Η ακτινογραφία της περιοχής της γναθοπροσωπικής περιοχής (ακτινογραφία των δοντιών)

Στην οδοντιατρική πρακτική, οι παραδοσιακές μέθοδοι ακτινολογικής εξέτασης εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται κυρίως. Η μέθοδος επιλογής είναι η ακτινογραφία. Η ακτινογραφία της γναθοπροσωπικής περιοχής σπάνια εκτελείται: σε μερικές περιπτώσεις, με τραύμα, για τον προσδιορισμό της θέσης ξένων σωμάτων, με αγγειογραφία και σιαλογραφία. Ωστόσο, η ακτινογραφία συνήθως συνδυάζεται με ακτινογραφία.

Ανάλογα με τη θέση του φιλμ ακτίνων Χ σε σχέση με τα δόντια, διακρίνονται οι ενδοστοματικές και εξωσωματικές μέθοδοι ακτινογραφίας. Οι ακτινογραφίες των δοντιών στο εσωτερικό του στόματος μπορούν να πραγματοποιηθούν σε οποιαδήποτε συσκευή διάγνωσης ακτίνων Χ, αλλά οι πλέον κατάλληλες για αυτούς τους σκοπούς είναι ειδικές οδοντικές συσκευές.

Για ενδοστοματική ακτινογραφία χρησιμοποιήστε ένα συσκευασμένο ή ειδικά κομμένο (3x4 cm) φιλμ, συσκευασμένο σε αδιαφανή πρότυπα συσκευασία. Η ταινία πιέζεται ενάντια σε ένα δάκτυλο στην περιοχή μελέτης (εικόνες επαφών) συγκρατείται με τη βοήθεια ειδικών κατόχων φιλμ (μεσοδόντιες εικόνες, «X-ray παράλληλες δοκούς») ή πυκνός δόντια (εικόνες vprikus, αποφρακτικό).

Όταν η ακτινογραφία των δοντιών, ο ασθενής κάθεται, ακουμπώντας το πίσω μέρος του κεφαλιού στο προσκέφαλο, το μεσαίο ισόγειο επίπεδο είναι κάθετο και κάθετο στο πάτωμα του θαλάμου. Στην περίπτωση της ακτινογραφίας των άνω οδόντων, η κεφαλή τοποθετείται έτσι ώστε η γραμμή υπό όρους που συνδέει το εξωτερικό ακουστικό άνοιγμα με τη βάση της μύτης να είναι παράλληλη με το δάπεδο του θαλάμου. Όταν φωτογραφίζετε τα δόντια της κάτω γνάθου, μια γραμμή υπό όρους που τρέχει από το εξωτερικό ακουστικό διάφραγμα μέχρι τη γωνία του στόματος είναι παράλληλη με το πάτωμα του θαλάμου.

Ενδορατική επαφή (περιπεπτική) ακτινογραφία

Λαμβάνοντας υπόψη το σχήμα των κυψελιδικών διεργασιών και τις ιδιαιτερότητες της θέσης των δοντιών σε αυτά, πρέπει να τηρηθούν ορισμένοι κανόνες προκειμένου να αποκτηθεί μια μη στρεβλωμένη εικόνα. Γενικά ισομετρική ή γενικά διχοτόμο Cieszyn προτείνονται στο 1906 g:. Η κεντρική δέσμη κατευθύνεται επάνω στο ακρορρίζιο δοκιμή δοντιού κάθετα προς την διχοτόμο της γωνίας που σχηματίζεται από τον άξονα του δοντιού και του φιλμ. Με την αύξηση της γωνίας κλίσης του σωλήνα, το μήκος του δοντιού μειώνεται και όταν μειώνεται, το μήκος του δοντιού αυξάνεται. Για να διευκολυνθεί η εκτέλεση εικόνων στον σωλήνα του σωλήνα, η κλίμακα είναι κεκλιμένη.

Με σκοπό την απόκτηση χωριστών εικόνων των δοντιών, η κεντρική δέσμη ακτίνων Χ πρέπει να θεωρηθεί κάθετα προς την εφαπτομένη (εφαπτομένη κανόνας) διεξάγεται προς το τόξο, να τοποθετήσει τη διάταξη δοκιμής δόντι. Η κεντρική δέσμη των ακτίνων που κατευθύνονται στη δοκιμή της ρίζας του δοντιού κορυφή: άνω γνάθου που προβάλλονται επί της νοητής γραμμής που εκτείνεται από το τράγο του αυτιού στη βάση της μύτης, στο κάτω μέρος - βρίσκονται 0,5 cm πάνω από το κατώτερο άκρο του οστού.

Ενδοραμική ροδογγογραφία

Οι ακτινογραφίες vprikus λειτουργούν σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να έρθει σε επαφή ενδοστοματική εικόνες (αυξημένο αντανακλαστικό, τρισμός σε παιδιά), εάν είναι απαραίτητο η μελέτη της φατνιακής ακρολοφίας και τον ουρανίσκο για την αξιολόγηση των φλοιού πλάκες της κάτω γνάθου και του στόματος όροφο. Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται για την εξέταση όλων των δοντιών της άνω γνάθου και των πρόσθιων κάτω δοντιών. Κατά τη λήψη φωτογραφιών, πρέπει να τηρούνται οι παραπάνω ισομετρικές και εφαπτομενικοί κανόνες.

Ενδοκοινοτικές ακτινογραφίες

Η μεμβράνη κρατείται από τη θήκη μεμβράνης ή από ένα κομμάτι παχύ χαρτί προσαρτημένο στο περιτύλιγμα της μεμβράνης και τοποθετημένο ανάμεσα στα κλειστά δόντια. Η κεντρική ακτίνα κατευθύνεται κάθετα προς τις κορώνες και την ταινία. Στις ακτίνες Χ εικόνα χωρίς παραμόρφωση λαμβάνεται περιθωριακό τμήματα φατνιακού οστού (η μεσοδόντιο διάφραγμα), τις κορώνες των άνω και κάτω δόντια, η οποία είναι απαραίτητη κατά την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της περιοδοντικής νόσου. Η τεχνική καθιστά δυνατή την παραγωγή πανομοιότυπων εικόνων στη δυναμική. Σε μια ακτινογραφία όλων των τμημάτων πραγματοποιήστε 3 - 4 εικόνες.

Shoot «παράλληλες ακτίνες» ( «X-ray μακρύ εστίασης») διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα ισχυρό σωλήνα ακτίνων Χ με μήκος σωλήνα-εντοπιστή των 35-40 cm. Η ταινία κρατείται κάτοχοι του στόματος υμενίου ή ειδικό ρολό του πορώδους υλικού παράλληλα προς τον επιμήκη άξονα του δοντιού. Λόγω της μεγάλης εστιακής απόστασης, δεν παρατηρείται παραμόρφωση εικόνας στα περιθώρια και τα δόντια στην εικόνα. Η τεχνική παρέχει τη δυνατότητα λήψης όμοιων εικόνων που χρησιμοποιούνται στην περιοδοντολογία.

Ακουστικές ακτινογραφίες

Εξω ακτινογραφίες επιτρέπουν υπηρεσίες να αξιολογήσει την κατάσταση των άνω και κάτω σιαγόνα, κροταφογναθική αρθρώσεις, τα οστά του προσώπου, που δεν λαμβάνουν ή εμφανίζει ορατά μόνο εν μέρει από τις ενδοστοματικές φωτογραφίες. Επειδή η εικόνα των δοντιών και σχηματισμούς που περιβάλλουν μια λιγότερο δομημένη, εξωστοματικές εικόνες που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση μόνο στις περιπτώσεις εκείνες όπου είναι αδύνατον να εκτελέσει ενδοστοματικών ακτινογραφίες (αυξημένη αντανακλαστικό gag, τρισμός, κλπ).

Yu I Vorobyov and Μ.ν. Kotelnikov το 1966-1969 χρόνια. Εχει αναπτυχθεί μια τεχνική για την απόκτηση εξωστοματικών ακτίνων Χ σε πλάγια επαφή και εφαπτομενικές προεξοχές επί της οδοντικής συσκευής. Κατά την ακτινογράφηση των μετωπικών τμημάτων των σιαγόνων χρησιμοποιείται η πρώτη πλάγια προεξοχή επαφής. Μία κασέτα με μια μεμβράνη και ενισχυτικές οθόνες πιέζεται πάνω στο υπερκείμενο τόξο στην ερευνηθείσα πλευρά, ισιώνει το άκρο της μύτης και μετατοπίζει το. Η κεφαλή στρέφεται προς τη μελέτη κατά περίπου 60 °. Η κεντρική δέσμη των ακτίνων Χ κατευθύνεται κάθετα προς την μεμβράνη μέσω του νευρικού μυός στο επίπεδο της γωνίας της κάτω γνάθου.

Κατά την ακτινογραφία της περιοχής των γομφίων και των προγομφίων (δεύτερη λοξή προεξοχή επαφής), η κασέτα πιέζεται προς το κατώτερο οστό στην ερευνηθείσα πλευρά. Η κεντρική δέσμη κατευθύνεται κάθετα προς την μεμβράνη κάτω από το κατώτερο άκρο της κάτω γνάθου στην περιοχή του δεύτερου προγόμφιο.

Κατά την εξέταση της γωνίας και του κλάδου της κατώτερης σιαγόνας (τρίτη λοξή προεξοχή επαφής), το μεσαίο τμήμα του ισχίου είναι παράλληλο προς το επίπεδο της κασέτας και πιέζεται προς το κατώτερο οστό στην ερευνηθείσα πλευρά. Η κεντρική δέσμη κατευθύνεται κάθετα προς την μεμβράνη στο άνω μέρος του κλάδου.

Εξωστοματικές ακτινογραφίες επαφή επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης των δοντιών, οι οριακές μέρη του φατνιακού οστού, περιακρορριζική περιοχές, η αναλογία των προγομφίων ρίζας και γομφίων της άνω και κάτω κανάλι κόλπων.

Με πληροφορίες, η τεχνική δεν είναι κατώτερη από τις ενδοστοματικές ακτινογραφίες επαφής.

Η ακτινογραφία σε λοξές εφαπτομενικές προβολές χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατάστασης των αιθουσαίων διαιρέσεων, κυρίως της άνω γνάθου.

Ο ασθενής κάθεται στην οδοντιατρική καρέκλα, το κεφάλι στηρίζεται στο προσκέφαλο. Η κεντρική δέσμη ακτίνων κατευθύνεται κατά μήκος της εφαπτόμενης προς την ερευνηθείσα περιοχή κάθετη προς την κασέτα με την μεμβράνη και τις οθόνες ενίσχυσης. Ανάλογα με την περιοχή που εμφανίζεται στο περίγραμμα (κεντρικός, πλευρικός κοπτήρας, κυνικός, προγόμφιοι, γομφίοι), διαχωρίστε 5 εφαπτόμενες προβολές.

Η προεξοχή της γνάθου χρησιμοποιείται για την εξέταση της γνάθου, των φατνωμάτων, της ρινικής κοιλότητας, του μετωπιαίου οστού της τροχιάς, των ζυγωματικών οστών και των ζυγωματικών καμάρων.

Στις ακτινογραφίες του κρανίου του προσώπου στην πρόσθια ρινική προβολή, ορατές είναι οι άνω και κάτω γνάθοι, προβάλλεται η βάση του κρανίου και οι αυχενικοί σπόνδυλοι.

Η ακτινογραφία του σώματος και τα κλαδιά της κάτω γνάθου στην πλευρική προεξοχή εκτελείται στην οδοντιατρική συσκευή διάγνωσης ακτίνων Χ.

Μια ακτινογραφία του κρανίου στην πρόσθια αξονική προβολή πραγματοποιείται για την αξιολόγηση των τοιχωμάτων του άνω τοματίου, συμπεριλαμβανομένης της οπίσθιας, ρινικής κοιλότητας, των ζυγωματικών οστών και των τόξων. Δείχνει την κάτω σιαγόνα στην αξονική προβολή.

Με την πιο συνηθισμένη μέθοδο της ακτινογραφίας της κροταφογναθικής άρθρωσης στην οδοντιατρική μονάδα, η κεντρική ακτίνα των ακτίνων Χ αποστέλλεται μέσω ημι-σεληνιακής αποκοπής της αντίθετης πλευράς (σύμφωνα με την Πάρμα). Ο σωλήνας φέρεται όσο το δυνατόν πλησιέστερα στο μισό σεληνιακό φιλέτο της υγιεινής πλευράς, παρέχοντας έτσι μια αύξηση και σαφήνεια της εικόνας, η οποία διευκολύνει την ανάλυση της ακτινογραφικής εικόνας της άρθρωσης της ερευνηθείσας πλευράς. Οι ακτίνες Χ κάθε άρθρωσης εκτελούνται με κλειστό και ανοιχτό στόμα.

[1], [2]