Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Φυματίωση: αντισώματα στο παθογόνο της φυματίωσης στο αίμα
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Ο διαγνωστικός τίτλος αντισωμάτων έναντι του παθογόνου της φυματίωσης στον ορό του αίματος είναι υψηλότερος από 1:8.
Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι το Mycobacterium tuberculosis. Η φυματίωση είναι μια ευρέως διαδεδομένη λοίμωξη. Η κύρια μέθοδος διάγνωσής της είναι η βακτηριολογική εξέταση (η ευαισθησία είναι 80-85% για τις ενεργές πνευμονικές μορφές, 7-10% για τη νεφρική φυματίωση). Ωστόσο, τα μυκοβακτήρια αναπτύσσονται πολύ αργά σε θρεπτικά μέσα. Για να ληφθεί έστω και μια προκαταρκτική απάντηση σε μια βακτηριολογική μελέτη, απαιτούνται 3 εβδομάδες, κάτι που δεν ταιριάζει στους κλινικούς ιατρούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ορολογικές διαγνωστικές μέθοδοι μέχρι να ληφθεί η απάντηση από τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής μελέτης.
Ο προσδιορισμός αντισωμάτων στο παθογόνο της φυματίωσης στον ορό του αίματος είναι μια νέα και πολύ ελπιδοφόρα μέθοδος ορολογικής διάγνωσης της φυματίωσης. Η βακτηριολογική μέθοδος που χρησιμοποιείται σήμερα για την απομόνωση των μυκοβακτηρίων της φυματίωσης απαιτεί σημαντικό χρόνο (από 4 έως 8 εβδομάδες) και είναι πολύ αποτελεσματική κυρίως στις πνευμονικές μορφές φυματίωσης. Η χρήση ορολογικών διαγνωστικών μεθόδων, ιδίως της ELISA, επιτρέπει τη σημαντική μείωση του χρόνου εργαστηριακής επιβεβαίωσης της κλινικής διάγνωσης, την ενεργό χρήση της για τη διάγνωση εξωπνευμονικών μορφών φυματίωσης, η μέθοδος είναι ιδιαίτερα πολύτιμη για τη διάγνωση της φυματίωσης στα παιδιά (δυσκολίες στη συλλογή πτυέλων, πολλαπλές ακτινογραφίες). Η ευαισθησία της μεθόδου ELISA για τη διάγνωση ενεργών μορφών φυματίωσης, ανεξάρτητα από την εντόπιση, είναι 75% και η ειδικότητα είναι 93%.
Για την ανίχνευση αντισωμάτων έναντι του παθογόνου της φυματίωσης των κατηγοριών IgA και IgG, έχουν αναπτυχθεί γρήγορες δοκιμασίες σε αντικειμενοφόρο πλάκα (η ανάλυση είναι έτοιμη εντός 10 λεπτών) με βάση την ανοσοχρωματογραφική μέθοδο, η ευαισθησία της οποίας είναι 350 IU/ml (IgA και IgG).
Ταυτόχρονα, πρέπει να τονιστεί ότι ο προσδιορισμός αντισωμάτων έναντι του παθογόνου της φυματίωσης στον ορό του αίματος επιτρέπει μόνο τη διαμόρφωση της απαραίτητης ιατρικής εγρήγορσης του κλινικού ιατρού σχετικά με τη φυματιώδη λοίμωξη (αναπνευστική φυματίωση, εξωπνευμονική, ουρογεννητική, οστεοαρθρική φυματίωση) και την αξιολόγηση της έντασης της ανοσίας μετά τον εμβολιασμό. Αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως η μόνη βάση για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;