Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Εσωτερικό αυτί
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Εσωτερικό αυτί(auris interna) βρίσκεται στο πάχος της πυραμίδας του κροταφικού οστού και χωρίζεται από την τυμπανική κοιλότητα από το λαβυρινθώδες τοίχωμά της. Το έσω ους αποτελείται από έναν οστέινο λαβύρινθο και έναν μεμβρανώδη λαβύρινθο που εισάγεται σε αυτόν.
Ο οστέινος λαβύρινθος (labyrinthus osseus), τα τοιχώματα του οποίου σχηματίζονται από την συμπαγή οστική ουσία της πυραμίδας του κροταφικού οστού, βρίσκεται μεταξύ της τυμπανικής κοιλότητας στην πλευρική πλευρά και του εσωτερικού ακουστικού πόρου έσω. Το μέγεθος του οστέινου λαβυρίνθου κατά μήκος του μεγάλου άξονά του είναι περίπου 20 mm. Στον οστέινο λαβύρινθο διακρίνεται ένας προθάλαμος. μπροστά του βρίσκεται ο κοχλίας, πίσω - οι ημικυκλικοί πόροι.
Ο προθάλαμος είναι μια μεγάλη, ακανόνιστου σχήματος κοιλότητα. Υπάρχουν δύο παράθυρα στο πλευρικό τοίχωμα του οστέινου λαβυρίνθου. Το ένα από αυτά είναι οβάλ και ανοίγει στον προθάλαμο. Από την πλευρά της τυμπανικής κοιλότητας, κλείνεται από τη βάση του αναβολέα. Το δεύτερο παράθυρο του κοχλία είναι στρογγυλό, ανοίγει στην αρχή του σπειροειδούς πόρου του κοχλία και κλείνεται από τη δευτερεύουσα τυμπανική μεμβράνη. Στο οπίσθιο τοίχωμα του προθάλαμου, είναι ορατά πέντε μικρά ανοίγματα, μέσω των οποίων τα ημικυκλικά κανάλια ανοίγουν στον προθάλαμο, και στο πρόσθιο τοίχωμα υπάρχει ένα αρκετά μεγάλο άνοιγμα που οδηγεί στον κοχλιακό πόρο. Στο μεσαίο τοίχωμα του προθάλαμου υπάρχει μια προθάλαμος (crista vestibuli), που χωρίζει δύο κοιλότητες μεταξύ τους. Ο πρόσθιος κοιλότητα είναι στρογγυλεμένος, ονομάζεται σφαιρική εσοχή (recessus sphericus). Ο οπίσθιος κοιλότητα είναι επιμήκης, βρίσκεται πιο κοντά στα ημικυκλικά κανάλια - αυτή είναι η ελλειπτική εσοχή (recessus ellipticus). Το εσωτερικό άνοιγμα του αιθουσαίου υδραγωγείου (apertura interna aqueductus vestibuli - BNA) βρίσκεται στην ελλειπτική κοιλότητα.
Ο κοχλίας είναι το πρόσθιο τμήμα του οστέινου λαβυρίνθου. Είναι ένα στριμμένο σπειροειδές κανάλι του κοχλία (canalis spiralis cochleae), που σχηματίζει δυόμισι στροφές γύρω από τον άξονα του κοχλία. Η βάση του κοχλία (basis cochleae) είναι στραμμένη προς τα έσω, προς τον έσω ακουστικό πόρο. Η κορυφή - ο θόλος του κοχλία (cupula cochleae) κατευθύνεται προς την τυμπανική κοιλότητα. Ο άξονας του κοχλία, που βρίσκεται οριζόντια, είναι η οστέινη ράβδος (modiolus). Γύρω από τη ράβδο τυλίγεται η οστέινη σπειροειδής πλάκα (lamina spiralis ossea), η οποία δεν φράζει εντελώς το σπειροειδές κανάλι του κοχλία. Στην περιοχή του θόλου, με τη βοήθεια του γάντζου της σπειροειδούς πλάκας (hamulus laminae spiralis), η οστέινη πλάκα περιορίζει το οβάλ άνοιγμα του κοχλία (helicotria). Η ράβδος διαπερνάται από λεπτά διαμήκη ραβδοειδή κανάλια (canaies longitudinals modioli), στα οποία βρίσκονται οι ίνες του κοχλιακού τμήματος του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου. Στη βάση της οστέινης σπειροειδούς πλάκας διέρχεται το σπειροειδές ραβδοειδές κανάλι (canalis spiralis modioli), όπου βρίσκεται το νευρικό κοχλιακό γάγγλιο (σπειροειδές γάγγλιο του κοχλία). Στη βάση του κοχλία, στην αρχή της τυμπανικής σκάλας, βρίσκεται το εσωτερικό άνοιγμα του κοχλιακού πόρου (apertura interna canaliculi cochleae - BNA).
Τα οστέινα ημικυκλικά κανάλια (canales semicirculares ossei) είναι τρεις τοξοειδώς καμπυλωμένοι σωλήνες που βρίσκονται σε τρία αμοιβαία κάθετα επίπεδα. Το πλάτος του αυλού κάθε οστέινα ημικυκλικού καναλιού σε διατομή είναι περίπου 2 mm.
Το πρόσθιο (οβελιαίο, ανώτερο) ημικυκλικό κανάλι (canalis semicircularis anterior) είναι προσανατολισμένο κάθετα προς τον διαμήκη άξονα της πυραμίδας. Βρίσκεται πάνω από τα άλλα ημικυκλικά κανάλια και το άνω σημείο του στο πρόσθιο τοίχωμα της πυραμίδας του κροταφικού οστού σχηματίζει μια τοξοειδή ανύψωση.
Το οπίσθιο (μετωπιαίο) ημικυκλικό κανάλι (canalis semicircularis posterior) είναι το μακρύτερο από τα κανάλια και βρίσκεται σχεδόν παράλληλα με την οπίσθια επιφάνεια της πυραμίδας.
Το πλευρικό (οριζόντιο) ημικυκλικό κανάλι (canalis semicircularis lateralis) σχηματίζει μια προεξοχή στο λαβυρινθώδες τοίχωμα της τυμπανικής κοιλότητας - την προεξοχή του πλευρικού ημικυκλικού καναλιού (prominentia canalis semicircularis lateralis). Αυτό το κανάλι είναι μικρότερο από τα άλλα ημικυκλικά κανάλια.
Τρία ημικυκλικά κανάλια ανοίγουν στον προθάλαμο μέσω πέντε ανοιγμάτων. Τα παρακείμενα οστικά σκέλη (crura ossea) των πρόσθιων και οπίσθιων ημικυκλικών καναλιών συγχωνεύονται σε έναν κοινό οστικό χόνδρο (crus osseum commune), και τα υπόλοιπα τέσσερα σκέλη των ημικυκλικών καναλιών ανοίγουν στον προθάλαμο ανεξάρτητα. Ένα από τα σκέλη κάθε ημικυκλικού καναλιού διαστέλλεται με τη μορφή οστικού αδένα (ampulla ossea) πριν εισέλθει στον προθάλαμο. Επομένως, ένας τέτοιος χόνδρος ονομάζεται οστικός χόνδρος (crus osseum ampullarae). Ένα από τα σκέλη του πλευρικού ημικυκλικού καναλιού, το οποίο δεν έχει αδένα, είναι ένας απλός οστικός χόνδρος (cnis osseum simplex) και ανοίγει επίσης στον προθάλαμο ανεξάρτητα.
Ο μεμβρανώδης λαβύρινθος (labyrinthus mibranaceus) βρίσκεται μέσα στον οστέινο λαβύρινθο, ουσιαστικά επαναλαμβάνοντας τα περιγράμματά του. Τα τοιχώματα του μεμβρανώδους λαβυρίνθου αποτελούνται από μια λεπτή πλάκα συνδετικού ιστού καλυμμένη με επίπεδο επιθήλιο. Μεταξύ της εσωτερικής επιφάνειας του οστέινου λαβυρίνθου και του μεμβρανώδους λαβυρίνθου υπάρχει ένα στενό κενό - ο περιλεμφικός χώρος (spatium perilymphaticum), γεμάτος με υγρό - περιλέμφος (perilympha). Από αυτόν τον χώρο, κατά μήκος του περιλεμφικού πόρου (ductus perilymphaticus), περνώντας στον κοχλιακό πόρο, η περιλέμφος μπορεί να ρέει στον υποαραχνοειδή χώρο στην κάτω επιφάνεια της πυραμίδας του κροταφικού οστού. Ο μεμβρανώδης λαβύρινθος είναι γεμάτος με ενδολέμφο, ο οποίος μέσω του ενδολεμφικού πόρου (ductus endolymphaticus), περνώντας στον υδραγωγό του προθαλάμου στην οπίσθια επιφάνεια της πυραμίδας, μπορεί να ρέει στον ενδολεμφικό σάκο (saccus endolymphaticus), που βρίσκεται στο πάχος της σκληράς μήνιγγας του εγκεφάλου στην οπίσθια επιφάνεια της πυραμίδας.
Ο μεμβρανώδης λαβύρινθος περιλαμβάνει τους ελλειπτικούς και σφαιρικούς κυστίδια, τρεις ημικυκλικούς πόρους και τον κοχλιακό πόρο. Ο επιμήκης ελλειπτικός κυστίδιος, ή κυστίδιος, βρίσκεται στην εσοχή του ομώνυμου προθαλάμου, και ο αχλαδόσχημος σφαιρικός κυστίδιος (κυστίδιος) καταλαμβάνει την σφαιρική εσοχή. Οι ελλειπτικοί και σφαιρικοί κυστίδια επικοινωνούν μεταξύ τους μέσω ενός λεπτού καναλιού, του αγωγού των ελλειπτικών και σφαιρικών κυστιδίων (ductus utriculosaccularis), από τον οποίο αναχωρεί ο ενδολεμφικός πόρος. Στο κάτω μέρος του, ο σφαιρικός κυστίδιος διέρχεται στον συνδετικό πόρο (ductus reuniens), ο οποίος εκβάλλει στον κοχλιακό πόρο. Πέντε ανοίγματα των πρόσθιων, οπίσθιων και πλευρικών ημικυκλικών πόρων, που βρίσκονται στους οστέινους ημικυκλικούς πόρους με το ίδιο όνομα, ανοίγουν στον ελλειπτικό κυστίδιο. Οι ημικυκλικοί πόροι (ductus semicirculares) είναι λεπτότεροι από τους οστικούς πόρους. Σε σημεία όπου εκτείνονται τα ημικυκλικά κανάλια των οστών - οι οστικές αμπούλες - κάθε μεμβρανώδης ημικυκλικός πόρος έχει μια μεμβρανώδη αμπούλα. Σύμφωνα με τους αγωγούς, διακρίνονται η πρόσθια μεμβρανώδης αμπούλα (ampulla membranacea anterior), η οπίσθια μεμβρανώδης αμπούλα (ampulla membranacea posterior) και η πλευρική μεμβρανώδης αμπούλα (ampulla membranacea lateralis).
Στα ελλειπτικά και σφαιρικά σακουλάκια, καθώς και στην εσωτερική επιφάνεια των τοιχωμάτων των μεμβρανωδών αμπουλών των ημικυκλικών πόρων, υπάρχουν σχηματισμοί καλυμμένοι με μια ζελατινώδη ουσία που περιέχει αισθητήρια (ευαίσθητα) κύτταρα τριχών. Στα σακουλάκια, πρόκειται για υπόλευκες κηλίδες (ωχρά κηλίδες): η κηλίδα του ελλειπτικού σακουλιού (macula utriculi) και η κηλίδα του σφαιρικού σακουλιού (macula sacculi). Με τη συμμετοχή των διακυμάνσεων της ενδολέμφου, γίνονται αντιληπτές στατικές θέσεις της κεφαλής και ευθύγραμμες κινήσεις σε αυτές τις κηλίδες. Στα μεμβρανώδη αμπουλά των ημικυκλικών πόρων, υπάρχουν αμπουλικές ράχες (cnstae ampullares) με τη μορφή εγκάρσιων πτυχών που ανιχνεύουν στροφές της κεφαλής σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Τα αισθητήρια κύτταρα τριχών που βρίσκονται στις κηλίδες και τις αμπουλικές ράχες έχουν τις κορυφές τους στραμμένες προς την κοιλότητα του λαβυρίνθου. Αυτά τα κύτταρα χωρίζονται σε δύο τύπους. Τα κύτταρα τύπου Ι (κύτταρα σε σχήμα αχλαδιού) έχουν μια ευρεία βάση στην οποία συνδέεται η νευρική απόληξη με τη μορφή κυπέλλου. Τα κύτταρα τύπου II (στηλοειδείς κυψέλες) έχουν πρισματικό σχήμα. Στην εξωτερική επιφάνεια και των δύο τύπων τριχωτών κυττάρων υπάρχει μια επιδερμίδα από την οποία εκτείνονται 60-80 τρίχες (στερεοκροσσές) μήκους περίπου 40 μm. Ένας άλλος τύπος κυττάρων είναι τα υποστηρικτικά κύτταρα. Βρίσκονται ανάμεσα στα αισθητήρια κύτταρα. Χαρακτηρίζονται από την παρουσία ενός σκούρου οβάλ πυρήνα, ενός σημαντικού αριθμού μιτοχονδρίων και πολλών λεπτών κυτταροπλασματικών μικρολάχνων στις κορυφές. Η επιφάνεια του επιθηλίου της ωχράς κηλίδας καλύπτεται από μια στατολιθική μεμβράνη - μια ειδική ζελατινώδη ουσία που περιέχει κρυστάλλους ανθρακικού ασβεστίου (ωτόλιθοι ή στατοκονία). Το κορυφαίο τμήμα του επιθηλίου των αμπουλικών κορυφογραμμών περιβάλλεται από έναν ζελατινώδη διαφανή θόλο σε σχήμα καμπάνας χωρίς κοιλότητα (μήκους περίπου 1 mm).
Η διέγερση των τριχωτών κυττάρων που βρίσκονται στις ωχρά κηλίδες και τις χτένες μεταδίδεται στις αισθητήριες απολήξεις του αιθουσαίου τμήματος του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου. Τα σώματα των νευρώνων αυτού του νεύρου βρίσκονται στο αιθουσαίο γάγγλιο, το οποίο βρίσκεται στον πυθμένα του εσωτερικού ακουστικού πόρου. Οι κεντρικές αποφύσεις αυτών των νευρώνων, ως μέρος του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου, κατευθύνονται μέσω του εσωτερικού ακουστικού πόρου στην κρανιακή κοιλότητα και στη συνέχεια στον εγκέφαλο στους αιθουσαίους πυρήνες που βρίσκονται στην περιοχή του αιθουσαίου πεδίου (area vestibularis) του ρομβοειδούς βόθρου. Οι αποφύσεις των κυττάρων των αιθουσαίων πυρήνων (ο επόμενος νευρώνας) κατευθύνονται στους πυρήνες της παρεγκεφαλιδικής σκηνής και του νωτιαίου μυελού, σχηματίζοντας την αιθουσαία οδό, και επίσης εισέρχονται στη ραχιαία διαμήκη δέσμη (Bechterew's fasciculus) του εγκεφαλικού στελέχους. Μερικές από τις ίνες του αιθουσαίου τμήματος του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου πηγαίνουν κατευθείαν στην παρεγκεφαλίδα - στο οζίδιο (πόδουλ), παρακάμπτοντας τους αιθουσαίους πυρήνες.
Ο μεμβρανώδης λαβύρινθος του κοχλία - ο κοχλιακός πόρος (ductus cochlearis) ξεκινά τυφλά στον προθάλαμο, πίσω από τη συμβολή του συνδετικού πόρου, και συνεχίζει προς τα εμπρός μέσα στο σπειροειδές κανάλι του κοχλία. Στην περιοχή της κορυφής του κοχλία, ο κοχλιακός πόρος καταλήγει επίσης τυφλά. Σε διατομή, έχει σχήμα τριγώνου. Το εξωτερικό τοίχωμα του κοχλιακού πόρου (paries externus ductus cochlearis), το οποίο είναι μια αγγειακή ταινία (stria vascularis), συντήκεται με το περιόστεο του εξωτερικού τοιχώματος του σπειροειδούς καναλιού του κοχλία. Η αγγειακή ταινία είναι πλούσια σε τριχοειδή αγγεία που συμμετέχουν στο σχηματισμό ενδολέμφου, η οποία επίσης θρέφει τις δομές του σπειροειδούς οργάνου.
Το κάτω τυμπανικό τοίχωμα του κοχλιακού πόρου (σπειροειδής μεμβράνη· paries tympanicus ductus cochlearis, s. membrana spiralis) είναι ένα είδος συνέχειας της οστέινης σπειροειδούς πλάκας. Το ηχοανιχνευτικό σπειροειδές όργανο του έσω ωτός βρίσκεται σε αυτό. Το τρίτο - το άνω αιθουσαίο τοίχωμα του κοχλιακού πόρου (αιθουσαία μεμβράνη, μεμβράνη Reissner) paries vestibularis cochlearis. s. membrana vestibularis) εκτείνεται από την ελεύθερη άκρη της οστέινης σπειροειδούς πλάκας λοξά προς τα πάνω προς το εξωτερικό τοίχωμα του κοχλιακού πόρου.
Ο κοχλιακός πόρος καταλαμβάνει το μεσαίο τμήμα του οστέινου σπειροειδούς πόρου του κοχλία και διαχωρίζει το κάτω μέρος του, την τυμπανική σκάλα (scala tympani), που συνορεύει με την σπειροειδή μεμβράνη, από την άνω σκάλα του προθαλάμου (scala vestibuli), που γειτνιάζει με την αιθουσαία μεμβράνη. Στην περιοχή του κοχλιακού θόλου, και οι δύο σκάλες επικοινωνούν μεταξύ τους μέσω του κοχλιακού ανοίγματος (helicotria). Στη βάση του κοχλία, η τυμπανική σκάλα καταλήγει στο παράθυρο, που κλείνει από τη δευτερεύουσα τυμπανική μεμβράνη. Η σκάλα του προθαλάμου επικοινωνεί με τον περιλεμφικό χώρο του προθαλάμου, το οβάλ παράθυρο του οποίου κλείνεται από τη βάση του αναβολέα.
Μέσα στον κοχλιακό πόρο, πάνω στην σπειροειδή μεμβράνη, βρίσκεται το ακουστικό σπειροειδές όργανο (organum spirale· όργανο του Corti). Στη βάση του σπειροειδούς οργάνου βρίσκεται η βασική (κύρια) πλάκα (lamina basilaris) ή μεμβράνη, η οποία περιέχει έως και 2400 λεπτές ίνες κολλαγόνου που εκτείνονται από την ελεύθερη άκρη της οστέινης σπειροειδούς πλάκας έως το αντίθετο τοίχωμα του σπειροειδούς πόρου του κοχλία. Οι μακρύτερες (έως 500 μm) ίνες βρίσκονται στην περιοχή της κορυφής του κοχλία, οι κοντές (περίπου 105 μm) - στη βάση του. Αυτές οι ίνες κολλαγόνου βρίσκονται σε μια ομοιογενή βασική ουσία και λειτουργούν ως χορδές συντονισμού. Από την πλευρά της τυμπανικής σκάλας, η βασική πλάκα καλύπτεται με επίπεδα κύτταρα μεσεγχυματικής προέλευσης.
Στη βασική πλάκα, σε όλο το μήκος του κοχλιακού πόρου, βρίσκεται το ηχοανιχνευτικό σπειροειδές όργανο. Το σπειροειδές (organum spirale) του Corti αποτελείται από δύο ομάδες κυττάρων: τα υποστηρικτικά (υποστηρικτικά) και τα τριχωτά (αισθητήρια) κύτταρα που ανιχνεύουν μηχανικές δονήσεις της περιλέμφου που βρίσκονται στην αιθουσαία κλίμακα και στην τυμπανική κλίμακα.
Τα υποστηρικτικά κύτταρα, εσωτερικά και εξωτερικά, βρίσκονται απευθείας πάνω στη βασική μεμβράνη. Μεταξύ των εσωτερικών και εξωτερικών υποστηρικτικών κυττάρων υπάρχει ένα στενό κανάλι γεμάτο με ενδολέμφο - η εσωτερική (σήραγγα Corti). Μέσα από τη σήραγγα σε όλο το μήκος της (κατά μήκος ολόκληρου του σπειροειδούς οργάνου) περνούν μη μυελικές νευρικές ίνες, οι οποίες είναι οι δενδρίτες των νευρώνων του σπειροειδούς γαγγλίου. Οι νευρικές απολήξεις αυτών των δενδριτών καταλήγουν στα σώματα των τριχωτών αισθητήριων κυττάρων.
Αισθητήρια τριχωτά κύτταραΔιακρίνονται επίσης σε εσωτερικά και εξωτερικά. Τα εσωτερικά τριχωτά (αισθητήρια) επιθηλιακά κύτταρα σε ποσότητα έως και 3500 βρίσκονται σε μία σειρά στα υποστηρικτικά κύτταρα. Έχουν σχήμα κανάτας, εκτεταμένη βάση, 30-60 κοντές μικρολάχνες (στερεοκροσσές) στην κορυφαία επιφάνεια που καλύπτονται με επιδερμίδα. Ο πυρήνας αυτών των κυττάρων καταλαμβάνει βασική θέση στο κυτταρόπλασμα. Τα εξωτερικά τριχωτά αισθητήρια κύτταρα σε ποσότητα 12.000-20.000 βρίσκονται επίσης στα υποστηρικτικά κύτταρα.
Πάνω από τις κορυφές των αισθητήριων κυττάρων με ακίδες του σπειροειδούς οργάνου, σε όλο το μήκος του κοχλιακού πόρου, βρίσκεται η τεκτονική μεμβράνη (membrana tectoria). Αυτή η μεμβράνη είναι μια λεπτή, ζελατινώδης πλάκα που επιπλέει ελεύθερα στην ενδολέμφο. Η τεκτονική μεμβράνη αποτελείται από λεπτές, ακτινικά προσανατολισμένες ίνες κολλαγόνου που βρίσκονται σε μια διαφανή, κολλώδη, άμορφη ουσία.
Οι ηχητικές αισθήσεις στα αισθητήρια κύτταρα της τρίχας προκύπτουν ως αποτέλεσμα των δονήσεων της περιλέμφου και, μαζί με αυτήν, του σπειροειδούς οργάνου και της επαφής των μικρολαχνών (στερεοκροσσών) αυτών των κυττάρων στην τεκτονική μεμβράνη. Οι δονήσεις της περιλέμφου προκαλούνται από τις κινήσεις της βάσης των αναβολέων στο αιθουσαίο παράθυρο και μεταδίδονται στην βασική πλάκα. Στην αιθουσαία κλίμακα, αυτές οι δονήσεις εξαπλώνονται προς τον θόλο του κοχλία και στη συνέχεια μέσω των ανοιγμάτων του κοχλία - στην περιλέμφο στην τυμπανική κλίμακα, η οποία κλείνει στη βάση του κοχλία από τη δευτερογενή τυμπανική μεμβράνη. Λόγω της ελαστικότητας αυτής της μεμβράνης, ένα πρακτικά ασυμπίεστο υγρό - η περιλέμφος - αρχίζει να κινείται.
Οι ηχητικές δονήσεις της περιλέμφου στην τυμπανική κλίμακα μεταδίδονται στη βασική πλάκα (μεμβράνη), στην οποία βρίσκεται το σπειροειδές (ακουστικό) όργανο, και στην ενδολέμφο στον κοχλιακό πόρο. Οι δονήσεις της ενδολέμφου και της βασικής πλάκας ενεργοποιούν τη συσκευή αντίληψης του ήχου, τα τριχωτά (αισθητήρια, υποδοχικά) κύτταρα της οποίας μετατρέπουν τις μηχανικές κινήσεις σε νευρική ώθηση. Η ώθηση λαμβάνεται από τις απολήξεις των διπολικών κυττάρων, τα σώματα των οποίων βρίσκονται στο κοχλιακό γάγγλιο (σπειροειδές γάγγλιο του κοχλία). Οι κεντρικές αποφύσεις αυτών των κυττάρων σχηματίζουν το κοχλιακό τμήμα του αιθουσαίου κοχλιακού νεύρου, ως μέρος του οποίου κατευθύνονται μέσω του εσωτερικού ακουστικού πόρου στον εγκέφαλο, στους πρόσθιους (κοιλιακούς) και οπίσθιους (ραχιαίους) κοχλιακούς πυρήνες, που βρίσκονται στη γέφυρα στην περιοχή του αιθουσαίου πεδίου του ρομβοειδούς βόθρου. Εδώ η ώθηση μεταδίδεται στον επόμενο νευρώνα, τα κύτταρα των ακουστικών πυρήνων. Οι αποφύσεις των κυττάρων του πρόσθιου (κοιλιακού) πυρήνα κατευθύνονται προς την αντίθετη πλευρά, σχηματίζοντας μια δέσμη νευρικών ινών που ονομάζεται τραπεζοειδές σώμα (corpus trapezoideum). Οι άξονες του οπίσθιου (ραχιαίου) πυρήνα αναδύονται στην επιφάνεια του ρομβοειδούς βόθρου και, με τη μορφή εγκεφαλικών λωρίδων της τέταρτης κοιλίας, κατευθύνονται προς τη μέση αύλακα του ρομβοειδούς βόθρου, στη συνέχεια βυθίζονται στην εγκεφαλική ουσία και συνεχίζουν στις ίνες του τραπεζοειδούς σώματος. Στην αντίθετη πλευρά της γέφυρας, οι ίνες του τραπεζοειδούς σώματος σχηματίζουν μια κάμψη στραμμένη προς την πλάγια πλευρά, δημιουργώντας τον πλάγιο βρόχο (lemniscus lateralis). Στη συνέχεια, αυτές οι ίνες πηγαίνουν στα υποφλοιώδη ακουστικά κέντρα: το έσω γονατώδες σώμα (corpus geniculatum mediale) και το κάτω διδύμιο (φυματίωση) της πλάκας οροφής του μεσεγκεφάλου. Μερικές από τις ίνες της ακουστικής οδού (άξονες των κοχλιακών πυρήνων) καταλήγουν στο έσω γονατώδες σώμα, όπου μεταδίδουν μια ώθηση στον επόμενο νευρώνα, οι αποφύσεις του οποίου, έχοντας περάσει από το υποφακό τμήμα της εσωτερικής κάψουλας, κατευθύνονται στο ακουστικό κέντρο (το φλοιώδες άκρο του ακουστικού αναλυτή). Το φλοιώδες κέντρο της ακοής βρίσκεται στον φλοιό της άνω κροταφικής έλικας (στις εγκάρσιες κροταφικές έλικες ή στις έλικες Heschl). Εδώ, λαμβάνει χώρα η υψηλότερη ανάλυση των νευρικών ερεθισμάτων που προέρχονται από τη συσκευή αντίληψης ήχου. Ένα άλλο μέρος των νευρικών ινών διέρχεται διαμέσου του έσω γονατώδους σώματος και στη συνέχεια μέσω της λαβής του κάτω διδύμου εισέρχεται στον πυρήνα του, όπου και καταλήγει. Από εδώ, ξεκινά μία από τις εξωπυραμιδικές οδούς (tractus tectospinalis), η οποία μεταδίδει ερεθίσματα από την κάτω πλάκα διδύμων της οροφής του μεσεγκεφάλου (κάτω διδύμια) στα κύτταρα των πυρήνων (κινητήρια) των πρόσθιων κέρατων του νωτιαίου μυελού.
Που πονάει?
Τι σε προβληματιζει?
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;