Κνησμός κάτω από τα χέρια

Λόγω του συνδυασμού θερμότητας και υγρασίας στις μασχάλες, και λόγω των ιδιαιτεροτήτων του δέρματός τους - λεπτότερου, με την παρουσία μεγάλου αριθμού αποκρινών ιδρωτοποιών και σμηγματογόνων αδένων και τριχοθυλακίων - ο κνησμός κάτω από τις μασχάλες εμφανίζεται αρκετά συχνά.

Αιτίες φαγούρα κάτω από τα χέρια

Ως ένα από τα κύρια συμπτώματα, ο κνησμός κάτω από τις μασχάλες μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες και εμφανίζεται κυρίως:

• Εάν η εφίδρωση εμφανίζεται ως κόκκινο εξάνθημα (miliria rubra)· [ 1 ]
• Σε εξάνθημα από πάνα με διαβροχή· [ 2 ]
• Σε απλή δερματίτιδα εξ επαφής ως απόκριση σε προϊόντα περιποίησης σώματος, ξύρισμα μαλλιών ή ρούχα. Και η υγρασία του δέρματος και η τριβή του δέρματος στα υφάσματα μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως ερεθισμό στις μασχάλες και κνησμό ή κάψιμο· [ 3 ]
• Λόγω αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής όταν το δέρμα εκτίθεται σε σκληρές ουσίες που περιέχονται σε ορισμένα αντιιδρωτικά ή/και προϊόντα αποτρίχωσης· [ 4 ]
• Λόγω ατοπικής δερματίτιδας, γνωστής και ως έκζεμα· [ 5 ]
• Σε περιπτώσεις φλεγμονής των ιδρωτοποιών αδένων - ιδρωταδενίτιδα [ 6 ]
• Νόσος Fox-Fordeis (με συμφόρηση των μασχαλιαίων ιδρωτοποιών και σμηγματογόνων αδένων και βλατιδώδη εξανθήματα). [ 7 ]

Η δερματίτιδα (αλλεργική και ατοπική) και η ιδραδενίτιδα χαρακτηρίζονται από κνησμό και ερυθρότητα στις μασχάλες, ενώ η δερματίτιδα εξ επαφής και η ερυθροδερμία χαρακτηρίζονται από υπεραιμία, κνησμό και απολέπιση στις μασχάλες.

Επιπλέον, το pH του δέρματος στις μασχάλες είναι χαμηλότερο από το pH των περισσότερων τμημάτων του δέρματος στο σώμα (περίπου 6,5), που σημαίνει ότι ο όξινος μανδύας του είναι εξασθενημένος και το δέρμα είναι λιγότερο ανθεκτικό σε βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις.

Για παράδειγμα, το δέρμα μπορεί να έχει προσβληθεί από στρεπτοκοκκική λοίμωξη - στρεπτόδερμα· φλεγμονή των τριχοθυλακίων με τη μορφή θυλακίτιδας από πιτυρόσπορο, η οποία προκαλείται από τον μύκητα Pityrosporum orbicularer· καντιντίαση του δέρματος - όταν προσβάλλεται από τον μύκητα ζύμης Candida. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, εμφανίζονται εξανθήματα - κόκκινες κηλίδες διαφόρων μεγεθών κάτω από τις μασχάλες και κνησμός, καθώς και αίσθημα καύσου και πόνος. [ 8 ]

Ερυθρότητα, κοκκινωπό-καφέ εξάνθημα, κνησμός κάτω από τις μασχάλες και στη βουβωνική χώρα, κάτω από τους μαστικούς αδένες, ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών δίνει δερματικές αλλοιώσεις με το βακτήριο Corynebacterium minutissimum με την ανάπτυξη ερυθράσματος (που ονομάζεται επίσης χρόνια ψευδομύκωση).

Η έντονη εφίδρωση του σώματος συχνά συνοδεύεται από κόκκινο εξάνθημα και κνησμό στις μασχάλες στους άνδρες. Επιπλέον, υπάρχουν περισσότεροι από δύο δωδεκάδες λεμφαδένες σε κάθε μασχάλη, οι οποίοι αποτελούν μέρος του λεμφικού συστήματος του σώματος. Η παρουσία στις μασχάλες ροζ-μαύρων πυκνών στρογγυλεμένων οζιδίων με ελαφρύ κνησμό μπορεί να υποδηλώνει καλοήθη λεμφοπλασία του δέρματος. Αλλά σημειώστε ότι ο σοβαρός κνησμός στις μασχάλες με ερυθρότητα του δέρματος και λεπιοειδή σημεία μπορεί να είναι σύμπτωμα της ερυθροδερμικής μορφής της μυκητιάσεων fungoides, [ 9 ] η οποία είναι μια μορφή περιφερικού λεμφώματος t-κυττάρων. [ 10 ]

Ο κνησμός κάτω από τις μασχάλες στις γυναίκες είναι πιθανός όχι μόνο λόγω όλων των παραπάνω λόγων, αλλά μπορεί επίσης να είναι σημάδι φλεγμονώδους (οίδημα-σαν) καρκίνου του μαστού, η συμπτωματολογία του οποίου περιλαμβάνει πάχυνση και υπεραιμία του δέρματος στο στήθος, αύξηση του μεγέθους του μαστού και αίσθημα βάρους.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου για εξάνθημα από την πάνα περιλαμβάνουν την κακή υγιεινή, τη θερμότητα και την υψηλή υγρασία στις μασχάλες, συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής εφίδρωσης - εντοπισμένης υπεριδρωσίας. [ 11 ]

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τη λήψη αντιβιοτικών, τα συνθετικά ρούχα, την αποτρίχωση με λέιζερ στις μασχάλες, την παχυσαρκία (που οδηγεί σε αυξημένη εφίδρωση και κατακράτηση ιδρώτα στις μασχάλες και στις παχιές πτυχές του δέρματος της βουβωνικής χώρας), τον διαβήτη (όπου οι ασθενείς είναι πιο ευάλωτοι σε λοιμώξεις) και, φυσικά, την εξασθενημένη άμυνα του οργανισμού λόγω διαφόρων αιτιών.

Παθογένεση

Η παθογένεση του κνησμού σε αυτήν την περιοχή, καθώς και γενικότερα του κνησμού του δέρματος (δερματικός κνησμός), εξηγείται από την απελευθέρωση ενδογενούς μεσολαβητή αλλεργικών αντιδράσεων, της ισταμίνης, από τα μαστοκύτταρα του χορίου, η οποία δρα τόσο στους υποδοχείς H2 ισταμίνης των επιθηλιακών κυττάρων και των λεμφοειδών κυττάρων (Β- και Τ-λεμφοκύτταρα) που παρέχουν κυτταρική ανοσία, όσο και στους υποδοχείς H1 των ενδοθηλιακών κυττάρων των αιμοφόρων αγγείων.

Για περισσότερες πληροφορίες, βλ. - παθογένεση του κνησμού του δέρματος

Δεδομένης της διασύνδεσης της λειτουργίας όλων των συστημάτων του σώματος, η ψυχοσωματική φαγούρα στις μασχάλες (και οποιασδήποτε άλλης εντόπισης) θεωρείται από τους νευροφυσιολόγους ως δείκτης αυξημένης δραστηριότητας του άξονα υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων σε στρες, κατάθλιψη και υψηλά επίπεδα άγχους (ειδικά σε ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα και χρόνια ιδιοπαθή κνίδωση).

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν δεν αντιμετωπίσετε το εξάνθημα από την πάνα, μπορεί να περιπλακεί από βακτηριακή ή μυκητιασική λοίμωξη και η φλεγμονή του θύλακα της τρίχας μπορεί να μετατραπεί σε βρασμό κάτω από τον μασχάλη.

Επιπλέον, σοβαρές ή μη θεραπευμένες μυκητιασικές και βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να οδηγήσουν σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της σήψης.

Το συχνό ξύσιμο μπορεί να οδηγήσει σε ουλές του δέρματος.

Διαγνωστικά φαγούρα κάτω από τα χέρια

Όλες οι λεπτομέρειες βρίσκονται στις δημοσιεύσεις:

• Διάγνωση κνησμού στο δέρμα
• Εξέταση δέρματος
• Υπερηχογράφημα δέρματος και υποδόριου λιπώδους ιστού

Θεραπεία φαγούρα κάτω από τα χέρια

Η θεραπεία του κνησμού του δέρματος, που εντοπίζεται στις μασχάλες, πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία του και, ανάλογα με τη διάγνωση, συνταγογραφούνται φάρμακα: συστηματικά αντιισταμινικά, δηλαδή δισκία που ανακουφίζουν από τον κνησμό του δέρματος, καθώς και τοπικοί παράγοντες.

Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

• Αντιβακτηριακές αλοιφές για στρεπτόδερμα,
• Διαφορετικές συνθέσεις αλοιφών για δερματίτιδα,
• Αλοιφή για τον κνησμό,
• Κρέμες για τον κνησμό,
• Αλοιφές για έκζεμα.

Διαβάστε περισσότερα:

• Θεραπεία του εξανθήματος από την πάνα
• Θεραπεία αλλεργικού εξανθήματος

Μπορεί να συνταγογραφηθεί φυσικοθεραπεία, βλέπε - φυσικοθεραπεία για δερματίτιδα και δερματοπάθεια

Μεταξύ των σπιτικών θεραπειών για εξανθήματα και κνησμό στις μασχάλες είναι η χρήση κρύων κομπρέσων (με πάγο), το άλειμμα του δέρματος με χυμό λεμονιού (το κιτρικό οξύ σκοτώνει πολλά βακτήρια), το πλύσιμο με νερό με την προσθήκη μηλόξυδου ή μαγειρικής σόδας. Από τους μύκητες βοηθά η θεραπεία του προσβεβλημένου δέρματος με νερό με λάδι τεϊόδεντρου ή λεβάντα (5-8 σταγόνες ανά μισό ποτήρι νερό).

Και η θεραπεία με βότανα περιλαμβάνει κομπρέσες και λοσιόν με αφέψημα λουλουδιών καλέντουλας ή χαμομηλιού, φασκόμηλου, φύλλων πλαντάνου κ.λπ.

Πρόληψη

Η βάση της πρόληψης είναι η προσεκτική υγιεινή φροντίδα της μασχάλης (και της βουβωνικής χώρας). Και οι δερματολόγοι συνιστούν τη χρήση πάστας, αλοιφών και κρεμών για την εφίδρωση της μασχάλης και τη χρήση φαρδιών ρούχων από φυσικά υφάσματα σε ζεστό καιρό.

Πρόβλεψη

Γενικά, ο κνησμός κάτω από τις μασχάλες μπορεί να θεραπευτεί και στις περισσότερες περιπτώσεις η πρόγνωση είναι καλή εάν η ασθένεια που συνοδεύεται από αυτό το σύμπτωμα δεν είναι χρόνια.

Γενικά, ο κνησμός κάτω από τις μασχάλες μπορεί να θεραπευτεί και στις περισσότερες περιπτώσεις η πρόγνωση είναι καλή εάν η ασθένεια που συνοδεύεται από αυτό το σύμπτωμα δεν είναι χρόνια.