Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ακτινομυκητίαση του λάρυγγα
Τελευταία επισκόπηση: 05.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με την ακτινομύκωση παρουσιάζονται στο άρθρο " Ακτινομύκωση του φάρυγγα ". Εδώ θα επικεντρωθούμε μόνο στις εκδηλώσεις της ακτινομύκωσης του λάρυγγα, η οποία συνήθως σχετίζεται με την ακτινομύκωση της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η ακτινομύκωση του λάρυγγα εμφανίζεται κυρίως σε μεμονωμένη μορφή.
[ Αιτίες της λαρυγγικής ακτινομύκωσης
Σε κλασικά έργα, ο μύκητας Actinomyces bovis έγινε αποδεκτός ως ο αιτιολογικός παράγοντας, ωστόσο, από τα νεότερα έργα του Ρουμάνου ωτορινολαρυγγολόγου V. Racovenu (1964), προκύπτει ότι ο πραγματικός αιτιολογικός παράγοντας της ακτινομύκωσης είναι το παράσιτο Actinomyces Israeli.
Παθογένεση
Η ακτινομύκωση του λάρυγγα εκδηλώνεται με το σχηματισμό κόμβων στην επιγλωττίδα, τις αρυεπιγλωττιδικές και τις αιθουσαίες πτυχές, οι οποίες υπόκεινται σε σήψη με το σχηματισμό συριγγίων, μέσω των οποίων απελευθερώνεται στον αυλό του λάρυγγα ένα κίτρινο πυώδες υγρό, που περιέχει εύθρυπτα εγκλείσματα και μακριά διακλαδισμένα νήματα χαρακτηριστικά της ακτινομύκωσης, λόγω των οποίων αυτός ο μύκητας έλαβε το όνομα ακτινοβόλος. Σε κανονικές περιπτώσεις, όταν η αυχενοπροσωπική περιοχή επηρεάζεται κυρίως και ο λάρυγγας επηρεάζεται δευτερογενώς, στην τελευταία, η βλάβη προκαλεί τόσο εσωτερική όσο και εξωτερική περιχονδρίτιδα των λαρυγγικών χόνδρων. Ταυτόχρονα, επηρεάζονται οι αυχενικοί λεμφαδένες, οι οποίοι αποσυντίθενται με το σχηματισμό εξωτερικών συριγγίων και παραμορφωτικών ουλών.
Συμπτώματα ακτινομύκωσης του λάρυγγα
Τα συμπτώματα εκδηλώνονται με τη μορφή λειτουργικών διαταραχών - δυσφαγίας και σοβαρής δυσκολίας στην αναπνοή, οι οποίες επιδεινώνονται από δευτερογενές λαρυγγικό οίδημα. Η λαρυγγοσκόπηση αποκαλύπτει τις παραπάνω αλλαγές.
Που πονάει?
Τι σε προβληματιζει?
Διάγνωση ακτινομύκωσης του λάρυγγα
Η διάγνωση είναι δύσκολη σε μεμονωμένη λαρυγγική ακτινομύκωση. Στο αρχικό στάδιο, η λαρυγγική ακτινομύκωση μπορεί να συγχέεται με έναν καλοήθη όγκο, στο προοδευτικό στάδιο - με σύφιλη, φυματίωση, καρκίνο. Η τελική διάγνωση γίνεται με βάση τα κλινικά δεδομένα και τα αποτελέσματα μιας μελέτης της έκκρισης από την φλεγμονώδη εστία, στην οποία βρίσκονται οι ακτινομύκητες. Επιπλέον, διεξάγεται μια διαγνωστική δερματο-αλλεργική μελέτη με ακτινολύτη και μια σειρά από άλλες μελέτες.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Θεραπεία της ακτινομύκωσης του λάρυγγα
Η θεραπεία της λαρυγγικής ακτινομύκωσης είναι σύνθετη. Περιλαμβάνει μεθόδους αύξησης της ειδικής ανοσίας με τη χρήση ακτινολύματος και άλλων ανοσοδιεγερτικών, γενική ενισχυτική και διεγερτική θεραπεία, συνταγογράφηση αντιβακτηριακών, αντισηπτικών και απευαισθητοποιητικών φαρμάκων, φυσιοθεραπευτικές μεθόδους και ακτινοθεραπεία. Τα αποστήματα ανοίγουν ευρέως, αφαιρούνται οι νεκρωτικοί ιστοί και οι χόνδρινες αποφράξεις.
Πρόγνωση για ακτινομύκωση του λάρυγγα
Όταν προσβάλλεται ο λάρυγγας, η ακτινομύκωση του λάρυγγα έχει σοβαρή πρόγνωση τόσο ως προς την αναπηρία του ασθενούς, καταδικασμένη σε μόνιμη μεταφορά καθετήρα με εκτεταμένη καταστροφή του λάρυγγα, όσο και ως προς τη ζωή σε περίπτωση οξείας στένωσης και ασφυξίας. Με έγκαιρη θεραπεία, η νόσος είναι ιάσιμη.