάβρωση και τις αλλαγές στα περιγράμματα χαμηλής καμπυλότητας.
• Πολύπυρη υπερτροφική γαστρίτιδα (σύμφωνα με άλλη έκδοση - πολυεστιακή ατροφική). Συνήθως, αρκετοί υπερτροφικοί ωοειδείς πολύποδες εμφανίζονται ταυτόχρονα. μερικές φορές εκσπερμάτιζαν, γεγονός που προκαλεί οίδημα που τον περιβάλλει βλεννογόνο. Λιγότερο συνηθισμένος τύπος  πολυποδίασης του στομάχου  (10% των περιπτώσεων) περιλαμβάνει αδενώματα, που αποτελούνται από ανώμαλο στήλη επιθηλίου του εντέρου. οι περισσότερες φορές βρίσκονται στο μέρος του στομάχου (το οποίο είναι πιο κοντά στο δωδεκαδάκτυλο).
• Υπερτροφική γαστρίτιδα κοκκώδη προσδιορίστηκε παρουσία του εν μέσω οιδηματώδους βλεννογόνου μονές ή πολλαπλές κυστική σχηματισμούς προεξέχει εντός της κοιλότητας του στομάχου και του περιορισμού περισταλτισμό και κινητικότητα πτυχώσεις.
• Διαβρωτική υπερτροφική γαστρίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία στην γαστρική βλάβη βλεννογόνου με τη μορφή εξέλκωση (διαβρώσεις) που συμβαίνουν είτε λόγω της έκθεσης σε αυξημένες συγκεντρώσεις υδροχλωρικού οξέος, είτε ως αποτέλεσμα της μόλυνσης (H. Pylori), η οποία προκαλεί έντονη φλεγμονώδη αντίδραση με λευκοκυττάρωση ουδετερόφιλων.
• Ατροφική γαστρίτιδα υπερτροφική που προκύπτουν κατά τη διάρκεια επίμονες λοιμώξεις και προκαλούνται από κυκλοφορούντων αυτοαντισωμάτων (IgG) έναντι κυττάρων τοιχωματικών μικροσωματικής παράγουν υδροχλωρικό οξύ και παράγοντα Castle. Η καταστροφή αυτών των κυττάρων οδηγεί σε υποχλωρυδρία και σε μείωση της δραστηριότητας της πεψίνης στο γαστρικό υγρό. Ενδοσκοπικά αποκάλυψε διηθήσεις των λεμφοκυττάρων και των κυττάρων του πλάσματος, τα οποία διεισδύουν όλο το πάχος της δομής βλεννογόνου με εξασθενημένη θόλου αδένες και τη μείωση του αριθμού τους.

Η ξεχωριστή θεώρηση απαιτεί μια γιγαντιαία υπερτροφική γαστρίτιδα - μια ανώμαλη πάχυνση του γαστρικού βλεννογόνου λόγω των πολυπόδων που μοιάζουν με φλεγμονώδη συσσωματώματα κυττάρων. Αυτή η παθολογία ονομάζεται επίσης νεοπλασματική ή διπλωμένη γαστρίτιδα, αδενοπαπυλωμάτωση, ερπυσμός πολυαδενώματος ή νόσο Menetries. Μεταξύ των πιθανών αιτιών εμφάνισής του είναι ένα αυξημένο επίπεδο επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (EGF) που παράγεται από τους σιελογόνους αδένες και τους αδένες του πυλωρού στομάχου και την ενεργοποίηση των γαστροεντερικών υποδοχέων του.

Μέχρι σήμερα, πολλοί γαστρεντερολόγοι (κυρίως ξένοι) θεωρούν γιγαντιαία υπερτροφική γαστρίτιδα συνώνυμη με τη νόσο του Menetries. Ωστόσο, με τη νόσο του Menetriet, η υπερβολική ανάπτυξη εκκριτικών κυττάρων οδηγεί στον σχηματισμό παχυμένων πτυχών, αλλά σπάνια συνοδεύεται από φλεγμονή. Σε αυτή τη βάση, ορισμένοι ειδικοί ταξινομούν αυτή την ασθένεια ως μορφή υπερπλαστικής γαστροπαιμίας, βλέποντας σε αυτήν την αιτία της γιγαντιαίας υπερτροφικής γαστρίτιδας.

[17], [18],

Επιπλοκές και συνέπειες

Εκτός από την αντιληπτή μείωση των πεπτικών λειτουργιών του στομάχου - χρόνια παραμελημένη - οι συνέπειες και οι επιπλοκές της υπερτροφικής γαστρίτιδας περιλαμβάνουν:

• μη αναστρέψιμη απώλεια σημαντικού τμήματος του αδενικού ιστού με  ατροφία του γαστρικού βλεννογόνου.
• μείωση της σύνθεσης οξέων στο στόμαχο (υποχλωρυδρία).
• επιβράδυνση της γαστρικής κινητικότητας.
• αύξηση του στομάχου (στο 16% των ασθενών) ή στένωση της κοιλότητας (9%).

Η υποπρωτεϊναιμία με γιγαντιαία υπερτροφική γαστρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ασκίτη. Υπάρχει επίσης ανάπτυξη αναιμίας που συνδέεται με έλλειψη βιταμίνης Β12, η οποία παρεμποδίζεται από την παραγωγή ανοσοσφαιρίνης G (IgG) έναντι του εσωτερικού παράγοντα του κάστρου. Δεν αποκλείεται η πρόοδος της παθολογίας στην κακοήθη μεγαλοβλαστική αναιμία.

Εντοπισμένη στο σώμα ή στον πυθμένα υπερτροφική ατροφική γαστρίτιδα της υπεργαστριναιμίας στομάχου φυσιολογικών αιτίων, η οποία με τη σειρά της διεγείρει τον πολλαπλασιασμό στα θόλου αδένα κύτταρα στρώματος υποβλεννογόνια νευροενδοκρινικά εντεροχρωμιόφιλα (ECL). Και αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη νευροενδοκρινικών όγκων -  καρκινοειδών.

[19], [20], [21], [22], [23]

Διαγνωστικά υπερτροφική γαστρίτιδα

Η διάγνωση της υπερπλαστικής γαστρίτιδας είναι δυνατή μόνο με την απεικόνιση της κατάστασης του γαστρικού βλεννογόνου.

Επομένως, η διαδραστική διάγνωση - χρησιμοποιώντας ενδογαστροσκόπηση και ενδοσκοπική υπερηχογραφία - είναι το πρότυπο της τεχνικής για την ανίχνευση αυτής της παθολογίας.

Απαιτούνται επίσης εξετάσεις αίματος - κλινικές, βιοχημικές, H. Pylori, αντισώματα και δείκτης ογκολογίας CA72-4. Τα κόπρανα αναλύονται και προσδιορίζεται το ρΗ του στομάχου.

[24], [25], [26]

Διαφορική διάγνωση

Διαφορική διάγνωση (η οποία μπορεί να απαιτεί CT και MRI) διεξάγεται για να αναγνωρίσουν παθολογίες που έχει τα ίδια συμπτώματα καθώς και να εντοπίζουμε - επί τη βάσει του αποτελέσματος των ιστολογική εξέταση υλικού βιοψίας - σαρκώματα, καρκινώματα, γαστρεντερικών στρωματικών όγκων.

Θεραπεία υπερτροφική γαστρίτιδα

Η θεραπεία που προδιαγράφεται για υπερτροφική γαστρίτιδα λαμβάνει υπόψη τις αιτίες της παθολογίας, τη φύση των δομικών αλλαγών στον βλεννογόνο, καθώς και την ένταση των συμπτωμάτων και των συναφών ασθενειών των ασθενών.

Εάν οι δοκιμές έδειξαν την παρουσία λοίμωξης από H. Pylori, αρχίζουν τριπλή θεραπεία (για να καταστρέψει τα βακτήρια) αντιβιοτικό αμοξυκιλλίνη, κλαριθρομυκίνη, και άλλοι, διαβάστε περισσότερα -.  Αντιβιοτικά για γαστρίτιδα

Όταν ο πόνος στο στομάχι παραδοσιακά αποδίδεται Nospanum ή δισκία με μπελαντόννα Besalol, αλλά από αυτό στεγνώνει το στόμα και μπορεί να επιταχύνει το σφυγμό, επιπλέον, ένα μέσο αντενδείκνυται σε γλαύκωμα και του προστάτη προβλήματα. Φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος (αναστολείς των υποδοχέων H2-ισταμίνης και m-χολινολυτικά), με αυτόν τον τύπο γαστρίτιδας δεν ισχύουν. Για περισσότερες λεπτομέρειες, δείτε -  Χάπια από κοιλιακό άλγος

Για να βελτιώσει την πέψη εφαρμόζεται φαρμακευτική αγωγή παγκρεατικών ενζύμων με βάση: Παγκρεατίνη (Pankreazim, Pankral, pantsitrat, Penzital, Pankreon, Κρέοντα, Γιορτινή, Mikrazim και άλλες εμπορικές ονομασίες.). Δοσολογία: 1 έως 2 δισκία τρεις φορές την ημέρα (πριν από τα γεύματα). Πιθανές παρενέργειες είναι δυσπεψία, εξανθήματα στο δέρμα και αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα και στα ούρα.

Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στο θέμα  Θεραπεία της βαρύτητας στο στομάχι.

Όταν μειώνεται η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στο πλάσμα αίματος, η μεθειονίνη συνταγογραφείται, η οποία πρέπει να λαμβάνεται με ένα δισκίο (500 mg) τρεις φορές την ημέρα, με την πορεία της θεραπείας - 14-21 ημέρες.

Ασθενείς με υπερτροφική γαστρίτιδα συνταγογραφούνται βιταμίνες Β6, Β9, Β12, C και Ρ.

Στην υπερτροφική γαστρίτιδα χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν υπάρχει υποψία ογκολογία: εκτέλεση λαπαροτομία με βιοψία ιστολογία και επείγον, στη συνέχεια ύποπτες αυξήσεις απομακρύνθηκε.

Η φυσικοθεραπεία περιγράφεται εδώ -  Φυσιοθεραπεία με χρόνια γαστρίτιδα

Δίαιτα με υπερτροφική γαστρίτιδα απαιτούνται και, με σκοπό τη μείωση της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, δεν πρέπει μόνο να βοηθήσει να διατηρηθεί η ακεραιότητα του επιθηλιακού στρώματος του γαστρικού βλεννογόνου, αλλά και ομαλοποιήσει τη διαδικασία της πέψης. Ως εκ τούτου, η πιο κατάλληλη  διατροφή για γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα

Εναλλακτική θεραπεία

Η εναλλακτική θεραπεία της υπερτροφικής γαστρίτιδας χρησιμοποιεί, κυρίως, βοτανοθεραπεία. Από το μείγμα φαρμακείων χαμομηλιού, φύλλων πλαντάν και μέντας, παρασκευάζεται εκχύλισμα νερού. από τα λουλούδια καλέντουλα και Helichrysum άμμο, να παρακολουθήσουν ένα τρεις-καλυμμένα, centaury, σπόρους μάραθου, ρίζες calamus, knotweed και πικραλίδα - τσάι (ένα ποτήρι νερό που κουταλιά της σούπας βοτάνων). Κατά τη διάρκεια της ημέρας, παίρνετε αρκετές γουλιές περίπου 30-40 λεπτά πριν από τα γεύματα. Λεπτομερείς πληροφορίες στο υλικό -  Βότανα που αυξάνουν την όρεξη

[27], [28], [29], [30], [31], [32],

Πρόληψη

Πρότυπο προφύλαξη περιλαμβάνει τη συμμόρφωση με τους κανόνες της υγιεινής και σωστής διατροφής: μικρά γεύματα πέντε φορές την ημέρα, χωρίς λίπος και τηγανισμένα τρόφιμα, κονσέρβες τροφίμων και ημι-ετοίμων προϊόντων και, φυσικά, δεν το αλκοόλ.

Βεβαιωθείτε ότι πίνετε νερό (όχι ανθρακούχα) - τουλάχιστον ένα λίτρο την ημέρα.

[33], [34], [35]

Πρόβλεψη

Γαστρεντερολόγοι τονίσω ότι υπερτροφική γαστρίτιδα είναι μια χρόνια νόσος και η ανάπτυξή της δεν μπορούν να προβλεφθούν, ιδίως σε ό, υπάρχει ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών - μέχρι μετασχηματισμού στην ογκολογία.

[36], [37], [38],