Υπερπλαστική γαστρίτιδα: συμπτώματα, θεραπεία, διατροφή, πρόγνωση

Η υπερπλαστική γαστρίτιδα είναι ένας μορφολογικός τύπος χρόνιας γαστρικής νόσου, στην οποία οι παθολογικές αλλαγές στον γαστρικό βλεννογόνο προκαλούνται από αυξημένη πολλαπλασιαστική δραστηριότητα των κυττάρων του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες δομικές και λειτουργικές διαταραχές και συχνά συνοδεύεται από φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Επιδημιολογία

Στην κλινική γαστρεντερολογία, η υπερπλαστική γαστρίτιδα θεωρείται μια σχετικά σπάνια ανιχνευόμενη παθολογία του στομάχου, η οποία - μεταξύ των χρόνιων γαστρικών παθήσεων - αντιπροσωπεύει περίπου το 3,7-4,8% των διαγνωσμένων περιπτώσεων.

Για παράδειγμα, σύμφωνα με το Journal of Clinical Investigation, η γιγαντιαία υπερτροφική γαστρίτιδα επηρεάζει τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες. Στους ενήλικες, αυτή η σπάνια μορφή παθολογίας του γαστρικού βλεννογόνου αναπτύσσεται μεταξύ των ηλικιών 30 και 60 ετών και η πάθηση αυτή ανιχνεύεται τρεις έως τέσσερις φορές συχνότερα στους άνδρες παρά στις γυναίκες.

Αλλά η πολυποδική υπερπλαστική γαστρίτιδα, για λόγους που δεν είναι ακόμη σαφείς, επηρεάζει πολύ συχνότερα τον γαστρικό βλεννογόνο γυναικών ηλικίας 40-45 ετών.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Αιτίες υπερπλαστική γαστρίτιδα

Εάν, ως αποτέλεσμα ενδοσκοπικής εξέτασης του στομάχου, ανιχνευθούν περιοχές αυξημένης μίτωσης των κυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης που επενδύουν την κοιλότητά του, οι γαστρεντερολόγοι μπορούν να θέσουν τη διάγνωση της υπερπλαστικής γαστρίτιδας.

Το βασικό μορφολογικό χαρακτηριστικό αυτού του τύπου βλάβης του στομάχου είναι ο πολλαπλασιασμός (υπερτροφία) της βλεννογόνου μεμβράνης – λόγω αύξησης των αδενικών επιθηλιακών κυττάρων και αλλαγής στη διάταξή τους, καθώς και διαταραχής της φυσιολογικής πτυχωμένης δομής της βλεννογόνου μεμβράνης (επιτρέποντας στην εσωτερική επιφάνεια ενός υγιούς στομάχου να αυξηθεί μετά το φαγητό). Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται η εμφάνιση παχύτερων, λιγότερο κινητών (άκαμπτων) πτυχών, που εμποδίζουν την κανονική περισταλτική του στομάχου. Και στο χαλαρό υποβλεννογόνο (υποβλεννογόνο) στρώμα της επιφάνειας διαφόρων τμημάτων του στομάχου, που περιέχει ίνες ελαστίνης, συχνά εντοπίζονται υπερτροφικοί κόμβοι διαφόρων μεγεθών (μονοί ή πολλαπλοί) ή πολυποειδείς σχηματισμοί.

Η διαδικασία της πέψης και οι φυσιολογικές λειτουργίες του στομάχου είναι εξαιρετικά πολύπλοκες και οι συγκεκριμένες αιτίες της υπερπλαστικής γαστρίτιδας συνεχίζουν να μελετώνται. Η αιτιολογία των υπερπλαστικών διεργασιών που εμφανίζονται στο στομάχι για μεγάλο χρονικό διάστημα σχετίζεται με διάφορους παράγοντες:

• διαταραχές του γενικού μεταβολισμού που επηρεάζουν αρνητικά τη διαδικασία αναγέννησης του γαστρικού βλεννογόνου.
• η παρουσία αυτοάνοσων παθολογιών (κακοήθης αναιμία).
• λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό και ενεργοποίηση του βακτηρίου Helicobacter pylori.
• διαταραχή της νευροχημικής και παρακρινικής ρύθμισης της παραγωγής βλεννώδους έκκρισης από βλεννοκύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης και των θολωτών αδένων του στομάχου.
• ηωσινοφιλία στο περιφερικό αίμα (λόγω παρασιτικών νοσημάτων, όπως ασκαρίαση, ανισακίαση ή λεμφική φιλαρίαση)
• γενετικά καθορισμένη προδιάθεση για πολυποδίαση των θολωτών αδένων του στομάχου και αδενωματώδη πολυποδίαση (η οποία προκαλείται από μεταλλάξεις στα γονίδια β-κατενίνης και APC).
• αυτοσωμικό κυρίαρχο σύνδρομο Zollinger-Ellison, το οποίο περιλαμβάνει μεταλλάξεις στο γονίδιο καταστολής όγκων MEN1.
• διάφορες συγγενείς ανωμαλίες του στομάχου και διαφοροποίηση των ιστών του (για παράδειγμα, σύνδρομο Cronkhide-Canada ).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Παράγοντες κινδύνου

Οι ειδικοί ονομάζουν τέτοιους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη υπερπλαστικής γαστρίτιδας ως διατροφικές διαταραχές, αλλεργίες σε ορισμένα τρόφιμα, έλλειψη απαραίτητων βιταμινών, τοξικές επιδράσεις του αλκοόλ και καρκινογόνων ενώσεων, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και υπεργλυκαιμία. Και κατά τη θεραπεία της υπερόξινης γαστρίτιδας και της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης με ισχυρά φάρμακα που αναστέλλουν την έκκριση οξέος (Ομεπραζόλη, Παντοπραζόλη, Ραμπεπραζόλη κ.λπ.), αυξάνεται ο κίνδυνος ενεργοποίησης της ανάπτυξης πολυπόδων που εμφανίζονται στις περιοχές των κύριων αδένων και των φουεολίων (γαστρικές κοιλότητες στις οποίες εξέρχονται οι αγωγοί των αδένων). Πιθανώς, ένας τέτοιος εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας σχετίζεται με το γεγονός ότι η αναγέννηση του γαστρικού βλεννογόνου όταν έχει υποστεί βλάβη συμβαίνει ακριβώς λόγω των κυττάρων του βλεννογόνου που καλύπτουν τις περιοχές των γαστρικών κοιλοτήτων.

[ 13 ], [ 14 ]

Παθογένεση

Οι ειδικοί συσχετίζουν επίσης την παθογένεση της ατροφικής-υπερπλαστικής γαστρίτιδας του σώματος και του άντρου του στομάχου σε περιπτώσεις παρατεταμένης χρήσης των προαναφερθέντων αναστολέων αντλίας πρωτονίων με την πιθανότητα ανάπτυξης οζώδους υπερπλασίας νευροενδοκρινών εντεροχρωμαφινοειδών κυττάρων (ECLS).

Σε σχεδόν 40% των περιπτώσεων, η υπερπλαστική γαστρίτιδα σε ένα παιδί έχει τη μορφή λεμφοκυτταρικής γαστρίτιδας με διάβρωση και την παρουσία διηθήσεων Τ-λεμφοκυττάρων (CD4 και CD8 Τ-κύτταρα) στο ανώτερο στρώμα του γαστρικού βλεννογόνου. Αυτή η παθολογία εντοπίζεται με μεγαλύτερη συχνότητα σε παιδιά με δυσανεξία στη γλουτένη (κοιλιοκάκη) ή σύνδρομο δυσαπορρόφησης.

Η παθογένεση της υπερπλαστικής γαστρίτιδας παρατηρείται στον υπερβολικό αριθμό επιθηλιακών κυττάρων του γαστρικού βλεννογόνου που εκκρίνουν γαστρική βλέννα. Προφανώς, αυτό συμβαίνει λόγω της αυξημένης παραγωγής του μιτογόνου πολυπεπτιδίου TGF-α (μετασχηματιστικός αυξητικός παράγοντας άλφα), τα μόρια του οποίου συνδέονται με τους υποδοχείς του επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (EGFR), διεγείροντας τη διαίρεση των κυττάρων του γαστρικού βλεννογόνου και την παραγωγή βλεννίνης, ενώ ταυτόχρονα αναστέλλουν τη σύνθεση οξέος από τα βρεγματικά κύτταρα.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Συμπτώματα υπερπλαστική γαστρίτιδα

Τα συμπτώματα της υπερπλαστικής γαστρίτιδας είναι μη ειδικά και ποικίλλουν σημαντικά, αλλά οι γαστρεντερολόγοι περιλαμβάνουν τα ακόλουθα στη λίστα των πιθανών κλινικών εκδηλώσεων αυτής της παθολογίας: καούρα, ρέψιμο με σάπια γεύση, πλάκα στο πίσω μέρος της γλώσσας, ναυτία, αυξημένο σχηματισμό αερίων, πόνος στην επιγαστρική περιοχή (πόνος, πίεση ή σπασμωδικός), έμετος.

Ωστόσο, η ασθένεια συχνά προχωρά λανθάνουσα και τα πρώτα σημάδια σχεδόν όλων των τύπων υπερπλαστικής γαστρίτιδας είναι ένα δυσάρεστο αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι που εμφανίζεται λίγο μετά το φαγητό (ειδικά εάν το φαγητό είναι λιπαρό και πικάντικο και το επίπεδο οξύτητας του γαστρικού υγρού είναι αυξημένο).

Έτσι, με τη διαβρωτική-υπερπλαστική γαστρίτιδα, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνους στο στομάχι, οι οποίοι μπορεί να ενταθούν κατά το περπάτημα ή την κάμψη του σώματος. Μερικοί έχουν εξάρσεις της νόσου την άνοιξη με την εμφάνιση αίματος στα κόπρανα (μέλενα). Αίμα μπορεί επίσης να υπάρχει στον εμετό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις γιγαντιαίας υπερτροφικής γαστρίτιδας, δεν υπάρχουν συμπτώματα. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν πόνο στο στομάχι, ναυτία με έμετο και διάρροια. Επίσης, παρατηρούνται απώλεια όρεξης και σωματικού βάρους, υπολευκωματιναιμία (χαμηλή περιεκτικότητα σε λευκωματίνη στο πλάσμα του αίματος) και σχετικό πρήξιμο του ιστού του στομάχου. Είναι επίσης πιθανή η γαστρική αιμορραγία.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Έντυπα

Προς το παρόν δεν υπάρχει ενιαία ταξινόμηση της υπερπλαστικής γαστρίτιδας, αλλά οι γαστρεντερολόγοι χρησιμοποιούν το λεγόμενο σύστημα ταξινόμησης του Σίδνεϊ για τη γαστρίτιδα (το οποίο υιοθετήθηκε από τους συμμετέχοντες στο 9ο Παγκόσμιο Συνέδριο Γαστρεντερολογίας).

Οι ειδικοί τονίζουν ότι – ανεξάρτητα από την εντόπιση, τη σοβαρότητα και το στάδιο (έξαρση ή ύφεση) – πρόκειται για χρόνια υπερπλαστική γαστρίτιδα. Στην οικιακή γαστρεντερολογία, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι αυτής της παθολογίας:

• Η εστιακή υπερπλαστική γαστρίτιδα ή οζώδης υπερπλασία των ενδοκρινικών κυττάρων είναι η ανάπτυξη ενός βασικά εντοπισμένου καλοήθους γαστρικού καρκινοειδούς όγκου (<1-1,5 cm σε μέγεθος) που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της υπερπλασίας των ενδοκρινικών εντεροχρωμαφινικών κυττάρων, ο πολλαπλασιασμός των οποίων διεγείρεται από την υπεργαστριναιμία (περίσσεια της ορμόνης γαστρίνης). Συχνότερα, αυτή η παθολογία παρατηρείται σε ασθενείς με χρόνια ατροφική γαστρίτιδα, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 (κακοήθης αναιμία), καθώς και με μεταλλάξεις του γονιδίου καταστολής όγκων MEN1 (που οδηγεί σε πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία).
• Η διάχυτη υπερπλαστική γαστρίτιδα διαγιγνώσκεται σε περιπτώσεις όπου οι υπερτροφικές αλλαγές στον γαστρικό βλεννογόνο οποιασδήποτε αιτιολογίας είναι πολλαπλής φύσης.
• Η επιφανειακή υπερπλαστική γαστρίτιδα χαρακτηρίζεται από την εμπλοκή στην παθολογική διαδικασία μόνο του ανώτερου μονοστρωματικού πρισματικού επιθηλίου του γαστρικού βλεννογόνου.
• Πολυποδική υπερπλαστική γαστρίτιδα, την οποία πολλοί ειδικοί ορίζουν ως ατροφική-υπερπλαστική, και επίσημα ονομάζεται πολυεστιακή ατροφική γαστρίτιδα με εστιακή υπερπλασία. Η εμφάνιση πολλαπλών πολυπόδων που αποτελούνται από κύτταρα αδενικού ιστού στην βλεννογόνο μεμβράνη των τοιχωμάτων του στομάχου σχετίζεται με λοίμωξη από Helicobacter pylori, καθώς και με υποχλωρυδρία και υπεργαστριναιμία αυτοάνοσης αιτιολογίας. Κατά κανόνα, η παθολογία αρχίζει να εκδηλώνεται στην ενήλικη ζωή. Έχει τόσο εστιακή όσο και διάχυτη μορφή.
• Η διαβρωτική-υπερπλαστική γαστρίτιδα ή λεμφοκυτταρική-διαβρωτική γαστρίτιδα (η οποία έχει ήδη αναφερθεί παραπάνω) χαρακτηρίζεται όχι μόνο από διηθήσεις λευκοκυττάρων στον γαστρικό βλεννογόνο και υπερτροφία των πτυχών του. Μπορούν επίσης να παρατηρηθούν οζώδεις σχηματισμοί και περιοχές χρόνιας διάβρωσης του βλεννογόνου (ειδικά στην περιοχή των βοθρίων των καρδιακών, θολωτών και πυλωρικών αδένων). Σε αυτή την περίπτωση, το επίπεδο οξύτητας του γαστρικού υγρού μπορεί να είναι διαφορετικό.
• Η υπερπλαστική κοκκιώδης γαστρίτιδα (ή κοκκιώδης) ταξινομείται ως εστιακή υπερτροφία του βλεννογόνου, όταν σχηματίζονται πολλαπλές ημισφαιρικές αναπτύξεις 1-3 mm σε αυτόν, προκαλώντας διόγκωση και άμορφο σχηματισμό του βλεννογόνου. Ταυτόχρονα, παρατηρείται ακαμψία της μυϊκής πλάκας, του υποβλεννογόνου, καθώς και πτυχές του βλεννογόνου και της μυϊκής μεμβράνης του στομάχου. Η τυπική εντόπιση είναι το τμήμα του άντρου, ο βλεννογόνος του οποίου έχει μεγάλο αριθμό επιπρόσθετων εκκριτικών κυττάρων με κοκκιώδες κυτταρόπλασμα και συμπερίληψη βλεννογόνων κοκκίων που παράγουν βλεννώδη έκκριση. Σύμφωνα με κλινικές παρατηρήσεις, αυτή η παθολογία ανιχνεύεται συχνότερα σε άνδρες μέσης ηλικίας.
• Η υπερπλαστική γαστρίτιδα από παλινδρόμηση συνοδεύεται από την παλινδρόμηση του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου στο στομάχι, η οποία προκαλεί βλάβη στο βλεννογόνο επιθήλιο του στομάχου από συστατικά που αποτελούν μέρος της δωδεκαδακτυλικής έκκρισης (ιδιαίτερα, χολικά οξέα).
• Η υπερπλαστική γαστρίτιδα των άντρων ή άκαμπτη γαστρίτιδα των άντρων εκδηλώνεται με τη διαταραχή της φυσιολογικά φυσιολογικής ανακούφισης της βλεννογόνου μεμβράνης, έως και την αλλαγή στην κατεύθυνση των πτυχών, καθώς και με την παρουσία πολυποδικών σχηματισμών στην επιφάνειά τους. Εξαιτίας αυτού, τα κύρια και βρεγματικά κύτταρα των θολωτών αδένων μπορεί να ατροφήσουν, γεγονός που οδηγεί σε αχλωρυδρία (διακοπή της παραγωγής υδροχλωρικού οξέος). Επιπλέον, το πυλωρικό τμήμα του στομάχου παραμορφώνεται και στενεύει και η γαστρική περισταλτική μειώνεται.

Μεταξύ των σπάνιων κληρονομικών παθολογιών, σημειώνεται η γιγαντιαία υπερτροφική γαστρίτιδα - χρόνια υπερτροφική πολυαδενωματώδης γαστρίτιδα ή νόσος του Menetrier. Χαρακτηρίζεται από υπερτροφία της βλεννογόνου μεμβράνης στις γαστρικές κοιλότητες και σημαντική αύξηση των γαστρικών πτυχών, ανεπαρκή έκκριση HCl και υπερβολική παραγωγή προστατευτικής γαστρικής βλεννίνης. Τα χαμηλά επίπεδα υδροχλωρικού οξέος οδηγούν στην αδυναμία πέψης πρωτεϊνών και απορρόφησης θρεπτικών συστατικών, προκαλώντας διάρροια, απώλεια βάρους, περιφερικό οίδημα μαλακών ιστών. Ωστόσο, επειδή η φλεγμονή είναι ελάχιστη ή απουσιάζει, η νόσος του Menetrier ταξινομείται στην ιατρική βιβλιογραφία ως μορφή υπερπλαστικής γαστροπάθειας.

Τέλος, υπάρχει η ενεργός υπερπλαστική γαστρίτιδα, η οποία έχει τρεις βαθμούς λευκοκυττάρων (ουδετεροφιλικής) διήθησης εστιών υπερπλασίας του βλεννογόνου. Στην ουσία, πρόκειται για χρόνια υπερπλαστική γαστρίτιδα, στην οποία η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, που προσδιορίζεται με ιστολογική εξέταση δειγμάτων ιστών, κατατάσσεται ανάλογα με την κλίμακα διείσδυσης των πολυπυρηνικών Τ-κυττάρων στις δομές του γαστρικού βλεννογόνου.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι πιο συχνές συνέπειες και επιπλοκές της υπερπλαστικής γαστρίτιδας:

• αλλαγές στη δομή του γαστρικού βλεννογόνου με ατροφία ποικίλων βαθμών σοβαρότητας.
• βλάβη και μείωση του αριθμού των βρεγματικών κυττάρων, μειωμένη σύνθεση οξέος και επιδείνωση των πεπτικών λειτουργιών του στομάχου.
• ατονία και μειωμένη γαστρική κινητικότητα, που οδηγεί σε επίμονη δυσπεψία και μερική γαστροπάρεση.
• υποπρωτεϊναιμία (μείωση των επιπέδων πρωτεΐνης ορού).
• αναιμία;
• απώλεια βάρους.

Η προχωρημένη υπερπλαστική κοκκιώδης γαστρίτιδα απειλεί την ανάπτυξη γαστρικού έλκους και ακόμη και καρκίνου. Η γιγαντιαία υπερτροφική γαστρίτιδα οδηγεί σε υποχλωρυδρία. Οι ειδικοί σημειώνουν την ικανότητα αυτής της μορφής παθολογίας να εκφυλιστεί σε καρκινικό όγκο του στομάχου.

Η εστιακή υπερπλασία των εντεροχρωμαφινοειδών κυττάρων του βλεννογόνου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε γαστρικό καρκίνωμα. Η πολυποδική υπερπλαστική γαστρίτιδα, σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα, γίνεται κακοήθης σε σχεδόν 20 περιπτώσεις στις εκατό.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Διαγνωστικά υπερπλαστική γαστρίτιδα

Η κύρια μέθοδος στην οποία βασίζεται η διάγνωση της υπερπλαστικής γαστρίτιδας είναι η ενδογαστροσκόπηση (ενδογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση). Η ενδοσκοπική ενόργανη διάγνωση επιτρέπει όχι μόνο την απεικόνιση παθολογικά αλλοιωμένων περιοχών του γαστρικού βλεννογόνου, αλλά και τη διενέργεια βιοψίας: τη λήψη σωματιδίων ιστού για επακόλουθη ιστοχημική εξέταση. Χρησιμοποιούνται επίσης ακτινογραφία, υπερηχογράφημα του στομάχου και ηλεκτρογαστρογραφία.

Διεξάγονται εργαστηριακές εξετάσεις, για τις οποίες λαμβάνονται οι ακόλουθες αναλύσεις:

• κλινική και βιοχημική ανάλυση αίματος;
• εξέταση αίματος για ηωσινόφιλα.
• Εξέταση αίματος IF για την παρουσία Helicobacter pylori.
• γαστρικό υγρό για τον προσδιορισμό του επιπέδου pH.
• εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου γαστρικού καρκίνου CA72-4;
• ανάλυση κοπράνων.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση διεξάγεται προκειμένου να διακριθούν όλοι οι προαναφερθέντες τύποι υπερπλασίας του γαστρικού βλεννογόνου από άλλες γαστρίτιδες, γαστροδωδεκαδακτυλικές παθήσεις και γαστρικές ογκοπαθολογίες.

Θεραπεία υπερπλαστική γαστρίτιδα

Σήμερα, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία της υπερπλαστικής γαστρίτιδας, η οποία λαμβάνει υπόψη την αιτιολογία της νόσου, τον τύπο και τις κύριες εκδηλώσεις της. Και, φυσικά, το επίπεδο οξύτητας του γαστρικού υγρού.

Εάν η εξέταση για H. pylori είναι θετική, συνταγογραφείται μια αγωγή εξάλειψης των βακτηρίων, η οποία περιλαμβάνει το αζαλιδικό αντιβιοτικό Αζιθρομυκίνη (Sumamed) - τρεις ημέρες, δύο κάψουλες (1 g), καθώς και το αντιβακτηριακό φάρμακο της μακρολιδικής ομάδας Κλαριθρομυκίνη (Aziclar, Claricin) - για 14 ημέρες, 500 mg δύο φορές την ημέρα. Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν προβλήματα με το στομάχι, τη χοληδόχο κύστη και τα έντερα, πονοκέφαλο, ταχυκαρδία, παραισθησία κ.λπ.

Εάν το pH είναι <5-6, απαιτούνται φάρμακα για τη μείωση της έκκρισης οξέος: Δισκία ρανιτιδίνης (0,3 g μία φορά την ημέρα), Quamatel (20 mg δύο φορές την ημέρα), Μισοπροστόλη (Cytotec) - ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα.

Τα προϊόντα που περιέχουν υποκιτρικό βισμούθιο (Ventrisol, Bismofal, De-Nol Sucralf, κ.λπ.), καθώς και ενώσεις αλουμινίου (Gelusil, Compensan, Gastal, κ.λπ.) προστατεύουν την κατεστραμμένη βλεννογόνο μεμβράνη από τις επιδράσεις του γαστρικού οξέος. Το Bruscopan και η Pirenzepin (Gastrocepin, Gastril, Riabal) βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη δοσολογία, τις αντενδείξεις και τις παρενέργειες αυτών των φαρμάκων, ανατρέξτε στο άρθρο Δισκία για έλκη στομάχου και στο άρθρο Δισκία για κοιλιακό άλγος.

Σε περίπτωση ατροφίας του βλεννογόνου, οι γιατροί συνιστούν τη λήψη βιταμίνης P και βιταμινών Β, ιδιαίτερα κυανοκοβαλαμίνης (Β12). Η μεθειονίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διόρθωση της πάθησης που σχετίζεται με την υποπρωτεϊναιμία (0,5-1,5 g τρεις φορές την ημέρα για δύο έως τρεις εβδομάδες).

Για αυτήν την παθολογία, η ομοιοπαθητική προσφέρει ένα πολυσυστατικό φάρμακο για παρεντερική και εσωτερική χρήση (καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα) - ένα διάλυμα σε αμπούλες Mucosa compositum.

Χειρουργική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε περιπτώσεις σοβαρής εστιακής και πολυποδικής υπερπλαστικής γαστρίτιδας, καθώς και σε περιπτώσεις περιοδικής γαστρικής αιμορραγίας.

Και ο τρόπος με τον οποίο πραγματοποιείται η φυσικοθεραπεία περιγράφεται λεπτομερώς στη δημοσίευση - Φυσικοθεραπεία για χρόνια γαστρίτιδα

Μια δίαιτα για την υπερπλαστική γαστρίτιδα του στομάχου έχει μεγάλο θεραπευτικό δυναμικό – όπως συμβαίνει με τις περισσότερες ασθένειες του πεπτικού συστήματος, διαβάστε το άρθρο – Δίαιτα για γαστρίτιδα

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή θεραπεία για την υπερπλαστική γαστρίτιδα περιλαμβάνει φυτική θεραπεία με τη μορφή αφεψημάτων και εγχύσεων νερού, τα οποία παρασκευάζονται με ρυθμό μιας κουταλιάς σούπας φυτικού υλικού ανά 200-250 ml νερού.

Τις περισσότερες φορές, η φυτική ιατρική συνιστά τη χρήση: χαμομηλιού (άνθη), μπανάνα (φύλλα), καλέντουλα (άνθη), πεντάφυλλο και θυμάρι (βότανο).

Ένα αφέψημα από τις ρίζες του Orchis bifolia και του loosestrife δρα ως περιβληματικός παράγοντας (λαμβάνεται 50-60 ml τρεις φορές την ημέρα). Και ένα έγχυμα από τσάι Ιβάν (fireweed), που λαμβάνεται μια κουταλιά της σούπας 4 φορές την ημέρα, βοηθά στην ανακούφιση από τη φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου.

[ 36 ], [ 37 ]

Πρόληψη

Προς το παρόν, η πρόληψη αφορά μόνο την τάξη και την κανονικότητα της διατροφής, η οποία θα πρέπει να είναι πέντε φορές την ημέρα και να περιλαμβάνει ελαφρώς περισσότερα πρωτεϊνούχα προϊόντα. Είναι σημαντικό να υπάρχει επαρκής ποσότητα βιταμινών (αλλά σε λαχανικά και φρούτα χωρίς χονδροειδείς φυτικές ίνες) και νερού (τουλάχιστον πέντε ποτήρια την ημέρα).

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για ασθενείς που διαγιγνώσκονται με υπερπλαστική γαστρίτιδα εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας: υπάρχει κίνδυνος κακοήθους εκφύλισης των κυττάρων των πολυποειδών σχηματισμών και των καρκινοειδών γαστρικών όγκων, καθώς και υπερπλαστικής κοκκιώδους γαστρίτιδας.

[ 41 ], [ 42 ]