^

Υγεία

Πόνος στο πίσω μέρος πάνω από τη μέση στα δεξιά, αριστερά, μεταξύ των ωμοπλάτων

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ο σύγχρονος κόσμος είναι γεμάτος από διάφορους παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν κάθε είδους πόνο. Έτσι, η διάχυτη έλλειψη άσκησης, η καθιστική εργασία και ανθυγιεινό τρόπο ζωής συχνά οδηγούν στο γεγονός ότι οι άνθρωποι έχουν πόνο στην πλάτη πάνω από τη μέση: αυτή είναι η πρώτη περιοχή αντιδρά με υπερβολική άσκηση και την άρση βαρών. Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολείται από άλλες περιοχές και όργανα.

Το κύριο καθήκον ενός ατόμου που έχει αναπτύξει ένα τέτοιο δυσάρεστο σύμπτωμα είναι να ανταποκριθεί αμέσως και γρήγορα και να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

trusted-source

Αιτίες πόνος στο πίσω μέρος πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης

Δεν υπάρχει μόνο μία βασική αιτία που να οδηγεί σε πόνο στην πλάτη πάνω από τους ώμους. Ακριβώς όπως ο ίδιος ο πόνος μπορεί να έχει μια ποικιλία χαρακτήρα, ανάλογα με τους λόγους. Σε ορισμένους ασθενείς, ο πόνος εντείνεται υπό την επίδραση της σωματικής δραστηριότητας και της κινητικής δραστηριότητας, ενώ σε άλλους ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί σε ηρεμία - για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της νυκτερινής ανάπαυσης. Μερικοί ασθενείς διαμαρτύρονται μόνο για την εμφάνιση των πόνων στην πλάτη πάνω από τον ιστό, και μερικοί δείχνουν ταυτόχρονα πολλά συμπτώματα - για παράδειγμα, ο πόνος μπορεί να συνδυαστεί με πυρετό, ναυτία, δύσπνοια κλπ.

Εάν υπάρχει σύνδρομο πόνου, είναι λάθος να "κατηγορείτε" αμέσως τη σπονδυλική στήλη. Ο πόνος στην πλάτη πάνω από την κάτω ράχη μπορεί να προκληθεί από ασθένειες των εσωτερικών οργάνων - για παράδειγμα, το πεπτικό σύστημα, το ουρογεννητικό σύστημα. Σε ορισμένες γυναίκες, αυτός ο πόνος μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και με την έναρξη ενός μηνιαίου κύκλου.

Παρόλα αυτά, η συνηθέστερη αιτία των ιατρών θεωρεί την παθολογία και το τραύμα της σπονδυλικής στήλης και το μυϊκό κορσέ της πλάτης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι πόνοι συχνά προκαλούνται από οστεοχονδρόρηση, η οποία συνοδεύεται από υποβάθμιση της λειτουργίας των μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Οπίσθιοι πόνες στην πλάτη συμβαίνουν με επίθεση ριζοκυττάρου ή με μεσοσπονδυλική κήλη. Οι τραυματισμοί είναι χαρακτηριστικοί για την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Άλλοι πιθανοί λόγοι μπορεί να είναι:

  • φλεγμονώδεις διαδικασίες, λοιμώξεις (φυματίωση, ρευματοειδής αρθρίτιδα, επισκληρίδιο απόστημα, βρουκέλλωση);
  • διεργασίες όγκου στη σπονδυλική στήλη.
  • νευραλγία, μυαλγία.

trusted-source

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη πάνω από τη μέση είναι πολύ ετερογενείς:

  • κληρονομική προδιάθεση.
  • ιδιαιτερότητες της επαγγελματικής δραστηριότητας (παρουσία υπερβολικών φορτίων, μακροχρόνια παραμονή σε δυσάρεστη θέση, δράση δονήσεων κλπ.) ·
  • υποδυναμίες, απότομες μεταπτώσεις στη σωματική δραστηριότητα.
  • τοπικές και γενικές υπερψύξεις.
  • λανθασμένη στάση.
  • συχνές λοιμώξεις, ασθένειες των πεπτικών οργάνων,
  • παχυσαρκία, μεταβολικές διαταραχές.
  • κακές συνήθειες, ανθυγιεινή διατροφή.
  • η ηλικιακή ηλικία (μεταβολές στο μυοσκελετικό σύστημα που σχετίζονται με την ηλικία, η παρουσία χρόνιων ασθενειών) ·
  • οστεομαλακία, οστεοπόρωση;
  • διαδικασία του όγκου στο σώμα.
  • ασθένειες που επηρεάζουν τα όργανα της μικρής λεκάνης (νεφρά, αναπαραγωγική σφαίρα).

trusted-source[1], [2],

Συμπτώματα

Για ακριβή εξήγηση της αιτίας του πόνου, ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει για την τοποθεσία του.

  • Ο πόνος στην πλάτη πάνω από τα σφιγκτήρες κατά μήκος των πλευρών συνοδεύει τις ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. Μεταξύ αυτών των ασθενειών μπορεί να εμφανιστούν, όπως συνηθισμένοι μώλωπες ή άλλοι τραυματισμοί, και σοβαρές εκφυλιστικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη. Επιπλέον, παρατηρείται παρόμοιο σύμπτωμα στις ρευματολογικές παθολογίες (για παράδειγμα, οστεοαρθρίτιδα, ασθένεια του Bekhterev ).
  • Ο πόνος στην πλάτη στα δεξιά πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης παρατηρείται όταν οι πνεύμονες επηρεάζονται ταυτόχρονα με την εξάπλωση της νόσου στον υπεζωκότα. Ως πρόσθετα συμπτώματα, οι αναπνευστικές κινήσεις είναι περιορισμένες, η δύσπνοια αυξάνεται. Εκτός από τη δεξιά, ο πόνος στην πλάτη στα αριστερά πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να εμφανιστεί όταν εντοπιστεί η παθολογική διαδικασία στον ιστό του πνεύμονα.
  • Ένας αιχμηρός πόνος στην πλάτη πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης δεν σημαίνει πάντα παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Μερικές φορές το πρόβλημα πρέπει να αναζητηθεί στα εσωτερικά όργανα - για παράδειγμα, στα νεφρά. Σε ορισμένους ασθενείς, ο σοβαρός πόνος στην πλάτη έγινε ένα από τα σημάδια του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • Πόνος στην πλάτη το πρωί πάνω από την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής μπορεί να συνοδεύουν ασθένειες όπως η οστεοαρθρίτιδα, κήλη μεσοσπονδυλίου και νεφρολιθίαση, καρδιολογική πάθηση.
  • Ο πόνος στην πλάτη τη νύχτα πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να υποδεικνύει μια ασθένεια του πεπτικού συστήματος: πεπτικό έλκος, όγκους στομάχου, χολοκυστοπανρεπάτιδα. Τέτοιοι πόνοι δεν είναι ασυνήθιστοι στην ήττα του μυός της πλάτης και της σπονδυλικής στήλης.
  • Ο πόνος στο πίσω μέρος πάνω από τις κοιλιές κατά τη διάρκεια της έμπνευσης μπορεί να είναι ένα σημάδι νευρολογικών παθολογιών, καρδιακών παθήσεων. Αλλά το πιο συχνά αυτό το σύμπτωμα υποδεικνύει την παρουσία της μεσοκωταύγειας νευραλγίας.
  • Ο πόνος στην πλάτη κατά τη διάρκεια της κίνησης πάνω από τους σφιγκτήρες εμφανίζεται συχνά στο φόντο της βλάβης στους δίσκους mech-vertebra ή στην οστεοχονδρόζη. Οι δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να επεκταθούν στα κάτω άκρα, στη βουβωνική χώρα. Αυξάνεται ο πόνος με τη σωματική δραστηριότητα.
  • Ο πόνος των μυών της πλάτης πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης εμφανίζεται με τραύμα, μυοσίτιδα, μετά από βαριά σωματική εργασία, μετά από σοβαρή υποθερμία. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη διάγνωση.

Η φύση του πόνου

Η φύση του συνδρόμου του πόνου λαμβάνεται επίσης υπόψη στη διάγνωση.

  • Η βύθιση στο πίσω μέρος πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να μιλήσει για οσφυαλγία, σπονδύλωση και άλλες παθολογικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη. Εάν ένας τέτοιος πόνος εμφανίζεται μετά από υποθερμία, τότε μπορούμε να αναλάβουμε την ανάπτυξη φλεγμονής του οσφυϊκού μυός (μυοσίτιδα).
  • Η έλξη του πόνου στην πλάτη πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να είναι ένα προσωρινό φαινόμενο που συμβαίνει μετά από μια έντονη σωματική καταπόνηση, μετά από παρατεταμένη παραμονή σε μια δυσάρεστη θέση. Οι αισθήσεις σχεδίασης δεν είναι ασυνήθιστες για τους ανθρώπους που είχαν προηγουμένως τραυματισμούς στην πλάτη και τώρα αντιμετωπίζουν τον επονομαζόμενο πόνο "weather".
  • Ζωνάρι πόνο στην πλάτη πάνω από τη μέση υποδεικνύει συχνά την παρουσία πυελονεφρίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, να χολολιθίαση, τουλάχιστον - σχετικά με τα προβλήματα με την καρδιά μυ.
  • Σοβαρή πόνος στην πλάτη πάνω από τη μέση μπορεί να συμβεί λόγω της κίνησης των λίθων στο νεφρό, καθώς και μια επιδείνωση της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, φλεγμονή της ουρήθρας, σε κύστεις διάλειμμα στις γυναίκες.
  • Ο οξεία πόνος στην πλάτη πάνω από τους ώμους ονομάζεται συχνά "οσφυαλγία". Μπορεί να λειτουργήσει ως μια επιπλοκή της σκολίωσης, όταν το νεύρο έχει μπλοκαριστεί εξαιτίας της εξάρθρωσης των δίσκων. Όχι λιγότερο συχνά υπάρχει παραμόρφωση οστεοχονδρωμένου σπονδύλου με συμπίεση του νεύρου της μεσοσπονδύλιου κήλης.
  • Ο θαμπός πόνος στο πίσω μέρος πάνω από την κάτω πλάτη υποδεικνύει μερικές φορές ένα πρόβλημα στα νεφρά. Επιπλέον, ένας τέτοιος πόνος μπορεί επίσης να προκύψει ως αποτέλεσμα υπερβολικής προπόνησης, μετά την ανύψωση βαρέων αντικειμένων ή απότομη κινητική δραστηριότητα στο σώμα, η οποία μπορεί να προκαλέσει μυϊκούς σπασμούς.
  • Ο πυροβολισμός του πόνου στην πλάτη πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης ανιχνεύεται όταν οι ρίζες των νεύρων έχουν μπλοκαριστεί, με μεσοπόρια νευραλγία. Καθώς μια διαφοροποίηση θα πρέπει επίσης να θεωρείται επίθεση οξείας χολοκυστίτιδας ή παγκρεατίτιδας.

Πόνος στην πλάτη πάνω από το σκέλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο οργανισμός μιας εγκύου εργάζεται με ένα συνεχώς αυξανόμενο φορτίο, επειδή χρειάζεται να εξασφαλίσει την πλήρη ανάπτυξη ενός μελλοντικού παιδιού. Μερικές φορές, λόγω αυτών των φορτίων μπορεί να υποφέρει και το σώμα της γυναίκας, για παράδειγμα, αυξάνοντας το βάρος του εμβρύου μετακινεί το κέντρο βάρους στο σώμα της εγκύου, η οποία μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη πάνω από τη μέση και ανάμεσα στις ωμοπλάτες.

Πολύ συχνά οι γυναίκες είναι σε θέση να παραπονούνται για πόνο στην πλάτη, αν έχουν πριν από την εγκυμοσύνη είχαν προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα. Για παράδειγμα, εάν μια έγκυος γυναίκα έχει μια καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, ήταν ανεπαρκώς αναπτυγμένη οσφυϊκών μυών, ή υπάρχουν σημάδια οστεοαρθρίτιδας, εισέρχεται αυτόματα τον κίνδυνο για την εμφάνιση του πόνου στην πλάτη, συμπεριλαμβανομένων πάνω από τη μέση. Επίσης σε κίνδυνο είναι υπέρβαροι κυρίες: σπονδυλικής στήλης τους βιώνει μια ακόμα μεγαλύτερη ημερήσια φορτίου.

Το σύνδρομο του πόνου συνήθως δεν εμφανίζεται μέχρι το δεύτερο τρίμηνο, αλλά είναι πιθανό και πρόωρη εμφάνιση δυσφορίας. Πολλά εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής της εγκύου γυναίκας, από το βαθμό της σωματικής δραστηριότητας και από άλλους παράγοντες.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο πόνος στην πλάτη πάνω από τη μέση στις γυναίκες που περιμένουν το μωρό εμφανίζεται σε περίπου 40% των περιπτώσεων και μετά τον τοκετό - στο 68% των περιπτώσεων.

trusted-source[3], [4]

Διαγνωστικά πόνος στο πίσω μέρος πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης

Το πρώτο στάδιο της διάγνωσης είναι μια συζήτηση με τον γιατρό, κατά τη διάρκεια της οποίας ο ασθενής πρέπει, όσο είναι δυνατόν, να πει λεπτομερώς για τα χαρακτηριστικά του πόνου στην πλάτη πάνω από τη μέση. Η εξέταση του γιατρού είναι επίσης πολύ σημαντική. Ήδη σε αυτό το στάδιο ο γιατρός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Για την τελική διάγνωση πρέπει να γίνει περαιτέρω διάγνωση.

Οι αναλύσεις συνταγογραφούνται μόνο όταν είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει λοίμωξη ή να επιβεβαιώσετε την ύπαρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Εάν υπάρχει υποψία νεφρικής νόσου, τότε πραγματοποιείται υποχρεωτική ανάλυση ούρων, σύμφωνα με την οποία αξιολογείται η νεφρική λειτουργία.

Εάν υπάρχουν υποδείξεις ότι οι πόνοι στην πλάτη είναι υψηλότεροι από το κάτω μέρος της πλάτης που προκαλείται από την υποκείμενη παθολογία ή εάν ο πόνος είναι παρών για μεγάλο χρονικό διάστημα, απαιτείται περαιτέρω όργανο διάγνωση.

Εάν το πρόβλημα υποτίθεται ότι είναι κρυμμένο σε δίσκους, νεύρα, τένοντες, τότε μια ακτινολογική μελέτη, μια τομογραφία μέσω υπολογιστή ή μαγνητική τομογραφία απεικονίζεται.

Εάν υπάρχει υποψία για νεφρική βλάβη, υποδεικνύεται υπερηχογράφημα.

trusted-source[5]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση αποσκοπεί στην εκτίμηση της πιθανότητας εμφάνισης σπονδυλικών και μη σπονδυλικών σωματικών ασθενειών. Οι λεπτομέρειες αυτής της διαφοροποίησης μπορούν να περιγραφούν συνοπτικά στον πίνακα:

Ασθένεια

Συμπτώματα

Διαχωρισμός ανευρύσματος αορτής

Τάση στην υψηλή αρτηριακή πίεση, πόνο στο στήθος, δίνοντας στην περιοχή πάνω από τη μέση και μεταξύ των ωμοπλάτων, παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, σημάδια αορτικής ανατροπής.

Οξεία επίθεση νεφρού κολικού

Ο πόνος στην πλάτη πάνω από την κάτω ράχη που προκαλείται από αφυδάτωση, έντονη σωματική άσκηση, μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία (πριν από τον εμετό), αιματουρία.

Οξεία προσβολή της παγκρεατίτιδας

Ο πόνος πάνω από την οσφυϊκή περιοχή μπορεί να δοθεί στην ωμοπλάτη ή την κλείδα στην αριστερή πλευρά. Συχνά υπάρχει εμετός χωρίς ανακούφιση, αυξημένο σχηματισμό αερίου.

Λοιμώδης και φλεγμονώδης διαδικασία στη σπονδυλική στήλη

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η παρουσία τοπικής ευαισθησίας και τοπικής υπερθερμίας, η παρουσία σημείων φλεγμονώδους διαδικασίας στην ανάλυση του αίματος.

Ογκολογική διαδικασία στη σπονδυλική στήλη

Η μείωση του σωματικού βάρους χωρίς εμφανή λόγο, η ύπαρξη σταθερού πόνου, ανεξάρτητα από το φορτίο, η έλλειψη του αποτελέσματος της λήψης συμβατικών αναλγητικών φαρμάκων.

Συμπίεση τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης

Τραυματισμοί, υπερβολική σωματική δραστηριότητα στην αναμνησία, παρατεταμένη θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή, μούδιασμα των άκρων, τοπικός πόνος κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.

Σπονδυλοαρθρίτιδα

Ο πόνος στην πλάτη πάνω από τη μέση το πρωί, σε κατάσταση ηρεμίας, μειώνεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων. Παρουσία πρωινή δυσκαμψία, φλεγμονώδη σημεία στην ανάλυση του αίματος.

trusted-source[6], [7], [8]

Θεραπεία πόνος στο πίσω μέρος πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης

Κανένας γιατρός δεν τολμά να συνταγογραφήσει τη θεραπεία του πόνου στο πίσω μέρος της μέσης, αν δεν γνωρίζει την αρχική αιτία ενός τέτοιου συμπτώματος. Μόνο μετά από προσεκτική διάγνωση και μετά τη μελέτη των αποτελεσμάτων της, μπορεί να συνταγογραφείται επαρκής θεραπεία.

Η συμπτωματική θεραπεία πόνου μπορεί να περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα:

  • Η παρακεταμόλη είναι το πιο προσιτό και κοινό φάρμακο που χρησιμοποιείται για μέτριο πόνο στην πλάτη πάνω από το ισχίο. Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα των 500 mg έως τέσσερις φορές την ημέρα. Η μέγιστη δυνατή ημερήσια δόση είναι 4 g και η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι έως και πέντε ημέρες. Η προτεινόμενη δοσολογία είναι ασφαλής και σχεδόν ποτέ δεν συνοδεύεται από την εμφάνιση παρενεργειών (υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει υπερευαισθησία στην παρακεταμόλη).
  • Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα βοηθούν στη σημαντική μείωση του σχετικά έντονου πόνου στην πλάτη. Η αναλγητική ικανότητα τέτοιων φαρμάκων είναι υψηλότερη από αυτή της παρακεταμόλης. Ένα συγκεκριμένο μη στεροειδές φάρμακο επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τις πιθανές παρενέργειες: συνεπώς, λόγω της μεγάλης πιθανότητας βλάβης στο πεπτικό σύστημα, τέτοια φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για το έλκος του στομάχου και το έλκος του δωδεκαδακτύλου. Επιπλέον, πρέπει να θυμάστε ότι μια τέτοια ομάδα φαρμάκων δεν μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο στο πίσω μέρος της ριζικής προέλευσης.

Οι ειδικοί συμβουλεύουν να χρησιμοποιήσετε πόνο στην πλάτη πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης για να εφαρμόσετε τέτοια ΜΣΑΦ:

  1. μια κατηγορία μη-εκλεκτικοί αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης 2 (diclofenac από 75 έως 150 mg ανά ημέρα για τα δύο στάδια, Ketoprofen από 100 έως 300 mg ανά ημέρα για τα δύο στάδια, δεξκετοπροφένη από 25 έως 75 mg ανά ημέρα για αρκετές φάσεις, Ketorolac 20 mg ανά ημέρα για δύο εισδοχή, Lornoxicam από 8 έως 16 mg ημερησίως για δύο δόσεις).
  2. κατηγορία επιλεκτικών αναστολέων της κυκλοοξυγενάσης 2 (Νιμεσουλίδη 200 mg ημερησίως για δύο δόσεις, σελεκοξίμπη 200 έως 400 mg ημερησίως για δύο δόσεις).
  • παρασκευάσματα Miorelaksirutee - εκχωρούνται εάν πόνος στην πλάτη προκαλείται επάνω από την οσφυϊκή μυϊκό σπασμό, και με καμία επίδραση στην παρακεταμόλη ή μη-στεροειδείς παράγοντες. Η πορεία λήψης μυοχαλαρωτικών είναι συνήθως μικρή - μέχρι μία εβδομάδα. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα βενζοδιαζεπινών ναρκωτικών (Tetrazepam, διαζεπάμη) πάει nonbenzodiazepine σειρά (βακλοφαίνη, flupirtine, τιζανιδίνη, κλπ). Η δόση του φαρμάκου προσδιορίζεται χωριστά, εν όψει της πιθανής ανεπιθύμητων ενεργειών (ζάλη, χαμηλή αρτηριακή πίεση, κόπωση). Οι συνιστώμενες δόσεις μπορεί να είναι:
    • Τισανιδίνη - από 2 έως 4 mg έως τρεις φορές την ημέρα.
    • Τολπερισόνη - 150 mg τρεις φορές την ημέρα.

Εάν η μονοθεραπεία με παρακεταμόλη ή μη στεροειδή φάρμακα δεν ήταν αποτελεσματική, τότε συνιστάται συνδυασμένη θεραπεία:

  • ένα από τα μη στεροειδή παρασκευάσματα + μαλακή δράση οπιούχων (Tramadol).
  • Παρακεταμόλη + μαλακή δράση οπιούχων (για παράδειγμα, συνδυασμένο παρασκεύασμα Zaldiar ένα δισκίο έως 3 φορές την ημέρα).
  • μη στεροειδές φάρμακο + μυοχαλαρωτικό.

Βιταμίνες

Για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη πάνω από το ισχίο, οι γιατροί συμβουλεύονται να χρησιμοποιούν φάρμακα που περιέχουν βιταμίνες Β. Τα φάρμακα αυτά καταπολεμούν με επιτυχία τα νευρολογικά προβλήματα και εξαλείφουν τις οδυνηρές αισθήσεις.

  • Θειαμίνη ή βιταμίνη Β 1  βελτιώνει τις ιδιότητες του νευρικού ιστού, ανακουφίζει από τον πόνο?
  • Πυριδοξίνη ή βιταμίνης Β 6  ενισχύει τη λειτουργία του νευρικού συστήματος, τη βελτίωση της αγωγιμότητας των νευρικών ερεθισμάτων?
  • Η βιταμίνη D ομαλοποιεί την απορρόφηση ασβεστίου, φωσφόρου, μαγνησίου, βελτιώνει τη σύνθεση του ιστού των οστών.
  • Το ασκορβικό οξύ σταματά τις οξειδωτικές διεργασίες στους ιστούς, αφαιρεί τη φλεγμονή, ενεργοποιεί το μεταβολισμό, προάγει την παραγωγή ινών κολλαγόνου, αυξάνει την ελαστικότητα των σπονδυλικών δίσκων.
  • Οι βιταμίνες Α και Ε λαμβάνονται ταυτόχρονα. Συμβάλλουν στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών, αυξάνουν την ελαστικότητα και την ελαστικότητά τους.

Φυσιοθεραπευτική αγωγή

Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς μια θεραπεία για τον πόνο στην πλάτη πάνω από τον ιστό χωρίς τη χρήση μεθόδων φυσιοθεραπείας. Οι φυσικοδιαβροχές έχουν αναλγητική, αντιφλεγμονώδη δράση, ανακουφίζουν από την τάση των σπασμωδικών μυών, βελτιώνουν τον τόνο των εξασθενημένων μυών.

Με πόνο στην πλάτη θεωρούνται βασικές μέθοδοι οι εξής:

  • Ηλεκτροπληξία - επιπτώσεις στους μυς με ένα αδύναμο ρεύμα για τη βελτίωση του μυϊκού τόνου και του τόνου.
  • Ηλεκτροφόρηση - Εισαγωγή φαρμακευτικών ουσιών απευθείας στον προσβεβλημένο ιστό, χωρίς πρόσθετο τοξικό φορτίο στο σώμα.
  • φωνοφόρηση - μια διαδικασία παρόμοια με την ηλεκτροφόρηση (χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα αντί για ρεύμα).
  • UHF - η επίδραση παλμών ηλεκτρικού πεδίου εξαιρετικά υψηλής συχνότητας (40,68 MHz).
  • parafinoterapiya - η διαμόρφωση παραφινικών εφαρμογών, οι οποίες επιτρέπουν τη βελτίωση της κυκλοφορίας αίματος και λεμφαδένων στους ιστούς, διεγείροντας τις μεταβολικές διεργασίες.
  • - η διαδικασία επέκτασης και εκφόρτωσης της σπονδυλικής στήλης (μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της συμπίεσης και τραυματικών τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης).
  • θεραπεία κύματος σοκ - χρησιμοποιείται για εκφυλιστικές-δυστροφικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης.
  • θεραπεία με λέιζερ - διεγείρει τον μεταβολισμό στις εκφυλιστικές-δυστροφικές παθολογίες της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων.
  • μαγνητοθεραπεία - ενεργοποιεί αντισταθμιστικές-προσαρμοστικές αντιδράσεις, διεγείρει τα εσωτερικά αποθέματα του οργανισμού για την καταπολέμηση της παθολογίας.

Εναλλακτική θεραπεία

Η δύναμη των εναλλακτικών θεραπειών εξηγείται από τη φυσικότητα τους. Ωστόσο, πρέπει να χρησιμοποιηθούν, γνωρίζοντας την πραγματική αιτία του πόνου στο πίσω μέρος πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης, αλλά και μετά από προκαταρκτική συνεννόηση με τον γιατρό.

  • Ένα μείγμα από έλαια από φύλλα σημύδας και βαλσαμόχορτο θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε τον πόνο στην πλάτη. Αυτό το μείγμα τρίβει την πληγείσα περιοχή μία φορά την ημέρα πριν από τον ύπνο.
  • Για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος και να ανακουφίσετε τον πόνο, τρίψτε την περιοχή πάνω από το φιλέτο με βάμμα σκόρδου. Τα δόντια του σκόρδου θρυμματίζονται και χύνεται με βότκα, διατηρούνται σε σκοτεινό μέρος για 10 ημέρες. Οι συμπιέσεις με βάση αυτό το βάμμα είναι επίσης καλές, αλλά μπορούν να τοποθετηθούν μόνο για 30-40 λεπτά, έτσι ώστε να μην προκαλούν ερεθισμό του δέρματος.
  • Εφαρμόστε φρέσκα θρυμματισμένα φύλλα Kalanchoe στην αρρωστημένη περιοχή πάνω από το φιλέτο. Είναι ιδιαίτερα καλό αν τέτοιες συνδέσεις εκτελούνται μετά από προκαταρκτικό μασάζ πλάτης.
  • Οι συμπιέσεις με βάση το λίπος αλόγου έχουν καλή επίδραση. Το λίπος κατανέμεται με λεπτό τρόπο σε ένα στρώμα, καλύπτεται με μεμβράνη και στερεώνεται με αυτοκόλλητο γύψο. Οι ασθενείς ισχυρίζονται ότι ο πόνος στην πλάτη πάνω από τη χαμηλότερη πλάτη περνάει μετά από 1,5 ώρες.
  • Έλατο στο αιθέριο έλαιο της έλασης.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Φυτική θεραπεία

  • Το τεχνητό φυτό (comfrey) έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη που σχετίζεται με την οστεοχονδρωσία και τις μεσοσπονδύλιες κήλες. Βιδώστε ένα φρέσκο ρίζωμα ενός φυτού με ένα μύλο κρέατος και αναμίξτε με ίσο μερίδιο μέλι. Η προκύπτουσα μάζα χρησιμοποιείται για 1 κουταλάκι του γλυκού. καθημερινά με άδειο στομάχι. Διάρκεια της θεραπείας είναι 10 ημέρες, μετά την οποία πραγματοποιείται το ίδιο διάλειμμα και συνεχίζεται η θεραπεία. Συνήθως ξοδεύετε 2-4 τέτοια μαθήματα.
  • Υπάρχει επίσης μια εξωτερική μέθοδος θεραπείας από το λαϊκό. Βάλτε 50 γραμμάρια ριζώματος στο νερό, ρίξτε 0,7 λίτρα βότκας και σταθείτε για δύο εβδομάδες. Το λαμβανόμενο βάμμα διηθείται και χρησιμοποιείται για να ρυθμίσει τις κομπρέσες στον τόπο του πόνου στην πλάτη (πάνω από τη μέση). Διάρκεια της θεραπείας - 10 ημέρες, μετά από αυτό κάνουν το ίδιο διάλειμμα. Συνολικά 2-4 μαθήματα.
  • Γεμίστε 300 γραμμάρια θρυμματισμένου ριζώματος της σπαθί με τόσο πολλή βότκα για να καλύψετε πλήρως την πρώτη ύλη. Στη συνέχεια, τοποθετήστε το δοχείο σε σκοτεινό μέρος και σταθείτε για 21 ημέρες, μετά το οποίο το βάμμα φιλτράρεται και πίνεται σε 1 κουταλιά της σούπας. L. τρεις φορές την ημέρα (μπορείτε να πιείτε με μια γουλιά νερό). Πιείτε λοιπόν όλο το βάμμα, κάντε ένα διάλειμμα στη θεραπεία για 4 εβδομάδες και περάστε μια δεύτερη πορεία.
  • Τα φρέσκα μπουμπούκια πεύκων περνούν μέσα από έναν μύλο κρέατος σε μια τέτοια ποσότητα που ένα βάζο 3 λίτρων είναι γεμάτο. Εκεί καλύπτονται επίσης 200 γραμμάρια ζάχαρης, αναμιγνύονται, καλύπτονται με καπάκι και τοποθετούνται σε ψυγείο. Όταν η μάζα γίνει καφέ, το φάρμακο είναι έτοιμο. Πάρτε το μέσα σε 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, μέχρι 4 φορές την ημέρα, 1 κουταλάκι του γλυκού. Η πορεία της θεραπείας τελειώνει όταν καταναλώνεται όλο το φάρμακο.

Ομοιοπαθητική

Μπορείτε να περιμένετε μια αξιοσημείωτη βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς με πόνο στην πλάτη πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης, εάν η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους θεραπείας. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων, την άσκηση, τη ρεφλεξοθεραπεία και την ομοιοπαθητική θεραπεία.

Για τη θεραπεία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, καθώς και περιοχές πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης, χρησιμοποιούνται ενέσεις με τέτοια φάρμακα:

  • Ο σκοπός του Τ χορηγείται ενδομυϊκά ή υποδόρια, μία αμπούλα δύο φορές την εβδομάδα.
  • Το Traumeel C χορηγείται ενδομυϊκά ή κατά τμήματα (βιοποδίαση) μία αμπούλα ημερησίως στην οξεία φάση του πόνου στην πλάτη. Μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης είναι δυνατόν να περάσει στη λήψη των δισκίων Traumel With.
  • Το Diskus compositum ενίεται ενδομυϊκά ή υποδόρια σε μία αμπούλα 2,2 ml από μία έως τρεις φορές την εβδομάδα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 1-1,5 μήνες.

Τα παραπάνω κεφάλαια αφαιρούν την φλεγμονώδη αντίδραση, σταθεροποιούν τις μεταβολικές διεργασίες, προκαλούν μια αντίδραση αποκατάστασης στο επίπεδο των κυτταρικών δομών. Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών σε αυτή την περίπτωση φθάνει στο ελάχιστο: τα ομοιοπαθητικά σκευάσματα είναι ασφαλή και σπάνια προκαλούν οποιαδήποτε επιπλέον αρνητικά συμπτώματα.

Χειρουργική θεραπεία

Οι πιο κοινές ασθένειες, που συνοδεύονται από πόνο στην πλάτη και που απαιτούν χειρουργική επέμβαση - είναι η μεσοσπονδύλια κήλη και η στένωση της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης. Αυτές οι παθολογίες προκαλούν πόνο στο ή πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης, με πιθανή ακτινοβολία στα κάτω άκρα. Οι μεμονωμένοι ασθενείς παραπονιούνται για δυσκολία στο περπάτημα ή την ούρηση, και μερικές φορές αναπτύσσεται η παράλυση των μυών.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • σπονδυλολίσθηση (μετατόπιση σπονδύλων).
  • όγκοι της σπονδυλικής στήλης, νεφρά.

Το ζήτημα της διεξαγωγής μιας επιχειρησιακής παρέμβασης αποφασίζεται σε ατομική βάση.

Επιπλοκές και συνέπειες

Δεδομένου ότι οι αιτίες του πόνου στην πλάτη πάνω από τον εγκέφαλο μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές, είναι δύσκολο να μιλήσουμε για συγκεκριμένες συνέπειες ή επιπλοκές. Οι παθολογίες που προκάλεσαν σύνδρομο πόνου μπορούν να εντοπιστούν απευθείας στην οσφυϊκή περιοχή (στη σπονδυλική στήλη, στη μυοσκελετική συσκευή, στις ρίζες των νεύρων κ.λπ.) και σε άλλα όργανα. Συχνά, ο πόνος είναι μια συνέπεια ορισμένων νόσων του κεντρικού νευρικού συστήματος, νευρώσεις, διαταραχές της ροής του αίματος στην κοιλιακή αορτή, παθολογίες όργανα που βρίσκονται στην πύελο και στην κοιλιά. Σε καμία περίπτωση δεν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια πόνου στην πλάτη πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης, να «εντοπίζεται άμεσα» η ριζίτιτιδα και να προχωρήσετε σε αυτο-φαρμακευτική αγωγή. Ακόμη και ένας γιατρός, που δεν έχει τα αποτελέσματα της διάγνωσης στο χέρι, δεν μπορεί να εντοπίσει την αιτία τέτοιων πόνων.

Εάν είναι λάθος να θεραπεύσετε ή να αγνοήσετε εντελώς τη θεραπεία, τότε μπορεί να αναπτυχθεί μια ποικιλία επιπλοκών:

  • το σύνδρομο χρόνιου πόνου, που σχετίζεται με την ήττα των ριζών των νεύρων και του μυϊκού ιστού της πλάτης.
  • ραδιοσκλήρυνση, μυοσίτιδα;
  • πυελονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια.
  • χρόνια παγκρεατίτιδα.
  • την κήλη και άλλες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.

trusted-source[13], [14], [15], [16]

Πρόληψη

Για να αποφύγετε την εμφάνιση του πόνου στην πλάτη πάνω από τη μέση ή άλλων παθολογιών που σχετίζονται με τον πόνο στην πλάτη, πρέπει να ακούσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • κοιμάται σε άνετες συνθήκες, χρησιμοποιώντας ορθοπεδικό στρώμα.
  • να ασκούν κανόνες προσοχής και ασφάλειας στον αθλητισμό, να μην επιβαρύνουν τη μυοσκελετική συσκευή, για να αποφύγουν τραυματισμούς.
  • ακολουθήστε τη θέση της πλάτης, μάθετε να κρατάτε τη στάση του σώματος.
  • αποφύγετε την υποδυμναμία, εξασκείτε ήπια σωματική δραστηριότητα.
  • Μην παραμελείτε περιηγήσεις με τα πόδια.
  • Μην υπερκατανάλωση, ακολουθήστε το βάρος του σώματος.
  • πίνετε αρκετό υγρό.
  • ύπνο, να τηρούν επαρκή ύπνο και ανάπαυση?
  • μην κάνετε αυτοθεραπεία και, αν χρειαστεί, πηγαίνετε στους γιατρούς.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21]

Πρόβλεψη

Στους περισσότερους ασθενείς, ο πόνος στην πλάτη πάνω από τον ισχίο αναφέρεται σε μια καλοήθη κατάσταση, η οποία γενικά έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση. Στο μέλλον, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ανικανότητα του ασθενούς στην κατάλληλη ομάδα κινδύνου προκειμένου να αποτραπεί η υποτροπή και ο χρόνιος πόνος. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα χαρακτηριστικά της επαγγελματικής δραστηριότητας, στους ψυχοκοινωνικούς παράγοντες, στον τρόπο ζωής και στη διατροφή του ασθενούς.

trusted-source[22], [23], [24],

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.