Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ανόργανος φώσφορος στο αίμα
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο φώσφορος στο σώμα περιέχεται σε ανόργανες (φωσφορικά άλατα ασβεστίου, μαγνησίου, καλίου και νατρίου) και οργανικές (υδατάνθρακες, λιπίδια, νουκλεϊκά οξέα, κ.λπ.) ενώσεις. Ο φώσφορος είναι απαραίτητος για τον σχηματισμό των οστών και τον κυτταρικό μεταβολισμό της ενέργειας. Περίπου το 85% όλου του φωσφόρου στο σώμα βρίσκεται στα οστά, το μεγαλύτερο μέρος του υπολοίπου βρίσκεται μέσα στα κύτταρα και μόνο το 1% βρίσκεται στο εξωκυττάριο υγρό. Τα φωσφορικά άλατα είναι το κύριο ενδοκυτταρικό ανιόν. Στα κυτταρικά στοιχεία του αίματος, ο φώσφορος υπάρχει μόνο ως μέρος οργανικών ενώσεων και ο ορός του αίματος περιέχει κυρίως ανόργανα φωσφορικά άλατα, ο προσδιορισμός της ποσότητας των οποίων παρουσιάζει το μεγαλύτερο ενδιαφέρον για τον κλινικό ιατρό.
Εκτός από τον ανόργανο φώσφορο, του οποίου η συγκέντρωση στον ορό και τα ερυθροκύτταρα είναι σχεδόν η ίδια, υπάρχει επίσης ένα κλάσμα φωσφόρου διαλυτού σε οξύ και λιπιδικού φωσφόρου στο αίμα. Περίπου τα δύο τρίτα όλου του φωσφόρου διαλυτού σε οξύ στο αίμα αποτελούν μέρος του 2,3-διφωσφογλυκερικού οξέος, η ποσότητα του οποίου αυξάνεται σε όλες τις ασθένειες που συνοδεύονται από υποξία. Το υπόλοιπο αντιπροσωπεύεται από ATP και ADP φώσφορο. Το μεγαλύτερο μέρος του λιπιδικού φωσφόρου προέρχεται από φωσφατιδυλοχολίνες (λεκιθίνες) και φωσφατιδυλοαιθανολαμίνες (κεφαλίνες). Περίπου το 40% του φωσφόρου που δεν χρησιμοποιείται από τον οργανισμό απεκκρίνεται στα κόπρανα και το υπόλοιπο στα ούρα.
Τιμές αναφοράς (κανονικές) συγκέντρωσης ανόργανου φωσφόρου στον ορό του αίματος
Ηλικία |
Συγκέντρωση φωσφόρου ορού |
|
Mg/dl |
Mmol/l |
|
24-48 ώρες |
5,5-9,5 |
1,78-3,07 |
Έως 1 έτος |
4,5-6,5 |
1.45-2.10 |
Παιδιά |
4,5-5,5 |
1,45-1,78 |
Ενήλικες |
2,7-4,5 |
0,87-1,45 |
Άνω των 60 ετών: |
||
Ανδρες |
2.3-3.7 |
0,74-1,20 |
Γυναίκες |
2.8-4.1 |
0,90-1,32 |
Ο ρόλος των ενώσεων του φωσφόρου είναι ότι χρησιμεύουν ως πλαστικό υλικό, συμμετέχουν στη ρύθμιση της οξεοβασικής ισορροπίας και σε διάφορες διεργασίες του μεταβολισμού των υδατανθράκων, των λιπών και των πρωτεϊνών. Ο φώσφορος συμμετέχει στο σχηματισμό νουκλεϊκών οξέων, νουκλεοτιδίων, φωσφολιπιδίων και άλλων ενώσεων. Μια συγκέντρωση φωσφόρου κάτω από 0,3 mmol/l οδηγεί σε διαταραχή του κυτταρικού μεταβολισμού της ενέργειας.
Οι κύριοι παράγοντες που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό του φωσφόρου είναι η PTH, η οποία μειώνει τη συγκέντρωση του φωσφόρου στον ορό του αίματος ενεργοποιώντας την απέκκρισή του από τους νεφρούς, η 1,25-διυδροξυχοληκαλσιφερόλη, η οποία την αυξάνει ενεργοποιώντας την απορρόφηση φωσφορικών στο έντερο, η καλσιτονίνη, η οποία έχει υποφωσφαταιμική δράση, η ινσουλίνη, η οποία μειώνει τη συγκέντρωση του φωσφόρου διεγείροντας τη μεταφορά του στα κύτταρα. Ο μεταβολισμός του φωσφόρου στο σώμα σχετίζεται στενά με τον μεταβολισμό του ασβεστίου, επομένως η ποσοτική αναλογία ασβεστίου και ανόργανου φωσφόρου στο αίμα έχει μεγάλη διαγνωστική σημασία. Κανονικά, αυτή η αναλογία στα παιδιά είναι 1,9-2, και στη ραχίτιδα αυξάνεται στο 3 και υψηλότερα.
[ 1 ]