Paratirenoma

Το παραρατεινό είναι ένας όγκος που παράγει ορμόνες, συνήθως καλοήθης, ο οποίος χαρακτηρίζεται από την αύξηση του επιπέδου του ασβεστίου στο αίμα και των αντίστοιχων κλινικών σημείων. Αυτή η διάγνωση είναι πολύ δύσκολο να καθοριστεί, επειδή η θέση του όγκου είναι συχνά έκτοπη, η οποία απαιτεί επιπρόσθετες εξελιγμένες διαγνωστικές μεθόδους.

Αιτίες paratirenomy

Το παραθυρένιο είναι ένας όγκος από κύτταρα που έχουν ομοιότητα με τα κύτταρα των παραθυρεοειδών αδένων. Επομένως, ένας τέτοιος όγκος έχει τις ίδιες λειτουργίες και χαρακτηρίζεται από αυξημένη παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης. Υπό κανονικές συνθήκες, οι παραθυρεοειδείς αδένες βρίσκονται στην οπίσθια επιφάνεια των θυρεοειδικών αδένων και έχουν κοινή κάψουλα για αυτούς. Ο αριθμός τους είναι τέσσερα, και το σχήμα δεν είναι παρά ένας φασόλι. Αλλά με παραθυρενίου, οι διαστάσεις τους αυξάνονται και ο αριθμός τους μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερος. Επίσης, υπάρχουν κύτταρα με έκτοπη θέση, δηλαδή παραθυρένιο με έκτοπη πηγή παραγωγής ορμονών.

Η ακριβής αιτία του σχηματισμού παρασταίνης, καθώς και όλων των όγκων, είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί. Ο αιτιολογικός παράγοντας που προκαλεί υπερβολική κατανομή των κυττάρων των παραθυρεοειδών αδένων μπορεί να είναι εξωτερικοί και εσωτερικοί παράγοντες. Μεταξύ των εσωτερικών αιτιών μπορεί να εντοπιστούν τα εξής:

• το γονίδιο και οι χρωμοσωμικές μεταλλάξεις των κυττάρων σε ένα συγκεκριμένο κύκλο ανάπτυξης, οι οποίες οδηγούν σε παραβίαση της κυτταρικής διαίρεσης.
• την επίδραση των βιολογικά δραστικών ουσιών και των αυξητικών παραγόντων στις διαδικασίες κυτταρικής διαφοροποίησης.
• συγγενή έκπτωση των παραθυρεοειδών αδένων.

Μεταξύ των περιβαλλοντικών παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν παραθυρεοειδισμό μπορούν να εντοπιστούν:

• η ιοντίζουσα ακτινοβολία ή η δράση ραδιοκυμάτων με κάποια συχνότητα στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της ρύθμισης της κυτταρικής διαίρεσης.
• μετεγχειρητικό τραύμα του ιστού του παραθυρεοειδούς αδένα στην περίπτωση θυρεοειδεκτομής μπορεί να προκαλέσει έκτοπη μετάσταση κυττάρων με επακόλουθη ενεργοποίηση της λειτουργίας αυτών των κυττάρων.
• η επίδραση των ιών, των βακτηριδίων, των μυκήτων και άλλων ζωντανών οργανισμών συσχετίζεται συχνά με τη θεωρία της ογκογένεσης, στην περίπτωση αυτή οι παράγοντες αυτοί δεν μπορούν να αποκλειστούν από τους αιτιώδεις παράγοντες.
• διαταραχές ορμονικής ρύθμισης με αυξημένο επίπεδο ορισμένων ορμονών που σχετίζονται με το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα.
• διαταραχή του οστικού συστήματος υπό την επίδραση εξωγενών παραγόντων.

Αυτοί οι λόγοι μπορούν να ενεργήσουν ανά πάσα στιγμή στην ανθρώπινη ζωή, οπότε είναι αδύνατο να προβλεφθεί η ανάπτυξη του παραρατρενίου.

Παθογένεση

Η παθογένεση του σχηματισμού παραθυρενίου είναι η επαγωγή υπερβολικής κυτταρικής διαίρεσης, η οποία διεγείρει τη λειτουργία τους και τα αντίστοιχα κλινικά σημεία. Έτσι, όταν ένα συγκεκριμένο αιτιολογικό παράγοντα αρχίζει να δρα, τα κύτταρα του παραθυρεοειδούς αδένα αρχίζουν να είναι εντατικά ανεξέλεγκτα για να μοιραστούν - αυτό συνοδεύεται από αύξηση του φυσιολογικού μεγέθους του αδένα. Ταυτόχρονα, η λειτουργική τους δραστηριότητα αυξάνεται και συντίθεται μια τεράστια ποσότητα παραθυρεοειδούς ορμόνης. Όταν η μάζα όγκου αυξάνεται σε όγκο, καθίσταται αναγκαία η εξάπλωσή της. Υπάρχουν λοιπόν εκτοπικές εστίες από τα κύτταρα του παραθυρεοειδούς αδένα, που ονομάζονται εξενδεκτρικά παραθυρενικά. Αυτές οι εστίες μπορούν να εξαπλωθούν στη θωρακική κοιλότητα, στην κοιλιακή κοιλότητα, στο έντερο. Καμιά τοπική αλλαγή στο παραθυρενίου σε αυτή την περίπτωση δεν προκαλεί, επειδή δεν είναι κακοήθη και δεν παραβιάζει το φυσιολογικό θέμα άλλων οργάνων. Αλλά η λειτουργία της αυξάνεται ανάλογα με τη μάζα των κυτταρικών δομών. Έτσι, η ποσότητα της παραθυρεοειδούς ορμόνης αυξάνεται.

Η παθογένεση της εξέλιξης των κλινικών συμπτωμάτων στο παραθυρενίου εξαρτάται από το επίπεδο αυτής της ορμόνης. Υπό κανονικές συνθήκες, η παραθυρεοειδής ορμόνη αυξάνει την ποσότητα ασβεστίου στο ανθρώπινο αίμα, είναι ένας ανταγωνιστής καλσιτονίνης. Σε αυτή την περίπτωση, η παραθυρεοειδής ορμόνη δρα στους οστεοκλάστες του οστικού ιστού και αυτό συνοδεύεται από την εντατικοποίηση της λειτουργίας τους με την απελευθέρωση του ελεύθερου ασβεστίου από τα οστά και την είσοδό του στο αίμα. Επίσης, η παραθυρεοειδής ορμόνη δρα στο έντερο με την αυξημένη απορρόφηση του ασβεστίου και τη σύνθεση των πρωτεϊνών, οι οποίες αποτελούν μορφές μεταφοράς του μορίου ασβεστίου.

Έτσι, η ποσότητα του ασβεστίου στο αίμα αυξάνεται σημαντικά και η λειτουργία της καλσιτονίνης δεν είναι αρκετή για να ρυθμίσει το φυσιολογικό επίπεδο του ασβεστίου, ειδικά παρουσία εκτοπικών εστιών παραθυρενίου. Αυτό συμβάλλει επίσης στην εκδήλωση μιας συγκεκριμένης κλινικής εικόνας.

Συμπτώματα paratirenomy

Η υπερασβεστιαιμία ως ηγετικό σημάδι των ενδοκρινών όγκων του παγκρέατος είναι ένα σπάνιο φαινόμενο. Έκτοπη έκκριση ΡΤΗ σε αυτούς τους όγκους δεν αποδεικνύεται τελικά, δεδομένου ότι είναι δύσκολο να αποφασίσει κατά πόσον τα συμπτώματα του υπερπαραθυρεοειδισμού αποτέλεσμα παγκρεατικού όγκου, ή ένα συστατικό του πολλαπλού τύπου ενδοκρινής νεοπλασία Ι, η οποία συχνά παρατηρείται όταν οι όγκοι των κυττάρων νησιδίων σε γενικές γραμμές.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η υπερασβεστιαιμία μπορεί να είναι αποτέλεσμα μεταστατικής διαδικασίας στο οστό.

Η κλινική πορεία του παραθυρεοειδισμού δεν είναι κακοήθης, καθώς αυτός ο όγκος δεν αποκαλύπτει τοπικές εκδηλώσεις. Τα συμπτώματα προκαλούνται κυρίως από το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα, το οποίο επηρεάζει πολλά ανθρώπινα όργανα. Το ασβέστιο είναι ένα μικροστοιχείο που παρέχει καρδιακή δραστηριότητα, το έργο των μυών και των νευρικών ινών, καθώς και τη δομή του οστικού ιστού. Το ασβέστιο επίσης συμμετέχει στην κανονική αγωγιμότητα της ώθησης και στη συστολή των μυϊκών ινών. Είναι ο κύριος εκκινητής της συστολής των μυών τη στιγμή που εισέρχεται μέσω των διαύλων ασβεστίου μέσα στο κύτταρο. Με το παραθυρενίου, η ποσότητα ασβεστίου στο αίμα αυξάνεται και, συνεπώς, αυξάνεται η διέλευσή του μέσω των καναλιών.

Η αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο μέσα στο κύτταρο προκαλεί τεράστια εισροή νερού, η οποία με τη σειρά της προάγει την ενδοκυτταρική υπερϋδάτωση. Το οίδημα των μυϊκών ινών προκαλεί συμπίεση των νευρικών γαγγλίων και των νευρικών απολήξεων, γεγονός που αποτελεί παράγοντα στην ανάπτυξη της κλινικής εικόνας που προκαλείται από παραθυρενίου. Αυτό συνοδεύεται από παραβίαση της εννεύρωσης των μυών και της συστολής τους, η οποία στα αρχικά στάδια εκδηλώνεται ως μούδιασμα και παραισθησία των περιφερικών μυών του άνω και κάτω άκρου. Επομένως, τα πρώτα συμπτώματα του παραθυρεοειδισμού μπορούν να εκδηλωθούν με τέτοια μη ειδικά συμπτώματα όπως μούδιασμα των χεριών, παραισθησία, αυξημένη κόπωση των μυών.

Περαιτέρω, όταν το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα αυξάνεται σε τέτοιο επίπεδο ώστε η ποσότητα στο κύτταρο και εκτός του κυττάρου να ισοπεδώνεται, τότε εμφανίζονται πιο σοβαρά κλινικά συμπτώματα της νόσου. Το μυϊκό κύτταρο δεν είναι σε θέση να χαλαρώσει, επειδή τα κανάλια ασβεστίου δεν λειτουργούν, τότε το κύτταρο αρχίζει να πέφτει και ο μυϊκός σπασμός διαρκεί περισσότερο από το συνηθισμένο, γεγονός που προκαλεί εκδηλώσεις με τη μορφή σπασμών. Έτσι, οι σπασμοί είναι ένα άλλο κλινικό σύμπτωμα του παραθυρεοειδισμού. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να εντοπιστούν στους απομακρυσμένους μυς με την κλινική του σπασμού τμήματος του βραχίονα ή του ποδιού ως "χέρι μαιών" ή "πόδι αλόγου". Επίσης, με μια έντονη κλινική εικόνα, μπορεί να υπάρξουν σπασμοί των αναπνευστικών μυών, οι οποίοι μπορεί να είναι θανατηφόροι. Οι παρατεταμένες και επαναλαμβανόμενες σπασμοί αποτελούν σοβαρό σύμπτωμα, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε τετανία, σπασμό του γλωττίδα και αυτό είναι επίσης επικίνδυνες επιπλοκές. Αυτή η κλινική εικόνα μπορεί να οδηγήσει στη σκέψη ενός ενδεχομένως αυξημένου επιπέδου ασβεστίου στο αίμα, το οποίο στο μέλλον θα καταστήσει δυνατή την υποψία του παραθυρεοειδισμού.

Επίσης ένα σύμπτωμα του παραθυρεοειδισμού μπορεί να θεωρηθεί οστεοπόρωση, η οποία αναπτύσσεται εν μέσω αυξημένης ποσότητας παραθυρεοειδούς ορμόνης. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν συμπτώματα με τη μορφή συχνών καταγμάτων, παραβιάσεις του άξονα των οστών και καμπυλότητα τους. Υπάρχουν παράπονα από πόνο στα πόδια, αρθρώσεις, αίσθηση κόπωσης των ποδιών. Αυτό το σημαντικό κλινικό σύμπτωμα είναι συχνά το κύριο σύμπτωμα που αναγκάζει τους ασθενείς να συμβουλευτούν έναν γιατρό.

Με παρατεταμένη προοδευτική πορεία της νόσου, τα άλατα ασβεστίου σχηματίζουν συσσωματώματα που μπορούν να κατατεθούν ως πέτρες στα νεφρά με την πρόκληση κλινικής νεφρικής κολικοειδούς. Αλλά αυτό δεν είναι καθόλου ένα συγκεκριμένο χαρακτηριστικό και δεν είναι το κύριο πράγμα στην κλινική του παραταίνοματος.

Η μη ειδική κλινική εικόνα ενός τέτοιου καλοήθους όγκου επιτρέπει να μην δίνεται κανένα σοβαρό σημάδι για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε τα πιθανά συμπτώματα παραθυρενίου και να ελέγξουμε το επίπεδο των ηλεκτρολυτών του αίματος εγκαίρως.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η σοβαρότερη επιπλοκή του παραθυρεοειδισμού μπορεί να θεωρηθεί η ανάπτυξη της τετάνας των μυών ενάντια στο παρατεταμένο υπερασβεσταιμία. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να συμβεί η συστολή του διαφράγματος, της γλωττίδας και άλλων αναπνευστικών μυών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται με σαφήνεια το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα με την πιθανή ταχεία εισαγωγή των απαραίτητων φαρμάκων.

Διαγνωστικά paratirenomy

Η διάγνωση του παρασταγίου είναι δύσκολο να καθοριστεί και να επιβεβαιωθεί, ειδικά αν έχει έκτοπη εντοπισμό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχουν κανονικά μεγέθη των παραθυρεοειδών αδένων και η λειτουργία τους, ενώ ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη της συμπτωματολογίας παίζεται από έκτοπους εστίες παραθυρενίου. Στη συνέχεια, η διάγνωση μπορεί να διαπιστωθεί μόνο κλινικά χωρίς ακριβή επιβεβαίωση.

Συχνά οι ασθενείς με παραθυρεοειδισμό έρχονται με παράπονα για πόνο στα πόδια, αίσθημα πόνος στα οστά, καθώς και συσπάσεις ή συχνές μυϊκές κράμπες. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να μελετήσουμε με ακρίβεια το ιστορικό και να εντοπίσουμε τους πιθανούς παράγοντες που προκαλούν. Είναι σημαντικό να μάθετε πότε ξεκίνησε πρώτα η συμπτωματολογία και πώς προχώρησε. Είναι απαραίτητο να αποσαφηνιστεί η κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα, για να διαπιστωθεί εάν έχουν πραγματοποιηθεί χειρουργικές παρεμβάσεις στον θυρεοειδή αδένα. Πρόκειται για ένα σημαντικό διαγνωστικό σημάδι, δεδομένου ότι είναι εφικτό το τραύμα ή η αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων, γεγονός που στη συνέχεια προκάλεσε την εκτοπία και την αυξημένη λειτουργία τους.

Όταν εξετάζεται, δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν συγκεκριμένα συμπτώματα. Είναι πολύ σημαντικό να διεξαχθούν πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι σε περίπτωση υποψίας, σε οποιαδήποτε εκπαίδευση παρόμοιας φύσης.

Οι αναλύσεις, οι οποίες πρέπει να διεξαχθούν πρώτα και οι οποίες βοηθούν στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου, είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου των ηλεκτρολυτών αίματος. Αυτό είναι επίσης απαραίτητο για τη διαφορική διάγνωση διαφόρων παθολογιών με παρόμοια συμπτώματα. Ως εκ τούτου, διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου του ασβεστίου, του μαγνησίου και του καλίου στο αίμα. Το φυσιολογικό επίπεδο ασβεστίου αίματος είναι 2,25 - 2,75 mmol / l. Εάν ο αριθμός αυτός είναι σημαντικά υψηλότερος από τον κανόνα, τότε χρειάζεται μια άλλη ανάλυση - ο προσδιορισμός του επιπέδου της παραθυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα και την καλσιτονίνη. Το επίπεδο αυτών των ορμονών θα επιτρέψει να μιλάμε για πιθανό παρατραβένιο, εάν το επίπεδο της παραθυρεοειδούς ορμόνης αυξηθεί σημαντικά, όπως το ασβέστιο.

Η όργανο διάγνωση παραθυρενίου διεξάγεται ως το τελικό στάδιο διάγνωσης για τον προσδιορισμό του μεγέθους και του εντοπισμού του όγκου. Η πιο ενημερωτική μέθοδος είναι η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία. Αυτές οι μέθοδοι διερεύνησης καθιστούν δυνατή την εξέταση της κατάστασης των παραθυρεοειδών αδένων, του μεγέθους και της δομής τους λόγω πολυάριθμων εγκάρσιων τμημάτων με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Έτσι, μπορεί κανείς να δει έναν όγκο των παραθυρεοειδών αδένων, να καθορίσει το μέγεθός του και να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Ελλείψει δυνατότητας διεξαγωγής τέτοιων μεθόδων έρευνας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα για εξέταση του θυρεοειδούς αδένα και των παραθυρεοειδών αδένων. Στο υπερηχογράφημα, μπορείτε επίσης να δείτε τσέπες παραθυρεοειδών αδένων με τη μορφή όγκου που έχουν αυξημένη ηχογένεια σε σχέση με την κανονική δομή άλλων αδένων.

Επιβεβαιώστε ότι η διάγνωση μιας καλοήθους διαδικασίας είναι απαραίτητη με τη βοήθεια βιοψίας με λεπτή βελόνα. Αυτό θα πρέπει επίσης να γίνει για το σκοπό της διαφορικής διάγνωσης, καθώς ο παραθυρεοειδής κόμβος μπορεί να μοιάζει με τη μετάσταση του όγκου. Επομένως, υπό την επίβλεψη του υπερήχου, πραγματοποιείται βιοψία παραθυρενίου και μετά την κυτταρολογική εξέταση είναι δυνατόν να διαπιστωθεί με ακρίβεια η διάγνωση και να αποκλειστεί η κακοήθης ανάπτυξη.

Διαφορική διάγνωση

Διαφορική paratirenomy διάγνωση θα πρέπει να πραγματοποιείται κατά το στάδιο των συμπτωμάτων, όταν παράπονα των κράμπες και παραισθησίες στους μύες μπορεί να προκληθεί από μια απλή έλλειψη ιχνοστοιχείων - μαγνήσιο, ασβέστιο. Στη συνέχεια, είναι σημαντικό να διεξαχθεί μια εξέταση αίματος, η οποία μπορεί να αποκαλύψει το φυσιολογικό επίπεδο μαγνησίου στο φόντο μιας σημαντικής αύξησης του ασβεστίου. Κατά τη διεξαγωγή υπερήχων ή CT, η μαγνητική τομογραφία πρέπει να διακρίνει το παραθυρενίου, ως καλοήθη όγκο και μετάσταση στον παραθυρεοειδή ή στον θυρεοειδή. Στην περίπτωση αυτή, το παρασταύλιο έχει ένα σαφές περίγραμμα, μια ομοιογενή δομή και ακόμη και τα όρια, αφού δεν εκτείνεται στους περιβάλλοντες ιστούς και δεν έχει κακοήθη ανάπτυξη. Η μετάσταση δεν έχει σαφή δομή και όρια και αναγνωρίζεται επίσης πρωτογενής όγκος.

Αυτά τα διαγνωστικά μέτρα είναι απαραίτητα για την έγκαιρη διάγνωση, καθώς με την εξέλιξη της μάζας του όγκου ενισχύεται η κλινική και μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές.

[1], [2]

Θεραπεία paratirenomy

Η θεραπεία του παρατραβένιου είναι ένα πολύ δύσκολο έργο, επειδή οποιοσδήποτε όγκος, ακόμα και αν είναι καλοήθεις, δεν προσφέρεται για συντηρητική θεραπεία. Αλλά στην περίπτωση του παραθυρεοειδισμού, η θεραπεία μπορεί να είναι μόνο συμπτωματική, που σχετίζεται με παθογενετικά χαρακτηριστικά. Εάν η μάζα του όγκου δεν αυξάνεται σε μέγεθος στη δυναμική, τότε η συντηρητική θεραπεία παρουσιάζεται για λίγο, γεγονός που θα επιτρέψει την ομαλοποίηση του επιπέδου του ασβεστίου και τη μείωση της σοβαρότητας της κλινικής.

Πρώτα πρέπει να ξεκινήσετε με διατροφικές συστάσεις. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την ποσότητα ασβεστίου που συνοδεύει τα τρόφιμα:

• να αποκλειστεί το τυρί cottage από τη διατροφή?
• Εξαίρεση γάλακτος, βούτυρο, μπορείτε μόνο kefir μία φορά την εβδομάδα?
• Είναι επίσης απαραίτητο να εξαιρεθούν τα σκληρά τυριά και τα όξινα προϊόντα - εσπεριδοειδή, λεμόνια.

Αυτές οι διαιτητικές συστάσεις αφορούν μόνο μια οξεία περίοδο, όταν αυξάνεται το επίπεδο της παραθυρεοειδούς ορμόνης και του ασβεστίου. Στη συνέχεια, η δίαιτα επεκτείνεται σύμφωνα με τον αριθμό των ιχνοστοιχείων στο αίμα.

Ένα πολύ σημαντικό σημείο στη θεραπεία του παραταρενίου είναι η διόρθωση της υπερασβεσταιμίας. Γι 'αυτό, η θεραπεία με έγχυση με φυσιολογικό αλατόνερο ακολουθούμενη από αναγκαστική διούρηση πραγματοποιείται στα αρχικά στάδια. Αυτό επιταχύνει την απέκκριση ασβεστίου χωρίς το σχηματισμό λίθων, και επίσης εξομαλύνει την ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη μέσα στο κύτταρο και έξω. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε τη φουροσεμίδη, ως βρογχικό διουρητικό, το οποίο αποτελεσματικά και γρήγορα διεγείρει το έργο των νεφρών.

1. Το φουροσεμίδιο είναι ένα διουρητικό που δρα μειώνοντας την επαναπορρόφηση νατρίου και χλωρίου στα σωληνάρια του νεφρώνα, γεγονός που διευκολύνει την ταχεία εξάλειψη των μεταβολικών προϊόντων, συμπεριλαμβανομένων των αλάτων του ασβεστίου. Η μέθοδος εφαρμογής του φαρμάκου συνίσταται στην εισαγωγή του στο τέλος της θεραπείας έγχυσης ενδοφλέβια στάγδην, η οποία καθιστά δυνατή την επίτευξη της αποκαλούμενης καταναγκαστικής διούρησης. Δοσολογία του φαρμάκου - από 20 έως 60 χιλιοστόγραμμα την ημέρα, η οποία χορηγείται μία ή δύο φορές. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανές με τη μορφή αλλεργικών δερματικών αντιδράσεων με σοβαρό κνησμό, ζάλη, μειωμένη πίεση, υπνηλία, διαταραχή του ύπνου και αυξημένο σάκχαρο στο αίμα. Προφυλάξεις - εάν υπάρχει ιστορικό νεφρού κολικού, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή.
2. Φάρμακα που αναστέλλουν την δράση της ΡΤΗ όταν paratirenome θα πρέπει επίσης να είναι σχεδιασμένα για την αποκατάσταση της οστικής επαναρρόφησης, όπως στην προκειμένη περίπτωση μειώνεται οστεοκλάστες εργασίας και ασβεστίου, το οποίο προέρχεται από το οστό είναι μειωμένη στο αίμα. Ως εκ τούτου, η χρήση φαρμάκων που αποτρέπουν την απορρόφηση των οστών θεωρείται αποτελεσματική στη θεραπεία του παραθυρεοειδισμού - τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν διφωσφονικά.

Το Pamidronate είναι ένα φάρμακο από μια ομάδα φαρμάκων που αναστέλλουν την απορρόφηση του ιστού των οστών. Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι το παμιδρονικό οξύ. Η μέθοδος εφαρμογής του φαρμάκου εξαρτάται από το εξερχόμενο επίπεδο ασβεστίου στο αίμα του ασθενούς, αλλά κατά μέσο όρο η δόση είναι από 15 έως 90 χιλιοστόγραμμα. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως στάγδην, αργά, για δύο ώρες. Το διάστημα μεταξύ της χορήγησης του φαρμάκου είναι τέσσερις εβδομάδες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανές με τη μορφή συχνών πονοκεφάλων, μυϊκών πόνων στα οστά, μυς, κοιλιακό άλγος, έμετος, ζάλη είναι επίσης πιθανές.

1. Το Tevabon είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη θεραπεία του παραθρηνοειδούς λόγω της παθογενετικής δράσης του φαρμάκου λόγω της συνδυασμένης σύνθεσής του. Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι το αλενδρονικό οξύ και η αλφακαλσιδιόλη. Αλενδρονικό οξύ είναι ένα διφωσφονικό άλας, έτσι ώστε να προλαμβάνει την οστική επαναρρόφηση, calcidiol και είναι μια μορφή της βιταμίνης D, και παρέχει ομαλοποίηση του μεταβολισμού ασβεστίου-φωσφόρου μέσω μιας ποικιλίας μηχανισμών. Ένας τέτοιος μηχανισμός είναι μια μείωση στην απορρόφηση ασβεστίου στο έντερο, καθώς και μια μείωση της ποσότητας παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στην παραθυρενή. Δοσομέτρηση του φαρμάκου έχει τα χαρακτηριστικά - το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή δισκίων που περιέχουν αλενδρονικού οξέος και με τη μορφή των καψουλών που περιέχουν alfakaltsidiol. Η δοσολογία του φαρμάκου είναι η ακόλουθη: ένα δισκίο πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την εβδομάδα και κάψουλες αλφαλκιδιόλης μία κάψουλα ημερησίως. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανές με τη μορφή ζάλης, υπότασης, μυϊκού πόνου, επιληπτικών κρίσεων, καθώς και δυσπεψίας.

Η χειρουργική θεραπεία του παραθυρεοειδισμού έχει τα πλεονεκτήματά του, διότι μόνο αυτή η μέθοδος μπορεί να απαλλαγεί εντελώς από την αιτία και να θεραπεύσει την ασθένεια. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο εντοπισμός του όγκου, το μέγεθός του και το θέμα των περιβαλλόντων ιστών, που θα καθορίσουν την ποσότητα της χειρουργικής επέμβασης. Η επέμβαση διεξάγεται, κατά κανόνα, υπό γενική αναισθησία και υπό την επίβλεψη του υπερηχογραφήματος, εάν ο όγκος είναι μικρός και υπάρχει η δυνατότητα ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής επέμβασης. Διαφορετικά, η χειρουργική επέμβαση είναι ανοικτή. Ο όγκος της λειτουργίας συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση του όγκου και του παραθυρεοειδούς αδένα από τον οποίο σχηματίστηκε και στη διατήρηση των αμετάβλητων αδένων για φυσιολογική λειτουργία στο μέλλον.

Φυσικοθεραπευτική θεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην μετεγχειρητική περίοδο για καλύτερη ανάκτηση των ιστών που έχουν υποστεί βλάβη. Οι βιταμίνες στο μέλλον πρέπει να επιλέγονται χωρίς την περιεκτικότητα σε ασβέστιο σε αυτά και το ασβέστιο πρέπει να λαμβάνεται σε ξεχωριστή μορφή στην ανάγκη και υπό τον έλεγχο του επιπέδου των ηλεκτρολυτών του αίματος.

Εναλλακτική θεραπεία του παρατραβένιου

Η εναλλακτική θεραπεία του παραθυρενίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως σύνθετο μέτρο και αποσκοπεί κυρίως στη μείωση της ποσότητας ασβεστίου στο αίμα λόγω της δέσμευσης και του σχηματισμού αδιάλυτων στοιχείων. Οι κυριότερες εναλλακτικές λύσεις είναι:

1. Το Comfrey είναι ένα φυτό που βοηθά στην ομαλοποίηση της λειτουργίας των οστικών κυττάρων και αποκαθιστά την κανονική δομή των δοκών, γεγονός που μειώνει τη σοβαρότητα της οστεοπόρωσης και του οστικού πόνου. Για ιατρική έγχυση είναι απαραίτητο να τραβήξετε τρεις κουταλιές βότανα, ρίξτε βραστό νερό και βράστε σε χαμηλή φωτιά για άλλα πέντε λεπτά, αυτή η έγχυση πρέπει να καλυφθεί και να επιμείνει για τρεις ώρες. Πάρτε σε ζεστή μορφή πέντε φορές την ημέρα για δύο κουταλιές της σούπας. Η πορεία της θεραπείας δεν είναι μικρότερη από τρεις μήνες.
2. Η χρήση του πετρελαίου μασάζ από ιατρικά προϊόντα βοηθά στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στον οστικό ιστό και τα συμπτώματα μειώνονται. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε τρεις κουταλιές της σούπας ελαιόλαδο, προσθέστε μια κουταλιά της σούπας χυμό αλόης, ένα κουταλάκι του γλυκού μέλι και μία βιταμίνη Ε μία αμπούλα. Όλα αυτά είναι να ανακατέψετε και να μασάζετε τα άκρα κάθε βράδυ.
3. Το σκούπισμα με κρύο νερό το πρωί συμβάλλει στην ομαλοποίηση του επιπέδου του ασβεστίου ρυθμίζοντας την ορμονική ισορροπία και επηρεάζοντας τον θυρεοειδή αδένα. Ως εκ τούτου, συνιστάται να κάνετε τέτοιο σκούπισμα κάθε πρωί με την επακόλουθη εύκολη γυμναστική.

Η φυτική θεραπεία έχει επίσης τα πλεονεκτήματά της:

1. Η ρίζα γλυκόριζας έχει πολύ υψηλό τροπισμό στον ιστό του οστού και στο μυϊκό σύστημα, οπότε βοηθά πολύ καλά με σπασμούς των άκρων. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο πρέπει να πάρετε τη ρίζα της γλυκόριζας, να το χύσετε με αλκοόλ και να επιμείνετε για τουλάχιστον τρεις ημέρες. Πάρτε αυτή τη λύση θα πρέπει να είναι ένα κουταλάκι το πρωί και το βράδυ δύο εβδομάδες.
2. Το καρύδι χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία παθολογίας των οστών, επομένως, ως συμπτωματικό φάρμακο, το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί. Για ιατρική έγχυση είναι απαραίτητο να τραβήξετε τρεις κουταλιές της σούπας κέλυφος από καρύδι, ρίξτε βραστό νερό και βράστε σε χαμηλή φωτιά για άλλα δέκα λεπτά, αυτή η έγχυση πρέπει να καλυφθεί και να επιμείνει. Πάρτε σε ζεστή μορφή το πρωί και το βράδυ για ένα κουταλάκι του γλυκού. Η πορεία της θεραπείας είναι ένα μήνα.
3. Τα φύλλα της ρίζας και της τσουκνίδας έχουν καλή επίδραση στο μεταβολισμό του φωσφόρου-ασβεστίου, γι 'αυτό συνιστάται για αυτή την ασθένεια. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε τα φύλλα της τσουκνίδας και η ρίζα του βαλεριάνα ρίξτε τα με νερό και επιμείνετε για δέκα λεπτά. Μια τέτοια λύση πρέπει να πιείτε σε ένα ποτήρι δύο φορές την ημέρα.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στην πολύπλοκη θεραπεία του παρατραβένιου:

1. Το ιωδιούχο Ferrum είναι ένα ομοιοπαθητικό παρασκεύασμα ενός συστατικού, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι η ανόργανη ουσία σιδήρου. Το φάρμακο συνιστάται για τη θεραπεία των οστεοπορωτικών φαινομένων ως φάρμακο του μηχανισμού υποκατάστασης της δράσης. Το φάρμακο απελευθερώνεται με τη μορφή τυποποιημένων ομοιοπαθητικών κόκκων και δοσολογία του - δέκα σφαιρίδια τρεις φορές την ημέρα. Ο τρόπος εφαρμογής - κάτω από τη γλώσσα μετά το φαγητό μετά από μισή ώρα. Προφυλάξεις - μην χρησιμοποιείτε για αλλεργίες σε κωνοφόρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες έχουν τη μορφή διαταραχής του εμμηνορρυσιακού κύκλου που διέρχεται μετά τη διόρθωση της δόσης.
2. Το Fucus vesiclesus είναι ένας ομοιοπαθητικός παράγοντας ενός συστατικού που χρησιμοποιείται για τη διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου και του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών στην παθολογία των θυρεοειδικών και παραθυρεοειδών αδένων. Το παρασκεύασμα είναι διαθέσιμο με τη μορφή σταγόνων και κόκκων. Μέθοδος εφαρμογής και δοσολογία - επτά κόκκοι τρεις φορές την ημέρα ή δέκα σταγόνες ανά ποτήρι ζεστό νερό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, οι δυσπεπτικές διαταραχές είναι πιθανές.
3. Το Adonis vernalis είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο φυσικής προέλευσης. Το φάρμακο απελευθερώνεται στη φαρμακολογική μορφή του ομοιοπαθητικού διαλύματος σε αμπούλες και διανέμεται στο τρίτο μέρος της φύσιγγας μία φορά την εβδομάδα με πιθανή από του στόματος χρήση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν είναι συχνές, αλλά ενδέχεται να εμφανιστούν κόπρανα, δυσπεψία και αλλεργικές αντιδράσεις. Προφυλάξεις - είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για οξεία φλεγμονώδη διαδικασία οποιουδήποτε εντοπισμού.
4. Η σπογγία είναι ένα φάρμακο που είναι κατάλληλο για τους ασθενείς στην μετεγχειρητική περίοδο για τη θεραπεία της ανεπάρκειας θυρεοειδικών ορμονών, καθώς και για την επαγόμενη παραθυρενίνη. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή σταγόνων και δόση πέντε σταγόνων μία φορά την ημέρα.

Αυτά είναι τα κύρια εναλλακτικά φάρμακα και τα ομοιοπαθητικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται πιο συχνά.

[3], [4],

Πρόληψη

Η πρόληψη του σχηματισμού παρασταίνης μπορεί να είναι μόνο μη ειδική και συνίσταται σε γενικά μέτρα κατάλληλης διατροφής, υγιεινού τρόπου ζωής και αποφυγής πιθανών μεταλλαξιογόνων παραγόντων.

Πρόβλεψη

«Ο χρυσός κανόνας» paratirenomy θεραπεία μπορεί να θεωρηθεί χειρουργική επέμβαση, αλλά αν δεν μπορείτε να το κάνετε αυτό, τότε το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μια μετάσταση όγκου και ο σχηματισμός της έκτοπης εστιών αυτών των κυττάρων, και τότε δεν θα είναι σε θέση να προβεί σε πλήρη έλεγχο και την εξάλειψη του όγκου.

Η πρόγνωση για τη ζωή είναι ευνοϊκή για τη ζωή, καθώς είναι ένας καλοήθης όγκος και με συμπτωματικά μέτρα θεραπείας η γενική κατάσταση των ασθενών είναι ικανοποιητική και μπορούν να ζήσουν πολύ καιρό. Εάν πραγματοποιηθεί κάποια ενέργεια για την αφαίρεση του παρατραβένιου, τότε η πρόγνωση για πλήρη ανάκτηση είναι επίσης ευνοϊκή.

Το παραθυρενόμο είναι ένας καλοήθης όγκος που παράγει ορμόνες του παραθυρεοειδούς αδένα, ο οποίος χαρακτηρίζεται από αύξηση του επιπέδου της παραθυρεοειδούς ορμόνης και του ασβεστίου στο αίμα. Τα κύρια κλινικά συμπτώματα αναπτύσσονται με σημαντικές αλλαγές και δεν είναι συγκεκριμένα, οπότε είναι σημαντικό να διαγνωστεί σωστά και εγκαίρως η παθολογία.