Γιατί πονάει η φτέρνα και πώς να απαλλαγείτε από τον πόνο;

Όταν η πελματιαία περιτονία είναι υπερβολικά τεντωμένη, σχηματίζεται στο εσωτερικό μέρος του οστού της πτέρνας ένας όγκος ή οστεόφυτο που ονομάζεται άκανθα. Κατά το περπάτημα, αυτό το οστεόφυτο μπορεί να πιέσει κοντινά νεύρα και στη συνέχεια εμφανίζεται ένα σύμπτωμα - πόνος με άκανθα πτέρνας.

Αιτίες πόνος στη φτέρνα

Γιατί πονάει η άκανθα της φτέρνας;

Παρεμπιπτόντως, το περιθωριακό οστεόφυτο της πτέρνας μπορεί να είναι εντελώς ανώδυνο: 15 άτομα στα 100 δεν γνωρίζουν καν ότι έχουν άκανθα πτέρνας και μόνο ένα άτομο στα δύο δωδεκάδες βιώνει πόνο που σχετίζεται με την άκανθα.

Εξηγώντας την παθογένεση του σχηματισμού μιας αγκαθωτής ανάπτυξης, οι ορθοπεδικοί δίνουν προσοχή στα ανατομικά χαρακτηριστικά της πτέρνας. Το γεγονός είναι ότι από την πλευρά της, η οποία είναι στραμμένη προς το μετατάρσιο του ποδιού, υπάρχει μια θέση (ένθεση), όπου η περιτονία συνδέεται με τη βοήθεια συνδέσμων ινών τένοντα.

Το οστό καλύπτεται από έναν ινώδη ιστό δύο στρωμάτων – το περιόστεο (periosteum), το κάτω στρώμα του οποίου ονομάζεται καμπυλικό στρώμα. Περιέχει κύτταρα που σχηματίζουν οστικό ιστό – οστεοβλάστες. Λόγω του γεγονότος ότι οι μύες του πέλματος και της περιτονίας που τους καλύπτει υφίστανται μεγάλα μηχανικά φορτία, υποστηρίζοντας το βάρος του σώματος, οι τένοντες που προσκολλώνται στην περιτονία διατείνονται. Όσο μεγαλύτερο είναι το φορτίο στο πόδι, τόσο ισχυρότερη είναι αυτή η τάση και ως αποτέλεσμα, το περιόστεο (το οποίο συγκρατεί τους τένοντες) τραυματίζεται, αποκολλάται από το οστό και αρχίζει επίσης να διατείνεται. Αυτό οδηγεί στην ενεργοποίηση των οστεοβλαστών του καμπυλικού στρώματος και στη μετατροπή τους σε οστεοκύτταρα – δηλαδή, στο σχηματισμό ενός οστεοφύτου.

Οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση τέτοιων οστικών αναπτύξεων δίνονται στο άρθρο - Αιτίες των άκανθων πτέρνας

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Συμπτώματα

Η φύση του πόνου στις άκανθες πτέρνας

Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν αναπτύξει πελματιαίο οστεόφυτο γνωρίζουν πώς πονάει μια άκανθα πτέρνας: το πρωί, όταν σηκώνονται από το κρεβάτι ή μετά από μια μεγάλη περίοδο ανάπαυσης ενώ κάθονται, αισθάνονται έναν οξύ, διαπεραστικό πόνο στη φτέρνα που δεν υποχωρεί, ο οποίος περιγράφεται ως τρυπητικός - σαν να έχει καρφωθεί ένα καρφί στην περιοχή της πτέρνας. Ο πόνος μπορεί να εντοπίζεται σε ολόκληρο το πελματιαίο μέρος του ποδιού και εντείνεται με τη σωματική δραστηριότητα.

Στην πραγματικότητα, δεν είναι το άκανθωμα που πονάει, αφού είναι οστίτης ιστός, αλλά οι δομές που νευρώνονται από κλάδους των έσω και έξω πελματιαίων νεύρων: το σημείο όπου το περιόστεο διαχωρίζεται από την πτέρνα ή η φλεγμονώδης περιοχή της περιτονίας, που τραυματίζεται από ακραία τάση.

Πόσο καιρό πονάει μια άκανθα πτέρνας; Παρά την εμφάνιση οξέος πόνου, αυτή η παθολογία είναι χρόνια και μπορεί να διαρκέσει για χρόνια.

Αλλά το γιατί πονάει η άκανθα της πτέρνας όταν βρέχει είναι ένα ερώτημα που πρέπει να τεθεί σε έναν ρευματολόγο. Επειδή τα οστεόφυτα τείνουν να σχηματίζονται όταν οι αρθρώσεις επηρεάζονται από αρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

Διαγνωστικά πόνος στη φτέρνα

Διαγνωστικά

Και ο τρόπος διάγνωσης αυτής της παθολογίας περιγράφεται λεπτομερώς στη δημοσίευση – Άκανθα πτέρνας

Η διαφορική διάγνωση παίζει ιδιαίτερο ρόλο, καθώς, όπως δείχνουν τα κλινικά στατιστικά στοιχεία, στις μισές περιπτώσεις ο πόνος στο πόδι ή η ταλγία - πόνος στη φτέρνα - εμφανίζεται για άλλους λόγους, για παράδειγμα, λόγω πλατυποδίας, ρευματοειδούς αρθρίτιδας, περιοστίτιδας, παραμόρφωσης των οστών του ποδιού ή νευρώματος. Σε ηλικιωμένους, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η ατροφία του μυϊκού μαξιλαριού της πτέρνας.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Θεραπεία πόνος στη φτέρνα

Πώς και τι να χρησιμοποιήσω για να ανακουφίσω τον πόνο από τις άκανθες πτέρνας;

Τι να κάνετε εάν έχετε πόνο από άκανθα πτέρνας; Μην προσπαθήσετε να τον εξαλείψετε εφαρμόζοντας φύλλα λάχανου, λίρδα ή σκόρδο, αλλά απευθυνθείτε σε έναν ορθοπεδικό για να κάνει ακριβή διάγνωση και να σας συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Τα κύρια φάρμακα που συνιστώνται από τους γιατρούς σε τέτοιες περιπτώσεις ανήκουν στην φαρμακολογική ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (συμπεριλαμβανομένης της ιβουπροφαίνης κ.λπ.), για λεπτομέρειες βλ. - Φαρμακευτική θεραπεία των άκανθων πτέρνας, και επίσης - Αλοιφές για άκανθες πτέρνας.

Οι ενέσεις κορτικοστεροειδών ή οι κομπρέσες με ιατρική χολή, μπισκοφίτη και διμεξίδη μπορούν να μειώσουν προσωρινά τον πόνο.

Εάν ο έντονος πόνος γίνει αφόρητος και δεν μπορεί να ανακουφιστεί ούτε με δισκία ΜΣΑΦ ούτε με αλοιφές, χρησιμοποιείται αποκλεισμός νοβοκαΐνης για τις άκανθες πτέρνας.

Οι μη φαρμακευτικές μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν εξωσωματική θεραπεία με κρουστικά κύματα, θεραπεία με λέιζερ και υπερήχους.

Η φυσιοθεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει ασκησιοθεραπεία και θεραπευτικό μασάζ. πώς να το κάνετε σωστά περιγράφεται στο άρθρο - Μασάζ ποδιών για άκανθα πτέρνας. Επίσης, για την ανακούφιση του πόνου, συνταγογραφούνται συνεδρίες ηλεκτροφόρησης, darsonval, μαγνητικής θεραπείας, πελοθεραπείας (λάσπη με σουλφίδιο).

Πώς πραγματοποιείται η λαϊκή θεραπεία και ποιες θεραπείες συνιστώνται να χρησιμοποιηθούν, διαβάστε λεπτομερώς στη δημοσίευση - Θεραπεία των άκανθων πτέρνας με λαϊκές θεραπείες

Η χειρουργική θεραπεία θεωρείται ένα ακραίο και όχι πάντα αποτελεσματικό μέτρο - η αφαίρεση των πελματιαίων οστεοφύτων. Τέτοιες επεμβάσεις εκτελούνται αρκετά σπάνια λόγω της ατελούς ανακούφισης από τον πόνο και του υψηλού κινδύνου νευρικής βλάβης.

Πρόληψη

Πρόληψη

Για να μειώσετε την ένταση του πόνου, πρέπει να χάσετε το περιττό βάρος και να φοράτε άνετα παπούτσια, στα οποία τοποθετούνται μαξιλαράκια με τρύπα στη μέση κάτω από τη φτέρνα. Οι ορθοπεδικοί συνιστούν ανεπιφύλακτα να φοράτε ειδικά πέλματα για άκανθες φτέρνας.

Διαβάστε σχετικά με τον τρόπο πρόληψης του πόνου στη φτέρνα λόγω άκανθας φτέρνας στην έκδοση – Πόνος στη φτέρνα κατά το περπάτημα.

[ 10 ]

Πρόβλεψη

Πρόβλεψη

Επί του παρόντος, είναι δυνατή η θεραπεία των οστεοφύτων της πτέρνας, επομένως η πρόγνωση για τους περισσότερους ασθενείς είναι ευνοϊκή. Αλλά χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, ο πόνος από τις άκανθες πτέρνας μειώνει την ποιότητα ζωής και μπορεί να περιορίσει σημαντικά τη σωματική δραστηριότητα και την ικανότητα ανεξάρτητης κίνησης. Δηλαδή, μπορεί να κάνει ένα άτομο ανάπηρο.

[ 11 ]