Τοξοπλάσμωση στα παιδιά

Τοξοπλάσμωση σε παιδιά - συγγενή ή επίκτητη μια παρασιτική ασθένεια με ένα μακρύ, συχνά χρόνια πορεία, πολύ συχνή ΚΝΣ, τα μάτια, το ήπαρ, σπλήνα και άλλα όργανα και συστήματα.

Επιδημιολογία

Η τοξοπλάσμωση στα παιδιά αναφέρεται στη ζωοανθρωποποίηση με έντονες φυσικές εστίες. Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη τόσο μεταξύ ανθρώπων όσο και μεταξύ θερμόαιμων ζώων και πτηνών. Μεταξύ των μολυσμένων, οι εμφανείς μορφές της νόσου είναι σπάνιες, που δεν υπερβαίνουν το 1%. Τα παθογόνα της τοξοπλάσμωσης βρίσκονται σε περισσότερα από 300 είδη θηλαστικών και 150 είδη πουλιών. Συχνά συχνά, το τοξόπλασμα απαντάται σε οικιακές γάτες και σε άλλα μέλη της οικογένειας των γατών (λύγκα, άγριες γάτες, τζάγκαρες κλπ.). Η ασθένεια στα ζώα εκδηλώνεται με πυρετό, διάρροια, η νόσος του κεντρικού νευρικού συστήματος, η άμβλωση, αλλά συχνά βρίσκουν μια μακρά ασυμπτωματική μεταφορά του τοξοπλάσματος. Ειδική επιδημιολογική σημασία δίνεται στις γάτες, στον οργανισμό του οποίου εμφανίζεται ο σεξουαλικός κύκλος ανάπτυξης του παθογόνου παράγοντα.

Η λοίμωξη από τον άνθρωπο συμβαίνει σχεδόν αποκλειστικά με μεθόδους θρέψης όταν χρησιμοποιείται ωμό ή ανεπαρκώς θερμικά επεξεργασμένο κρέας, πιο σπάνια με επαφή (για παράδειγμα, με επαφή με γάτα). Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να μολυνθεί μέσω του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη. Συζητήστε τη δυνατότητα μεταφοράς μετά την τοξίκωση της τοξοπλάσμωσης. Ένα άτομο που πάσχει από τοξοπλάσμωση (όπως και άλλοι ενδιάμεσοι ξενιστές) δεν είναι επικίνδυνο για τους άλλους. Εντούτοις, είναι δυνατή μια μεταφραστική μεταφορά τοξόπλασμα στο έμβρυο από μια γυναίκα που φέρει μια πρόσφατα αποκτηθείσα μόλυνση. Με τη χρόνια λοίμωξη στις γυναίκες, η μετάδοση από το τρανσκληκτήριο είναι απίθανο. Η ευαισθησία στην τοξοπλάσμωση φτάνει το 100%, είναι ιδιαίτερα υψηλή στα παιδιά. Οι περισσότερες από τις περιπτώσεις τοξοπλάσμωσης είναι παιδιά. Σε ενήλικες, η τοξοπλάσμωση συχνά παραμένει ασυμπτωματική.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Αιτίες τοξοπλάσμωση στο παιδί

Ο αιτιολογικός παράγοντας - με Toxoplasma gondii - ταξινομείται σπορόζωα, αποκόλληση κοκκίδια, τοξόπλασμα γένος - υποχρεωτικά ενδοκυτταρικά παράσιτα.

Με τη μορφή τοξόπλασμα που θυμίζει το πορτοκαλί φέτα ή το φεγγάρι. Είναι λυγισμένα, το ένα άκρο είναι στραμμένο, το άλλο είναι πιο στρογγυλό σε μέγεθος (4-7) x (2-5) μm. Όταν ζωγραφίζει σύμφωνα με τον Romanovsky-Giemsa, το παράσιτο είναι βαμμένο με μπλε χρώμα, και ο πυρήνας είναι ρουμπίνι-κόκκινο.

Toxoplasma - ενδοκυτταρικά παράσιτα (endozoity) ικανό να πολλαπλασιάζονται αγενώς (σχιζογονία) στα κύτταρα των διαφόρων ιστών, Πολλά είδη θερμόαιμων ζώων, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων (ήπαρ, πλακούντα και ΚΝΣ αϊ.).

Τι προκαλεί τοξοπλάσμωση;

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Συμπτώματα τοξοπλάσμωση στο παιδί

Η περίοδος επώασης διαρκεί από 3 έως 21 ημέρες, αλλά μπορεί να επεκταθεί σε αρκετούς μήνες. Η διάρκεια της περιόδου επώασης εξαρτάται από τη λοιμοτοξικότητα της τοξοπλάσμωσης, τη μαζικότητα της λοίμωξης και το προωθούμενο υπόβαθρο.

Η τοξοπλάσμωση στα παιδιά συνήθως αρχίζει έντονα, με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 ° C. Μερικές φορές υπάρχουν προδρομικά φαινόμενα με τη μορφή κακουχίας, αδυναμίας, δευτερεύουσας κεφαλαλγίας. Με την οξεία ανάπτυξη της νόσου, τα παιδιά παραπονιούνται για γενική αδυναμία, σοβαρό πονοκέφαλο, μερικές φορές γνωσιακή, πόνο στους μύες και στις αρθρώσεις, αρνούνται να φάνε, χάσουν βάρος. Μερικά παιδιά αναπτύσσουν εξανθήματα στο δέρμα, συνήθως πεταλοειδές, μερικές φορές συγχωνεύονται, σχηματίζοντας κηλίδες με χτενισμένες άκρες. Το εξάνθημα διευθετείται ομοιόμορφα σε όλο το σώμα, αλλά αντικαθιστά το τριχωτό της κεφαλής, τις παλάμες και τις σόλες. Οι λεμφαδένες, κυρίως τραχηλιδωτούς, μασχαλιαίοι και ινουργηλοί, οι σπάνια λεμφαδένες της κοιλιακής κοιλότητας και του μεσοθωρακίου διευρύνονται.

Συμπτώματα τοξοπλάσμωσης

Έντυπα

Ανάλογα με τον μηχανισμό της λοίμωξης διακρίνεται η επίκτητη και συγγενής τοξοπλάσμωση σε παιδιά, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί σε ήπια, μέτρια και σοβαρή μορφή και να έχει οξεία ή χρόνια οδό.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Διαγνωστικά τοξοπλάσμωση στο παιδί

διάγνωση τοξοπλάσμωση στα παιδιά που έχει με βάση μια συνολική εξέταση του ασθενούς με την υποχρεωτική εξέταση του βυθού, ΗΚΓ, ΗΕΓ, που εκτελεί CT, ακτίνες Χ του κρανίου, εξέταση των προσβεβλημένων μυών, καθώς και με τη χρήση ειδικών μεθόδων έρευνας. Από διαγνωστική σημασία των κλινικών συμπτωμάτων έχουν μακρά subfebrilitet, λεμφαδενοπάθεια, διόγκωση του ήπατος και της σπλήνας, ασθένεια των ματιών και ανίχνευση αποτιτανώσεις στον εγκέφαλο.

Διάγνωση τοξοπλάσμωσης

[22], [23], [24], [25]

Θεραπεία τοξοπλάσμωση στο παιδί

Η τοξοπλάσμωση στα παιδιά αντιμετωπίζεται καλλυντικά με την προσθήκη των αιτιολογικών, ανοσοδιεγερτικών, παθογενετικών και συμπτωματικών παραγόντων.

Ως αιτιοτροπική αγωγή, το χλωρίδιο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με σκευάσματα σουλφανιλαμίδης (σουλφαδιμεζίνη, σουλφαπυριδαζίνη, βαρτρίμη, κλπ.). Υπάρχουν διάφορα θεραπευτικά σχήματα. Η αιτιοπαθολογική αγωγή συχνά εκτελείται σε κύκλους 5-10 ημερών με διαλείμματα μεταξύ τους 7-10 ημέρες σε συνδυασμό με προβιοτικά (acipol, κλπ.). Συνήθως ξοδεύετε 3 κύκλους, που είναι 1 σειρά μαθημάτων. Τα φαρμακευτικά προϊόντα χορηγούνται σε μια κατάλληλη για την ηλικία δόση των 4 δόσεων. Για την πρόληψη παρενεργειών χλωριδίνης, πολυβιταμίνες και φολικό οξύ συνταγογραφούνται. Όταν αντενδείξεις στη χρήση hloridin (νόσος των αιμοποιητικών οργάνων, των νεφρών, κλπ). Κατεργασία Delagilom διεξάγεται, Trichopolum, Αμινοκινολυλ.

Θεραπεία της τοξοπλάσμωσης

Πρόληψη

Για την πρόληψη της τοξοπλάσμωσης είναι πολύ σημαντική βελτίωση των φυσικών κέντρων, η θεραπεία των κατοικίδιων ζώων, περιορισμό της επαφής με τις γάτες, προσωπική υγιεινή, θερμική επεξεργασία των τροφίμων, κυρίως κρέατος. Είναι σημαντικό να μην επιτρέπεται η μόλυνση του εδάφους σε παιδικές χαρές, σε sandboxes από κοτόπουλα σκαμπό. Οι οικόσιτες γάτες δεν μπορούν να τρέφονται με ωμό κρέας. Συνιστάται να δοκιμάζετε τοξοπλάσμωση σε παιδιά και σε περίπτωση ασθενείας για θεραπεία.

Πώς να αποτρέψουμε την τοξοπλάσμωση;

[26]