Ακτινογραφίες των επινεφριδίων

Οι μέθοδοι ακτινοβολίας συμβάλλουν σημαντικά στον κλινικό για την αναγνώριση επινεφριδιακών αλλοιώσεων. Στις ακτινογραφίες της έρευνας, αυτοί οι αδένες δεν είναι ορατοί. Μόνο στις περιπτώσεις όπου η νόσος του Addison σχετίζεται με τη φυματίωση των επινεφριδίων, στις τελευταίες παρατηρούνται μερικές φορές μικρές κατακρημνίσσεις ασβέστη. Από αυτή την άποψη, η απλούστερη μέθοδος της έρευνας ακτινοβολίας είναι η υπερηχογραφία. Σημειώνουμε μόνο ότι τα κανονικά ή ελαφρώς διευρυμένα επινεφρίδια στα ηχογράμματα δεν εμφανίζονται πάντα χαλαρά.

Σε τομογραφήματα υπολογιστή, το επινεφρίδιο αδένα μπορεί να ανιχνευθεί ως οντότητα που βρίσκεται πάνω από τον άνω πόλο του νεφρού και κάπως εμπρός σε αυτό. Ένας φυσιολογικός αδένας προκαλεί ένα μικρό οβάλ ή τριγωνικό σχηματισμό με ίσια ή κυρτά περιγράμματα. Ο όγκος οδηγεί σε αύξηση και παραμόρφωση. τομογραφία υπολογιστή επιτρέπει να εντοπίσει όγκους με διάμετρο 0,5-1,0 cm. Ακόμη πιο ευαίσθητη μέθοδος θεωρείται MRI, ιδιαίτερα όταν η ανίχνευση υπερπλασία των επινεφριδίων (μόνο το ήμισυ των ασθενών καταχωρηθεί υπό υπερηχογραφική ή υπερπλασία CT). Επίσης αναπτύχθηκε σπινθηρογράφημα των επινεφριδίων. Διεξάγεται με ενδοφλέβια χορήγηση 99mTc-MIBG. Ο κανονικός επινεφριδικός αδένας αποτελεί το κέντρο συσσώρευσης του RFP πάνω από τον άνω πόλο του νεφρού. Αυτή η τεχνική σπάνια χρησιμοποιείται λόγω των πολύ μεγαλύτερων διαγνωστικών δυνατοτήτων CT και MRI. Ωστόσο, είναι χρήσιμο στη διαφοροποίηση της υπερπλασίας και των όγκων των επινεφριδίων. Με το αδένωμα, ένας επινεφριδικός αδένας διευρύνεται, στον οποίο συσσωρεύεται μεγάλος αριθμός RFP, ενώ η λειτουργία του δεύτερου καταστέλλεται. Με οζώδη υπερπλασία, ένα επινεφρίδιο αδένα είναι επίσης διευρυμένο και καλά συγκεντρωμένο, και το δεύτερο έχει μικρές διαστάσεις και συσσωρεύει ασθενώς RFP.

Παραβίαση της λειτουργίας των επινεφριδίων εκδηλώνεται σε διάφορα κλινικά σύνδρομα και χαρακτηρίζονται από ειδικά εργαστηριακά δεδομένα (σύνδρομο Cushing, σύνδρομο Conn - πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό, συμπτωματική υπέρταση βάσει της φαιοχρωμοκύττωμα). σύνδρομο Οργανική βάση του Cushing είναι πιο συχνά διμερείς υπερπλασία των επινεφριδίων (κυρίως λόγω της εμφάνισης αδενώματος της υποφύσεως), και του Conn σύνδρομο - υπερπλασία ή όγκου (συνήθως καλοήθης αδένωμα των επινεφριδίων). Σύμφωνα με ενσωματωμένη εξέταση με ακτίνες τακτική με την οποία η ηγετική θέση είναι κατειλημμένη CT.

Από τα παραπάνω, είναι σαφές ότι με το σύνδρομο Itenko-Cushing, η μελέτη θα πρέπει να συμπληρωθεί με ακτινογραφία, CT ή MRI της τουρκικής σέλας σε αναζήτηση αδενώματος της υπόφυσης. Επιπλέον, με αυτό το σύνδρομο, εκτελείται ακτινογραφία του σκελετού. Σε νεαρή ηλικία υπάρχει επιβράδυνση στην ανάπτυξη των οστών Λόγω της παραβίασης του ορυκτού μεταβολισμού, εμφανίζεται συστηματική οστεοπόρωση. Παρουσιάζονται συχνά κατάγματα των νευρώσεων και των σπονδυλικών σωμάτων, καθώς και ασηπτική νέκρωση των οστών.

Φλεβική ανάλυση αίματος σχετικά με το περιεχόμενο των επινεφριδίων ορμονών λειτουργούν με καθετηριασμό επινεφριδίων φλέβες διαμηριαίος προσέγγιση που ακολουθείται από φλεβογραφία αντίθεσης και δείγματα αίματος αυτών των φλεβών και η κάτω κοίλη φλέβα. Η διαδικασία είναι επεμβατική και τεχνικά πολύπλοκη, την παράγει σε αγγειογραφικό δωμάτιο. Έλεγχος του φλεβικού αίματος - αρκετά αξιόπιστη δοκιμή για τη διάκριση μεταξύ μονής και διπλής όψης υπερπλασία και αδένωμα, καθώς και εντός και ekstraadrenalnoy εντοπίσετε φαιοχρωμοκύττωμα.

Στα επινεφρίδια συχνά ανιχνεύονται μεταστάσεις καρκίνου. Μια θλιβερή υπεροχή ανήκει εδώ στον καρκίνο του μαστού και του πνεύμονα, ο οποίος πρέπει να ληφθεί υπόψη στην κλινική και ακτινολογική εξέταση των ασθενών.