Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ηλεκτροευρυθρολογία
Τελευταία επισκόπηση: 17.10.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
[Ενδείξεις για ηλεκτροευρυθρογραφία
- Ανάπτυξη κινητικής ανεπάρκειας σε μολυσματικές ασθένειες, που σχετίζονται (κατά τη γνώμη του θεράποντος ιατρού) με περιφερικό νεύρο και / ή μυϊκή εμπλοκή, έγκαιρη προκλινική διάγνωση ανεπάρκειας κινητήρα.
- Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της συνεχιζόμενης θεραπείας σε έναν ασθενή με νευρο-λοίμωξη με την παρουσία αλλοιώσεων του περιφερικού νευρικού συστήματος.
Προετοιμασία για τη μελέτη της ηλεκτροευρυθρογραφίας
Πριν από τη μελέτη, ο γιατρός συνιστάται να σταματήσει 8 έως 12 ώρες πριν από τη μελέτη του διορισμού φαρμάκων που επηρεάζουν τη νευρομυϊκή μετάδοση (προβερίνη).
Η μελέτη διεξήχθη το πρωί, πριν το γεύμα ή μετά από 1,5-2 ώρες. Απαλύνει και να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο διεξαγωγής της διαδικασίας, τον ασθενή για τα συναισθήματα Πριν electroneuromyography που θα βιώσουν, συμπεριλαμβανομένου του πόνου της ηλεκτροδιέγερσης.
Η διαδικασία για τη μελέτη της ηλεκτροευρυθρογραφίας
Η μελέτη διεξάγεται στη θέση που βρίσκεται στο πίσω μέρος ή στην ημι-βάση σε μια καρέκλα σε χαλαρή κατάσταση.
Στην ηλεκτροερυθρογραφία χρησιμοποιούνται δύο τύποι ηλεκτροδίων: επιφάνεια (δερματικό) και βελόνα. Η ηλεκτρομυογραφική καταγραφή των δυνατοτήτων δράσης των μεμονωμένων νευρομυϊκών μονάδων κινητήρα πραγματοποιείται με ηλεκτρόδια βελόνας. Το αποκαλούμενο δυναμικό των μυών (απόκριση Μ) καταγράφεται με τη βοήθεια ηλεκτροδίων επιφανειακής εκκένωσης, τα οποία αντικειμενικά, σε σύγκριση με τη βελόνα, αντανακλούν τη συνολική δραστηριότητα του μυός. Η ατραυματικότητα, η απουσία κινδύνου μόλυνσης, η ευκολία θεραπείας και η σχετική ανώδυνη κατάσταση της μελέτης είναι τα πλεονεκτήματα των επιφανειακών ηλεκτροδίων. Για να βρείτε τις θέσεις των ηλεκτροδίων διέγερσης και υποκλοπής, χρησιμοποιήστε τα εγχειρίδια και τα διαγράμματα των JA DeLisa, K. Mackenzie, B.M. Gekhta, L.O. Badalyan, Ι.Α. Skvortsova.
Κατά την ηλεκρονευρογυογραφία του άνω και κάτω άκρου χρησιμοποιούνται διεγερτικά διπολικά φυτίλια και πρότυπα διπολικά ηλεκτρόδια καταγραφής δέρματος. Τοποθετούνται στο δέρμα πάνω από την περιοχή του σημείου της ατράκτου του μυός: η κύρια - πάνω στο δέρμα πάνω από την κοιλιά του εξεταζόμενου μυός και αδιάφορη - στον τένοντα του. Το δέρμα τρίβεται με αλκοόλ πριν από την εφαρμογή του ηλεκτροδίου, και μια ειδική γέλη ηλεκτροδίου εφαρμόζεται στην περιοχή επαφής δέρματος-ηλεκτροδίου. Η διαφορά δυναμικού από τα δερματικά ηλεκτρόδια τροφοδοτείται στην είσοδο του ενισχυτή ηλεκτροευρυθρογραφίας. Μεταξύ των ηλεκτροδίων εγγραφής και διέγερσης, ένα ηλεκτρόδιο γείωσης επιφάνειας είναι τοποθετημένο στο δέρμα του ατόμου. Τα πλεγμένα φιτίλια του διεγερτικού διπολικού ηλεκτροδίου υγραίνονται με ένα ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου πριν από την έναρξη της μελέτης. Η κάθοδος του ηλεκτροδίου διέγερσης τοποθετείται πάνω από το σημείο του κινητήρα, η άνοδος είναι απομακρυσμένη.
Κατά τη διεξαγωγή σύμπλοκο ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες χρησιμοποιώντας πρότυπες τεχνικές elektronejromiografii ερέθισμα με τον ορισμό του ποσοστού παλμού των ινών κινητήρα των περιφερικών νεύρων, των μυών τερματικό λανθάνουσα κατάσταση και το εύρος του δυναμικού (Μ-αντίδραση).
Αντενδείξεις στην ηλεκτροερυθρογραφία
Δεν υπάρχουν αντενδείξεις στην ηλεκτροερυθρογραφία (ENMG), αλλά δεν συνιστούμε τη χρήση ηλεκτροδίων βελόνας σε ασθενείς με HIV λοίμωξη, η οποία σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης του ιατρικού προσωπικού κατά τη διάρκεια της μελέτης.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ηλεκτροευρυθρογραφίας
Με elektronejromiografii ανιχνεύεται μείωση της ταχύτητας της νευροδιαβίβασης και μειώνοντας το εύρος παλμού του δυναμικού δράσης του νεύρου, όχι μόνο όταν εμφανή κλινικά συμπτώματα μονο- και πολυνευροπάθειες, αλλά επίσης και κατά την απουσία τους. Πολυνευρίτιδα ανιχνεύεται με μείωση του ρυθμού παλμού χρησιμοποιείται στη διαφορική διάγνωση της χαλαρής παράλυσης που προκαλείται από οξεία neuroinfections ( πολιομυελίτιδα ή πολυνευρίτιδα).
Στην ηλεκρονευρογυογραφία, είναι δυνατόν να γίνει διάκριση μεταξύ της φύσης της απομυελίνωσης των περιφερικών νεύρων (αξιοσημείωτη μείωση του ρυθμού της αγωγιμότητας του παλμού) ή της αξονικής (μείωση του εύρους της απόκρισης Μ).
Η ακραία έκφραση της παθολογίας της περιφερειακής νευροκινητικής συσκευής είναι η απουσία Μ-απόκρισης στην ηλεκτροευρυθρογραφία.