Γυναικεία περιτομή

Παρά την ευρεία καταδίκη της γυναικείας περιτομής, η πρακτική συνεχίζεται σε πολλές χώρες, με τα ποσοστά επικράτησης της γυναικείας περιτομής να κυμαίνονται από λιγότερο από 1% έως 99%.

Η γυναικεία περιτομή εφαρμόζεται σε όλες τις ηπείρους μεταξύ διαφόρων εθνοτικών και θρησκευτικών ομάδων, συμπεριλαμβανομένων των Χριστιανών, των Μουσουλμάνων, των Εβραίων και ορισμένων ιθαγενών (αφρικανικών) θρησκειών.

Υπάρχουν τουλάχιστον 100 εκατομμύρια γυναίκες παγκοσμίως που έχουν υποβληθεί σε περιτομή.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ενδείξεις για περιτομή στις γυναίκες

Δεν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις για την γυναικεία περιτομή. Σε πολλούς πολιτισμούς, η γυναικεία περιτομή θεωρείται ως μια τελετή μετάβασης, μετά την οποία μια έφηβη κοπέλα θεωρείται γυναίκα. Η γυναικεία περιτομή θεωρείται μια διαδικασία που αποτρέπει την ανήθικη συμπεριφορά, δίνει το δικαίωμα γάμου, κάνει τη σεξουαλική επαφή πιο ευχάριστη για τους άνδρες και διατηρεί την καθαριότητα. Στην πραγματικότητα, η επέμβαση συμβολίζει τον κοινωνικό έλεγχο πάνω στη σεξουαλική ικανοποίηση (αφαίρεση της κλειτορίδας) και την αναπαραγωγική λειτουργία (ράψιμο της γεννητικής σχισμής) των γυναικών.

Τεχνική γυναικείας περιτομής

Οι ακόλουθοι τύποι περιτομής στις γυναίκες διακρίνονται:

1. Παραδοσιακή περιτομή (κυκλοφορία) - Εκτομή της ακροποσθίας της κλειτορίδας, αλλά συνήθως οδηγεί στην αφαίρεση της κλειτορίδας.
2. Εκτομή περιτομής (κοπή) - Αφαίρεση της κλειτορίδας, της κλειτοριδικής ακροποσθίας και των μικρών χειλέων.
3. Φαραωνική Κυκλοφορία - Αφαίρεση της κλειτορίδας, των μικρών χειλέων, τομές των μεγάλων χειλέων και συρραφή της εισόδου στον προθάλαμο του κόλπου. Μπορεί να χωριστεί σε τύπο III και τύπο IV ανάλογα με το μέγεθος των ανοιγμάτων που απομένουν.

Η περιτομή Σούννα (μια αραβική λέξη που σημαίνει «παραδοσιακή») είναι μια λιγότερο επώδυνη διαδικασία που περιλαμβάνει την αφαίρεση μόνο της ακροποσθίας της κλειτορίδας. Αυτή η διαδικασία θεωρείται ανάλογη με την ανδρική περιτομή. Ωστόσο, οδηγεί πάντα σε σοβαρή βλάβη ή/και ακρωτηριασμό της κλειτορίδας.

Η γυναικεία περιτομή συνήθως εκτελείται από μη ιατρικό προσωπικό, συνήθως χωρίς αναισθησία και με τη χρήση μη αποστειρωμένων εργαλείων. Η αιμόσταση επιτυγχάνεται με διάφορους τρόπους, όπως τραχιά ραφή, στενά ρούχα ή εφαρμογή περιττωμάτων αγελάδας ή λάσπης. Για να διευκολυνθεί η επούλωση, τα πόδια του κοριτσιού μερικές φορές δένονται.

Επιπλοκές της γυναικείας περιτομής

Επιπλοκές (πρώιμες, όψιμες και κατά τον τοκετό).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Πρώιμες επιπλοκές:

1. Αιμορραγία (0,5-2%)
2. Σοκ (0-2%)
3. Έντονος πόνος (>90%)
4. Οξεία κατακράτηση ούρων (0,7-10%)
5. Τραύμα σε παρακείμενα όργανα (ουρήθρα, πρωκτός)
6. Λοίμωξη (7-10%), συμπεριλαμβανομένης της σηψαιμίας, του τετάνου, της γάγγραινας, του αποστήματος, της εξέλκωσης.

[ 8 ], [ 9 ]

Όψιμες επιπλοκές:

• Σχηματισμός χηλοειδούς ουλής (14%)
• Κύστεις εμφύτευσης (0-1,5%)
• Υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (1-4%)
• Κολπικές πέτρες (σπάνιες)
• Χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία στην πύελο (4-13%)
• Αγχώδεις διαταραχές και κατάθλιψη
• Δυσμηνόρροια, δυσπαρευνία
• Υπογονιμότητα (?)
• Μειωμένη σεξουαλική ικανοποίηση

Μαιευτικές επιπλοκές:

• Παράταση του δεύτερου σταδίου του τοκετού (14%)
• Αυξημένη συχνότητα εμφάνισης αιμορραγίας μετά τον τοκετό (5-6%)
• Αυξημένη (40-100%) συχνότητα περινεοτομών, ειδικά πρόσθιων
• Αυξημένος κίνδυνος ενδομυϊκού θανάτου του εμβρύου
• Αυξημένη συχνότητα εμφάνισης ορθοκολπικών και ουρηθροκολπικών συριγγίων