^

Υγεία

A
A
A

Οστεομυελίτιδα της γνάθου

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η οστεομυελίτιδα της γνάθου είναι μια φλεγμονή του οστού της γνάθου που προκαλείται από τη μόλυνση. Μια επικίνδυνη ασθένεια, ευτυχώς συμβαίνει αρκετά σπάνια.

Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της ασθένειας είναι οι παθογόνα βακτήρια: Staphylococcus aureus, Escherichia coli, gram-αρνητικά βακτήρια, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa. Πολυπλοκότητα - σε σοβαρή πορεία και σοβαρές επιπλοκές. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης η φλεγμονή συλλαμβάνει όχι μόνο τον ιστό της σιαγόνας, αλλά ολόκληρο το οστικό σύστημα.

trusted-source[1],

Αιτίες οστεομυελίτιδας της γνάθου

Πρακτικά δεν υπάρχουν τόσο πολλοί λόγοι και τρόποι με τους οποίους ο ιός ή το βακτήριο πέφτει στο «εύφορο έδαφος» με την επακόλουθη ανάπτυξη της οστεομυελίτιδας της γνάθου. 

  • Χρόνιες ασθένειες ιογενούς και μολυσματικού χαρακτήρα. 
  • Η ρίζα είναι μια περίπλοκη μορφή περιοδοντίτιδας με επακόλουθη επιπλοκή. 
  • Οξεία παθογόνος μόλυνση, η οποία προκαλεί φλεγμονώδη διεργασία. 
  • Μέσω πλάσματος (μετάγγιση, ένεση ...). 
  • Τραυματισμοί: τραυματισμοί, κατάγματα. 
  • Πολύ λιγότερο συχνά, η κροταφογναθική άρθρωση είναι η ώθηση της νόσου, δηλαδή η δυσλειτουργία της.

trusted-source[2], [3], [4], [5]

Συμπτώματα της οστεομυελίτιδας της γνάθου

Τα κύρια συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι παρόμοια με πολλά άλλα, αλλά υπάρχουν διαφορές, οπότε η διάγνωση πρέπει να τίθεται μόνο από πτυχιούχο. 

  • Μερικά από τα συμπτώματα της δηλητηρίασης παρόμοιο με: γενική μείωση της ζωτικότητας, πυρετό (μεγαλύτερο από 38 έως C), ευερεθιστότητα, κακή του ύπνου και πονοκέφαλο. 
  • Ο οξύς πόνος στην περιοχή των δοντιών της τερηδόνας, ο πόνος εντείνεται, συχνά γίνεται παλλόμενος με πολτοποίηση. 
  • Παθολογική κινητικότητα, δίπλα στα προσβεβλημένα δόντια. 
  • Ερυθρότητα και πρήξιμο του βλεννογόνου. 
  • Η αύξηση του μεγέθους των λεμφογαγγλίων είναι επώδυνη όταν αγγίζεται. 
  • Μια εξέταση αίματος υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. 
  • Εάν ο ασθενής δεν έρχεται αμέσως σε επαφή με την κλινική, το συρίγγιο, μέσω του οποίου ρέει το πύο, μπορεί να διαφοροποιήσει οπτικά. Οι οδυνηρές αισθήσεις γίνονται μουντές, αλλά το οστό συνεχίζει να πεθαίνει.

Ταξινόμηση της οστεομυελίτιδας των γνάθων

trusted-source[6], [7], [8]

Τραυματική οστεομυελίτιδα

Μια ασθένεια που συμβαίνει ως αποτέλεσμα τραυματισμών ή καταγμάτων σαγονιών. Η τραυματισμένη περιοχή ανοίγει τον ιό στο οστό, αλλά το ποσοστό επιπλοκών αυτού του τύπου είναι μικρό. 

Μία ποικιλία ασθένειας οστεομυελίτιδας της γνάθου αναφέρεται σε επιπλοκές που προκύπτουν από κάταγμα του οστού προσώπου. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει αυτό με την κάτω γνάθο, αλλά υπάρχουν και μεμονωμένες περιπτώσεις βλάβης της άνω γνάθου. Το τραύμα στο οστό ανοίγει το πέρασμα για μόλυνση, το οποίο, υπό ευνοϊκές συνθήκες για αυτό, αρχίζει να αναπτύσσεται ακόμη πιο μακριά από τη ζώνη του κατάγματος.

Επομένως, εάν έχει ήδη συμβεί ότι τραυματίζεται η σιαγόνα, πρέπει να γίνουν τα πάντα για να αποφευχθεί η είσοδος της παθολογικής χλωρίδας στην πληγή.

Οστεομυελίτιδα της γνάθου μετά από εκχύλιση δοντιών

Τα πάντα στο σώμα μας είναι διασυνδεδεμένα. Ενιαία νεύρωση και κλειστό με την άνω γνάθο των ακίδων τριπλός είναι νεύρου (υπεύθυνη για την ευαισθησία των νευρικών απολήξεων πρόσωπο). Όταν ο οδοντίατρος έχει να εξετάζω το δόντι του ασθενούς, και αφαιρεί την οδοντικού νεύρου, οι νευρικές απολήξεις των ούλων και των περιοδοντικών παραμένουν ερεθισμένο και σε σχέση με επώδυνες αισθήσεις μετά την απώλεια των δοντιών (πόνος μπορεί να γίνει αισθητό σε μια εβδομάδα).

Αν ο πόνος δεν περάσει περισσότερο χρόνο, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν οδοντίατρο για να μην χάσετε την ανάπτυξη οστεομυελίτιδας.

Αιματογενής οστεομυελίτιδα

Προκαλείται από φλεγμονή που έχει προκύψει ως αποτέλεσμα βλάβης ιστών που προκαλείται από λοίμωξη που προκαλείται από τη ροή του αίματος. Το πλάσμα, με το ρεύμα του μέσα από τα αγγεία, καταστέλλει τη μόλυνση στις φλεγμονώδεις εστίες και εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Αυτός ο τύπος ασθένειας, συχνότερα, αναπτύσσεται με βάση μια χρόνια ασθένεια ή μια μακροπρόθεσμη εστία της λοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία πηγαίνει σαν να είναι αντίστροφη: το οστό των γνάθων πρώτα απ 'όλα, και στη συνέχεια το δόντι μπορεί να νικήσει. Αυτός ο τύπος ανάπτυξης της νόσου είναι λιγότερο συνηθισμένος.

Ακτινωτή οστεομυελίτιδα της γνάθου

Κακοήθης όγκος της γναθοπροσωπικής περιοχής. Αυτή η διάγνωση δεν είναι τόσο σπάνια στην εποχή μας. Οι γιατροί έχουν μάθει με επιτυχία να καταπολεμήσουν αυτή την ασθένεια. Αλλά η ύπαρξή του έγκειται όχι μόνο στη δυνατότητα επιστροφής της νόσου με τον εκφυλισμό των κυττάρων σε καρκινικές, αλλά και στις συνέπειες που έχει ένας ασθενής μετά από χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Η ακτινωτή οστεομυελίτιδα της σιαγόνας είναι συνέπεια της απόκτησης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μιας μεγάλης δόσης ακτινοβολίας και η είσοδος στο επίκεντρο της πυώδους παθογόνου λοίμωξης. Ο συνδυασμός αυτών των αρνητικών παραγόντων οδηγεί στην εμφάνιση των πυώδους-νεκρωτικών διεργασιών στη σιαγόνα. Η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της αλλοίωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σταθερότητα του οστικού ιστού στη ιονίζουσα ακτινοβολία που κατευθύνεται σε αυτήν και την αρνητική χλωρίδα που υπάρχει ή απουσιάζει. Δηλαδή, όλα εξαρτώνται από την πιθανότητα του σώματος, του ανοσοποιητικού του συστήματος να αντισταθεί στις επιβλαβείς επιδράσεις από το εξωτερικό.

Πιο συχνά, οι αιτίες της μετα-ακτινωτής οστεομυελίτιδας της γνάθου θεωρούνται από τους γιατρούς ως τραύματα (σωματική και ακτινοβόρα ενέργεια) και λοίμωξη. Κλινικές εκδηλώσεις της επίκτητης νόσου - μια αργή σταδιακή καταστροφή οστικού ιστού, συνοδευόμενη από έντονο πόνο, με την επακόλουθη εμφάνιση συρίγγου, απομόνωση. Εάν ο ασθενής δεν παρέχει έγκαιρα ιατρική βοήθεια, οι συνέπειες μπορεί να είναι λυπηρές. Το οστό καταστρέφεται τόσο πολύ ώστε να υπάρχουν παθολογικά κατάγματα της γνάθου.

Οδοντιατρική οστεομυελίτιδα των σιαγόνων

Η πιο κοινή μορφή εκδήλωσης της οστεομυελίτιδας της γνάθου, που προκύπτει από σοβαρές επιπλοκές στην οδοντική νόσος (για παράδειγμα, παραμελημένη τερηδόνα δοντιών). Σήμερα, αυτός ο τύπος οστεομυΐτιδας διαγιγνώσκεται σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις. Η νόσος αρχίζει να κερδίζει ορμή μετά από να πάρει τη λοίμωξη μέσω των carious ιστών στον πολτό και στη συνέχεια στην οδοντική ρίζα. Μετά τη βλάβη στη ρίζα του δοντιού, η μόλυνση αρπάζει επίσης τον κοντινό ιστό σιαγόνας. Περίπου το 70% των βλαβών ανήκει στην κάτω γνάθο. Τα κύρια επιβλαβή βακτήρια που προκαλούν αυτόν τον τύπο νόσου είναι τόσο οι στρεπτόκοκκοι και οι σταφυλόκοκκοι, όσο και τα αναερόβια βακτηρίδια. Αυτοί οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο γναθιακό ιστό κατά μήκος των οστικών αγωγών, καθώς και στο λεμφικό σύστημα. 

Πιο συχνή μορφή της γνάθου οστεομυελίτιδας ασθένεια είναι οδοντογενούς στο είδος του, και άρρωστος, τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά όλων των ηλικιών. Η αιτία της εμφάνισής του είναι μια λοίμωξη που επηρεάζει το φρικιαστικό δόντι. Και αν δεν ληφθούν αμέσως να ζητήσει βοήθεια από έναν οδοντίατρο ο οποίος απομακρύνει τα νεκρά περιοχές, καθαρίστε το ριζικό σωλήνα και βάλτε μια σφραγίδα, τα παθογόνα χλωρίδα, που βρίσκεται στο στόμα θα δώσει ώθηση στην ανάπτυξη της φλεγμονής και της κάψουλας πύον στο οστό της γνάθου, η οποία οδηγεί σε ανάπτυξη οδοντογενετικής οστεομυελίτιδας των γνάθων.

Τα ανατομικά χαρακτηριστικά της γνάθου είναι ασύγκριτα σε οποιαδήποτε άλλη περιοχή του ανθρώπινου σώματος. Χάρη στα δόντια, σε αυτή την περιοχή το οστό κλείνει όσο το δυνατόν πιο κοντά στην πιθανή πηγή μόλυνσης (στοματική κοιλότητα) και σε επαρκώς μικρή διάσπαση (τερηδόνα), έτσι ώστε ο ιός να διεισδύει στον οστικό ιστό. Υπάρχει παραβίαση της μικροκυκλοφορίας όλων των διαδικασιών, οι απαραίτητες ουσίες και μικροστοιχεία δεν εισέρχονται στον ιστό, αρχίζει ο μερικός κυτταρικός θάνατος.

Στις φλεγμονώδεις εστίες σχηματίζεται ένα απόσπασμα, που προκαλείται από την εργασία τέτοιων μικροοργανισμών όπως ο λευκός ή χρυσός σταφυλόκοκκος, ο στρεπτόκοκκος και άλλοι. Η προσαρμογή στα φάρμακα και οι μεταλλάξεις παράγουν αρκετά μεγάλο εύρος αναερόβιας χλωρίδας. Το πρόβλημα αυτό μπορεί να εκδηλωθεί σε μια ασαφή κλινική της νόσου, στην άτυπη αντίδραση ενός ατόμου σε φάρμακα και στην εκδήλωση ανοσοανεπάρκειας.

Ταξινόμηση και το στάδιο της νόσου: υποξεία, οξεία και χρόνια.

Η οξεία μορφή της οστεομυελίτιδας της γνάθου είναι η αντίδραση του ανθρώπινου σώματος στη διείσδυση της λοίμωξης σε αυτήν. Τα συμπτώματα αυτού του σταδίου είναι παρόμοια με πολλές άλλες ασθένειες, αλλά υπάρχουν και διαφορές: 

  • Ο ασθενής αισθάνεται αδυναμία και αίσθημα κακουχίας. 
  • Εμφανίζονται επιθέσεις κεφαλαλγίας. 
  • Υπάρχουν προβλήματα με τον ύπνο. 
  • Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας. 
  • Εξαφανίζεται η όρεξη. Ο ασθενής είναι δύσκολο να φάει, καθώς τα τρόφιμα μάσημα συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις. 
  • Ο βλεννογόνος της στοματικής κοιλότητας αρχίζει βαθμιαία να κοκκινίζει. 
  • Η μόλυνση κτυπά στο ανοσοποιητικό και το μεταβολικό σύστημα - αυτό εκδηλώνεται με την αύξηση των λεμφαδένων. 
  • Τα δόντια που γειτνιάζουν με την εστία της μόλυνσης γίνονται κινητά.

Κατά τη διάγνωση, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Αυτό το στάδιο της νόσου είναι επικίνδυνο όχι μόνο για την πορεία της νόσου, αλλά και για τις επιπλοκές της. Ειδικά με αυτό, ο σπλήνας και το ήπαρ υποφέρουν.

Εάν η θεραπεία ξεκίνησε έγκαιρα και διατηρήθηκε στο σωστό επίπεδο, η ασθένεια πηγαίνει σε ένα άλλο στάδιο - υποξεία οστεομυελίτιδα. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχουν πολλές άλλες εκδηλώσεις της νόσου: 

  • Τα συρίγγια και τα νεκρά επιθέματα του δέρματος σχηματίζονται στην περιοχή των βλαβών των οστών. Σε αυτό το στάδιο υπάρχει μια μερική εκροή πύου και υγρού - αυτό μπερδεύει τη σοβαρότητα της εκδήλωσης των συμπτωμάτων. Φαίνεται στον ασθενή ότι η ασθένεια υποχωρεί, αλλά η φλεγμονή κερδίζει ορμή, ο κίνδυνος για το σώμα αυξάνεται.

Αργότερα, η ασθένεια γίνεται χρόνια. Αυτό το στάδιο της οστεομυελίτιδας της γνάθου είναι πιο επικίνδυνο: 

  • Για κάποιο χρονικό διάστημα ο ασθενής αισθάνεται σχεδόν υγιής. Αλλά η ασθένεια δεν ύπνο, και η ύφεση μετατρέπεται σε μια νέα έξαρση της οστεομυελίτιδας. Υπάρχουν διαχωριστές, σχηματίζονται νέα συρίγγια.

Οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου

Αυτή η ασθένεια είναι η πιο συχνά διαγνωσμένη από τους γιατρούς στον εντοπισμό της οστεομυελίτιδας στην περιοχή των γνάθων. Η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει συχνά λόγω της εισόδου των λεμφοκυττάρων και των οστικών διαύλων της παθολογικής χλωρίδας στον ιστό του οστού της κάτω γνάθου. Ένας άλλος τρόπος για να χτυπήσει είναι μέσω του πολτού του κατεστραμμένου δοντιού.

Ένα από τα πρώτα εμφανιζόμενα συμπτώματα είναι η μείωση της ευαισθησίας των υποδοχέων των νευρικών απολήξεων του κάτω χείλους και του πηγουνιού. Σημαντικά αυξάνει την ευαισθησία του δοντιού του ασθενούς. Ο πόνος του άγγιγμα γίνεται πιο οξύ, παλλόμενη. Όλα αυτά αναφέρονται στην οδοντογονική μορφή της νόσου.

Αλλά η αιτία που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη οστεομυελίτιδας μπορεί να είναι και το τραύμα της ζώνης των γνάθων, καθώς και το κάταγμα - αυτές οι ρίζες προκαλούν ώθηση στην ανάπτυξη τραυματικής μορφής.

Και ο τρίτος τύπος ασθένειας είναι αιματογενής. Η μόλυνση φτάνει στο επίκεντρο της φλεγμονής μέσω του αίματος. Η αιτία της μόλυνσης του αίματος μπορεί να είναι μια απλή ένεση ή μια μετάγγιση αίματος.

Για οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου υπάρχουν όλες οι εκδηλώσεις που παρατηρούνται με πυώδη πυρετό. Υπάρχει μια γενική δηλητηρίαση του σώματος, υπάρχει μια ψύχρα (ειδικά το βράδυ), η αναπνοή και ο παλμός γίνεται ταχεία. Σε οξεία φάση της ασθένειας, η θερμοκρασία πέφτει απότομα, μερικές φορές πλησιάζει τους κρίσιμους δείκτες σε 40оС. Οι οδυνηρές αισθήσεις φαίνεται να σέρνονται μακριά, αρπάζοντας μια όλο και μεγαλύτερη περιοχή: η δυσφορία αυξάνεται με το μάσημα, καθίσταται δύσκολο να καταπιεί.

Η σοβαρότητα αυτής της ασθένειας χωρίζεται σε: ελαφρύ, μέτριο και βαρύ. Ξεχωρίστε το ίδιο, σε μέγεθος, που εμπλέκεται στην φλεγμονώδη διαδικασία της περιοχής: διάχυτη και περιορισμένη. Και καθώς η διαίρεση πηγαίνει στην οστεομυελίτιδα της γνάθου, πέρασε χωρίς επιπλοκές και μια ασθένεια που συνεπαγόταν σημαντικές επιπλοκές.

Οδοντογενετική οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου

Η οδοντογόνος ποικιλία αυτής της νόσου, σύμφωνα με τις ιατρικές παρατηρήσεις, είναι πολύ πιο κοινή από όλα τα άλλα. Το μερίδιο του λιονταριού από όλες τις περιπτώσεις πέφτει στην οδοντογονιδιακή οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου. Η νόσος προκαλείται από παθογόνους βακτηριακή χλωρίδα, η οποία είναι η πληγείσα κανάλι (απώλεια δοντιών κανάλι, τερηδόνα και άλλων παραβιάσεων η ακεραιότητα του δοντιού) είναι σε πολτό και περιοδοντική περιοχή, προκαλώντας φλεγμονή.

Πρόσφατα, όλο και περισσότερα παθογόνα οστών φλεγμονή είναι ένα υποχρεωτικό αναερόβιο χλωρίδα, μέχρι εκείνη τη στιγμή, ήταν οι κυρίαρχες βακτήρια όπως το λευκό και το χρυσό σταφυλόκοκκο, στρεπτόκοκκο, ραβδόμορφα είδη βακτηρίων ...

Αλλά για την ανάπτυξη της φλεγμονής, δεν υπάρχει αρκετή διεισδυτική μόλυνση. Η παρουσία άλλων παραγόντων είναι επίσης απαραίτητη: μειωμένη, ανεξάρτητα από την ανάγκη, ανοσία του ασθενούς και υψηλός βαθμός ικανότητας αυτού του μολυσματικού στελέχους μικροοργανισμού ή ιού να μολύνει το σώμα. Στα μικρά παιδιά, σε σχέση με ένα ακόμη αρκετά ατελές σύστημα προστασίας σώματος, οι κλίμακες είναι πιο διαδεδομένες προς την ασθένεια.

Τραυματική οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου

Συχνά συμβαίνει όταν τραυματισμοί ή τραύματα προκάλεσαν κάταγμα της κάτω γνάθου (με την ίδια βλάβη στην άνω γνάθο, τέτοια φαινόμενα δεν συμβαίνουν συχνά). Δεν είναι κάθε φλεγμονώδης διαδικασία μετά από βλάβη του ιστού του οστού μπορεί να οδηγήσει σε οστεομυελίτιδα της γνάθου. Εάν η διαδικασία της φλεγμονής εντοπιστεί μόνο στη ζώνη της πρωταρχικής βλάβης και δεν εξαπλωθεί στις περιφερειακές ζώνες, μπορεί να ταξινομηθεί ως εστιακό απόστημα στο οστό. Με την κατάλληλη θεραπεία, ξεκίνησε στο στάδιο της εκδήλωσης της νόσου, η διαδικασία αυτή σταματάει αρκετά γρήγορα και δεν εκφυλίζεται στο θάνατο του οστικού ιστού.

Οποιοδήποτε κάταγμα δεν εκδηλώνεται. Παράλληλα με αυτόν, ο ασθενής παίρνει μαλακό ιστό βλάβη, μια σοβαρή μώλωπα. Δεν απαλλάσσεται από αιμορραγίες, οι οποίες σχηματίζουν αιματώματα. Αυτή είναι η κατάλληλη στιγμή για την εισαγωγή του ιού και την περαιτέρω ανάπτυξη του phlegmon ή την εμφάνιση ενός αποστήματος. Εάν υπάρχει έγκαιρη αποκατάσταση και ανοίξετε ένα απόστημα, στηρίξτε τον ασθενή με γενική αποκαταστατική θεραπεία, μπορείτε σε σύντομο χρονικό διάστημα να σταματήσετε τη διάδοση της φλεγμονώδους διαδικασίας, χωρίς να οδηγήσετε σε νεκρωτικές εκδηλώσεις. Αν ο ασθενής λάβει ανεπαρκή θεραπεία ή δεν τον πάρετε καθόλου, τότε η ανάπτυξη οστεομυελίτιδας είναι πολύ μεγάλη.

Η κύρια αιτία της τραυματικής οστεομυελίτιδας της κάτω γνάθου είναι παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών και της μικροκυκλοφορίας που είναι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία του σώματος. Ανάπτυξη της νόσου συμβάλλει κατά κύριο λόγο στη συνέχεια επίσκεψη ασθενή σε γιατρό ή άκαιρη και ακατάλληλη θεραπεία, και άλλες σοβαρές ταυτόχρονη νόσο και τη συμμόρφωση του ασθενούς με τη στοματική υγιεινή.

Οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου

Η οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου, σύμφωνα με τις ιατρικές παρατηρήσεις, είναι πολύ λιγότερο συχνή, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν περιπτώσεις αυτής της ασθένειας, οπότε εξετάστε αυτήν την περίπτωση.

Η ιατρική εξετάζει διάφορους τρόπους διείσδυσης μιας λοίμωξης που επηρεάζει την άνω γνάθο. 

  • Αιματογενής οδός. Χτυπήστε την παθογόνο χλωρίδα μέσω του πλάσματος. Αυτό μπορεί να συμβεί με τη βοήθεια ενός συνηθισμένου ένεσης, καθώς και στην περίπτωση της μετάγγισης αίματος (ο ιός μπορεί να εισέλθει με το αίμα, αν το αίμα ήταν η ίδια μολυσμένη ή στειρότητα υπήρξε παραβίαση της διαδικασίας κατά το χρόνο). 
  • Η λεμφογενής διαδρομή. Εισροή λοίμωξης μέσω του λεμφικού συστήματος. 
  • Επαφή ή ρινογόνο. Η διείσδυση προέρχεται από το στόμα. Μπορεί να είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που συλλαμβάνει το βλεννογόνο του ιγμορείου (αυτό μπορεί να συμβεί σε χρόνιες ή οξεία ρινίτιδα), καθώς και η διείσδυση των παθογόνων μέσω των αγωγών αδένων μέσω του περιοστέου. 
  • Ένα νεογέννητο μπορεί να "πιάσει" αυτή την ασθένεια κατά τη διάρκεια της εργασίας κατά τη διάρκεια της εφαρμογής λαβίδων ή μέσω μολυσμένων μητρικών γεννητικών οργάνων. Μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της σίτισης, μέσω των θηλών (εάν η μητέρα πάσχει από μαστίτιδα). Η μη τήρηση της γενικής υγιεινής για το μωρό είναι γεμάτη με τη διείσδυση της λοίμωξης από βρώμικα παιχνίδια ή θηλές, ειδικά κατά την περίοδο που τα δόντια αρχίζουν να κόβονται.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η οστεομυελίτιδα της γνάθου για βρέφη, καθώς η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα και το κύριο πράγμα είναι να μην χάσετε το χρόνο, να διαγνώσετε γρήγορα και σωστά, να αρχίσετε αμέσως τη θεραπεία. Σε αυτή την κατηγορία των ασθενών, η νόσος εκδηλώνεται συχνά η ίδια και πάλι, όπως ένα απόστημα βάσει της σήψης, τουλάχιστον - σήψη αναπτύσσεται επί τη βάσει της οξείας RVI (αναπνευστική ιογενή λοίμωξη).

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου, τα οποία είναι τα ίδια τόσο για τα μικρά παιδιά όσο και για τους ενήλικες, με τη μόνη διαφορά ότι σε βρέφη αυτές οι διαδικασίες συμβαίνουν ταχύτερα και με έντονες εκδηλώσεις: 

  • Αυτή η ασθένεια στα παιδιά αρχίζει ξαφνικά. Ραγδαία αύξηση της θερμοκρασίας στους 39 ÷ 40 επί της S. 
  • Το παιδί είναι άτακτο, δεν θέλει να φάει. 
  • Υπάρχει οίδημα στην περιοχή των ματιών μάγουλο-μάγουλο. 
  • Κατά τη διάρκεια της πρώτης ημέρας το κενό του οφθαλμού είναι εντελώς κλειστό, το άνω χείλος γίνεται μη ευαίσθητο, η ρινοθεραπευτική πτυχή εξαφανίζεται. Το Lichiko γίνεται ασύμμετρο, σαν να είναι λοξό. 
  • Οι λεμφαδένες στο μέγεθος της ιογενούς αλλοίωσης αυξάνονται σε μέγεθος. 
  • Τις επόμενες τρεις ημέρες, το πρήξιμο όχι μόνο κατακτά το πρόσωπο, αλλά και το λαιμό. 
  • Η διαδικασία αναπτύσσεται (στα παιδιά στην οδοντοφυΐα, στους ενήλικες στο ριζικό σύστημα του δοντιού), την εξάντληση. Και υπάρχει απόρριψη της απομόνωσης. 
  • Λόγω του οιδήματος, το ρινικό πέρασμα στενεύει ή επικαλύπτει, γεγονός που εμποδίζει την κανονική αναπνοή. Σταδιακά, αρχίζει να γεμίζει με πυώδεις εκκρίσεις. 
  • Ήδη από την πρώτη - τη δεύτερη μέρα μετά τη μόλυνση, το δέρμα στην περιοχή του πρήξιμο αποκτά ροζ απόχρωση με λαμπερή υφή. Όταν αγγίζετε - έναν απότομο πόνο. 
  • Ήδη την πρώτη ημέρα στο κυψελιδικό οστό μπορεί να εμφανιστούν τοπικά διηθήματα. Η βλεννογόνος μεμβράνη γίνεται υπεραιμική, μαλακώνεται (ο οστικός ιστός αρχίζει να διασπάται) και αυξάνει το μέγεθος. Υπάρχει μια διακύμανση. 
  • Περίπου την πέμπτη ημέρα, ανιχνεύεται μια ορισμένη ποσότητα απομόνωσης, αρχίζοντας να εμφανίζεται στη ρινική κοιλότητα του συριγγίου. Δημιουργούνται στον ουρανό, στην περιοχή της εσωτερικής γωνίας του οφθαλμού, στην περιοχή των οδοντικών αρχαιοτήτων. Η άνω γνάθο γίνεται παθολογικά κινητή. 
  • Πολύ γρήγορα φλεγμονή και οπές. Ξεκινά το απόστημα των βλεφάρων. Οποιαδήποτε κίνηση προκαλεί πόνο. Το μάτι γίνεται ακίνητο - αναπτύσσεται το φλέγμα της τροχιάς.

Οι συνέπειες των επιπλοκών στην οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου μπορεί να είναι τρομερές, ειδικά για τα μωρά. Αυτό και μηνιγγίτιδα, σηψαιμία, τροχαλίες φλεγμονής, πνευμονία, απόστημα του πνεύμονα και του εγκεφάλου, πυώδη πλευρίτιδα ...

Οξεία οστεομυελίτιδα της γνάθου

Οι γιατροί αναφέρονται σε αυτή τη νόσο ως μη ειδικές μολυσματικές φλεγμονώδεις ασθένειες. Έχει μια σειρά χαρακτηριστικών συμπτωμάτων, μερικά μπορεί να είναι υποχρεωτικά και προαιρετικά (δηλαδή, τέτοια συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν ή να μην παρατηρηθούν).

Ο οργανισμός αντιδρά στη διείσδυση της λοίμωξης σε αυτή τη φάση ως εξής: 

  • Μειωμένη ζωτικότητα. 
  • Πόνος στην περιοχή της κεφαλής. 
  • Υπάρχει μια ψύχρα. 
  • Η θερμοκρασία μπορεί να σταθεροποιηθεί στους 37 ÷ 37.5 ° C ή να φτάσει τους 40 ° C (αυτό ισχύει περισσότερο για τα παιδιά). 
  • Η καρδιακή παλλιότητα αυξάνεται. 
  • Δηλητηρίαση του οργανισμού. 
  • Μειωμένη αρτηριακή πίεση. 
  • Από την κοιλότητα του στόματος είναι αρκετά δυσάρεστη οσμή. 
  • Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι υπεραιμική, παρατηρείται οίδημα. 
  • Όταν αγγίζετε - ισχυρός πόνος. 
  • Υπάρχει μια εκροή πυώδους μάζας από κάτω από τα ούλα. 
  • Μπορεί να υπάρχει μη φυσιολογική κινητικότητα των δοντιών στην περιοχή της φλεγμονής.

Η κατάσταση του ασθενούς σε αυτό το στάδιο είναι ελαφριά, μέτρια και βαριά. Προχωρώντας από αυτό, οι γιατροί προδιαγράφουν θεραπευτικά μέτρα που αντιστοιχούν στην προϋπόθεση αυτή. •

  • Υπάρχει μούδιασμα των ιστών, η ευαισθησία τους διαταραχθεί. 
  • Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν ότι το σώμα υφίσταται μια φλεγμονώδη διαδικασία. 
  • Διευρυμένοι λεμφαδένες. Είναι επώδυνοι όταν αγγίζονται. 
  • Μετά την αφαίρεση και την ανατομή του δοντιού (την πρώτη ημέρα), το πύον αυξάνεται. Δεν παρατηρείται βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. 
  • Μόνο τη δεύτερη ημέρα ο ασθενής γίνεται ευκολότερος, η φλεγμονή υποχωρεί, η ποσότητα του πύου που βγαίνει μειώνεται.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13]

Οξεία οδοντογονιδιακή οστεομυελίτιδα των σιαγόνων

Μια λοίμωξη-πυώδης βλάβη των οστών των γνάθων, η πηγή της οποίας είναι ένας ιός ή μια μόλυνση, που διείσδυσε στην εστία της φλεγμονής λόγω της τερηδόνας των δοντιών, ακολουθούμενη από την επιπλοκή της. Η μόλυνση επηρεάζει την επαφή, με περαιτέρω επέκταση της πληγείσας περιοχής και με σχηματισμό οστεονέκρωσης (βαθμιαία μαραίωση οστικής ουσίας).

Στην πραγματικότητα, οξεία οδοντογενετική οστεομυελίτιδα των γνάθων δεν είναι τίποτα περισσότερο από μία επιπλοκή που εμφανίστηκε με το προχωρημένο στάδιο της τερηδόνας.

trusted-source[14], [15], [16]

Οξεία οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου

Όπως έχει ήδη αναφερθεί παραπάνω, αυτή η ασθένεια επηρεάζει περισσότερο την κάτω γνάθο. Ο γιατρός διαγνώσκει τον ασθενή βάσει μιας περιεκτικής εξέτασης. Κατά κύριο λόγο, αυτό βασίζεται σε μια καταγγελία ασθενούς και σε μια οπτική εξέταση από έναν ειδικό. Στη συνέχεια, "συνδέστε" ακτινογραφία και εργαστηριακές εξετάσεις.

Τα κύρια συμπτώματα σε οξεία μορφή είναι πανομοιότυπα, είτε είναι τραυματική, οδοντογενής ή αιματογενής οστεομυελίτιδα. Το κοινό είναι ότι δεν πρέπει να ξεκινήσετε την ασθένεια και να περιμένετε από τη διαδικασία να "επιλυθεί". Όσο νωρίτερα ένας ασθενής αρχίζει να παρέχει ιατρική περίθαλψη, τόσο πιο χαλαρή η θεραπεία θα είναι και τα λιγότερο καταστροφικά αποτελέσματα της φλεγμονής στο σώμα.

trusted-source[17], [18],

Οξεία οδοντογενετική οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου

Είναι αυτό το είδος της ασθένειας, καθώς δεν είναι περίεργο, βρίσκεται συχνότερα. Έχετε ξεκινήσει τα δόντια σας και φοβάστε να πάτε στο γιατρό; Η δειλία σου μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Διαβάστε προσεκτικά τα συμπτώματα της νόσου. Ίσως αυτό να σας βοηθήσει να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο.

trusted-source[19]

Χρόνια οστεομυελίτιδα της γνάθου

Η χρόνια μορφή αυτής της ασθένειας είναι δυσάρεστη όχι μόνο με τη συμπτωματολογία, αλλά και με το γεγονός ότι η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει με διαφορετική επιτυχία (μερικές φορές εξασθενεί, αλλά και πάλι να επιδεινώνεται) για αρκετούς μήνες. Υπάρχει περιοδική εμφάνιση νέων συριγγίων και απόρριψη νεκρωτικών περιοχών οστικού ιστού. Η χρόνια μορφή απαιτεί περιοδική παρατήρηση από ειδικό.

Χρόνια οστεομυελίτιδα της κάτω γνάθου

Η χρόνια μορφή της νόσου παρατηρείται συχνότερα μέχρι το τέλος των 4 εβδομάδων, όταν σχηματίζεται ένας συμπλέκτης, εμφανίζονται συρίγγια. Η κατάσταση της υγείας του ασθενούς είναι σταθερά ικανοποιητική. Κανονικοποιημένη θερμοκρασία και πρωτεϊνικά επίπεδα στο αίμα.

Ο κύριος λόγος για τη μετάβαση από μια οξεία μορφή σε έναν χρόνιο γιατρό θεωρείται άκαιρη σύλληψη του οξείου σταδίου της νόσου (εκχύλιση δοντιών ...).

trusted-source[20], [21], [22]

Χρόνια οδοντογονιδιακή οστεομυελίτιδα των γνάθων

Τις περισσότερες φορές, η χρόνια οστεομυελίτιδα οδοντογενείς των σιαγόνων είναι παιδιά 3 ÷ 12 ετών (η περίοδος της κοπής και αντικατάσταση δοντιών), καθώς και τους ενήλικες, το στόμιο της οποίας, για το μεγαλύτερο μέρος, δεν απολυμαίνονται.

trusted-source[23], [24], [25], [26]

Διάγνωση της οστεομυελίτιδας της γνάθου

Η διάγνωση πρέπει να γίνει μόνο από έναν ειδικό! Και μόνο μετά από μια ολοκληρωμένη μελέτη του ασθενούς διεξήχθη. Τα κύρια ορόσημα των διαγνωστικών: 

  • Καταγγελίες του ασθενούς. 
  • Οπτική εξέταση του ασθενούς. 
  • Μια ακτινογραφία είναι μια περιοχή παρενόχλησης. 
  • Δοκιμή αίματος.

Η διάγνωση της νόσου βασίζεται σε εξωτερικά συμπτώματα και αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων.

trusted-source[27], [28], [29]

Ακτινογραφία για οστεομυελίτιδα της γνάθου

Στην αρχή, η αποκάλυψη της νόσου με τη βοήθεια της ακτινοσκόπησης είναι προβληματική. Μόνο μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας στην εικόνα θα είναι δυνατό να εξεταστεί ένα διάχυτο, κάπως διαφανές σημείο που υποδεικνύει μια μεταβολή στη δομή των οστών υπό την επίδραση του πυώδους εκκρίματος.

Θεραπεία της οστεομυελίτιδας της γνάθου

Η θεραπεία της νόσου σε οξεία μορφή βασίζεται στην αποκάλυψη της εξαπλώσεως, της υγιεινής και της ιατρικής θεραπείας, η οποία βοηθά στην εξάλειψη των εκδηλώσεων κορυφής στο επίκεντρο της φλεγμονής. Τα θραύσματα των δοντιών και των οστών απομακρύνονται κατ 'ανάγκην από το σημείο κατάγματος, αλλά το περιόστεο πρέπει να προσεγγίζεται πολύ προσεκτικά, δεν μπορεί να ξεφλουδιστεί. Το πιο δυσάρεστο πράγμα σε αυτήν την ασθένεια είναι ότι δεν είναι δυνατόν να αποκατασταθεί πλήρως ο σύνδεσμος ιστών στην αρχική του μορφή. Η επιθηλιοποίηση του τραύματος τελείως δεν λειτουργεί, υπάρχει μια κοιλότητα που σχηματίζει ένα συρίγγιο που δεν μπορεί να κλείσει αυθόρμητα. Ο ασθενής αισθάνεται καλύτερα, οι αιματολογικές μετρήσεις κανονικοποιούνται.

Σε μια τέτοια κατάσταση, η πληγείσα περιοχή μπορεί να υπάρχει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, αυθόρμητα, κατά κανόνα, χωρίς να κλείνει. Ο ασθενής αισθάνεται πολύ καλύτερα. Η σύνθεση και οι μετρήσεις αίματος κανονικοποιούνται. Και η διαδικασία σταδιακά μετατρέπεται σε υποξεία και στη συνέχεια σε χρόνια μορφή.

Η παρακολούθηση της ιατρικής περίθαλψης στοχεύει στην κινητοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος του οργανισμού. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός sequesters και σχηματίζεται ο τύπος του οστού.

Θεραπεία της οστεομυελίτιδας κάτω γνάθου

Όπως δείχνει η μακρά εμπειρία, το πιο συχνά επηρεάζεται η κάτω γνάθου.

Η θεραπεία αυτής της νόσου ξεκινά, πρώτα απ 'όλα με αποκατάσταση με διαλύματα στοματικής αντισηπτικής και κοιλότητας του τραύματος, προκειμένου να αποφευχθεί η εκ νέου μόλυνση της πηγής μόλυνσης. Στη συνέχεια προχωρήστε σε αντιφλεγμονώδη θεραπεία. 

  • Είναι απαραίτητο να "καθαρίσετε το σώμα" λαμβάνοντας μέτρα για την εξάλειψη της τοξίκωσης. 
  • Εξαλείψτε τους δυσμενείς παράγοντες που επηρεάζουν τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα και πιο συγκεκριμένα στο σημείο της φλεγμονής. 
  • Υπάρχει ανάγκη να τονωθεί η ανάκαμψη και η αποτελεσματική εργασία των επανορθωτικών διαδικασιών. 

Επίσης συνδέονται οι φυσικές διαδικασίες. Για παράδειγμα, η χρήση της συσκευής "Plazon", η οποία προωθεί την επούλωση τραυμάτων και την καταστολή των φλεγμονωδών εκδηλώσεων, χρησιμοποιώντας εξωγενές νιτρικό οξείδιο.

  • Η διαδικασία θεραπείας με χρήση ΝΟ-θεραπείας είναι γνωστή. Τα πλεονεκτήματα της χρήσης του δεν είναι επίσης αμφίβολα: 
  • Η συντριπτική επίδραση στα παρασιτικά βακτήρια. 
  • Διέγερση φαγοκυττάρωσης, υπεύθυνη όχι μόνο για την καταστροφή σωματιδίων ξένου σώματος, αλλά και για την απορρόφηση αυτού του βιοϋλικού, το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να γίνει. 
  • Λειτουργεί για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος. 
  • Κανονικοποιεί την αγωγιμότητα των νευρικών απολήξεων. 
  • Ρυθμίζει τις ανοσολογικές διαδικασίες.
  • Ενεργοποιεί τις εκκρίσεις που προάγουν την ταχύτερη επούλωση των πληγών και την εξάλειψη των φλεγμονωδών εκδηλώσεων. 
  • Διεγείρει τη σύνθεση κολλαγόνου (συνδετικού ιστού). 
  • Ενισχύει την επιθηλιοποίηση - αυθόρμητη υπερπλασία του τραύματος του δέρματος ή της βλεννογόνου με επιθήλιο, κλείνοντας αυτό το ελάττωμα.

Θεραπεία της οστεομυελίτιδας της άνω γνάθου

Εάν η μόλυνση παίρνει στα ηθμοειδείς και ιγμόρειο από αιματογενής σε παθήσεις της μητέρας (μαστίτιδας, σηψαιμία), οι τροχιακές επιπλοκές προκύψουν αργότερα εμφανή συμπτώματα της οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου.

Στο ροδοντογράφημα, η θολή δομή της σιαγόνας διαυγάζεται με φώτιση στις πρώτες ημέρες της νόσου και την εξαφάνιση της οστικής δομής με το σχηματισμό της απομόνωσης σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου.

Είναι απολύτως απαραίτητο να αφαιρέσετε το δόντι στην οστεομυελίτιδα της γνάθου, καθώς η μόλυνση τείνει να εξαπλωθεί σε άλλους υγιείς ιστούς, μετά από τον οποίο η διαδικασία είναι πολύ πιο δύσκολο να σταματήσει. Μετά την αφαίρεση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πρώιμη περιστομία. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει μια τομή του περιόστεου για την ελεύθερη απομάκρυνση του υγρού που προκύπτει από την ανάπτυξη της λοίμωξης και τον θάνατο του ιστού του εξιδρώματος. Επίσης, ο γιατρός συνταγογράφει μια σειρά αντιβιοτικών και πλένει την κοιλότητα του μολυσμένου οστού με αντισηπτικά διαλύματα. Επιπλέον, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απομονώνονται χειρουργικά. Καθορίστε απαραίτητα αντιβιοτικά και θεραπεία αποτοξίνωσης (κατευθύνεται κατά της δηλητηρίασης του σώματος).

Θεραπεία της οστεομυελίτιδας της γνάθου με εναλλακτικά μέσα

Είναι απαραίτητο να προειδοποιήσουμε ότι αυτή η ασθένεια θα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο ιατρικά. Οι ακόλουθες συνταγές είναι μόνο ικανές να βοηθήσουν το σώμα να καταπολεμήσει την ασθένεια. 

  • Βάμματα καρυδιού. 200 γραμμάρια διαφραγμάτων από μια καρύδια ρίχνουμε 500ml βότκα. Εισάγετε δύο εβδομάδες σε σκοτεινό μέρος. Στέλεχος. Φάτε 1 κουταλιά της σούπας. L. ανά ημέρα. 
  • Πιείτε ένα ωμό αυγό από 1 κουταλιά της σούπας. L. ιχθυέλαιο δύο φορές την ημέρα. 
  • Σε ένα βάζο με λίτρα ρίχνουμε βότκα λουλούδια από λιλά. Βάλτε για μια δεκαετία σε σκοτεινό μέρος. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα για 30 σταγόνες ή εφαρμόζετε στις πονόλαιμες συμπιέσεις.

Θεραπεία χρόνιας οστεομυελίτιδας της γνάθου

Εάν ο όρος της ασθένειας ταιριάζει σε 1,5 μήνες - οι συντηρητικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία. Είναι η λήψη αντιβιοτικών με παράλληλη διέγερση των ανοσοποιητικών διαδικασιών. Μια τέτοια θεραπεία είναι αποτελεσματική για τοπική χρόνια οστεομυελίτιδα, μη επιρρεπή στην επέκταση της φλεγμονώδους ζώνης.

Εάν η νόσος πέρασε από την άποψη της τάξης του 1,5 μήνες και ήδη δεν υπάρχουν απορροφήσιμα φυλακίζει, και η εμφάνιση των συριγγίων δεν σταματά, αρχίζουν να εμφανίζονται σε δυσλειτουργία των νεφρών - είναι μαρτυρία για τη χειρουργική επέμβαση, δηλαδή την απομάκρυνση του γιατρού διεξαγωγή της μεσεγγύηση. Στην προεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής λαμβάνει θεραπεία που διατηρεί την αντίσταση του σώματος (ικανότητα να θεραπεύει πληγές). Μετά την επέμβαση, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, βιταμίνες και φυσιοθεραπεία.

Θεραπεία χρόνιας οστεομυελίτιδας κάτω γνάθου

Είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο ασθενής δόντι και να σχηματιστούν κοψίματα στο περιόστεο για να βελτιωθεί η εκροή υγρού και η αποχέτευση με αντιμικροβιακούς παράγοντες της οστικής κοιλότητας.

Με αυτή την ασθένεια, η ξεκάθαρη εισαγωγή στην πορεία θεραπείας των αντιβιοτικών, η οποία μπορεί να διαρκέσει από 10 έως 24 ημέρες, και τα γενικά μέτρα αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσουν αρκετούς μήνες. Μερικοί γιατροί συστήνουν υπερβαρικό οξυγόνο στους ασθενείς τους (ειδικά μετά από ακτινοβόληση της κάτω γνάθου).

Αντιβιοτικά για οστεομυελίτιδα της γνάθου

Σε αυτή τη νόσο τα αντιβιοτικά αποδίδονται αναμφισβήτητα. Χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Αλλά σε πολύ δύσκολες περιπτώσεις, ο ασθενής τους λαμβάνει ενδοαρτηριακά, ενδολυμωτικά. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη πενικιλλίνη ή κλινδαμυκίνη.

Ενδομυϊκά, η πενικιλλίνη απορροφάται ταχέως στο πλάσμα. Από τον υπολογισμό εισάγεται ότι σε 1 ml αίματος υπήρχαν 0,1-0,3 μονάδες πενικιλλίνης. Για αποτελεσματική θεραπεία, πρέπει να χορηγείται κάθε 4 ώρες.

Κλινδαμυκίνη. Οι ενήλικες αποδίδονται 150 ÷ 50 mg. κάθε 6 ώρες.Η διάρκεια του μαθήματος είναι ξεχωριστή για κάθε ασθενή, αλλά όχι λιγότερο από 10 ημέρες. Για τα μωρά άνω του 1 μήνα, η ημερήσια δόση των 8 ÷ 25 mg / kg. σωματικού βάρους. 3 ÷ 4 υποδοχή. Στα παιδιά ηλικίας άνω του ενός μηνός χορηγείται δόση 20 ÷ 40 mg / kg. σωματικού βάρους ανά ημέρα.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, ο ασθενής συνταγογραφείται μεθυλουρακίλη σε μία δοσολογία 1 δισκίο τρεις φορές τη διάρκεια της ημέρας (θεραπεία 10 ÷ 14 ημέρες), καθώς και βιταμίνες C (ημερήσια δόση των 1 ÷ 2 g ενός μαθήματος εβδομάδα), Β1, Β6 (2 ml 5% διάλυμα σε μια μέρα) και Α. Το πρωτόκολλο θεραπείας περιλαμβάνει επίσης τη μετάγγιση πλάσματος (portion), τις φυσικές διαδικασίες και τη διατροφή.

trusted-source[30], [31]

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία

Φάρμακα

Πρόληψη της οστεομυελίτιδας της γνάθου

Σε κάθε περίπτωση, τα προληπτικά μέτρα είναι ικανά, αν δεν αποτρέψουν εντελώς την ασθένεια, και στη συνέχεια σε θέση να την καταστήσουν λιγότερο καταστροφική για τον οργανισμό. Ένα πρόσωπο που είναι πολύ προσεκτικοί για την υγεία του είναι εγγυημένο, το πιο σημαντικό, προστατεύεται από σοβαρές συνέπειες, ακόμη και αν η αρρώστια του εξακολουθεί να παγιδεύεται.

Δεν αποτελεί εξαίρεση και οστεομυελίτιδα της γνάθου. Ως επί το πλείστον, αν δεν είναι αιματογενής οστεομυελίτιδα (την οποία ο ασθενής δεν μπορεί ούτε να προβλέψει ούτε να προειδοποιήσει), τα προληπτικά μέτρα δεν είναι τόσο περίπλοκα. 

  • Είναι απαραίτητο να τηρείτε απλούς κανόνες προσωπικής υγιεινής (βουρτσίστε τα δόντια σας το πρωί και το βράδυ, πλύνετε τα χέρια σας πριν φάτε ...). 
  • Στην παραμικρή ταλαιπωρία στην στοματική κοιλότητα (δόντια, ούλα ...) είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο. Μην τραβάτε με την εκστρατεία. Η τερηδόνα πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Μην καθυστερείτε τα προσθετικά, αν είναι απαραίτητο. 
  • Μην αφήνετε τις μολυσματικές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού να ξεφύγουν. 
  • Να είστε προσεκτικοί και ενημερωμένοι. Μην επιτρέπετε τραυματισμό στο πρόσωπο (σιαγόνα).

Πρόγνωση της οστεομυελίτιδας της γνάθου

Εάν ο ασθενής στραφεί έγκαιρα σε κλινική σε ειδικό, τότε η πρόγνωση της οστεομυελίτιδας των γιατρών των γνάθων δίνεται κυρίως θετική. Εάν ο ασθενής είχε εισαχθεί στο νοσοκομείο σε οξεία μορφή της πορείας της νόσου, τότε είναι δύσκολο να προβλέψουμε τίποτα χωρίς αμφιβολία. Μετά από όλα, δεν είναι γνωστό πώς θα λειτουργήσει το σώμα, στο βαθμό που έχει αρκετή εσωτερική δύναμη στην καταπολέμηση της νόσου. Οι επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι ποικίλες. 

  • Σεπτικό σοκ μπορεί να συμβεί ως συνέπεια της δηλητηρίασης ενός οργανισμού. 
  • Οξεία πνευμονική ανεπάρκεια. 
  • Μια πυώδης μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε φλεβίτιδα των φλεβών του προσώπου. 
  • Πνευμονικά και εγκεφαλικά αποστήματα. 
  • Μηνιοεγκεφαλίτιδα και μηνιγγίτιδα. 
  • Μεγαλύτερη πιθανότητα ανάπτυξης σηψαιμίας.
  • Πολλές από τις παραπάνω διαγνώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε μοιραία έκβαση. 
  • Επίσης, με σημαντικές βλάβες των οστών, υπάρχει πιθανότητα παθολογικού κατάγματος ή ψευδούς άρθρωσης, που πάντα οδηγεί σε παραμόρφωση της γνάθου.

Έχοντας διαβάσει προσεκτικά το θέμα του άρθρου, μπορείτε να μάθετε πολλά για την οστεομυελίτιδα της γνάθου. Το κύριο πράγμα είναι να κάνεις τα σωστά συμπεράσματα για τον εαυτό σου. Σε κάθε περίπτωση, προληπτικά μέτρα βγαίνουν στην πρώτη θέση, που θα σας βοηθήσει να σας σώσουμε από αυτή τη μάλλον δυσάρεστη και ύπουλη ασθένεια. Απλά πρέπει να ζήσετε και να χαίρεστε, αλλά είναι απαραίτητο να οργανώσετε τη ζωή σας με διακριτικό τρόπο, ώστε οι προαναφερθείσες δραστηριότητες να αποτελέσουν αναπόσπαστο κομμάτι της ύπαρξής σας. Εάν η ασθένεια εξακολουθεί να αισθάνεται αισθητή, καλέστε ένα ασθενοφόρο ή συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μόνο ένας ειδικός θα είναι σε θέση να διαγνώσει σωστά και να αποδώσει αποτελεσματική θεραπεία. Η έγκαιρη θεραπεία στην κλινική θα αποτρέψει όχι μόνο τη νόσο σε ένα ευκολότερο στάδιο, αλλά μπορεί να σώσει τη ζωή σας.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.