Θυρεοπάθεια

Στη δομή των παθολογιών του θυρεοειδούς, η θυρεοπάθεια κατέχει μια ξεχωριστή θέση - μια ασθένεια που μπορεί να συνοδεύεται τόσο από υπερθυρεοειδισμό όσο και από υποθυρεοειδισμό. Ο παθογενετικός μηχανισμός της θυρεοπάθειας είναι πολύπλοκος, συχνά σχετίζεται με αυτοάνοσες διεργασίες και σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1. Από αυτή την άποψη, η ασθένεια μπορεί να έχει διαφορετική κλινική εικόνα. Η θεραπεία βασίζεται στον εντοπισμό των αιτιών της παθολογίας και περιλαμβάνει εξατομικευμένη σύνθετη θεραπεία. [ 1 ]

Επιδημιολογία

Αν πιστέψουμε τα παγκόσμια στατιστικά στοιχεία, οι θυρεοπάθειες εμφανίζονται σε σχεδόν το 30% των ανθρώπων στον πλανήτη. Οι πιο συχνές παθήσεις είναι ο ευθυρεοειδισμός, αλλά σήμερα το ποσοστό των αυτοάνοσων παθολογιών του θυρεοειδούς αυξάνεται.

Εντατική αύξηση της νοσηρότητας παρατηρείται σε περιοχές με ανεπάρκεια ιωδίου. Ο αριθμός των ασθενών με υποθυρεοειδισμό έχει αυξηθεί περίπου 8 φορές τα τελευταία 15 χρόνια. Αυτός ο δείκτης σχετίζεται όχι μόνο με την εξάπλωση των θυρεοπαθειών, αλλά και με τη βελτίωση της ποιότητας και της διαθεσιμότητας των διαγνωστικών μέτρων.

Σύμφωνα με ορισμένες πληροφορίες, η θυρεοπάθεια υποφέρει συχνότερα από γυναίκες, αν και ο ανδρικός πληθυσμός δεν παρακάμπτεται από την παθολογία.

Η παθολογία είναι ιδιαίτερα δυσμενής στις γυναίκες και τα παιδιά. Στις γυναίκες εκπροσώπους του γυναικείου φύλου παρατηρούνται πολλαπλές ορμονικές διαταραχές, διαταράσσεται ο μηνιαίος κύκλος, αναπτύσσεται στειρότητα. Στην παιδική ηλικία, η θυρεοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη νοητική απόδοση, αναστολή της σκελετικής ανάπτυξης, βλάβη στα εσωτερικά όργανα.

Αιτίες θυρεοπάθειες

Η θυρεοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω τέτοιων παθολογικών αιτιών:

• Ακατάλληλη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.
• Σημαντική αποδυνάμωση της ανοσολογικής άμυνας.
• Οξειδωτικό στρες με ανισορροπία μεταξύ αντιοξειδωτικών και στρεσογόνων παραγόντων υπέρ των τελευταίων, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό ελεύθερων ριζών στο σώμα.
• Δηλητηρίαση, συσσώρευση τοξικών ουσιών και ελεύθερων ριζών στους ιστούς.
• Αποτυχία ζωτικών οργάνων και συστημάτων του σώματος.

Η θυρεοειδοπάθεια μπορεί να εκδηλωθεί ως υπερθυρεοειδισμός (θυρεοτοξίκωση), [ 2 ] υποθυρεοειδισμός (μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς) ή ευθυρεοειδισμός (οζώδης βρογχοκήλη). [ 3 ]

Παράγοντες κινδύνου

Αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης θυρεοπάθειας υπάρχει σε τέτοιες κατηγορίες ασθενών:

• Γυναίκες και ηλικιωμένοι (άνω των 55-60 ετών)·
• Άτομα με επιδεινωμένο κληρονομικό ιστορικό παθολογιών του θυρεοειδούς.
• Ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα (ιδιαίτερα διαβήτη τύπου 1).
• Ασθενείς που έχουν λάβει θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο ή αντιθυρεοειδικά φάρμακα.
• Άτομα που έχουν εκτεθεί σε ακτινοβολία.
• Ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στον θυρεοειδή αδένα.
• Μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μια επικείμενη επαναλαμβανόμενη εγκυμοσύνη.

Παθογένεση

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένα από τα πιο σημαντικά όργανα του ενδοκρινικού συστήματος. Τα θυλάκια του παράγουν ορμόνες που συμμετέχουν σε όλες τις βιολογικές αντιδράσεις που λαμβάνουν χώρα στο ανθρώπινο σώμα.

Ο θυρεοειδής αδένας παράγει θυρεοειδικές ορμόνες όπως η τριιωδοθυρονίνη Τ3 και η θυροξίνη Τ4, οι οποίες επηρεάζουν τη λειτουργικότητα όλων των οργάνων και συστημάτων, ελέγχουν την κυτταρική ανάπτυξη και την επιδιόρθωση κυττάρων και ιστών. Η ορμονική σύνθεση ξεκινά στον υποθάλαμο - τον υψηλότερο ρυθμιστή του νευροενδοκρινικού συστήματος, που εντοπίζεται στο βασικό μέρος του εγκεφάλου. Εδώ παράγεται η ορμόνη διέγερσης, η οποία, με τη σειρά της, «ωθεί» την υπόφυση να παράγει tTG - θυρεοειδική ορμόνη. Μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, η TTH φτάνει στον θυρεοειδή αδένα, όπου παράγονται η Τ3 και η Τ4 (εφόσον υπάρχει επαρκής ποσότητα ιωδίου στο σώμα).

Εάν υπάρχει έλλειψη ιωδίου ή ένα άτομο ζει σε δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες ή έχει κακή (μονότονη) διατροφή, η παραγωγή ορμονών διαταράσσεται και αναπτύσσονται παθολογικές αντιδράσεις στον θυρεοειδή αδένα - θυρεοπάθειες. Οι γιατροί ταξινομούν τις θυρεοπάθειες ως δείκτες περιβαλλοντικών προβλημάτων. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, αυτή η διαταραχή είναι πιο συχνή από άλλες ενδοκρινικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδη διαβήτη. [ 4 ]

Συμπτώματα θυρεοπάθειες

Η συμπτωματολογία των θυρεοπαθειών εξαρτάται άμεσα από τη λειτουργική ικανότητα του θυρεοειδούς αδένα.

Όταν η λειτουργία του οργάνου είναι υπερδραστήρια, μπορεί να παρατηρηθεί:

• Διαταραχή ύπνου, υπερβολική διέγερση, νευρικότητα.
• Τρέμουλο στα χέρια, υπερβολική εφίδρωση.
• Απώλεια βάρους στο πλαίσιο της αυξημένης όρεξης.
• Αυξημένη αφόδευση.
• Πόνος στις αρθρώσεις και την καρδιά;
• Απροσεξία, αφηρημάδα.

Όταν η λειτουργία του θυρεοειδούς είναι ανεπαρκής, οι ασθενείς παραπονιούνται για:

• Λήθαργος, κακή διάθεση;
• Ξηροδερμία, πρήξιμο;
• Επιδείνωση της κατάστασης των μαλλιών και των νυχιών.
• Αλλαγή στην όρεξη;
• Πτώση της πνευματικής εγρήγορσης.
• Δυσλειτουργίες του μηνιαίου κύκλου (στις γυναίκες).
• Μια τάση για δυσκοιλιότητα.

Στο πλαίσιο των διάχυτων υπεραναπτύξεων των ιστών του οργάνου και των φυσιολογικών δεικτών των ορμονικών επιπέδων, μπορεί να εμφανιστούν παράπονα για:

• Συνεχής συναισθηματική αστάθεια;
• Αϋπνία;
• Δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του λαιμού (εξόγκωμα, πυρετός, δυσφορία κατά την κατάποση τροφής ή υγρού).
• Πόνος και σφίξιμο στον αυχένα.
• Οπτική διεύρυνση του μπροστινού μέρους του λαιμού.
• Ένα συνεχές αίσθημα κόπωσης χωρίς προφανή λόγο.

Θυρεοπάθειες που προκαλούνται από αμιωδαρόνη

Η αμιωδαρόνη είναι ένας εκπρόσωπος των αντιαρρυθμικών φαρμάκων, η οποία χαρακτηρίζεται από την αυξημένη παρουσία ιωδίου. Με την παρατεταμένη χρήση αυτού του φαρμάκου, εμφανίζονται ορισμένες παρενέργειες, μεταξύ των οποίων η λεγόμενη θυρεοπάθεια από αμιωδαρόνη.

Ένα δισκίο Αμιωδαρόνης 0,2 g περιέχει 0,075 g ιωδίου. Μετά τον μεταβολικό μετασχηματισμό του δισκίου στον οργανισμό, απελευθερώνονται 0,006-0,009 g ανόργανου ιωδίου, το οποίο είναι περίπου 35 φορές υψηλότερο από τις φυσιολογικές ανάγκες του ανθρώπου για αυτό το ιχνοστοιχείο (η ημερήσια συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη για έναν ενήλικα είναι περίπου 200 μg ή 0,0002 g).

Η παρατεταμένη θεραπεία με αμιωδαρόνη οδηγεί σε συσσώρευση ιωδίου στους ιστούς, η οποία συνοδεύεται από αυξημένο φορτίο στον θυρεοειδή αδένα και εξασθένηση των λειτουργιών του.

Οι θυρεοειδικές παθήσεις μπορούν να εμφανιστούν είτε ως θυρεοτοξίκωση είτε ως υποθυρεοειδισμός.

Αυτοάνοση θυρεοπάθεια

Η ουσία της αυτοάνοσης θυρεοπάθειας έγκειται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα ενεργοποιεί την παραγωγή αντισωμάτων κατά των πρωτεϊνικών δομών του σώματος. Αυτό μπορεί να προκληθεί τόσο από συγγενή προδιάθεση για τέτοιες βλάβες όσο και από ιογενή λοίμωξη, η οποία έχει πρωτεϊνική δομή παρόμοια με τις πρωτεΐνες των θυρεοειδικών κυττάρων.

Στην αρχή της νόσου, παρατηρείται αύξηση των επιπέδων αντισωμάτων κατά του θυρεοειδούς αδένα, χωρίς τα αντισώματα να καταστρέφουν το όργανο. Η παθολογία μπορεί στη συνέχεια να εξελιχθεί σε δύο σενάρια:

• Ή οι διαδικασίες καταστροφής των αδενικών ιστών θα ξεκινήσουν στο πλαίσιο της φυσιολογικής ορμονικής παραγωγής.
• Ή ο ιστός του αδένα καταστρέφεται, η παραγωγή ορμονών μειώνεται δραματικά και αναπτύσσεται υποθυρεοειδισμός.

Η αυτοάνοση θυρεοπάθεια σπάνια συνοδεύεται από έντονη συμπτωματολογία. Συχνά η παθολογία ανιχνεύεται τυχαία, κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων. Αν και ορισμένοι ασθενείς εξακολουθούν να παραπονιούνται για ένα περιοδικό αίσθημα δυσφορίας στο μπροστινό μέρος του λαιμού. [ 5 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι συνέπειες των θυρεοπαθειών είναι διαφορετικές, οι οποίες εξαρτώνται από την αρχική παθολογία, από τα χαρακτηριστικά της βλάβης του θυρεοειδούς αδένα, από την πληρότητα και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Τις περισσότερες φορές οι ασθενείς υποδεικνύουν τέτοιες διαταραχές:

• Αύξηση βάρους παρά την σωστή διατροφή και την επαρκή σωματική δραστηριότητα.
• Δραστική απώλεια βάρους παρά την αυξημένη όρεξη.
• Απάθεια, κατάθλιψη, κατάθλιψη;
• Πρήξιμο (κοντά στα μάτια, στα άκρα).
• Μειωμένη απόδοση, μειωμένη μνήμη και συγκέντρωση.
• Επιληπτικές κρίσεις;
• Αστάθεια της θερμοκρασίας του σώματος;
• Διαταραχές εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
• Κρίσεις πανικού;
• Διαταραχές καρδιακού ρυθμού.

Οι θυρεοειδικές παθήσεις συχνά συνοδεύονται από αναιμία, η οποία είναι δύσκολο να διορθωθεί. Πολλοί ασθενείς με αυξημένη θυρεοειδική λειτουργία έχουν φωτοφοβία, δακρύρροια. Είναι πιθανό να επιδεινωθεί η πορεία της υποκείμενης καρδιαγγειακής παθολογίας.

Στην οξεία πορεία της θυρεοπάθειας, ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακών κρίσεων αυξάνεται. Η κρίση εκδηλώνεται με έντονο τρόμο των άκρων, πεπτικές διαταραχές, πυρετό, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει διαταραχή της συνείδησης, ανάπτυξη κώματος.

Οι επαγόμενες θυρεοειδοπάθειες δεν είναι πάντα παροδικές: σε ορισμένες περιπτώσεις, η λειτουργία του θυρεοειδούς δεν αποκαθίσταται και οι αυτοάνοσες δυσλειτουργίες γίνονται επίμονες και μόνιμες.

Διαγνωστικά θυρεοπάθειες

Η άμεση διάγνωση της θυρεοπάθειας και η εύρεση των αιτιών για την ανάπτυξη της παθολογίας, πρώτα απ 'όλα, βασίζονται σε εργαστηριακές εξετάσεις.

Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Η μελέτη της TTG - θυρεοειδικής ορμόνης - αποτελεί δείκτη της λειτουργικής ικανότητας του θυρεοειδούς αδένα. Η ανάλυση είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της κατάστασης των αντισταθμιστικών μηχανισμών, της υπερλειτουργίας και της υπολειτουργίας του οργάνου. Κανονική τιμή: 0,29-3,49 mMU/λίτρο.
• Η μελέτη της ελεύθερης θυροξίνης Τ4, η αύξηση του επιπέδου της οποίας συμβαίνει στον υπερθυρεοειδισμό και η μείωση στον υποθυρεοειδισμό.
• Η μειωμένη Τ3, τριιωδοθυρονίνη, είναι χαρακτηριστική των αυτοάνοσων θυρεοπαθειών, του υποθυρεοειδισμού, των σοβαρών συστηματικών παθολογιών, της σωματικής υπερφόρτωσης και της εξάντλησης.
• Η εξέταση αντισωμάτων κατά του αυτοάνοσου υποδοχέα θυρεοειδικής ορμόνης βοηθά στη διάγνωση αυτοάνοσων ασθενειών, της νόσου Bazeda.
• Η ανάλυση για αντισώματα έναντι του μικροσωμικού αντιγόνου (υπεροξειδάση του θυρεοειδούς) επιτρέπει τη διαφοροποίηση των αυτοάνοσων διεργασιών.
• Η αξιολόγηση της θυροκαλσιτονίνης βοηθά στην εκτίμηση των κινδύνων των ογκοπαθολογιών.

Η ενόργανη διάγνωση μπορεί να αναπαρασταθεί με τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα - βοηθά στον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους του οργάνου, στον υπολογισμό του όγκου, της μάζας του, στην αξιολόγηση της ποιότητας της παροχής αίματος, στην διαπίστωση της παρουσίας κύστεων και οζιδιακών σχηματισμών.
• Ακτινογραφία των οργάνων του λαιμού και του θώρακα - επιτρέπει τον αποκλεισμό της ογκολογικής παθολογίας και της πνευμονικής μετάστασης, για τον προσδιορισμό της συμπίεσης και της μετατόπισης του οισοφάγου και της τραχείας υπό την επίδραση της κνησμώδους βρογχοκήλης.
• Η αξονική τομογραφία καθιστά δυνατή τη διενέργεια στοχευμένης βιοψίας οζωδών μαζών.
• Η σπινθηρογράφημα είναι μια ακτινολογική μελέτη για την αξιολόγηση της λειτουργικής ικανότητας του αδένα.
• Μαγνητική τομογραφία - σπάνια χρησιμοποιείται, λόγω χαμηλής πληροφοριακής ικανότητας (αντικαθίσταται αρκετά από τον συμβατικό υπέρηχο).
• Βιοψία - ενδείκνυται για όλες τις διάχυτες ή οζώδεις διευρύνσεις του θυρεοειδούς, ειδικά όταν υπάρχει υποψία ογκολογίας.
• Λαρυγγοσκόπηση - σχετική με τις καρκινικές διεργασίες.

Το εύρος της διάγνωσης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Μερικές φορές η εξέταση και η ψηλάφηση του αδένα σε συνδυασμό με εργαστηριακές μεθόδους και υπερηχογράφημα μπορεί να είναι επαρκείς για να τεθεί η διάγνωση.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται σε τέτοιες παθολογίες:

• Αυτοάνοσες θυρεοπάθειες:
  • Νόσος του Graves (μεμονωμένη θυρεοπάθεια, ενδοκρινική οφθαλμοπάθεια).
  • Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (χρόνια, παροδική μορφή - ανώδυνη, μετά τον τοκετό, επαγόμενη από κυτοκίνες).
• Κολλοειδική πολλαπλασιαστική βρογχοκήλη:
  • Διάχυτη ευθυρεοειδική βρογχοκήλη.
  • Οζώδης και πολλαπλή οζώδης ευθυρεοειδική βρογχοκήλη (με ή χωρίς λειτουργική αυτονομία).
• Λοιμώδης θυρεοπάθεια:
  • Υποξεία θυρεοειδίτιδα.
  • Οξεία μορφή πυώδους θυρεοειδίτιδας.
  • Ειδική θυρεοειδίτιδα.
• Όγκοι:
  • Αγαθός;
  • Κακοήθης.
• Κληρονομική (συγγενής) θυρεοπάθεια.
• Θυρεοπάθειες λόγω παθολογιών άλλων συστημάτων και οργάνων.

Θεραπεία θυρεοπάθειες

Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι θεραπείας για την θυρεοπάθεια - μιλάμε για συντηρητική (φαρμακευτική) θεραπεία και χειρουργική επέμβαση.

Η φαρμακευτική θεραπεία, με τη σειρά της, μπορεί να αναπαρασταθεί από τις ακόλουθες επιλογές:

• Σε σημεία θυρεοτοξίκωσης με φόντο την καταστροφή των ωοθυλακίων, τα θυρεοστατικά φάρμακα αποφεύγονται λόγω της έλλειψης ενεργοποίησης της ορμονικής σύνθεσης. Για θεραπευτικούς σκοπούς, χρησιμοποιούνται β-αδρενοαναστολείς, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και κορτικοστεροειδή φάρμακα.
• Στον υποθυρεοειδισμό, συνταγογραφούνται φάρμακα θυροξίνης (π.χ., L-θυροξίνη) για την αποκατάσταση επαρκών επιπέδων ορμόνης ιωδίου. Παρακολουθείται η δυναμική της αποκατάστασης της λειτουργίας του θυρεοειδούς, κατά τη διάρκεια της οποίας η θυροξίνη μπορεί να ακυρωθεί.
• Η αυτοάνοση θυρεοπάθεια συχνά απαιτεί θυρεοστατική φαρμακευτική αγωγή εφ' όρου ζωής.

Οι θυρεοπάθειες που προκαλούνται από αμιωδαρόνη αντιμετωπίζονται με μακροχρόνια θυρεοτροπικά. Η ημερήσια ποσότητα Μεθιμαζόλης ή Τιαμαζόλης τυποποιείται στα 40 έως 60 mg σε δύο δόσεις και η Προπυλθειουρακίλη συνταγογραφείται στα 400 έως 600 mg την ημέρα (σε τέσσερις δόσεις). Για την ταχεία αποκατάσταση της λειτουργικότητας του θυρεοειδούς αδένα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανθρακικό λίθιο, το οποίο αναστέλλει την πρωτεόλυση και μειώνει τον βαθμό απελευθέρωσης των ήδη παραγόμενων θυρεοειδικών ορμονών από τον αδένα. Το φάρμακο χορηγείται στα 300 mg κάθε 7 ώρες. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας μπορεί να αξιολογηθεί μετά από μία εβδομάδα. Χρησιμοποιήστε προσεκτικά το φάρμακο λίθιο σε ασθενείς με μειωμένη λειτουργία του καρδιακού μυός. Σύμφωνα με τις μεμονωμένες ενδείξεις, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία ή ραδιοϊωδοθεραπεία. Το ραδιενεργό ιώδιο χρησιμοποιείται όχι νωρίτερα από έξι μήνες ή ένα χρόνο μετά την ολοκλήρωση της χορήγησης αμιωδαρόνης.

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται όταν η φαρμακευτική αγωγή είναι αναποτελεσματική και μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες παρεμβάσεις:

• Ημιθυρεοειδεκτομή - εκτομή μέρους του θυρεοειδούς αδένα στην περιοχή των οζωδών ή κυστικών μαζών.
• Θυρεοειδεκτομή - πλήρης εκτομή του θυρεοειδούς αδένα, με διατήρηση των περιθυρεοειδών αδένων.

Μετά την αφαίρεση του οργάνου, αναπτύσσεται μετεγχειρητικός υποθυρεοειδισμός, που απαιτεί ορμονοθεραπεία.

Πρόληψη

Συνιστώνται προληπτικά μέτρα για άτομα που είναι επιρρεπή στην ανάπτυξη θυρεοπάθειας - ιδιαίτερα για εκείνους που ζουν σε περιοχές με έλλειψη ιωδίου.

• Είναι επιθυμητό να μειωθεί η κατανάλωση τροφίμων που παρεμβαίνουν στην κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (καπνιστά κρέατα, τουρσιά, τουρσιά, μαρινάδες, έτοιμα φαγητά) και να προστεθούν στη διατροφή θαλασσινά, θαλασσινά ψάρια.
• Εάν έχετε τάση για υπερθυρεοειδισμό, θα πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας φασόλια, μπρόκολο, διαφορετικά είδη λάχανου, σόγια, σουσάμι, χόρτα (συμπεριλαμβανομένων των φυλλωδών χόρτων).
• Με την τάση για υποθυρεοειδισμό, είναι σημαντικό να ελαχιστοποιηθεί η κατανάλωση γλυκών, muffins, λουκάνικων. Μην βλάπτετε στη διατροφή τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα λαχανικά και τα φρούτα.

Μια καλή λύση για άτομα που ζουν σε συνθήκες ανεπάρκειας ιωδίου είναι η χρήση ιωδιούχου αλατιού. Για να διασφαλίσετε ότι το προϊόν δεν θα χάσει τις ευεργετικές του ιδιότητες, θα πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

• Αποθηκεύστε το αλάτι σε ένα καθαρό δοχείο, κλειστό με ερμητικό καπάκι, σε ξηρές και σκοτεινές συνθήκες, αποφεύγοντας το άμεσο ηλιακό φως.
• Αλατίστε μόνο το ήδη μαγειρεμένο φαγητό ή στο τέλος του μαγειρέματος.
• Αποφύγετε την αγορά ιωδιούχου αλατιού χωρίς συσκευασία.

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι λογικό να προσθέτετε στη διατροφή σας τροφές που περιέχουν επαρκές ιώδιο. Αυτά είναι τα θαλασσινά και τα φύκια, τα καρύδια και τα κουκουνάρια, τα αυγά, τα δημητριακά, τα φασόλια, οι λωτοί, τα κράνμπερι, τα μαύρα φραγκοστάφυλα, τα σορβιά. Εάν ενδείκνυται, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον πρόσληψη σκευασμάτων που περιέχουν ιώδιο.

Εάν ένα άτομο υποθέσει ότι υπάρχουν προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, θα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με τον οικογενειακό του γιατρό ή ενδοκρινολόγο. Ο ειδικός θα αξιολογήσει την κατάσταση του οργάνου και, εάν είναι απαραίτητο, θα καθορίσει τις επακόλουθες τακτικές παρακολούθησης και θεραπείας.

Πρόβλεψη

Η θυρεοπάθεια συνήθως επιδέχεται φαρμακευτική διόρθωση και, όταν χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη και ικανή προσέγγιση στη θεραπεία, δεν προκαλεί επιδείνωση της ποιότητας ζωής και αναπηρία. Με την φαρμακευτική θυρεοπάθεια, είναι σημαντικό να αρνηθείτε τη λήψη προκλητικών φαρμάκων, αντικαθιστώντας τα, ει δυνατόν, με άλλα ανάλογα μέσα. Εάν η τρέχουσα ασθένεια απαιτεί υποχρεωτική χορήγηση προκλητικών φαρμάκων, ο γιατρός θα πρέπει να αξιολογήσει την αναλογία της επίδρασης της θεραπείας με τους κινδύνους και τις πιθανές συνέπειες της θυρεοπάθειας. Εάν αποφασιστεί η συνέχιση της θεραπείας, τότε ο ασθενής παρακολουθείται απαραίτητα και τακτικά με τους δείκτες TTG, T4, AT προς TPO και στο τέλος της θεραπείας λαμβάνονται μέτρα για την αντιστάθμιση των διαταραχών του θυρεοειδούς.

Η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα απαιτεί δια βίου θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.