Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Παγκρεατική Φυματίωση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η φυματίωση του παγκρέατος είναι πολύ σπάνια, ακόμη και σε ασθενείς με ενεργό πνευμονική φυματίωση, ανιχνεύεται, σύμφωνα με διαφορετικούς συγγραφείς, μόνο σε 0,5-2% των περιπτώσεων. Φυτικά μυκοβακτηρίδια εισέρχονται στο πάγκρεας με αιματογενή, λεμφογενή ή επαφή (από προσβεβλημένα γειτονικά όργανα).
Παθομορφία
Φυματίωση του παγκρέατος μπορεί να ρέει για να σχηματίσουν εκεί μέσα κεγχροειδής φυμάτια μοναχική φυμάτια, κοιλότητες, καθώς και με τη μορφή της διάμεσης παγκρεατίτιδας ακολουθείται sklerozirovaniem σώματος.
Συμπτώματα της παγκρεατικής φυματίωσης
Μπορεί να υπάρχουν ασυμπτωματικοί, σημαντικά περισσότερα συμπτώματα της φυματιώδους αλλοιώσεων του παγκρέατος είναι καλυμμένη πιο έντονες εκδηλώσεις της φυματίωσης των πνευμόνων και άλλων οργάνων. Σε άλλες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονούνται για ρέψιμο, απώλεια της όρεξης, ναυτία, πόνο στο άνω αριστερό τεταρτημόριο της κοιλιάς, συχνά έρπης χαρακτήρα, διάρροια, αυξημένη δίψα (κατά παράβαση του ενδοκρινικού παγκρέατος), προοδευτική εξάντληση, αυξημένη εφίδρωση, κακουχία, πυρετό. Το δέρμα των ασθενών αποκτά μερικές φορές ένα σκοτεινό χρώμα, όπως και με τη νόσο του Addison. Όταν η ψηλάφηση του παγκρέατος επισημαίνεται ευαισθησία στη θέση του, αλλά δεν μπορεί συνήθως να ψηλαφτεί.
Η πορεία της νόσου καθορίζεται κυρίως από τη σοβαρότητα των πνευμόνων και άλλων οργάνων.
Διάγνωση της παγκρεατικής φυματίωσης
Η διάγνωση της φυματίωσης του παγκρέατος είναι δύσκολη. Υποψία φυματίωση του παγκρέατος μπορεί να είναι ένας ασθενής με πνευμονική φυματίωση, όταν υπάρχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν παγκρεατικής βλάβης που αναφέρθηκαν παραπάνω. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση γίνεται υπερηχογράφημα pankreatoangiografiyu, ανάδρομη pankreatoduktografiyu, παγκρεατικό σάρωση, διερεύνηση των εξωτερικών και εσωτερικών έκκριση της (τυπικό λειτουργία ανεπάρκεια). Τα δείγματα φυματίωσης είναι συνήθως θεαματικά θετικά.
Διαφορική διάγνωση διεξάγεται μεταξύ μη ειδικής παγκρεατίτιδας, κακοηθών και καλοήθων όγκων.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Θεραπεία της παγκρεατικής φυματίωσης
Διεξάγεται σε εξειδικευμένες κλινικές κατά της φυματίωσης με συγκεκριμένα φάρμακα κατά της φυματίωσης. Αντιστοιχίστε ένα κλασματικό 5-6 γεύματα την ημέρα, διατηρώντας μια δίαιτα με περιορισμένη περιεκτικότητα σε λίπος, εξαιρουμένων των αιχμηρών τροφών και αυξάνοντας την περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Με σημεία εξωκρινούς παγκρεατικής ανεπάρκειας, συνταγογραφούνται παγκρεατίνη και άλλα παρασκευάσματα ενζύμων, όπως στη χρόνια παγκρεατίτιδα.
Φάρμακα