Νευραλγία

Η νευραλγία είναι πόνος που εξαπλώνεται κατά μήκος της πορείας ενός νεύρου ή των κλαδιών του, μερικές φορές με υπεραισθησία της ζώνης της νεύρωσής του.

Τις περισσότερες φορές είναι το αρχικό στάδιο βλάβης του περιφερικού νεύρου ή της ρίζας του.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Αιτίες νευραλγία

Οι αιτίες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές: φλεγμονή (νευρίτιδα), τραύμα, παραβίαση, εξωγενείς και ενδογενείς δηλητηριάσεις, μολυσματικές-αλλεργικές διεργασίες, μεταβολικές και αγγειακές διαταραχές. Τις περισσότερες φορές συνδυάζονται μεταξύ τους, επομένως η νευραλγία είναι τυπική για ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Συμπτώματα νευραλγία

Η νευραλγία έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα: πόνο με πυροβολισμό, μαχαίρωμα, κάψιμο, δακρύρροια και άλλο πόνο που εμφανίζεται σε μια κρίση και εξαφανίζεται εντελώς μετά τη διακοπή της. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να είναι συνεχής με περιοδικές εξάρσεις. Η νευραλγία χαρακτηρίζεται από σαφώς περιορισμένη εντόπιση της ζώνης νεύρωσης του νεύρου ή της ρίζας, γεγονός που τη διακρίνει από την αρθραλγία και τη μυαλγία. Συχνά ανιχνεύονται σημεία πόνου Balle.

Η ευαισθησία διαταράσσεται ήπια, με τη μορφή υπεραισθησίας ή υποαισθησίας, αποκαλύπτονται συμπτώματα τάσης των νευρικών κορμών. Η νευραλγία μπορεί να συνοδεύεται από τοπικές (ερυθρότητα ή πρήξιμο του δέρματος, αυξημένη εφίδρωση) ή γενικές (εφίδρωση, ταχυκαρδία, ωχρότητα κ.λπ.) φυτικές αντιδράσεις.

Στην πρακτική ενός χειρουργού, παρατηρείται συχνότερα νευραλγία νεύρων που βρίσκονται σε σήραγγες ή έχουν στενή έξοδο, επομένως, αποκαλύπτεται απότομη αύξηση του πόνου κατά την ψηλάφηση της περιοχής όπου το νεύρο εξέρχεται από το κανάλι και των μυών που νευρώνονται από αυτό το νεύρο (σύμπτωμα Tinnel): ριζοσπαστία που αναπτύσσεται με τραυματισμούς και ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. μεσοπλεύρια νευραλγία που σχετίζεται με παθολογία της σπονδυλικής στήλης, της αορτής, των σπλαχνικών αποφύσεων. Σύνδρομο Falconer-Wedell (παραισθησία, πόνος, τροφικές αλλαγές με φλεβική συμφόρηση στην περιοχή των χεριών και των αντιβραχίων), με νεύρωση της πλευροκλειδικής άρθρωσης. Νόσος Roth (πόνος και παραισθησία κατά μήκος του εσωτερικού μηρού, που αυξάνεται σε όρθια θέση), χαρακτηριστικό της βλάβης στο εξωτερικό δερματικό νεύρο του μηρού. Σύνδρομο Morton (πόνος και παραισθησία στον χώρο μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου δακτύλου, κυρίως στο πέλμα, μπορεί επίσης να είναι στην πλάτη, που αυξάνεται με το περπάτημα). Αυτή η νευραλγία απαιτεί από τον χειρουργό να διαγνώσει την αιτία που την προκάλεσε και διαφορική διάγνωση με παθολογία οστών, μυών, αγγείων και αρθρώσεων.

Διαγνωστικά νευραλγία

Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλεύεται νευρολόγο.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]