Ξηρός βήχας σε παιδί με και χωρίς πυρετό: θεραπεία

Στην παιδιατρική πρακτική, ένα τέτοιο καταρροϊκό σύμπτωμα όπως ο ξηρός βήχας με γάβγισμα σε ένα παιδί θεωρείται αποτέλεσμα ερεθισμού του λάρυγγα (του άνω μέρους του αναπνευστικού σωλήνα, όπου βρίσκονται οι φωνητικές χορδές) και της τραχείας (μέσω της οποίας ο εισπνεόμενος αέρας περνά στους βρόγχους και τους πνεύμονες). Ένας βήχας με έναν οξύ, γάβγισμα ήχο, χωρίς την απελευθέρωση τραχειοβρογχικών εκκρίσεων, μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε φυσιολογικές όσο και σε υψηλές θερμοκρασίες σώματος.

Οι γιατροί συστήνουν στους γονείς να συμβουλεύονται οπωσδήποτε έναν γιατρό άμεσα, καθώς σε μικρά παιδιά ένας τέτοιος βήχας μπορεί να συνοδεύεται από στένωση του λάρυγγα και ασφυξία.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Επιδημιολογία

Η συχνότητα εμφάνισης ψευδούς κρούπας με ξηρό βήχα που αποφλοιώνει τα δόντια σε διαφορετικές ηλικιακές ομάδες δεν είναι η ίδια: περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας δύο έως τριών ετών, ελαφρώς λιγότερο συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται κατά το πρώτο και τέταρτο έτος της ζωής. Αλλά μετά από πέντε χρόνια, ο αριθμός των περιπτώσεων μειώνεται απότομα.

Σύμφωνα με το Journal of Pediatrics and Child Health, η οξεία λαρυγγίτιδα με στένωση των αεραγωγών ευθύνεται για περισσότερο από το 15% των περιπτώσεων αναπνευστικής νόσου που παρατηρούνται στην παιδιατρική πρακτική και η μέση ηλικία των ασθενών είναι οι 18 μήνες.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το ποσοστό εμφάνισης είναι πέντε κρούσματα ανά εκατό παιδιά στο δεύτερο έτος της ζωής τους. Αν και τα περισσότερα κρούσματα εμφανίζονται στα τέλη του φθινοπώρου και του χειμώνα, η ψευδοκρούπα μπορεί να εμφανιστεί καθ' όλη τη διάρκεια του έτους. Τα αγόρια είναι πιο πιθανό να την εμφανίσουν από τα κορίτσια.

Σύμφωνα με τον Καναδικό Ιατρικό Σύλλογο, η κρούπα διαγιγνώσκεται σε περισσότερα από 80.000 παιδιά κάθε χρόνο (έως και 5% νοσηλεύονται) και είναι η δεύτερη πιο συχνή αιτία αναπνευστικής δυσχέρειας σε παιδιά ηλικίας έξι μηνών έως τριών ετών. Ο πιο συνηθισμένος αιτιολογικός παράγοντας είναι ο ιός της ανθρώπινης παραγρίπης (Ρεσπειροϊός HPIV-1 και HPIV-3).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Αιτίες ξηρός, γαβγίζων βήχας

Η εμφάνιση ενός έντονου, μη παραγωγικού βήχα στα παιδιά προκαλείται από διάφορους λόγους. Ο λάρυγγας μπορεί να ερεθιστεί από πολύ ξηρό, σκονισμένο ή μολυσμένο αέρα. Ένα ξένο αντικείμενο μπορεί να εισέλθει στην τραχεία, την οποία το παιδί προσπαθεί να βήξει.

Αλλά πιο συχνά, οι αιτίες ενός ξηρού βήχα με γαβγίσματα σε ένα παιδί σχετίζονται με οξεία αναπνευστική ιογενή λοίμωξη και φλεγμονή του λαρυγγικού τμήματος του φάρυγγα και των φωνητικών χορδών - οξεία λαρυγγίτιδα (ψευδής κρούπα) στα παιδιά, η οποία μπορεί επίσης να ονομαστεί υπογλωττιδική ή αποφρακτική λαρυγγίτιδα. Η πιο τυπική μορφή ψευδούς κρούπας είναι η οξεία στενωτική λαρυγγοτραχειίτιδα, η οποία προκαλεί απόφραξη των αεραγωγών στον λάρυγγα και την τραχεία.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα και η σπασμωδική κρούπα μπορούν να αναπτυχθούν μόνο με ιογενή λοίμωξη, ενώ η προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, δηλαδή των επιπλοκών της.

Δεν μπορεί να αποκλειστεί η αληθινή (διφθεριτική) λαρυγγίτιδα – διφθερίτιδα του φάρυγγα σε παιδιά με βλάβη στον φάρυγγα και τον λάρυγγα από τον βάκιλο της διφθερίτιδας (Corynebacterium diphtheriae). Αυτή η μολυσματική ασθένεια συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος και ξηρό βήχα με αποφλοίωση με πυρετό στο παιδί έως +38,5 ° C, πρήξιμο του φάρυγγα και απόφραξη του από ινώδη μεμβράνη. Τώρα – χάρη στον εμβολιασμό κατά της διφθερίτιδας – αυτή η ασθένεια καταγράφεται εξαιρετικά σπάνια, αν και, σύμφωνα με τα στοιχεία του ΠΟΥ για το 2016, η Ουκρανία ήταν μεταξύ των έξι χωρών στον κόσμο όπου λιγότερο από το 60% του πληθυσμού είχε εμβολιαστεί.

Οι παιδίατροι σημειώνουν έναν τέτοιο βήχα ως τα πρώτα σημάδια κοκκύτη, βακτηριακή τραχειίτιδα, αναπνευστική μυκοπλάσμωση που προκαλείται από Mycoplasma pneumoniae, πνευμονικά χλαμύδια (ο αιτιολογικός παράγοντας είναι τα Chlamydia pneumoniae), ανάπτυξη αναπνευστικών αλλεργιών ή βρογχικού άσθματος με συριγμό και δύσπνοια.

Ένας βήχας σαν κι αυτόν μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία κύστης ή θηλώματος στον λάρυγγα, καθώς και προσβολή από ασκαρίδες (Ascaris lumbricoides).

Λιγότερο συχνά, ένας ξηρός βήχας αποφλοίωσης χωρίς πυρετό σε ένα παιδί εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αυτοάνοσων παθολογιών, για παράδειγμα, με κοκκιωμάτωση Wegener.

Παράγοντες κινδύνου

Κατονομάζοντας τους βασικούς παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ξηρού βήχα με γαβγίσματα σε μικρά παιδιά – εκτός από την ασθενή γενική και χυμική ανοσία, τις συχνές αναπνευστικές παθήσεις, την περιγεννητική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, την προωρότητα, τις συγγενείς ανωμαλίες του λάρυγγα και την προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις (ατοπικός φαινότυπος) – οι ωτορινολαρυγγολόγοι και οι πνευμονολόγοι σημειώνουν τη μορφολογική ανωριμότητα της ανώτερης αναπνευστικής οδού στην πρώιμη παιδική ηλικία. Συγκεκριμένα, τα ακόλουθα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του λάρυγγα και της τραχείας του παιδιού προδιαθέτουν για την ανάπτυξη λαρυγγίτιδας και ψευδοκρούπας:

• κοντό στενό προθάλαμο και λάρυγγα σε σχήμα χοάνης.
• υψηλές και δυσανάλογα κοντές φωνητικές χορδές.
• μικρή διάμετρος, απαλότητα και ευκαμψία του χόνδρινου σκελετού.
• υπερδιεγερσιμότητα των προσαγωγών μυών που κλείνουν τη γλωττίδα.

Η φλεγμονή και το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα και της τραχείας (και μερικές φορές των βρόγχων) που προκαλούνται από λοίμωξη αναπτύσσονται ταχύτερα λόγω της ασθενούς ανάπτυξης ελαστικών ινών στον υποβλεννογόνιο χιτώνα τους, καθώς και της αφθονίας αγγείων και λεμφικού ιστού.

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η χαρακτηριστική για αυτήν την ηλικία λειτουργική ανεπάρκεια των αντανακλαστικών ζωνών των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος και η αυξημένη παρασυμπαθητικοτονία - όταν το παρασυμπαθητικό τμήμα του αυτόνομου νευρικού συστήματος είναι πιο ενεργό, παρέχοντας εννεύρωση των μυϊκών και βλεννογόνων ιστών του φάρυγγα, του λάρυγγα και των πνευμόνων μέσω των κλαδιών του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Τα παιδιά που δεν έχουν εμβολιαστεί κατά του κοκκύτη και της διφθερίτιδας κινδυνεύουν να μολυνθούν και οποιοδήποτε παιδί μπορεί να κολλήσει ασκαρίδες: το μόνο που χρειάζεται είναι βρώμικα χέρια ή κατανάλωση κακώς πλυμένων λαχανικών.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Παθογένεση

Στις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και την ψευδή λαρυγγοτραχειίτιδα – οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα σε παιδιά των πρώτων ετών ζωής – η παθογένεση του βήχα προκαλείται από βλάβη στην ανώτερη αναπνευστική οδό και την τραχεία από ιούς γρίπης, ιούς HRSV, ρινοϊό, κορωνοϊό, μεταπνευμονοϊό HMPV και αδενοϊούς, αλλά σε σχεδόν 70% των περιπτώσεων ευθύνονται οι ιοί παραγρίπης (Respirovirus HPIV-1, HPIV-3 και Rubulavirus HPIV-2). Η βακτηριακή λαρυγγίτιδα (που προκαλείται από στρεπτόκοκκους ομάδας Α, Moraxella catarrhalis ή Haemophilus influenzae) είναι εξαιρετικά σπάνια.

Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες αναπνευστικές λοιμώξεις, η ιογενής λοίμωξη στην οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα ξεκινά από τον ρινοφάρυγγα και εξαπλώνεται στον λάρυγγα και την τραχεία, όπου αναπτύσσεται επειδή το τμήμα της τραχείας κάτω από τον λάρυγγα είναι το στενότερο μέρος του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος του παιδιού. Εμφανίζεται διάχυτη φλεγμονή, ερύθημα και οίδημα των τοιχωμάτων της τραχείας που περιορίζουν την κινητικότητα των φωνητικών χορδών.

Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται τα κλασικά συμπτώματα ενός ξηρού βήχα με γαβγίσματα σε ένα παιδί με πόνο στο στήθος, συριγμό (εισπνετικό στριδοφόρο) και βραχνάδα. Μπορεί να παρατηρηθεί πυρετός και ρινίτιδα, κυάνωση του δέρματος γύρω από το στόμα και συστολή του θωρακικού τοιχώματος (μεσοπλεύρια συστολή). Ένας ξηρός βήχας με γαβγίσματα τη νύχτα σε ένα παιδί είναι επίσης τυπικός, καθώς όλα τα συμπτώματα της κρούπας επιδεινώνονται συχνότερα τη νύχτα και μπορούν να αλλάξουν γρήγορα ανάλογα με το πόσο διεγερμένο ή ήρεμο είναι το παιδί. Συχνά, η σοβαρότητά τους εξαρτάται από αυτό - από μέτρια έως σοβαρή (με μείωση του αυλού της κάτω αναπνευστικής οδού). Η κρούπα είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια.

Στην σπασμωδική λαρυγγίτιδα, το πρήξιμο των υποβλεννογόνιων ιστών της τραχείας δεν είναι φλεγμονώδες και θεωρείται ότι η παθογένεσή του είναι πιθανότατα αλλεργικής φύσης. Δηλαδή, η παραγωγή ειδικών αντισωμάτων (IgE) σε ιικά αντιγόνα προκαλεί την απελευθέρωση ισταμίνης στην τραχεία, προκαλώντας πρήξιμο και στένωση του αυλού της.

Στον κοκκύτη, η βλεννογόνος μεμβράνη της αναπνευστικής οδού επηρεάζεται από τον βάκιλο του κοκκύτη (Bordetella pertussis), ο οποίος εκκρίνει διάφορους τύπους τοξινών που ερεθίζουν τους υποδοχείς του βλεννογόνου επιθηλίου και οδηγούν σε αύξηση του αντανακλαστικού του βήχα.

Στην περίπτωση της ασκαρίασης, ο ερεθισμός της αναπνευστικής οδού και ο βήχας εμφανίζονται λόγω της μετανάστευσης των προνυμφών αυτού του ελμινθίου από τα έντερα στην αναπνευστική οδό (με την κυκλοφορία του αίματος).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Η αντιδραστική φλεγμονώδης απόκριση στην οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα και την σπασμωδική λαρυγγίτιδα προκαλεί συνέπειες και επιπλοκές όπως οίδημα του φάρυγγα, απόφραξη των αεραγωγών και ανάπτυξη προοδευτικής υποξίας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή για βρέφη και παιδιά κάτω των τριών ετών. Στις δυτικές χώρες, το ποσοστό θνησιμότητας λόγω αναπνευστικής ανακοπής δεν υπερβαίνει κατά μέσο όρο μία περίπτωση ανά 30.000 προσβεβλημένα παιδιά.

Περαιτέρω επέκταση της οξείας λαρυγγίτιδας από την τραχεία στους βρόγχους και τις κυψελίδες των πνευμόνων οδηγεί σε λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα και βρογχοπνευμονίτιδα, αντίστοιχα. Ωστόσο, η προοδευτική αποφρακτική νόσος σε αυτό το επίπεδο είναι συνήθως αποτέλεσμα δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης.

Ο κοκκύτης μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη φλεγμονής της κατώτερης αναπνευστικής οδού - βρογχίτιδα, βρογχιολίτιδα, πνευμονία και βρογχοπνευμονία. Επιπλέον, ο σοβαρός βήχας μπορεί να προκαλέσει κήλες, πνευμονική υπέρταση, πνευμονική ατελεκτασία, ακόμη και διαταραχή της νεύρωσής τους σε εγκεφαλικό επίπεδο. Η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια και η ασφυξία στον κοκκύτη αποτελούν αιτία αναπνευστικής ανακοπής και θανάτου σε βρέφη και παιδιά κάτω του ενός έτους (σε 1-2% των περιπτώσεων). Σε τέτοιες καταστάσεις, θα πρέπει να πραγματοποιείται ενδοτραχειακή διασωλήνωση ή εντατική θεραπεία με τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.

Μια συχνή συνέπεια ενός αλλεργικού ξηρού βήχα είναι η ανάπτυξη χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας και βρογχικού άσθματος.

[ 15 ], [ 16 ]

Διαγνωστικά ξηρός, γαβγίζων βήχας

Δεδομένου ότι ένας ξηρός βήχας αποφλοίωσης σε ένα παιδί είναι ένα σύμπτωμα, είναι απαραίτητο να διαγνωστούν οι ασθένειες στις οποίες εμφανίζεται.

Η κλινική εξέταση του παιδιού από γιατρό (ακρόαση της αναπνοής, επίκρουση των πνευμόνων, εξέταση του φάρυγγα και του λαιμού) σε ορισμένες περιπτώσεις αποκαλύπτει βήχα, βραχνάδα, καταρροή, φυσιολογικό ή ελαφρώς φλεγμονώδη λαιμό και ελαφρώς γρήγορη αναπνοή. Ο ρυθμός εξέλιξης και ο βαθμός της αναπνευστικής δυσχέρειας μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά, με αποτέλεσμα την αυξανόμενη σοβαρότητα της απόφραξης, σημαντικό αναπνευστικό ρυθμό, κυάνωση και ταχυκαρδία. Η λαρυγγίτιδα είναι μια επείγουσα περίπτωση και συνήθως διαγιγνώσκεται με βάση τα κλινικά σημεία και την έντασή τους χρησιμοποιώντας την κλίμακα Westley. Περαιτέρω εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος και ιικές καλλιέργειες, συνήθως δεν είναι απαραίτητες.

Μια βιοχημική εξέταση αίματος, μια ενζυμική ανοσοδοκιμασία αίματος (για αντισώματα) και PCR, για ηωσινόφιλα. μια καλλιέργεια λαιμού (συμπεριλαμβανομένης της διφθερίτιδας) και ορολογικές μελέτες, μια εξέταση κοπράνων για ελμινθίαση θα πρέπει να ληφθεί εάν η κατάσταση του παιδιού δεν βελτιωθεί με την τυπική θεραπεία και υπάρχουν κάθε λόγος να υποψιαστεί κανείς κοκκύτη, βακτηριακή τραχειίτιδα, πνευμονικά χλαμύδια, αλλεργία ή ασκαρίαση.

Η διαγνωστική απεικόνιση – πρόσο-οπίσθιες και πλάγιες ακτινογραφίες των ανώτερων αεραγωγών – μπορεί να βοηθήσει στη διαφοροποίηση της λαρυγγίτιδας από άλλες αιτίες στριδοφόρου και αναπνευστικής δυσχέρειας, όπως ξένο σώμα, επιγλωττίτιδα ή οπισθοφαρυγγικό/παραφαρυγγικό απόστημα, με ακρίβεια έως και 93%. Η απεικόνιση των αεραγωγών με υπερηχογράφημα ή λαρυγγοσκόπηση μπορεί να είναι απαραίτητη. Περισσότερες πληροφορίες στο άρθρο – Διάγνωση οξείας λαρυγγίτιδας

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση έχει επίσης σχεδιαστεί για την αναγνώριση συγγενών ανωμαλιών της αναπνευστικής οδού (λαρυγγομαλάκυνση και τραχειομαλάκυνση), υποπλασίας των πτυχών του λάρυγγα, λαρυγγοκήλης, θηλωμάτων, νεοπλασμάτων ή αιμαγγειωμάτων, όγκων του μεσοθωρακίου, θυρεοειδίτιδας Riedel, κ.λπ.

Θεραπεία ξηρός, γαβγίζων βήχας

Η αιτιολογική θεραπεία του ξηρού βήχα αποφλοίωσης σε ένα παιδί συνίσταται στην εξάλειψη των αιτιών αυτού του συμπτώματος.

Σε περίπτωση κοκκύτη, είναι σημαντικό να εξασφαλιστεί υψηλή υγρασία αέρα και να ελαχιστοποιηθούν τυχόν εξωτερικοί ερεθιστικοί παράγοντες, ώστε να μην προκληθούν κρίσεις βήχα. Στα παιδιά ηλικίας δύο έως τριών ετών συνταγογραφείται φυσικοθεραπεία με τη μορφή οξυγονοθεραπείας, η χορήγηση αντιτοξικής γ-σφαιρίνης κατά του κοκκύτη και, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, αντιβιοτικά (ομάδα ερυθρομυκίνης, μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες). Διαβάστε περισσότερα - Θεραπεία κοκκύτη

Πώς να ανακουφίσετε έναν ξηρό βήχα αποφλοίωσης σε ένα παιδί; Οι μέθοδοι θεραπείας της οξείας φλεγμονής της τραχείας, καθώς και τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για αυτήν την ασθένεια, περιγράφονται λεπτομερώς στο υλικό - Τραχειίτιδα σε ένα παιδί

Σε οξεία στενωτική λαρυγγίτιδα ή ψευδή κρούπα (που απαιτεί επείγουσα νοσηλεία του παιδιού σε 5-15% των περιπτώσεων), η οξυγονοθεραπεία είναι αποτελεσματική, καθώς και οι εισπνοές νεφελοποιητή για ξηρό βήχα με αποφλοίωση σε ένα παιδί με γλυκοκορτικοστεροειδή - Δεξαμεθαζόνη (Decadron), Pulmicort (Βουδεσονίδη) ή Φλουτικαζόνη (Flixotide). Εάν είναι απαραίτητο, τα GCS μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το στόμα και παρεντερικά. Γίνονται επίσης εισπνοές επινεφρίνης - σε σοβαρές περιπτώσεις. η ρακεμική αδρεναλίνη συνήθως οδηγεί σε μείωση της σοβαρότητας της πάθησης εντός 10-20 λεπτών για περίπου τις επόμενες δύο ώρες. Σε περίπτωση απόφραξης των αεραγωγών και ανάπτυξης προοδευτικής υποξίας, πραγματοποιείται ενδοτραχειακή διασωλήνωση - τραχειακή διασωλήνωση. Σε κρίσιμες καταστάσεις - με λαρυγγική στένωση και ασφυξία - καταφεύγει εντατική θεραπεία στη χρήση τεχνητού αερισμού των πνευμόνων.

Δεδομένου ότι η ψευδοκρούπα είναι συνήθως ιογενής νόσος, δεν χρειάζονται αντιβιοτικά και μια ανασκόπηση Cochrane για τη χρήση αντιβιοτικών στην οξεία λαρυγγίτιδα (2016) επιβεβαίωσε ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν αποφέρουν κανένα όφελος. Ωστόσο, εάν υπάρχει υποψία δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά (Αζιθρομυκίνη, Βανκομυκίνη, Κεφοταξίμη, κ.λπ.). Σε σοβαρές περιπτώσεις που σχετίζονται με τη γρίπη Α ή Β, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιιικοί αναστολείς των ιικών n-πρωτεϊνών.

Ποια φάρμακα για το βήχα, με τη βοήθεια των οποίων ένας ξηρός βήχας γίνεται παραγωγικός (με την απόρριψη πτυέλων), ποιες εισπνοές συνιστώνται και πώς να χρησιμοποιείτε σωστά τη λαϊκή θεραπεία και τη φυτική θεραπεία, καλύπτονται λεπτομερώς στις δημοσιεύσεις - Θεραπεία ξηρού βήχα σε παιδί και βήχας με γάβγισμα σε παιδί

Και αν ο βήχας έχει αλλεργική αιτιολογία, τότε συνταγογραφούνται αντιισταμινικά (Suprastin, Tavegil, Fenistil, κ.λπ.) για την ανακούφιση του οιδήματος, καθώς και παράγοντες για την επέκταση των βρόγχων (βρογχοδιασταλτικά). Για περισσότερες λεπτομέρειες, δείτε - Αλλεργικός βήχας σε παιδιά

Το Ascaris συνήθως απομακρύνεται με Pirantel με τη μορφή εναιωρήματος ή σιροπιού: το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά και η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το βάρος του παιδιού - 10 ml ανά κιλό. Η ναυτία και η εντερική διαταραχή είναι πιθανές παρενέργειες αυτού του φαρμάκου.

Πρόληψη

Για την πρόληψη ασθενειών που προκαλούν μη παραγωγικό βήχα με γαβγισμό στα παιδιά, είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιούνται έγκαιρα εμβόλια κατά της διφθερίτιδας και του κοκκύτη (DPT), καθώς και να αποτρέπεται η μόλυνση των παιδιών από ιογενείς λοιμώξεις κατά τη διάρκεια επιδημιών γρίπης. Είναι επίσης απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το σώμα του παιδιού λαμβάνει όλες τις απαραίτητες βιταμίνες και επαρκή υγρά, να τηρούνται οι κανόνες υγιεινής και να εφαρμόζονται διαδικασίες σκλήρυνσης.

[ 20 ], [ 21 ]

Πρόβλεψη

Με επαρκή θεραπεία της οξείας στενωτικής λαρυγγοτραχειίτιδας ή του κοκκύτη, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

Η ιογενής κρούπα είναι συνήθως μια αυτοπεριοριζόμενη πάθηση με την κορύφωση των συμπτωμάτων τη δεύτερη ημέρα από την έναρξη της νόσου (σε οκτώ περιπτώσεις στις δέκα). Κατά κανόνα, ο βήχας εξασθενεί εντός δύο ημερών, λιγότερο συχνά - εντός μιας εβδομάδας. Ωστόσο, δεν αποκλείονται συνέπειες με τη μορφή οξείας φλεγμονής της τραχείας (βακτηριακής φύσης), πνευμονίας και πνευμονικού οιδήματος.

[ 22 ], [ 23 ]