Μυοσίτιδα σε παιδί

Η μυοσίτιδα σε ένα παιδί – όπως ακριβώς και η μυοσίτιδα σε έναν ενήλικα – είναι μια φλεγμονώδης νόσος των σκελετικών μυών στον αυχένα, το στήθος ή την πλάτη.

Τις περισσότερες φορές στην παιδική ηλικία παρατηρείται φλεγμονή των μυών του λαιμού, δηλαδή μυοσίτιδα του λαιμού σε ένα παιδί. Και αυτός είναι ένας αρκετά σοβαρός λόγος για να αναζητήσετε εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Αιτίες μυοσίτιδας σε ένα παιδί

Μεταξύ των πιο συχνών αιτιών μυοσίτιδας στα παιδιά, οι ειδικοί αναφέρουν τα ρεύματα (δηλαδή, την υποθερμία των μυών), την υπερβολική καταπόνηση των μυών του λαιμού (για παράδειγμα, κατά την κολύμβηση), τους τραυματισμούς (με ξαφνική απότομη ρίψη του κεφαλιού προς τα πίσω, προς τα εμπρός ή προς τα πλάγια κάμψη), την εσφαλμένη θέση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης κατά τη διάρκεια παρατεταμένης καθιστικής ζωής (για παράδειγμα, σε υπολογιστή), η οποία οδηγεί σε υπερβολική τάνυση των μυϊκών ινών και στη φλεγμονή τους.

Η μυοσίτιδα του λαιμού σε ένα παιδί είναι πιθανή ως συνέπεια γρίπης, αναπνευστικών λοιμώξεων, πονόλαιμου ή αμυγδαλίτιδας. Η μυϊκή φλεγμονή μπορεί να σχετίζεται με ρευματισμούς, σακχαρώδη διαβήτη, συστηματικό λύκο.

Μια ειδική μορφή αυτής της ασθένειας είναι η παρασιτική μυοσίτιδα, η οποία εμφανίζεται όταν οι μύες επηρεάζονται από νηματώδη: ταινίες της τάξης των κυκλοφυλλίδων (εχινόκοκκοι), προνύμφες ταινίας χοίρου (κυστικέρκες) ή στρογγυλά σκουλήκια του γένους Trichinella. Οι προνύμφες των παρασίτων μεταφέρονται σε όλο το σώμα με το αίμα και μπορούν να επηρεάσουν τον μυϊκό ιστό. Έτσι, η Trichinella επηρεάζει συχνότερα τους στερνο- και ωμοϋοειδείς μύες, καθώς και τους στερνοθυρεοειδείς, θυρεοϋοειδείς και γενειοϋοειδείς μύες, επομένως ο εντοπισμός του πόνου είναι κάπως διαφορετικός από ό,τι με τη συνηθισμένη μυοσίτιδα του λαιμού σε ένα παιδί.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Συμπτώματα μυοσίτιδας σε ένα παιδί

Τα βασικά συμπτώματα της μυοσίτιδας σε ένα παιδί είναι οι πόνοι ή οι τραβήγματα στον αυχένα, ειδικά μετά από έναν νυχτερινό ύπνο, οι πονοκέφαλοι και η αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Οι πόνοι γίνονται πιο έντονοι με οποιεσδήποτε κινήσεις και μπορούν να ακτινοβολούν στις ινιακές, παρωτιδικές ή κροταφικές περιοχές του κεφαλιού και να γίνονται αισθητοί μεταξύ των ωμοπλάτων και στους ώμους.

Συχνά οι μύες στην περιοχή του λαιμού είναι πολύ επώδυνοι κατά την ψηλάφηση και μεμονωμένοι οζίδια ή πρησμένες ίνες μπορούν να ψηλαφηθούν στο πάχος του μυός.

Οι γονείς πρέπει να έχουν κατά νου ότι όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο σοβαρή είναι η πορεία αυτής της ασθένειας, η οποία μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τους μύες του λαιμού, αλλά και τους μύες του λάρυγγα και του οισοφάγου.

Διάγνωση μυοσίτιδας σε ένα παιδί

Η διάγνωση της μυοσίτιδας σε ένα παιδί βασίζεται σε παράπονα και εξέταση των ασθενών. Εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες για την ορθότητα της διάγνωσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πρόσθετες μέθοδοι όπως η ακτινογραφία και η εξέταση του βιοηλεκτρικού δυναμικού των μυϊκών ινών (ηλεκτρομυογραφία).

Έτσι, η ακτινογραφία βοηθά στη διαφοροποίηση της μυοσίτιδας του λαιμού σε ένα παιδί και της οστεοχονδρωσίας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, του φλέγματος της περιτονίας των αυχενικών μυών και άλλων παθολογιών.

[ 12 ], [ 13 ]

Θεραπεία μυοσίτιδας σε παιδί

Η θεραπεία της μυοσίτιδας σε ένα παιδί περιλαμβάνει τη χρήση τοπικών φαρμάκων, καθώς και φαρμάκων από το στόμα.

Μεταξύ των φαρμάκων για εξωτερική χρήση, οι τοπικά ερεθιστικές (αποσπώμενες) αλοιφές και οι γέλες καταλαμβάνουν την πρώτη θέση, η αρχή του αναλγητικού αποτελέσματος των οποίων βασίζεται στην ενεργοποίηση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος και στη μείωση του μυϊκού τόνου.

Τα παιδιά δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αλοιφές που περιέχουν δηλητήριο μέλισσας ή φιδιού. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αλοιφές με βάση τη μενθόλη, την καμφορά, το τερεβινθέλαιο, το σαλικυλικό μεθύλιο. Για παράδειγμα, η αλοιφή Mentholatum Balm και το Sanitas liniment μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της μυοσίτιδας σε ένα παιδί άνω των τριών ετών: μια μικρή ποσότητα αλοιφής πρέπει να εφαρμόζεται στις επώδυνες περιοχές 2-3 φορές την ημέρα μέχρι να εξαφανιστεί το σύνδρομο του πόνου. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι αλοιφές αυτής της σύνθεσης μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή βρογχικού σπασμού.

Όσον αφορά άλλα εξωτερικά μέσα για την ανακούφιση από τον μυϊκό πόνο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα τζελ και οι αλοιφές με τη δραστική ουσία διμεθυλοσουλφοξείδιο (διμεξίδιο), καθώς και με κετοπροφαίνη (Ketonal-gel, Fastum-gel, Bystrum-gel) μπορούν να συνταγογραφηθούν σε παιδιά μόνο μετά από 12 χρόνια. Η δημοφιλής αλοιφή Finalgon ή η αλοιφή Analgos, που περιέχει προπυλονικοτινικό, έχουν το ίδιο όριο ηλικίας. Και τα εξωτερικά μέσα με ιβουπροφαίνη (Ibuprofen, Dolgit, Deep Relief, κ.λπ.) μπορούν να θεραπεύσουν τη μυοσίτιδα μόνο μετά από 14 χρόνια.

Αλλά ο κύριος στόχος της θεραπείας για αυτήν την παθολογία είναι η εξάλειψη της αιτίας της. Επομένως, για τη θεραπεία της μυοσίτιδας σε ένα παιδί, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο Ibufen yunIor (Ibuprex, Nurofen, Brufen, κ.λπ.). Το φάρμακο διατίθεται ως εναιώρημα με διανομέα και λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα (τρεις φορές την ημέρα). Ο γιατρός καθορίζει τη δόση με βάση την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Μια εφάπαξ δόση για παιδιά ηλικίας 1-3 ετών είναι 5 ml, για παιδιά ηλικίας 4-6 ετών συνταγογραφούνται 7,5 ml, από 7 έως 9 ετών - 10 ml και από 10-12 ετών - 15 ml. Κατά κανόνα, η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 3-4 ημέρες.

Αυτό το φάρμακο δεν συνταγογραφείται εάν το παιδί είναι αλλεργικό στην ασπιρίνη, έχει προβλήματα με το στομάχι, τα έντερα, το συκώτι ή τα νεφρά και το επίπεδο των αιμοπεταλίων στο αίμα είναι σημαντικά χαμηλότερο από το φυσιολογικό. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του παιδιού, καθώς είναι πιθανές παρενέργειες με τη μορφή πονοκεφάλων, ναυτίας, πεπτικών διαταραχών και διαταραχών ύπνου.

Εάν οι αλοιφές και η Ibuprofen Junior δεν βοηθήσουν, τότε για να ανακουφίσουν τον πολύ έντονο πόνο, οι γιατροί καταφεύγουν σε επιλεκτικό αποκλεισμό των μυϊκών νευρικών απολήξεων χρησιμοποιώντας ενδομυϊκές ενέσεις νοβοκαΐνης (ο λεγόμενος αποκλεισμός νοβοκαΐνης).

Σε περίπτωση παρασιτικής μυοσίτιδας, η θεραπεία πραγματοποιείται με ειδικά αντιελμινθικά φάρμακα, τα οποία συνταγογραφούνται από γιατρό μετά την αναγνώριση ενός συγκεκριμένου τύπου νηματώδους.

Πρόληψη μυοσίτιδας στα παιδιά

Η κύρια πρόληψη της μυοσίτιδας στα παιδιά είναι η πρόληψη της έκθεσης σε ρεύματα αέρα (ειδικά κατά την κρύα εποχή) σε παιδιά που ζεσταίνονται μετά από ενεργά παιχνίδια ή αθλήματα.

Η εμφάνιση προβλημάτων με φλεγμονή του μυϊκού ιστού αποτρέπεται από τη σωστή στάση του σώματος και μια φυσιολογική σύσταση που αντιστοιχεί στους ηλικιακούς φυσιολογικούς κανόνες. Η ενδυνάμωση του μυϊκού κορσέ των παιδιών διευκολύνεται από την ενεργό ενασχόληση, τα συστηματικά μαθήματα φυσικής αγωγής και τα αθλητικά τμήματα.

Ένα παιδί δεν πρέπει να κάθεται στην ίδια θέση για ώρες και οι μαθητές δεν πρέπει να κάνουν ασκήσεις προθέρμανσης κάθε 35-45 λεπτά ενώ κάνουν τις εργασίες τους.

Πρόγνωση μυοσίτιδας σε ένα παιδί

Η εντατική θεραπεία της μυοσίτιδας σε ένα παιδί μπορεί να διαρκέσει από μία εβδομάδα έως ένα μήνα, αλλά τελικά η φλεγμονή θα υποχωρήσει και ο πόνος στον αυχένα θα σταματήσει.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου, αλλά οι μυϊκές ίνες, που συστέλλονται από σπασμούς, θα παραμείνουν σε ανώμαλη θέση. Όπως δείχνει η κλινική πρακτική, αυτό είναι γεμάτο με το γεγονός ότι οι μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις μπορούν να μετατοπιστούν προς τα πλάγια, και αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί στο σχηματισμό μεσοσπονδύλιας κήλης στην αυχενική περιοχή.

Εάν η μυοσίτιδα σε ένα παιδί δεν αντιμετωπιστεί, η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια και να οδηγήσει σε μερική ή ολική απώλεια μυϊκού τόνου (μυϊκή ατροφία) στον αυχένα.