Θεραπεία κοκκύτη

Η νοσηλεία είναι απαραίτητη για μικρά παιδιά, καθώς και για όλους τους ασθενείς που έχουν κοκκύτη σε σοβαρή μορφή και με επιπλοκές. Η θεραπεία του μαύρου βήχα είναι κυρίως παθογενετική και συμπτωματική.

Θεραπεία του ελαίου κοκκύτη και μέτρια σοβαρότητα

• Τα αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά μόνο στην αρχή της νόσου (κατά την καταρροϊκή περίοδο) και στις πρώτες ημέρες ενός σπασμωδικού βήχα. Η έγκαιρη χρήση των αντιβιοτικών συμβάλλει στη σημαντική ανακούφιση των επιθέσεων βήχα, τη μείωση του αριθμού τους και τη μείωση της διάρκειας της νόσου. Συνιστώμενη λεμομυεστίνη, ερυθρομυκίνη, αμπικιλλίνη σε δόσεις ηλικίας. Η πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Στην σπασμοδερμική περίοδο, τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά.
• Για να μειωθεί η συχνότητα ή σοβαρότητα της σπασμωδικού περιόδους βήχα χορηγούνται νευροληπτικά (χλωροπρομαζίνη, Προπαζίνη) ότι ανακουφίσει βρογχόσπασμος, να μειώσει διεγερσιμότητα του αναπνευστικού κέντρου, βοηθούν στην ηρεμία τον ασθενή και βαθαίνει τον ύπνο (2,5% διάλυμα της χλωροπρομαζίνης χορηγείται παρεντερικά με ρυθμό 1-3 mg / kg ώρες με προσθήκη 3-5 ml διαλύματος νοβοκαΐνη 0,25%).
• Για την καταπολέμηση της υποξίας και της υποξαιμίας, χορηγείται οξυγονοθεραπεία, κατά προτίμηση σε σκηνή οξυγόνου. Κατά τη διάρκεια της άπνοιας, είναι απαραίτητο να απορροφήσετε βλέννα από τη μύτη και το στοματοφάρυγγα και να εκτελέσετε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
• Για την καταστολή του αλλεργικού συστατικού που χρησιμοποιείται ευρέως αντιισταμινικά: dimedrol, προμεθαζίνη, χλωροπυραμίνη (suprastin), κλπ. Σε κανονικές δόσεις. Σε σοβαρές περιπτώσεις με καλό αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή με βάση την πρεδνιζολόνη 1,5-2 mg / kg ημερησίως για 7-10 ημέρες.
• Η ευρεία χρήση φαρμάκων που αραιώνουν τα ιξώδη πτύελα και βελτιώνουν τη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής. Εφαρμοσμένη αερολύματα αμβροξόλη εισπνοής με πρωτεολυτικά ένζυμα (θρυψίνη, χυμοθρυψίνη) και σπασμολυτικά (αμινοφυλλίνη, εφεδρίνη).

Καθ 'όλη τη διάρκεια της ασθένειας, ο ασθενής παρουσιάζει φρέσκο δροσερό αέρα, ο οποίος καταπραϋντικά δρα στο κεντρικό νευρικό σύστημα και οδηγεί σε εξασθένιση και συρρίκνωση των κρίσεων σπασμωδικού βήχα. Είναι απαραίτητο να εξαιρούνται τα εξωτερικά ερεθίσματα που προκαλούν επίθεση σπασμωδικού βήχα, να αποφεύγονται οι ιατρικοί χειρισμοί, οι στοματοφαρυγγικές εξετάσεις κτλ. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να παρέχεται μια πλήρη διατροφή με βιταμίνες. Για συχνό εμετό, το παιδί πρέπει να τροφοδοτείται. Εάν εμφανιστεί φλεγμονή, τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με προβιοτικά (acipol).

Θεραπεία του σοβαρού κοκκύτη

• Το περπάτημα με το παιδί είναι υποχρεωτικό.
• Ένα από τα αντιβιοτικά - ερυθρομυκίνη, κυκλικές και άλλες μακρολίδες, αμπικιλλίνη (εντός ή εντός της μήτρας έως 7 ημέρες).
• Με την ανάπτυξη της πνευμονίας - 2 αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης παρεντερικά.
• Οι πρώτοι μήνες της ζωής μπορεί να είναι μερικές ημέρες στον επωαστήρα τοποθετούνται, τοποθετώντας εκεί υποτροπικό κλίμα (περιεκτικότητα σε υγρασία 80-90%, 30-40% συγκέντρωση οξυγόνου, θερμοκρασία 30 ° C), ή να χρησιμοποιήσει μια τέντα οξυγόνου.
• Ηρεμιστικά: seduksen σε δόση 0,3-0,5 mg / kg 3-4 φορές την ημέρα σε συνδυασμό με pipolfenom, χλωροπρομαζίνη σε δόση 1 mg / (kg ημέρα), πεντοβαρβιτάλη (35 mg / kg ανά ημέρα) μέσα. Μπορείτε να συνταγογραφήσετε μέσα στο εκχύλισμα βαλεριανού, μητέρα.
• Lasix σε δόση 0,5-1,0 mg / kg 1-2 φορές ημερησίως με εγκεφαλοπάθεια για 2-3 ημέρες, στη συνέχεια diacarb - μέχρι 2-5 mg / kg ανά ημέρα κάθε δεύτερη ημέρα.
• Cavinton, trental και euphyllin για τη βελτίωση της εγκεφαλικής και πνευμονικής ροής αίματος, ακολουθούμενη από nootropics (piracetam, aminalone, κλπ.).
• Αρχικά συνταγογραφήσει φάρμακα που καταστέλλουν το βήχα (tusupreks, sinekod, libeksin, Tussin συν), στη συνέχεια, με την εμφάνιση των πτυέλων - φαρμάκων, διευκολύνοντας τον διαχωρισμό του (tussamag, bronholitin, pektussin, mukaltin, γλυκάνισο σταγόνες thermopsis)? εισπνοή με φυσιολογικό ορό, μεταλλικό νερό.
• Συνιστάται παρεντερική χορήγηση υδροκορτιζόνης σε δόση 5 mg / (kg ημερησίως) για 5 ημέρες.
• Μασάζ στο στήθος, φυσιοθεραπεία, αναπνευστική γυμναστική.
• Ο αναπνευστήρας συνταγογραφείται για παρατεταμένη άπνοια, σοβαρή υποξία του εγκεφάλου, σπαστική κατάσταση. Ο συγχρονισμός με τη συσκευή επιτυγχάνεται με τη βοήθεια του Seduxen, GHB.
• Η δίαιτα είναι μηχανικά οικονομικά, εύκολα αφομοιωμένη. το φαγητό είναι κλασματικό. το παιδί πρέπει να τροφοδοτείται μετά από βήχας, προκαλώντας εμετό.