Ασθένειες της τραχείας και των βρόγχων: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ασθένειες των σωλήνων τραχείας και των βρόγχων, ανάλογα με το είδος μπορεί να είναι στην αρμοδιότητα του οικογενειακού γιατρού, γενικό ιατρό, πνευμονολόγο, αλλεργιολόγο, ενδοσκόπησης, χειρουργός θώρακος, και ακόμη και ο γιατρός-γενετική. Για να Ωτορινολαρυγγολογία οι ασθένειες αυτές δεν έχουν άμεση σχέση, ωστόσο υπάρχουν φορές που απευθύνεται σε ασθενείς με καταγγελίες, η οποία μπορεί να προκληθεί ως ήττα του λάρυγγα και τραχείας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ΩΡΛ θα πρέπει να διαθέτουν βασικές πληροφορίες για τις ασθένειες της τραχείας και των βρόγχων, να είναι σε θέση να διαφοροποιήσει τις κύριες νοσολογικές μορφές σε σχέση με ασθένειες όπως το λάρυγγα και την τραχεία και τους βρόγχους, για την παροχή πρώτων βοηθειών σε αυτές τις ασθένειες, και να κατευθύνει τον ασθενή σε ειδικό γιατρό για συμβουλές. Για βασικές πληροφορίες για τις ασθένειες της τραχείας και των βρόγχων είναι τα κύρια σημεία της κατώτερης αναπνευστικής λειτουργιών, οι οποίες περιλαμβάνουν την παραβίαση του οδηγού αέρα, με κινητήρα και των εκκριτικών λειτουργιών.

Η κύρια λειτουργική διαταραχή για διάφορες παθολογικές καταστάσεις της τραχείας και των βρόγχων, οι οποίες προκαλούν την εμφάνιση εμποδίων στη ροή του αέρα, είναι η δύσπνοια. Με αυτή την έννοια, υποδηλώνονται τροποποιήσεις της αναπνευστικής λειτουργίας, που εκδηλώνονται σε αλλαγές στη συχνότητα, το ρυθμό και το βάθος της αναπνοής.

Δύσπνοια συμβαίνει σε περιπτώσεις όπου η κατώτερη αναπνευστική οδό, οφειλόμενες σε έναν ή άλλες παθολογικές καταστάσεις δεν μπορούν να παράσχουν μια πλήρη οξυγόνωση του σώματος και την απομάκρυνση από αυτό του διοξειδίου του άνθρακα. Η συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα ελέγχεται από τα αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα. Η αύξηση της συγκέντρωσής του προκαλεί αύξηση και εμβάθυνση των αναπνευστικών κινήσεων, αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Αυτά τα φαινόμενα αυξάνουν τον ρυθμό του αναπνευστικού αέρα που διέρχεται μέσω του κυψελιδικού συστήματος και αυξάνουν τη συγκέντρωση οξυγόνου στο αίμα. Ένας σημαντικός ρόλος στη ρύθμιση της αναπνευστικής λειτουργίας και της καρδιακής δραστηριότητας διαδραματίζεται από τους αγγειακούς ενδο-υποδοχείς, ιδιαίτερα από τα καρωτιδικά σπειράματα. Όλες αυτές οι μηχανισμοί που εργάζονται σε αρκετά πλήρη δωρεάν διαδρομές για τζετ αέρα, όμως σε πρόσληψη απόφραξης οξυγόνου τους n συνάγοντας από αυτό το διοξείδιο του άνθρακα δεν είναι επαρκείς, και έτσι προκύπτουν φαινόμενα ασφυξία, υποξία προκαλούμενη από παράγοντα.

Κλινικά διακρίνουν διάφορες μορφές (τύποι) υποξία: υποξική υποξία (έλλειψη οξυγόνου στον εισπνεόμενο αέρα (όπως αναρρίχηση προς το ύψος), εισπνεόμενη υποξία (με τους πνεύμονες και νόσων των αεραγωγών), ΑΙΜΑΤΙΚΟΥ υποξία (για παθήσεις του αίματος, ειδικά στην αναιμία, αιμορραγία και μερικές δηλητηρίαση, όπως η δηλητηρίαση μονοξειδίου του άνθρακα, νιτρικά, κυκλοφορικό υποξία (κυκλοφορικές διαταραχές), ιστού ή κυττάρων ανοξία (κατά παράβαση των αναπνοή των ιστών, όπως δηλητηρίαση με κυανιούχα, Όταν μερικοί μεταβολικές ασθένειες. Οι περισσότεροι υποξία είναι μικτή.

Υποξική υποξία εμφανίζεται στις περιπτώσεις εκείνες όταν το μόριο αιμοσφαιρίνης ανεπαρκώς κορεσμένο με οξυγόνο, το οποίο μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους και συχνά - παθολογικές καταστάσεις της εξωτερικής αναπνοής (αναπνευστική παράλυση, βαριά μυασθένεια, μπλοκάροντας τη λειτουργία των αναπνευστικών μυών, απόφραξη των αεραγωγών εσωτερική και εξωτερική όγκου και οιδηματώδεις -vospalitelnymi διεργασίες, τραύμα n αϊ.). Υποξικές Υποξία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, εξιδρωματική πλευρίτιδα, εμφύσημα μεσοθωρακίου και πνευμοθώρακα ή μείωση των αναπνευστικών κυψελιδική επιφάνεια (πνευμονία, ατελεκτασία, πνευμονική ίνωση, πνευμονικό εμφύσημα. Συχνά υποξική υποξία σε συνδυασμό με άλλα είδη υποξία όπως καθορίζεται από τις κατάλληλες παθολογικές μεταβολές στους ιστούς του ΚΝΣ το σώμα, την καρδιαγγειακή δραστηριότητα, την απώλεια αίματος, και ούτω καθεξής. N.

Η διαταραχή της λειτουργίας των αεραγωγών στην τραχεία και τους βρόγχους μπορεί να οφείλεται σε μηχανικούς, φλεγμονώδεις τραυματικούς και νευρογενείς παράγοντες.

Μηχανική ή αποφρακτική παράγοντες μπορούν να προκληθούν από ξένα σώματα τραχείας και των βρόγχων, των διαδικασιών εσωτερικός όγκος (λοιμώδη κοκκιώματα, όγκοι), διεργασίες εξωτερικού όγκου (καρκίνου, εμφύσημα, φλέγμονα μεσοθωράκιο), και άλλοι. Μια πλήρης στένωση της τραχείας, κύριο και πρωταρχικό βρόγχοι συμβαίνει πολύ σπάνια, αλλά προκύπτει συχνά πληρέστερη στένωση των μικρών βρόγχων η οποία οδήγησε στον αέρα για αρκετές ώρες από την αντίστοιχη φέτες πνεύμονα επαναρροφάται και αντικαθίσταται διίδρωμα, μετά επαναρρόφησης οποίο ένα ατελεκτασία συμβαίνει σε αυτό το τμήμα του πνεύμονα.

Μέρος βρογχική στένωση μπορεί να συμβεί υπό την παρουσία ή απουσία ενός μηχανισμού βαλβίδας, όπου η υπάρχουσα βαλβίδα «λειτουργεί» μόνο προς μία κατεύθυνση, αέρας περνά, ή μόνο κατά την εισπνοή, ή μόνο κατά την εκπνοή. Εάν η βαλβίδα αποτρέπει την είσοδο αέρα μέσα υποκειμένων βρόγχους (εισπνευστική βαλβίδα), τον αέρα μέσα τους επαναρρόφηση οδηγεί στο αντίστοιχο τμήμα του ατελεκτασία πνεύμονα? μια βαλβίδα εκπνοής προκαλεί υπερχείλιση των υποκείμενων βρόγχων και πνευμονικού ιστού με αέρα (εμφύσημα). Ο μηχανισμός βαλβίδας μπορεί να κινείται κινητή όγκους, τα θραύσματά τους, ξένα σώματα κυττάρων κ.λπ. Όταν βαλβίδα εκπνοής σε επικοινωνία με τον υπερχείλιση πνευμονικό αέρα ιστού μπορεί να έρθει με σχηματισμό ρήξη του θυλάκων αέρα. Με μερική μηχανισμό βαλβίδας παρατηρούμενο φαινόμενο υποαερισμού, η οποία μπορεί να λάβει χώρα, αλλά η εισπνευστική ή εκπνευστική τύπου και συνοδεύονται από την κατάρρευση του πνευμονικού ιστού ή εμφύσημα.

Τραχειακή στένωση στις κλινικές εκδηλώσεις παρόμοιες με στένωση του λάρυγγα, με τη διαφορά ότι στην στένωση του λάρυγγα παρατηρείται επίσης εκφράζεται Όρος, ενώ η στένωση της φωνής τραχείας είναι ηχηρά, αλλά αποδυναμωθεί. Η πλήρης οξεία στένωση της τραχείας οδηγεί σε άμεση ασφυξία και θάνατο του ασθενούς για 5-7 λεπτά. Μέρος στένωση προκαλεί την ανάπτυξη της υποξίας υποξία, η προσαρμογή στην οποία εξαρτάται από το βαθμό της στένωσης και ο ρυθμός της ανάπτυξής του.

Οι αποφρακτικοί παράγοντες που προκαλούν υποξία περιλαμβάνουν οξειδωτικές και διεισδυτικές διεργασίες που αναπτύσσονται με τραγική και ειδική φλεγμονή. Αυτό, επίσης, θα πρέπει να περιλαμβάνει και την αποφρακτική φαινόμενα λόγω βρογχόσπασμου σε ασθματικές καταστάσεις, καθώς και αλλεργικές οίδημα του βλεννογόνου και υποβλεννογόνου του τραχειοβρογχικό δένδρο.

Για να τραυματική παράγοντες που προκαλούν δύσπνοια περιλαμβάνουν μηχανικές, θερμικές και χημικές ουσίες που προκαλούν καταστροφή του βλεννογόνου και το στρώμα υποβλεννογόνιο της τραχείας και των βρόγχων ποικίλης σοβαρότητας (τόσο επιπολασμός και το βάθος). Με τη βοήθεια μηχανικού παράγοντες περιλαμβάνουν τραχεία ξένου σώματος και των βρόγχων, τραύματα από σφαίρες, μώλωπες και συμπίεση του θώρακα, στην οποία υπάρχουν δάκρυα και αποκολλήσεις των εν λόγω φορέων, σύνθλιψη το πνευμονικό ιστό, βλάβη των οργάνων και μεσοθωράκιο τη σπονδυλική στήλη. Αυτοί οι ίδιοι παράγοντες θα πρέπει να ταξινομηθούν και ιατρογενής βλάβη που προκύπτουν από traheo- και βρογχοσκόπηση κατά την αφαίρεση ξένων σωμάτων κλπ Μηχανισμός χημική και φυσική τραχείας και των βρόγχων αλλοιώσεων πανομοιότυπη με εκείνη η οποία συμβαίνει όταν βλάβες του λάρυγγα και αυτοί οι παράγοντες συνοδεύει πάντοτε.

Στην παθογένεση της δύσπνοιας μπορεί να είναι σημαντικές νευρολογικές ασθένειες στις οποίες υπάρχουν ορισμένα βλάβες των περιφερικών νεύρων που νευρώνει τον τραχείας και των βρόγχων, ή κεντρικές δομές που ρυθμίζουν τον μυϊκό τόνο των οργάνων αυτών. Αυτές οι διαταραχές, που σχετίζονται με τα κινητικά νεύρα, προκαλούν κινητικές διαταραχές - φυτικά νεύρα - τροφικές διαταραχές και, κυρίως, εκκριτική λειτουργία. Η τελευταία καταγραμμένη στα ποσοτικές και ποιοτικές αλλαγές στην παραγωγή κατώτερου αναπνευστικού βλεννώδεις αδένες, και κινητική λειτουργία του ακτινωτού επιθηλίου ποικίλλει σημαντικά, η οποία παραβιάζει την απέκκριση, t. Ε λειτουργία εκκένωσης.

Η υπερέκκριση είναι μια αμυντική αντίδραση στην επιστροφή της οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας, παρέχοντας καταβολιτών έκπλυσης, τα νεκρά λευκά αιμοσφαίρια και μικροβιακά κύτταρα, ωστόσο, η υπερβολική συσσώρευση της βλέννας μειώνει τη δραστηριότητα της λειτουργίας διάθεσης περιττωμάτων των κροσσωτό επιθήλιο και της ίδιας της βλέννας σε μεγάλους αριθμούς έρχεται σε συντελεστής όγκου παιχνίδι, ενισχύοντας το φαινόμενο της υποξική υποξία. Επιπλέον, δημιουργήθηκαν χρησιμοποιώντας αυτήν θερμοκηπίου διευκολύνει την αναπαραγωγή μικροχλωρίδα και να ενισχύσει δευτερογενή μόλυνση. Έτσι, υπερέκκριση οδηγεί σε ένα φαύλο κύκλο, επιδεινώνοντας την παθολογική κατάσταση του σώματος.

Υποέκκριση συμβαίνει όταν ατροφική διεργασίες στο βλεννογόνο και τα στοιχεία του (ozena, σκλήρωμα, πυριτίαση και άλλες αναπνευστικές οδούς επαγγελματική δυστροφία). Υποέκκριση είναι το αποτέλεσμα του υποσιτισμού μορφολογικά στοιχεία, όχι μόνο στους βλεννογόνους της αναπνευστικής οδού και των χόνδρινων σκελετικών στοιχείων αυτών και άλλων οργάνων (λείου μυός, νευρικά και limfoadenoidnogo συσκευές).

Υποκείμενο διαταραχές απέκκριση είναι υπολειτουργία της εκκαθαρίσεως του κροσσωτού επιθηλίου, πλήρη εξαφάνιση οφείλεται σε πυώδη φλεγμονώδεις ή νεοπλαστικών διαδικασιών, με αποτέλεσμα βρογχοπνευμονική stasis - η κύρια αιτία της φλεγμονής στην κατώτερη αναπνευστική οδό.

Τραχειοβρογχικά σύνδρομα. Οι τραχειοβρογχικές σύνδρομα καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τα όργανα αναλογία topografoanatomicheskim με το λαιμό και μεσοθωράκιο, η οποία μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την κατάσταση του αυλού της τραχείας και των βρόγχων σε εμφάνιση σε αυτά τα σώματα των διαφόρων ασθενειών. Η τραχεία, λόγω της ανατομικής της θέσης, κάνει εκδρομές τόσο σε πλευρικές όσο και σε κάθετες κατευθύνσεις. Δίνεται η κίνηση των πνευμόνων, της αορτής, του οισοφάγου, της σπονδυλικής στήλης. Μια τέτοια δραστική επίδραση στις γειτονικές τους οργανισμούς της τραχείας και των βρόγχων είναι συχνά μεταβάλλει σημαντικά την λειτουργία του τελευταίου και δύσκολη διαφορική διάγνωση μεταξύ ασθένειες του θώρακα. Έτσι, παθολογικών καταστάσεων που παρατηρήθηκε στο άνω τμήμα της τραχείας, μπορεί να προσομοιώσει ή συνδυάζεται με λαρυγγική νόσο παρόμοιες ασθένειες της τραχείας στις κατώτερες περιοχές, ιδίως στην περιοχή του διχασμού, συχνά λαμβάνουν ασθένειες βρογχοπνευμονικής πτυχή και βλάβες στα μεσαία τμήματα της τραχείας μπορεί να ληφθεί για την ασθένεια σε γειτονικά όργανα, που βρίσκεται σε αυτό το επίπεδο, ειδικά ο οισοφάγος. Παρόμοιες πτυχές των δυσκολιών της διαφορικής διάγνωσης ασθενειών του τραχεοβρογχικού συστήματος αφορούν πλήρως τους βρόγχους. Σημαντική βοήθεια σε αυτό το πρόβλημα προσφέρεται από τη γνώση σημείων τραχείας και βρογχικών συνδρόμων.

Τα σύνδρομα τραχείας χωρίζονται σε υψηλά, μεσαία και χαμηλότερα.

Τα υψηλά τραχειακά σύνδρομα χαρακτηρίζονται από οξείδωση και εφίδρωση στον λάρυγγα και στην άνω τραχεία. Ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική θέση με την κεφαλή να κλίνει προς τα εμπρός, χαλαρώνοντας την τραχεία και αυξάνοντας την ελαστικότητα και τη συμμόρφωσή της. Η θέση αυτή πρέπει να διακρίνεται από την αναγκαστική θέση που προκύπτει από τη δύσπνοια-λαρυγγική προέλευση, στην οποία ο ασθενής αποκλίνει από το κεφάλι προς τα πίσω για να διευκολύνει την αναπνοή στο στήθος. Σε ασθένειες του ανώτερου τμήματος της τραχείας, η φωνοποίηση διαταράσσεται μόνο όταν εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία τα χαμηλότερα λαρυγγικά (επαναλαμβανόμενα) νεύρα.

Το μέσο τραχειακό σύνδρομο χαρακτηρίζεται μόνο από σημεία τραχειακού τραυματισμού. Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ο βήχας λόγω του ερεθισμού του στα ευαίσθητα νεύρα της τραχείας. Πρόκειται για παροξυσμικό, μερικές φορές αδέσποτο χαρακτήρα και μπορεί να είναι ένα σημάδι τόσο των ομαλών τραγικών φλεγμονωδών νόσων όσο και των ειδικών και νεοπλασματικών διεργασιών. Σε ασήμαντες διαδικασίες κατά την εμφάνιση της νόσου, ένας «ξηρός» βήχας είναι ιδιαίτερα οδυνηρός, με την εμφάνιση πτύελου μειώνεται η ένταση της χαλάρωσης, του πόνου και της δίωξης. Η δύσπνοια με αυτό το σύνδρομο συμβαίνει όταν η παθολογική διαδικασία χαρακτηρίζεται από ένα σημάδι παρεμπόδισης της τραχείας και από μια μείωση της λειτουργίας των αεραγωγών. Δύσπνοια και τα χαρακτηριστικά της υποξίας υποξίας σε αυτές τις περιπτώσεις μόνο στην κόπωση μπορεί να συμβεί στην αρχή της νόσου, αλλά μετά από αυτές τις συνθήκες δεν είναι μεγάλες λόγω της έλλειψης οξυγόνου σε λανθάνουσα κατάσταση στο σώμα. Με μια αύξηση στην παθολογική διεργασία (οίδημα, διήθηση, συμπίεση αυξάνεται οισοφάγου όγκου, του μεσοθωρακίου εμφύσημα κλπ). Φαινόμενο προκύψουν δύσπνοια και να γίνει σταθερή ακόμη και στην κατάσταση της φυσικής ανάπαυσης.

Με το πρόσθιο τραχειακό σύνδρομο, η δύσπνοια αυξάνεται τη νύχτα και συνοδεύεται από θορυβώδη αναπνοή. Ο ασθενής ξυπνά ξαφνικά κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ασφυξίας με έκφραση τρόμου, ένα κυανοειδές πρόσωπο, αναπνοή και παλμός επιταχύνονται. Αυτές οι νυχτερινές υπερβολές συχνά προσομοιάζουν το άσθμα. Τραχειακοί δύσπνοια συνοδεύεται από ροχαλητό, αλλά σε αντίθεση με λαρυγγική dispioe, όπου το ροχαλητό συμβαίνει μόνο κατά την εισπνοή, με τραχειακή δύσπνοια εμφανίζεται κατά την εισπνοή και εκπνοή. Η συμμετοχή στη διαδικασία των επαναλαμβανόμενων νεύρων μπορεί να εκδηλωθεί με ηχητική διαταραχή της φωνής, χαρακτηριστικό της οποίας είναι η ακούσια μετάβαση του συνηθισμένου ήχου σε φαλσέτο (φωνητική φωνή).

Η άμεση επαφή της τραχείας με τον οισοφάγο προκαλεί συχνά βλάβη στις αρθρώσεις σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις και, στη συνέχεια, τα συμπτώματα του οισοφαγικού τραυματισμού έρχονται στο προσκήνιο. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για ένα τραχειο-οισοφαγικό σύνδρομο, το οποίο χαρακτηρίζεται από σημάδια απόφραξης του οισοφάγου και απόφραξη του αναπνευστικού συστήματος της τραχείας.

Μερικές παθολογικές καταστάσεις ο μέσος τραχεία τμήμα συνοδεύεται από πόνο, οι οποίες διαφέρουν από την ωμότητα και την πληγή ώστε να μπορεί να αντανακλά στην ανάντη και κατάντη, καθώς και η σπονδυλική στήλη. Τυπικά τέτοια χαρακτηριστικά είναι χαρακτηριστικά των καταστροφικές διεργασίες (καρκίνοι, μολυσματικές κοκκιώματα σφηνωμένο ΙΤ), και υπό τέτοιες συνθήκες παρατηρούνται τραχείας αναπνοής θορύβους - από το «λευκό» με την σφύριγμα τόνο.

-Tracheal οισοφάγου συρίγγια προκαλέσει η πιο επώδυνη φαινόμενα που προκαλούνται χτύπησε και μάζας υγρής τροφής εντός της τραχείας: απότομη αναπνευστική απόφραξη, ασυγκράτητη βήχας, ειδικά εάν ένα ξένο αντικείμενο φθάνει στην τρόπιδα.

Τα χαμηλά τραχειακά σύνδρομα χαρακτηρίζονται από σημεία κοντά σε εκδηλώσεις βρογχικών βλαβών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από ωμότητα στο στήθος στην περιοχή της ξιφοειδούς απόφυσης, η εμφάνιση του «βαθιά» βήχα, ιδιαίτερα αδάμαστο και επώδυνη στη διάδοση της παθολογικής διεργασίας στην καρίνα της τραχείας.

Η διάγνωση των παραπάνω συνδρόμων συμπληρώνεται με μεθόδους ακτινογραφίας και τραχειοβρογχοσκόπησης.

Το τελευταίο χρησιμοποιείται για παρατεταμένες συνδρομική σημάδια χωρίς ειδικά για κοινότυπο φλεγμονή συνοδεύεται από σύνδρομο ασυνήθιστο πόνο, ανησυχητικό κόκκινο μεταβολές του αίματος, αιματηρή πτύελα ή αιμορραγικής et αϊ.

Βρογχικό σύνδρομο. Οι εκδηλώσεις αυτού του συνδρόμου περιλαμβάνουν εξασθενισμένη βρογχική βατότητα, εκκριτική λειτουργία της αδενικής τους συσκευής και αισθητικές διαταραχές που προκαλούν τα ακόλουθα συμπτώματα.

Ο βήχας είναι το παλαιότερο και μόνιμο σύμπτωμα μιας βρογχικής αλλοίωσης. Είναι ένα αντανακλαστικό πράξη, η οποία διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην αυτο-καθαρισμού της αναπνευστικής οδού ως ξένο σώμα, και τα προϊόντα που σχηματίζονται από ενδογενώς διαφορετικές παθολογικές διεργασίες (βλέννα, αίμα, πύον, τα προϊόντα πνεύμονα διάσπασης ιστού). Αυτό το αντανακλαστικό προκαλείται από ερεθισμό των αισθητήριων νευρικών απολήξεων του πνευμονογαστρικού νεύρου, όπου διέρχεται από το κέντρο βήχα στον προμήκη μυελό. Φλοιώδες επιρροή επί του αντανακλαστικού του βήχα για να μειωθεί η πιθανότητα εκφάνσεις της ήπιο ερεθισμό των περιφερικών αισθητήριων υποδοχέων, αλλά με αδάμαστο και ισχυρό βήχα τα αποτελέσματα αυτά δεν επαρκούν για την πλήρη καταστολή του τελευταίου. Ο βήχας μπορεί να είναι ξηρή, υγρή, σπαστικών, bitonal, προέλευσης - αλλεργική, καρδιά, παθήσεις του φάρυγγα, του λάρυγγα, της τραχείας και των βρόγχων, αντανακλαστικό - κατά τη διέγερση του πνευμονογαστρικού νεύρου απολήξεις διαφορετικές (δεν αναπνέει) φορείς. Ένα παράδειγμα του τελευταίου είναι ο βήχας «αυτί» που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της διέγερσης ωτική κλάδου του πνευμονογαστρικού νεύρου, «στομάχι» και «εντερική» βήχα. Ο λεγόμενος νευρικός βήχας είναι συνήθως μια συνήθεια που παραμένει μέχρι το τέλος της ζωής.

Τα πτύελα είναι ένα παθολογικό μυστικό, που εκκρίνεται με βήχα από την αναπνευστική οδό.

Η ποσότητα πηκτώματος που χορηγείται για μια ημέρα είναι από 2-3 σλιπές (για οξεία βρογχίτιδα, στο αρχικό στάδιο πνευμονίας) έως 1-2 λίτρα (με βρογχεκτασίες, πνευμονικό οίδημα κλπ.).

Συνήθως η πτύελα είναι άοσμο, αλλά κατά τη διάρκεια της στασιμότητας και εισέρχεται πτύελα σηπτικός βακτήρια της γίνονται δύσοσμα (σάπια βρογχίτιδα, βρογχιεκτασία, γάγγραινα, τον καρκίνο με αποσύνθεση).

Χρώμα, η διαφάνεια και η συνοχή πτύελα εξαρτώνται από τη σύνθεσή της ή συμπτωματικές πρόσμειξης τροφίμων ή εισπνεόμενους παράγοντες (σκόνη άνθρακα, σωματίδια σκόνης και το μελάνι. Π). Πτύελα μπορεί να είναι υδαρής και διαφανής ιξώδης και υαλώδη, λασπωμένο κίτρινο-πράσινο, γκρι, ραβδώσεις ή θρόμβους αίματος, ομογενώς χρωματισμένο αίμα και τα m. P. Μία ιδιαίτερα παχύρρευστο πτύελα συμβαίνει με Lobar πνευμονία κατά βρογχικού άσθματος επίθεση σε πρώιμο στάδιο κοινές φλεγμονώδεις διεργασίες στους αεραγωγούς.

Η πλαστικοποίηση των πτυέλων καθορίζεται από τη συλλογή τους σε επαρκείς ποσότητες σε γυάλινο διαφανές δοχείο. Σε μερικές ασθένειες, συνοδεύεται από την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων των πτυέλων (σάπιος βρογχίτιδα, βρογχιεκτασία, γάγγραινα, τον καρκίνο με την κατάρρευση, μερικές φορές η παρουσία της πνευμονικής σπήλαια φυματίωση) κατά την παραμονή πτύελα χωρίζεται σε 3 στρώσεις. Κορυφαία στιβάδα - ένα αδιαφανές, υπόλευκο ή πρασινωπό, μερικές φορές αφρώδη - αποτελείται από κλάσματα πυώδη μεγάλη ποσότητα βλέννας και μικρές φυσαλίδες αέρα. Το μεσαίο στρώμα είναι γκριζωπό, πιο διαφανές υγρό. Το κάτω στρώμα - ένα πρασινωπό-κίτρινο χρώμα, χαλαρά, φύλλο, που αποτελείται από συντρίμμια και πύον κυττάρων.

[1], [2], [3], [4], [5]