Ανόργανος φώσφορος στο αίμα

Ο φώσφορος περιέχεται στο σώμα που αποτελείται από ανόργανα (φωσφορικά του ασβεστίου, μαγνησίου, καλίου και νατρίου) και οργανικές (υδατάνθρακες, λιπίδια, νουκλεϊκά οξέα, κλπ) των ενώσεων. Ο φωσφόρος είναι απαραίτητος για τον σχηματισμό των οστών και του μεταβολισμού της κυτταρικής ενέργειας. Περίπου το 85% του συνόλου του φωσφόρου στο σώμα βρίσκεται στα οστά, το μεγαλύτερο μέρος του υπόλοιπου είναι μέσα στα κύτταρα και μόνο το 1% βρίσκεται στο εξωκυτταρικό υγρό. Τα φωσφορικά είναι το κύριο ενδοκυτταρικό ανιόν. Στα κυτταρικά στοιχεία του αίματος, ο φωσφόρος υπάρχει μόνο στη σύνθεση των οργανικών ενώσεων και ο ορός περιέχει κυρίως ανόργανα φωσφορικά άλατα, ο προσδιορισμός των οποίων παρουσιάζει το μεγαλύτερο ενδιαφέρον για τον κλινικό ιατρό.

Εκτός από τον ανόργανο φωσφόρο, του οποίου η συγκέντρωση στον ορό και τα ερυθροκύτταρα είναι σχεδόν η ίδια, το κλάσμα του διαλυτού σε οξύ φωσφόρου και του λιπιδικού φωσφόρου διαφοροποιείται επίσης στο αίμα. Περίπου τα δύο τρίτα του ολικού όξινου διαλυτού φωσφόρου του αίματος είναι μέρος του 2,3-διφωσφογλυκερικού οξέος, το ποσό του οποίου αυξάνεται με όλες τις ασθένειες που συνοδεύονται από υποξία. το υπόλοιπο αντιπροσωπεύεται από φωσφόρο ATP και ADP. Το μεγαλύτερο μέρος του λιπιδικού φωσφόρου αντιπροσωπεύει την αναλογία των φωσφατιδυλοχολινών (λεκιθινών) και των φωσφατιδυλοαιθανολαμινών (κεφαλοίνες). Περίπου το 40% του φωσφόρου που δεν χρησιμοποιείται από το σώμα εκκρίνεται με κόπρανα και τα υπόλοιπα με ούρα.

Τιμές αναφοράς (κανονική) συγκέντρωσης ανόργανου φωσφόρου στον ορό του αίματος

Ηλικία	Συγκέντρωση του φωσφόρου στον ορό του αίματος
	Mg / dL	Mmol / 1
24-48 ώρες	5.5-9.5	1.78-3.07
Μέχρι 1 έτος	4.5-6.5	1,45-2,10
Παιδιά	4,5-5,5	1.45-1.78
Ενήλικες	2.7-4.5	0,87-1,45
Πάνω από 60 χρόνια:
άνδρες	2,3-3,7	0,74-1,20
γυναίκες	2.8-4.1	0,90-1,32

Ο ρόλος των ενώσεων φωσφόρου είναι ότι χρησιμεύουν ως πλαστικό υλικό, συμμετέχουν στη ρύθμιση του CBS και σε διάφορες διεργασίες μεταβολισμού υδατανθράκων, λιπών και πρωτεϊνών. Ο φωσφόρος εμπλέκεται στο σχηματισμό νουκλεϊκών οξέων, νουκλεοτιδίων, φωσφολιπιδίων και άλλων ενώσεων. Η συγκέντρωση φωσφόρου κάτω από 0,3 mmol / l οδηγεί σε διακοπή του μεταβολισμού ενέργειας των κυττάρων.

Οι κύριοι παράγοντες που ρυθμίζουν το μεταβολισμό του φωσφόρου είναι η ΡΤΗ, η οποία μειώνει τη συγκέντρωση του φωσφόρου στον ορό ενεργοποιώντας την απέκκριση του από τους νεφρούς. 1,25-διυδροξυχοληκαλσιφερόλη, η οποία την αυξάνει ενεργοποιώντας την απορρόφηση φωσφορικών στο έντερο. καλσιτονίνη, η οποία έχει υποφωσφαταιμικό αποτέλεσμα. ινσουλίνη, η οποία μειώνει τη συγκέντρωση του φωσφόρου διεγείροντας τη μεταφορά του σε κύτταρα. Η ανταλλαγή του φωσφόρου στο σώμα συνδέεται στενά με την ανταλλαγή ασβεστίου, οπότε η ποσοτική αναλογία ασβεστίου και ανόργανου φωσφόρου στο αίμα έχει σημαντική διαγνωστική αξία. Κανονικά, ο λόγος αυτός στα παιδιά είναι 1,9-2 και όταν ο ραχίτις ανέρχεται σε 3 ή περισσότερα.

[1]