Αιμορραγία από τον πρωκτό σε άνδρες και γυναίκες: αιτίες, θεραπεία

Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν βιάζονται να δουν έναν γιατρό όταν παρατηρήσουν αίμα στον πρωκτό τους: με την πρώτη ματιά, είναι ένα πολύ λεπτό πρόβλημα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η αιμορραγία από τον πρωκτό μπορεί να είναι σημάδι σοβαρών ασθενειών, στις οποίες η αναβολή μιας επίσκεψης σε γιατρό είναι κυριολεκτικά «σαν θάνατος».

Η συμβουλή ενός ειδικού ιατρού (σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν πρωκτολόγο ή κολοπροκτολόγο) είναι υποχρεωτική σε πολλές περιπτώσεις. Τουλάχιστον ο ασθενής θα μπορέσει να ηρεμήσει και να βεβαιωθεί ότι το πρόβλημα είναι μικρό και επιλύσιμο.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η πιο συχνή αιτία αιμορραγίας από τον πρωκτό είναι η αιμορροϊδική φλεγμονή. Τουλάχιστον το 80% των ενηλίκων έχουν κάποιο στάδιο αιμορροΐδων.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Αιτίες πρωκτική αιμορραγία

Η εμφάνιση αιματηρής έκκρισης μπορεί να εξηγηθεί από διάφορους λόγους. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι αυτό είναι μόνο ένα από τα συμπτώματα, το οποίο μπορεί να υποδηλώνει τόσο ένα μικρό πρόβλημα όσο και έναν σοβαρό κίνδυνο. Οι πιο συχνά διαγνωσμένες αιτίες αιμορραγίας στον πρωκτό είναι:

• βλάβη του δέρματος, ρωγμές στην περιοχή του πρωκτού.
• μονοί ή πολλαπλοί πολύποδες στα κάτω τμήματα του εντέρου.
• φλεγμονή των αιμορροΐδων;
• κακοήθεις διαδικασίες όγκων;
• αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα (για παράδειγμα, από έλκη ή διαβρώσεις).
• τραύμα στο ορθό λόγω δυσκοιλιότητας, πυκνών κοπράνων, αλλά και κατά τη διάρκεια του πρωκτικού σεξ.
• εντερικές μολυσματικές αλλοιώσεις.
• ελκώδης βλάβη του εντέρου.

Η ακριβής αιτία της εμφάνισης αίματος μπορεί να προσδιοριστεί μόνο μετά από διαγνωστική εξέταση.

• Η αιμορραγία από τον πρωκτό με αιμορροΐδες μπορεί να παρατηρηθεί τόσο κάποια στιγμή μετά την επίσκεψη στην τουαλέτα όσο και απευθείας κατά την αφόδευση. Το αίμα συχνά απελευθερώνεται σε κόκκινες σταγόνες.

Σε περίπτωση αιμορροΐδων, το αίμα μπορεί να μην απελευθερώνεται πάντα, αλλά μόνο μετά από δύσκολα κόπρανα ή όταν απελευθερώνονται πολύ πυκνά κόπρανα. Δεν αποκλείεται η εμφάνιση αίματος μετά από σωματική υπερκόπωση.

Οι αιμορροΐδες χαρακτηρίζονται από την παρουσία διασταλμένων φλεβικών κόμβων στον πρωκτό.

• Αιμορραγία από μια πρωκτική ραγάδα παρατηρείται συχνά σε άτομα που υποφέρουν από δυσκοιλιότητα. Ακανόνιστες κενώσεις, πυκνά κόπρανα, ερεθισμένοι και κατεστραμμένοι ιστοί στην πρωκτική περιοχή - οποιοσδήποτε από αυτούς τους παράγοντες μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση μικρορωγμών στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Μια αιμορραγούσα ραγάδα συνήθως σχηματίζεται στο όριο όπου τελειώνει το ορθό.
• Η αιμορραγία από τον πρωκτό με κίρρωση του ήπατος μοιάζει με την εμφάνιση σκούρων - σχεδόν μαύρων, κοπράνων. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί ότι με την κίρρωση, τα μαύρα αιματηρά κόπρανα δεν είναι το μόνο σύμπτωμα εσωτερικής αιμορραγίας, η οποία σχετίζεται με την ανάπτυξη πυλαίας υπέρτασης. Πρόσθετα σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν έμετο με αίμα, ταχυπαλμία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, γενική αδυναμία.
• Η αιμορραγία από τον πρωκτό μετά από κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκληθεί από επιδείνωση έλκους στομάχου και δωδεκαδακτυλικού έλκους ή από ρήξη αιμοφόρων αγγείων. Εάν υπάρχει πόνος στην κοιλιά ή τον πρωκτό ταυτόχρονα, αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα δηλητηρίασης ή ελκώδους φλεγμονής των εντερικών τοιχωμάτων.

Σημαντικό: συχνότερα, το αίμα απελευθερώνεται με κόπρανα μετά την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών χαμηλής ποιότητας - υποκατάστατα. Αυτό σχετίζεται όχι μόνο με δηλητηρίαση, αλλά και με βλάβη στα εσωτερικά τοιχώματα του πεπτικού συστήματος (χημικά εγκαύματα).

• Η αιμορραγία από τον πρωκτό μετά από χημειοθεραπεία μπορεί να οφείλεται σε αιμορραγία από τον ίδιο τον όγκο ή στην εμφάνιση ελκών ή διαβρώσεων στο έντερο λόγω των επιδράσεων των φαρμάκων. Συχνά, η εμφάνιση αίματος είναι μία από τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας. Σε μια τέτοια περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό που θεραπεύει τον όγκο.
• Η αιμορραγία από τον πρωκτό μετά από πρωκτικό σεξ είναι συχνή. Το αίμα μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους: τραχιά και γρήγορη επαφή, διαφορά στο μέγεθος των γεννητικών οργάνων και του πρωκτού, προδιάθεση της πρωκτικής ζώνης για αιμορραγία και ασθένειες, έλλειψη λίπανσης κατά την πρωκτική επαφή, παρουσία πολυπόδων του ορθού. Το πρωκτικό σεξ δεν είναι πάντα ασφαλές. Επομένως, όταν αποφασίζετε για ένα τέτοιο βήμα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε προσεκτικά: και, το πιο σημαντικό, οι σύντροφοι πρέπει να εμπιστεύονται ο ένας τον άλλον και να αφιερώνουν χρόνο. Εάν εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια της πράξης, είναι καλύτερο να επιστρέψετε στον παραδοσιακό τύπο σεξ.
• Η αιμορραγία από τον πρωκτό με προστατίτιδα είναι σπάνια και μπορεί να σχετίζεται με παθολογική έκκριση από τους φλεγμονώδεις απεκκριτικούς πόρους των προστατικών αδένων. Σε μια τέτοια περίπτωση, θα πρέπει επίσης να υπάρχουν και άλλα σημάδια φλεγμονής του προστάτη: δυσκολία στην ούρηση, διόγκωση του αδένα και πόνος σε αυτόν, κατάσταση γενικής αδυναμίας.

Δεδομένου ότι υπάρχουν σχετικά πολλές γνωστές αιτίες διαρροής αίματος από τον πρωκτό - θα μπορούσε να είναι, μεταξύ άλλων, καρκινικός όγκος, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε εξέταση.

[ 7 ]

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε καταστάσεις που συνοδεύονται από απελευθέρωση αίματος από τον πρωκτό μπορεί να είναι:

• πεπτικές διαταραχές με τη μορφή δυσκοιλιότητας ή διάρροιας, οι οποίες οδηγούν σε αυξημένη καταπόνηση των αιμοφόρων αγγείων και των εντερικών ιστών.
• ένας καθιστικός τρόπος ζωής, που προκαλεί προβλήματα κυκλοφορίας στα πυελικά όργανα.
• υπερβολική σωματική δραστηριότητα που αυξάνει την φλεβική πίεση.
• άλλες φλεγμονώδεις παθολογίες στην κοιλιακή κοιλότητα (ενδομητρίτιδα, προστατίτιδα, ηπατίτιδα κ.λπ.)
• περίοδος εγκυμοσύνης (ειδικά πολλαπλές εγκυμοσύνες ή μεγάλα έμβρυα), φυσικός τοκετός
• υπερβολικό βάρος, κακή διατροφή;
• κληρονομική προδιάθεση.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Παθογένεση

Δεδομένου ότι η πιο συχνή αιτία αιμορραγίας από τον πρωκτικό σφιγκτήρα είναι οι αιμορροΐδες, μπορούμε να εξετάσουμε τα παθογενετικά χαρακτηριστικά αυτής της συγκεκριμένης ασθένειας.

Με τις αιμορροΐδες, η αιμοδυναμική διαταράσσεται: στην ανορθική περιοχή, το φλεβικό σύστημα είναι αρκετά εκτεταμένο, το οποίο, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορεί να οδηγήσει σε στασιμότητα και φλεγμονή του φλεβικού αίματος.

Με τη συγγενή αδυναμία του συνδετικού ιστού, καθώς και λόγω της αποδυνάμωσης αυτού του ιστού που σχετίζεται με τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, εμφανίζονται φλεβικοί κόμβοι που μπορούν να διογκωθούν και να πέσουν έξω. Συσσωρεύεται αίμα σε αυτούς, το οποίο μπορεί να διαρρεύσει κατά την αφόδευση και ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της δυσκοιλιότητας ή της καταπόνησης κατά τον τοκετό.

Εάν ο ασθενής πάσχει από δυσκοιλιότητα, τότε οι πολύ πυκνές κοπρανώδεις μάζες μπορούν να οδηγήσουν σε μηχανική βλάβη στους βλεννογόνους ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται μικροβλάβες και μικρορωγμές, μέσω των οποίων διαρρέει αίμα.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Συμπτώματα πρωκτική αιμορραγία

Η αιμορραγία και η αιμορραγία από τον πρωκτό δεν είναι πάντα το ίδιο πράγμα. Η ποσότητα του αίματος που απελευθερώνεται είναι σημαντική εδώ: σε ορισμένες παθολογίες μπορεί να υπάρχει πολύ αίμα και σε άλλες - πολύ λίγο. Επιπλέον, το χρώμα της αιματηρής έκκρισης έχει μεγάλη διαγνωστική σημασία. Έχει παρατηρηθεί ότι η κοντινή θέση της πηγής αιμορραγίας στον πρωκτικό σφιγκτήρα χαρακτηρίζεται από ένα έντονο χρώμα αίματος. Εάν η αιμορραγία προέρχεται από τα άνω μέρη του εντέρου ή του πεπτικού σωλήνα, η έκκριση θα είναι πολύ πιο σκούρα.

Σε ορισμένους ασθενείς, η αιματηρή έκκριση μπορεί να έχει σχεδόν μαύρο χρώμα και επίσης να συνοδεύεται από μια εξαιρετικά δυσάρεστη οσμή. Τέτοια κόπρανα, που θυμίζουν ένα είδος ρητίνης, ονομάζονται μέλαινα. Αυτή η πάθηση εμφανίζεται όταν ένας θρόμβος αίματος παραμένει στην κοιλότητα του παχέος εντέρου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Έτσι, η μέλαινα είναι ένα σημάδι του εντοπισμού της πηγής αιμορραγίας στα ανώτερα μέρη του πεπτικού συστήματος (για παράδειγμα, μπορεί να είναι πεπτικό έλκος). Η ανίχνευση της μέλαινας είναι ένα τρομερό σύμπτωμα που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από τους γιατρούς.

Η έντονη αιμορραγία συχνά συνοδεύεται από σημάδια αναιμίας: κόπωση, χλωμό δέρμα, υπνηλία κ.λπ.

Τα πρώτα σημάδια σχεδόν πάντα εντοπίζονται από τον ίδιο τον ασθενή, όταν πηγαίνει στην τουαλέτα. Αιματηροί θρόμβοι, ραβδώσεις ή σταγόνες μπορούν να βρεθούν σε χαρτί υγείας, στα κόπρανα ή στα εσώρουχα. Εάν συμβεί αυτό, δεν πρέπει να σημάνετε αμέσως συναγερμό, αλλά δεν πρέπει να αγνοήσετε ούτε αυτό το σύμπτωμα. Εάν εμφανιστεί ένας μικρός αριθμός αιματηρών σταγόνων μετά την αφόδευση πυκνών κοπράνων, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε - αυτό συμβαίνει συχνά με δυσκοιλιότητα και υπερβολική διάταση του πρωκτού. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι ακόμα καλύτερο να δείτε έναν γιατρό.

Η αιμορραγία μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της διαταραχής. Πρόσθετα σημεία μπορεί να περιλαμβάνουν:

1. η εμφάνιση ή η πρόπτωση φλεβικών κόμβων στην περιοχή του πρωκτού.
2. αισθήσεις πόνου;
3. αίσθημα κνησμού και/ή καύσου.
4. οίδημα ιστών;
5. βλεννώδης έκκριση.

• Η μικρή αιμορραγία από τον πρωκτό κατά την αφόδευση, κατά την αφόδευση, σε φόντο διάρροιας, δερματικού εξανθήματος και πυρετού υποδηλώνει την παρουσία μολυσματικής νόσου. Η λοίμωξη οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος και βλάβη στα πεπτικά όργανα. Κατά κανόνα, σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται η ταυτοποίηση του παθογόνου, η οποία προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια βακτηριολογικής ανάλυσης των κοπράνων.
• Η αιμορραγία από τον πρωκτό χωρίς κόπρανα υποδηλώνει την παρουσία βλάβης στον ορθικό ιστό. Αυτό μπορεί να προκληθεί από την ανάπτυξη όγκου - τόσο καλοήθους όσο και κακοήθους αιτιολογίας. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί επαρκής διάγνωση.
• Η αιμορραγία από τον πρωκτό χωρίς πόνο, μαζί με τα πισώδη κόπρανα και τα σημάδια αναιμίας, μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία γαστρικού έλκους και δωδεκαδακτυλικού έλκους. Κατά τη διαγνωστική εξέταση, ο γιατρός θα δώσει προσοχή στην παρουσία αιμορραγικών ελκών στο στομάχι.
• Ο πόνος και η αιμορραγία από τον πρωκτό είναι συνηθισμένα σημάδια αιμορροΐδων. Το αίμα θα έχει κόκκινο χρώμα και η ίδια η αιμορραγία δεν θα είναι έντονη. Άλλα συμπτώματα των αιμορροΐδων περιλαμβάνουν περιοδικές δυσκολίες στην αφόδευση και κνησμό. Οπτικά, μπορείτε να δώσετε προσοχή στην παρουσία διευρυμένων φλεβών και λεμφαδένων γεμάτων με αίμα.
• Η έντονη αιμορραγία από τον πρωκτό, συνοδευόμενη από την απελευθέρωση μαύρων κοπράνων και αιματηρού εμέτου, εμφανίζεται συχνά όταν τα αγγεία των πεπτικών οργάνων έχουν υποστεί βλάβη. Τα αγγεία μπορεί να υποστούν βλάβη λόγω ρήξης κιρσών, ελκωτικών διεργασιών ή όγκων. Επιπλέον συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, καούρα, αίσθημα βάρους στην κοιλιά.
• Η ερυθρά αιμορραγία από τον πρωκτό μετά την αφόδευση είναι ένα σημάδι βλάβης των ιστών στην περιπρωκτική περιοχή ή, απλά, μιας πρωκτικής ραγάδας. Αυτή η παθολογία συχνά ανιχνεύεται στο πλαίσιο της τακτικής δυσκοιλιότητας και των επώδυνων κενώσεων. Κατά τη διάρκεια μιας οπτικής εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να δει βλάβη στους βλεννογόνους.
• Κνησμός και αιμορραγία στον πρωκτό εμφανίζονται τόσο με φλεγμονή των αιμορροϊδικών κόμβων όσο και με ελμινθίαση. Για τις εξωτερικές αιμορροΐδες, η φλεγμονή των φλεβών είναι χαρακτηριστική, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί και να ψηλαφηθεί ανεξάρτητα: οι φλέβες στην περιοχή του πρωκτού είναι φλεγμονώδεις και διευρυμένες. Με την ελμινθίαση, μπορεί να υπάρξει απώλεια όρεξης, κοιλιακός πόνος, πεπτικές διαταραχές, αναιμία.
• Η χρόνια αιμορραγία και η βλέννα από τον πρωκτό μπορεί να είναι σημάδια μη ειδικής ελκώδους κολίτιδας ή της λεγόμενης νόσου του Crohn. Η νόσος συνοδεύεται από περιοδικές πεπτικές διαταραχές (τόσο δυσκοιλιότητα όσο και διάρροια), κοιλιακό άλγος. Συχνά επηρεάζονται το δέρμα και οι αρθρώσεις. Διάφορα έλκη διαφορετικών μεγεθών στα εντερικά τοιχώματα μπορούν να ανιχνευθούν με διαγνωστικά.
• Η αιμορραγία από τον πρωκτό με θρόμβους συνήθως εμφανίζεται κατά την επιδείνωση των εσωτερικών αιμορροΐδων. Ωστόσο, ένα τέτοιο σύμπτωμα μπορεί επίσης να παρατηρηθεί όταν τα αιμοφόρα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη από καρκινικές διεργασίες. Επομένως, όταν εμφανιστεί αυτό το σύμπτωμα, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό έγκαιρα και να υποβληθείτε σε όλα τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα.
• Περιοδική αιμορραγία από τον πρωκτό παρατηρείται συχνά με εσωτερικές αιμορροΐδες - μια βλάβη των φλεβών του ορθού αόρατη στο μάτι. Αυτή η ασθένεια μπορεί να μην ενοχλεί τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται μόνο όταν οι φλεβικοί κόμβοι αυξάνονται σε μέγεθος και προεξέχουν στον εντερικό αυλό. Στα μεταγενέστερα στάδια, η ασθένεια συνοδεύεται όχι μόνο από την απελευθέρωση αίματος, αλλά και από πόνο, καθώς και από αίσθηση ξένου αντικειμένου και ανεπαρκή κένωση του εντέρου.

[ 17 ]

Αιμορραγία από τον πρωκτό στους άνδρες

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι πιο συχνές αιτίες αίματος κατά τη διάρκεια των κενώσεων σε άνδρες ασθενείς είναι οι αιμορροΐδες, οι ρωγμές στον ορθικό ιστό, οι ηπατικές παθήσεις και η ογκολογία.

Ο ογκολογικός παράγοντας είναι ο πιο επικίνδυνος από όλους τους αναφερόμενους, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε άλλα πιθανά συμπτώματα της παθολογίας:

• απώλεια όρεξης
• αίσθημα συνεχούς κόπωσης και αδυναμίας.
• ένα αίσθημα συνεχούς πληρότητας στο στομάχι ή/και τα έντερα.
• συχνές πεπτικές διαταραχές.
• ψευδής επιθυμία για αφόδευση.

Οι ηπατικές παθήσεις χαρακτηρίζονται από κρίσεις ναυτίας, εμέτου, πιθανή δυσανεξία σε ορισμένα τρόφιμα, πικρή γεύση στο στόμα, κνησμό του δέρματος. Μερικοί ασθενείς με κίρρωση αναπτύσσουν αγγειακές «αράχνες» στο δέρμα στην κοιλιακή περιοχή.

Μια συγκεκριμένη, «ανδρική» αιτία αιμορραγίας είναι η προχωρημένη φλεγμονή του προστάτη αδένα, καθώς και ο καρκίνος του προστάτη. Εάν η καρκινική διαδικασία εξαπλωθεί στον εντερικό ιστό, η αιμορραγία μπορεί να γίνει άφθονη και πολύ επικίνδυνη.

Για την πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών, συνιστάται σε όλους τους άνδρες να επισκέπτονται τακτικά έναν πρωκτολόγο, ο οποίος θα πραγματοποιήσει μια δακτυλική εξέταση του ορθού.

[ 18 ]

Αιμορραγία από τον πρωκτό στις γυναίκες

Η αιμορραγία από τον πρωκτό σε γυναίκες ασθενείς μπορεί να συμβεί τόσο για γενικούς όσο και για ειδικούς λόγους. Συχνά, η αιμορραγία σχετίζεται με εγκυμοσύνη, δύσκολο τοκετό, ενδομητρίωση ή/και ογκολογία των αναπαραγωγικών οργάνων.

• Η αιμορραγία από τον πρωκτό πριν από την έμμηνο ρύση σχεδόν πάντα υποδηλώνει ότι μια γυναίκα έχει εκτεταμένες εστίες ενδομητρίωσης - τον πολλαπλασιασμό των ενδομητρικών κυττάρων πέρα από το ενδομητρικό στρώμα στο τοίχωμα της μήτρας. Δεδομένου ότι το ενδομήτριο αιμορραγεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, εάν τα κύτταρα εξαπλωθούν στα εντερικά τοιχώματα, μπορεί να εμφανιστεί αίμα στα κόπρανα ή/και στον πρωκτό. Εάν τα ενδομητρικά κύτταρα εισέλθουν στο ουροποιητικό σύστημα, αίμα μπορεί επίσης να βρεθεί στα ούρα πριν ή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• Η αιμορραγία από τον πρωκτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Εκτός από το γεγονός ότι η μήτρα, καθώς μεγαλώνει, ασκεί σημαντική πίεση στα πυελικά όργανα και την κοιλιακή κοιλότητα, οι αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα έχουν επίσης μεγάλη σημασία. Τα αγγεία χαλαρώνουν, τα έντερα δεν εκτελούν τη λειτουργία τους τόσο καλά όσο πριν από την εγκυμοσύνη: δεν είναι μυστικό ότι η δυσκοιλιότητα παρατηρείται συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όλοι οι παραπάνω παράγοντες, καθώς και η στασιμότητα του αίματος στα κάτω έντερα, οδηγούν σε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αιμορροΐδων, η οποία αποτελεί περαιτέρω αιτία αίματος από τον πρωκτό.
• Η αιμορραγία από τον πρωκτό μετά τον τοκετό σχετίζεται με το γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού, η πίεση σε όλα τα εσωτερικά όργανα και τα αγγεία αυξάνεται σημαντικά κατά την ώθηση. Τα τοιχώματα των αγγείων υφίστανται τεράστια τάση. Εάν μια γυναίκα έχει υποφέρει στο παρελθόν από αδύναμα αγγειακά τοιχώματα ή έχει την τάση να αναπτύσσει αιμορροΐδες, τότε η αύξηση των αιμορροϊδικών φλεβών μετά τον τοκετό είναι σχεδόν εγγυημένη. Φυσικά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αμέσως μετά τον τοκετό, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν φλεβολόγο και έναν πρωκτολόγο. Εάν η κατάσταση τεθεί υπό έλεγχο εγκαίρως, τέτοιες συνέπειες μετά τον τοκετό μπορούν να θεραπευτούν σε λίγες εβδομάδες.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Αιμορραγία από τον πρωκτό σε ένα παιδί

Η αιμορραγία από τον πρωκτό μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο σε ενήλικες, αλλά και σε παιδιά. Υπάρχουν επίσης διάφοροι λόγοι για αυτό το φαινόμενο.

Για παράδειγμα, σε βρέφη, η παρουσία ραβδώσεων αίματος στα κόπρανα μπορεί να σχετίζεται με αντίδραση υπερευαισθησίας σε πρωτεΐνες πλήρους γάλακτος ή άλλα προϊόντα, καθώς και με ανεπάρκεια λακτάσης.

Η αιμορραγία σε ένα μωρό, σε συνδυασμό με σοβαρό άγχος, πυρετό και ναυτία, μπορεί να υποδηλώνει οξεία χειρουργική πάθηση - εγκολεασμό.

Με την αύξηση της κινητικής και κοινωνικής δραστηριότητας του παιδιού, αυξάνεται ο κίνδυνος βλάβης του πεπτικού συστήματος από εντερικές μολυσματικές ασθένειες. Τέτοιες ασθένειες εμφανίζονται συχνά σε φόντο αιματηρής διάρροιας, σημείων δηλητηρίασης και πυρετού.

Εάν το μωρό είναι επιρρεπές σε δυσκοιλιότητα και τα κόπρανά του εμφανίζονται λιγότερο συχνά από μία φορά κάθε δύο ή τρεις ημέρες, τότε τα υπερβολικά αφυδατωμένα κόπρανα μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση ραγάδας πρωκτού. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η προσαρμογή της διατροφής του μωρού: θα πρέπει να εισαχθούν στη διατροφή περισσότερα φυτικά συστατικά και φρέσκα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση.

Η ηλικία του παιδιού δεν έχει ιδιαίτερη σημασία εάν βρεθεί αίμα στην πρωκτική περιοχή. Ένα τέτοιο παιδί πρέπει να εξεταστεί από παιδίατρο ή παιδοπρωκτολόγο.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Η πιθανότητα επιπλοκών εξαρτάται από την αιτία της πάθησης:

• Μια οξεία πρωκτική ραγάδα μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινό πόνο και σπασμούς του σφιγκτήρα.
• μια χρόνια ραγάδα οδηγεί στην εμφάνιση παρατεταμένου πόνου - ειδικά όταν κάθεστε ή κατά τη διάρκεια των κενώσεων.
• οι χρόνιες ρωγμές και οι βλάβες στον πρωκτό μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παραπακροτίτιδας - μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο ορθό που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εισόδου βακτηρίων μέσω του κατεστραμμένου ιστού.
• οι αιμορροΐδες μπορεί να περιπλεχθούν από θρόμβωση, νέκρωση και πρόπτωση φλεβικών κόμβων.
• Μια παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία εντός των βλεννογόνων ιστών, καθώς και η συχνή βλάβη των ιστών, μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου.

Με συχνή και έντονη αιμορραγία από τον πρωκτό, μπορεί να αναπτυχθεί σιδηροπενική αναιμία - αναιμία, η οποία χαρακτηρίζεται από μείωση του επιπέδου αιμοσφαιρίνης στην κυκλοφορία του αίματος. Μια ισχυρή πτώση αυτού του επιπέδου μπορεί να οδηγήσει σε ζάλη, αδυναμία, κόπωση κ.λπ.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Διαγνωστικά πρωκτική αιμορραγία

Η διάγνωση των αιτιών του αίματος από τον πρωκτό βασίζεται σε πληροφορίες που λαμβάνονται κατά την εξέταση του ασθενούς, καθώς και σε μεθόδους φυσικής και εργαστηριακής έρευνας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να προτείνει στον ασθενή να υποβληθεί στις ακόλουθες διαγνωστικές διαδικασίες:

• ψηφιακή εξέταση του ορθού και του προστάτη στους άνδρες.
• εξέταση κοπράνων για απόκρυφο αίμα.
• ανάλυση κοπράνων για αυγά παρασίτων (μερικές φορές τα σκουλήκια μπορεί να προκαλέσουν εμφάνιση αίματος στα κόπρανα).

Οι εξετάσεις αίματος και ούρων δεν συνταγογραφούνται πάντα, αλλά μόνο για διαφορική διάγνωση. Έτσι, η ανάλυση ούρων μπορεί να υποδεικνύει παθολογία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Η ανάλυση αίματος θα βοηθήσει στην αναγνώριση της αναιμίας και στην επιβεβαίωση της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα του ασθενούς.

Η ενόργανη διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• Η ιριγοσκόπηση είναι μια ακτινογραφία κατά την οποία εγχέεται ένας παράγοντας αντίθεσης στην εντερική κοιλότητα.
• Η γαστροδωδεκαδακτυλοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική ερευνητική μέθοδος που χρησιμοποιείται για την απεικόνιση της κατάστασης των βλεννογόνων ιστών του πεπτικού συστήματος. Η ενδοσκόπηση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για θεραπεία - για παράδειγμα, για την καυτηρίαση διάβρωσης ή ελκών.
• Ορθοσκόπηση – χρησιμοποιείται για την εξέταση των κάτω τμημάτων του εντέρου. Συγκεκριμένα, αυτή η μέθοδος επιτρέπει τη διάγνωση αιμορροΐδων, μικροβλαβών στους βλεννογόνους ιστούς, καρκινικών εξεργασιών στα τοιχώματα του σιγμοειδούς και του ορθού.
• Κολονοσκόπηση – επιτρέπει μια πιο λεπτομερή αξιολόγηση των αλλαγών στους εσωτερικούς ιστούς που καλύπτουν την επιφάνεια του παχέος εντέρου.

Για να τεθεί μια ακριβής διάγνωση, απαιτείται μια πλήρης και υψηλής ποιότητας εξέταση.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πρέπει απαραίτητα να λαμβάνει υπόψη την πιθανότητα παρουσίας ασθενειών όπως αιμορροΐδες, ραγάδες πρωκτού, εντερικοί πολύποδες, καλοήθεις και κακοήθεις διεργασίες, ελμινθίαση, ελκώδη κολίτιδα, εκκολπωματίτιδα, καθώς και χρόνια δυσκοιλιότητα και δηλητηρίαση.

Θεραπεία πρωκτική αιμορραγία

Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της αιμορραγίας, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• χρήση φαρμάκων που συνταγογραφούνται από τον γιατρό ξεχωριστά.
• διαιτητική θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.
• μέτρα αποτοξίνωσης·
• διαδικασίες για τον καθαρισμό των εντέρων και τη βελτίωση της κινητικότητας του εντέρου.
• αποκατάσταση της ισορροπίας του νερού στο σώμα.
• χειρουργική επέμβαση - σύμφωνα με τις διαθέσιμες ενδείξεις.

Συνιστάται ανεπιφύλακτα να μην ξεκινάτε αυτοθεραπεία χωρίς προηγούμενη ιατρική συμβουλή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου και σε αύξηση των δυσάρεστων επώδυνων συμπτωμάτων.

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι, λόγω της ποικιλίας των υποκείμενων αιτιών της αιμορραγίας από τον πρωκτό, δεν μπορεί να υπάρξει ένα ενιαίο θεραπευτικό σχέδιο: εφαρμόζεται μια εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση σε κάθε περίπτωση.

Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία από τον πρωκτό;

Η διακοπή της σοβαρής αιμορραγίας μόνοι σας δεν είναι μόνο δύσκολη, αλλά ούτε και συνιστάται: αυτή η διαδικασία πρέπει να εκτελείται από ειδικό ιατρό. Ειδικά αν λάβουμε υπόψη ότι η αιμορραγία είναι δύσκολο να διορθωθεί με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας.

Τα πιο αποτελεσματικά για τη διακοπή της αιμορραγίας θεωρούνται τα φάρμακα για εξωτερική χρήση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, βοηθούν πραγματικά στην αντιμετώπιση της εργασίας. Μεταξύ των αιμοστατικών φαρμάκων, είναι απαραίτητο να επισημανθούν τόσο τα φάρμακα με αγγειοσυσπαστική δράση όσο και οι αντιφλεγμονώδεις και επουλωτικοί παράγοντες.

Τα φάρμακα Θρομβίνη και Αδρεναλίνη είναι καθαρά αιμοστατικοί παράγοντες. Ωστόσο, χρησιμοποιούνται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον, όχι όμως στο σπίτι. Τα πρωκτικά υπόθετα και τα σκευάσματα αλοιφής χρησιμοποιούνται με επιτυχία στο σπίτι.

Υπόθετα για αιμορραγία από τον πρωκτό:

• Υπόθετα με δράση παρόμοια με την αδρεναλίνη:

1. Το Relief είναι ένα σύνθετο φάρμακο, που διατίθεται στην φαρμακευτική αγορά σε διάφορες μορφές (Advance, Ultra και Fast). Τα υπόθετα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διαφορετικά στάδια φλεγμονής των αιμορροΐδων, καθώς και σε ρωγμές, πρωκτίτιδα ή δυσκοιλιότητα. Τα υπόθετα χορηγούνται από το ορθό: Advance και Fast - έως τέσσερις φορές την ημέρα και Relief Ultra - έως δύο φορές την ημέρα. Δεν συνιστάται η χρήση του Relief σε άτομα με τάση για υπέρταση.
2. Το Procto-Glivenol είναι ένα συνδυαστικό φάρμακο που βασίζεται στην τριβενοζίδη και τη λιδοκαΐνη. Έχει αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές και βενζοτονικές ιδιότητες. Τα υπόθετα χρησιμοποιούνται 1 τεμ. μία ή δύο φορές την ημέρα, ανάλογα με τις ενδείξεις. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί παροδικός κνησμός ή/και κάψιμο στην πρωκτική περιοχή.

• Υπόθετα με ιδιότητες μαυρίσματος:

1. Το Neo-anuzol είναι ένα υπόθετο με μαυρίσματος, αντισηπτικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Το φάρμακο περιέχει ιώδιο, τανίνη, βισμούθιο, ρεσορκινόλη, ψευδάργυρο. Το Neo-anuzol εξαλείφει αποτελεσματικά τα σημάδια αιμορραγίας, φλεγμονής και πρωκτικών ραγάδων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται το πρωί και το βράδυ, ένα υπόθετο. Οι παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι σπάνιες και περιορίζονται σε αλλεργικές αντιδράσεις στη σύνθεση του φαρμάκου.
2. Τα υπόθετα με φλοιό βελανιδιάς έχουν ισχυρή ανοσοτροποποιητική, βακτηριοκτόνο, αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Τα υπόθετα χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της αιμορραγίας σε αιμορροΐδες, ρωγμές, πρωκτίτιδα, παραπακροτίτιδα, σιγμοειδίτιδα, προστατίτιδα. Το τυπικό σχήμα χρήσης υπόθετων είναι έως 2 φορές την ημέρα, 1 τεμ. από το ορθό. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 10 έως 20 ημέρες.

• Αιμοστατικά αντιφλεγμονώδη υπόθετα:

1. Τα υπόθετα με μεθυλουρακίλη αποκαθιστούν τέλεια τους κατεστραμμένους ιστούς, έχουν αντιμικροβιακή δράση και αυξάνουν την πήξη του αίματος. Τέτοια υπόθετα είναι συνήθως καλά ανεκτά, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 3 ετών, καθώς και σε λευχαιμία και λεμφοκοκκιωματώδωση. Τα υπόθετα με μεθυλουρακίλη μπορούν να χρησιμοποιηθούν έως και 4 φορές την ημέρα.

• Υπόθετα που προάγουν την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών:

1. Τα υπόθετα με πρόπολη σταματούν καλά τις μικρές αιμορραγίες, βοηθούν στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας και βοηθούν στην αποκατάσταση των κατεστραμμένων περιοχών ιστών. Η πρόπολη μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς φόβο τόσο από παιδιά όσο και από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Η μόνη αντένδειξη χρήσης είναι η αλλεργία στα προϊόντα μέλισσας.
2. Τα υπόθετα ιπποφαούς με βάση το έλαιο ιπποφαούς βοηθούν σε αιμορροΐδες, έλκη και ραγάδες του ορθού, σφιγκτηρίτιδα, πρωκτίτιδα και ραγάδες. Συνήθως, τέτοια υπόθετα χρησιμοποιούνται μία φορά την ημέρα, το βράδυ, για 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της χρήσης, μπορεί να παρατηρηθεί μια ελαφριά αίσθηση καψίματος στον πρωκτό, η οποία δεν θεωρείται λόγος διακοπής της θεραπείας.

Τα φάρμακα που περιέχουν αντισπασμωδικά συστατικά βοηθούν στη στένωση των αιμοφόρων αγγείων και σταματούν την απελευθέρωση αίματος από αυτά. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν το Vikasol, το Etamzilat και το Dicynone.

Η ένεση φαρμάκων απαιτείται μόνο σε επείγουσες καταστάσεις, με μαζική απώλεια αίματος. Σε άλλες περιπτώσεις, η λήψη χαπιών είναι κατάλληλη.

Το Vikasol πρέπει να λαμβάνεται σε 2 δισκία - αυτή είναι η ημερήσια δόση του φαρμάκου.

Η δικυνόνη για την αιμορραγία από τον πρωκτό αποτελεί μέρος της σύνθετης θεραπείας για τις εσωτερικές αιμορροΐδες. Συνταγογραφείται σε ποσότητα 10-12 mg ανά kg σωματικού βάρους (η ημερήσια ποσότητα μπορεί να είναι από δύο έως έξι δισκία, χωρισμένα σε 3-4 δόσεις). Το απόλυτο ανάλογο αυτού του φαρμάκου είναι το Etamzilat.

Βιταμίνες

Η απώλεια αίματος, ειδικά η μαζική ή χρόνια, απαιτεί πρόσθετη αναπλήρωση των αποθεμάτων βιταμινών στο σώμα. Χάρη στις βιταμίνες, είναι δυνατόν να αποτραπεί η ανάπτυξη αναιμίας και να βελτιωθεί η απορρόφηση του σιδήρου.

Η βιταμίνη C εμπλέκεται σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες. Υπάρχει σε ποικίλες ποσότητες στα περισσότερα τρόφιμα, αλλά συνήθως καταστρέφεται κατά τη θερμική επεξεργασία. Η βιταμίνη C υπάρχει πάντα στα συμπληρώματα σιδήρου, καθώς εμπλέκεται άμεσα στην απορρόφηση αυτού του στοιχείου.

Η βιταμίνη Β12 _{παράγεται} κανονικά στα έντερα. Ωστόσο, με δυσβακτηρίωση ή εντερική δυσλειτουργία, η ποσότητα της μειώνεται απότομα. Επομένως, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αναιμίας, θα πρέπει να λαμβάνεται επιπλέον σε περίπτωση αιμορραγίας.

Η βιταμίνη Β6 _{βελτιώνει} τον μεταβολισμό και είναι επίσης υπεύθυνη για την παραγωγή ενός συγκεκριμένου ενζύμου που συμμετέχει στην επεξεργασία των πρωτεϊνών και στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης. Εάν αυτή η βιταμίνη είναι ανεπαρκής, η διαδικασία της αιμοποίησης διαταράσσεται.

Το φολικό οξύ εμπλέκεται σε όλες σχεδόν τις διαδικασίες της αιμοποίησης. Μια μεγάλη ποσότητα της βιταμίνης υπάρχει σε τρόφιμα που πρέπει να καταναλώνονται τακτικά. Αυτά είναι τα φύλλα μαρουλιού, το συκώτι, το πίτουρο.

Φυσικοθεραπεία

Προκειμένου να βελτιωθεί η επίδραση των φαρμάκων, καθώς και ως μέρος σύνθετης θεραπείας, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθούν συνεδρίες φυσικοθεραπείας. Για παράδειγμα, σε περίπτωση αιμορροΐδων ή πρωκτικών ραγάδων, τέτοιες συνεδρίες θα βοηθήσουν στην επούλωση τραυμάτων και στην ανακούφιση από τον πόνο.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση φυσικοθεραπείας είναι:

• οποιοιδήποτε κακοήθεις ή καλοήθεις όγκοι.
• πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία.
• διαταραχή της πήξης του αίματος;
• φλεβική παράβαση;
• πρόπτωση ορθού;
• σοβαρή αιμορραγία.

Μεταξύ των κύριων φυσιοθεραπευτικών μεθόδων που χρησιμοποιούνται συχνά στην πρωκτολογία, μπορούμε να επισημάνουμε την ηλεκτροφόρηση φαρμάκων, την ακτινοβολία χαλαζία, τη θεραπεία UHF, τη μαγνητική θεραπεία, τη θεραπεία με λέιζερ, το darsonval και την ηλεκτρική νευροδιέγερση (Diadens).

Καλές κριτικές έχουν ληφθεί από τη θεραπεία spa, τη λασποθεραπεία και τα λουτρά με άλατα. Επιπλέον, οι μικροκλύστες με νερό υδρόθειου έχουν αξιοσημείωτο αποτέλεσμα: τέτοιοι κλύσματα βελτιώνουν την εντερική περισταλτική, προάγουν την απορρόφηση φλεγμονωδών στοιχείων και εξαλείφουν το πρήξιμο και τη φλεγμονή.

Λαϊκές θεραπείες

Ένας τρόπος για να επιβραδύνετε την αιμορραγία από τον πρωκτό είναι η χρήση παγωμένων υπόθετων. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η μέθοδος είναι αρκετά συγκεκριμένη και απαιτεί προκαταρκτική συμβουλή με γιατρό.

Σύμφωνα με τους παραδοσιακούς θεραπευτές, τα κεριά από πάγο βοηθούν στη γρήγορη στένωση των αιμοφόρων αγγείων και στη διακοπή της αιμορραγίας. Για να ετοιμάσετε τέτοια κεριά, πρέπει να πάρετε καθαρό νερό ή αφέψημα βοτάνων και να το καταψύξετε. Ως καλούπι μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαστιχένια γάντια (στο μέρος των δακτύλων) ή μικρές σακούλες σε σχήμα κώνου. Φυσικά, τα κατεψυγμένα κομμάτια πάγου θα πρέπει να μοιάζουν με συνηθισμένα υπόθετα σε σχήμα. Τα σπιτικά κεριά δεν πρέπει να έχουν αιχμηρές άκρες, για να αποφευχθεί πρόσθετος τραυματισμός των ιστών.

Η πρώτη εισαγωγή του υπόθετου δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 4-5 δευτερόλεπτα. Με κάθε εισαγωγή, η διάρκεια του αποτελέσματος αυξάνεται.

Εάν η αιμορραγία είναι εξωτερική, τότε αντί για υπόθετα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κρύες κομπρέσες με φυτικά αφεψήματα ή μέλι.

Τα δροσερά λουτρά sitz έχουν καλό αποτέλεσμα - για παράδειγμα, με ένα έγχυμα φασκόμηλου, χαμομηλιού ή βαλσαμόχορτου.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Κεφίρ για αιμορραγία από τον πρωκτό

Εάν η αιμορραγία σχετίζεται με αιμορροΐδες, είναι πολύ σημαντικό να λάβετε όλα τα μέτρα για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας. Για το λόγο αυτό, οι ειδικοί συνιστούν να πίνετε έως και 2 λίτρα καθαρού νερού ημερησίως. Το πρωί με άδειο στομάχι, συνιστάται να πίνετε ένα μεγάλο ποτήρι νερό ή φρεσκοστυμμένο χυμό (για παράδειγμα, χυμό καρότου αραιωμένο κατά το ήμισυ με νερό). Είναι εξίσου χρήσιμο να τρώτε 2-3 κομμάτια πλυμένων δαμάσκηνων για πρωινό.

Η καθημερινή διατροφή πρέπει να αποτελείται από μεγάλο αριθμό φυτικών προϊόντων: μούρα, λαχανικά, χόρτα, φρούτα, τόσο ωμά όσο και βραστά ή στιφάδο. Είναι χρήσιμο να προετοιμάζετε φρέσκες σαλάτες με φυτικό λάδι ή φυσικό γιαούρτι.

Το κεφίρ μιας ημέρας έχει έντονη θετική επίδραση στην εντερική περίσταλση. Πρέπει να πίνεται 3-4 φορές την ημέρα, 200 ml. Δεν πρέπει να αγοράσετε το προϊόν από το κατάστημα εάν το κεφίρ έχει μεγάλη διάρκεια ζωής. Είναι καλύτερο να το φτιάχνετε στο σπίτι, από γάλα.

Χρησιμοποιώντας φρέσκο κεφίρ, μπορείτε να φτιάξετε κοκτέιλ με μούρα ή φρούτα ή να ρίξετε κεφίρ πάνω από πλιγούρι βρώμης ή φαγόπυρο.

Φυτική θεραπεία

Τα φυτικά φάρμακα που μπορούν να σταματήσουν την αιμορραγία από τον πρωκτό θα πρέπει να παρασκευάζονται με βάση την αναλογία 1 κουταλιάς της σούπας φυτικού μείγματος ανά 200 ml νερού.

Τα βότανα χύνεται με ζεστό νερό και θερμαίνεται σε υδατόλουτρο για ένα τέταρτο της ώρας.

Τα πιο συνηθισμένα αιμοστατικά φυτά είναι:

• μυριόφυλλο;
• φύλλα τσουκνίδας;
• πιπέρι νερού.

Πίνετε φυτικά αφέψημα, 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.

Το βάμμα από πιπέρι νερού σε αλκοόλ μπορεί να αγοραστεί σε σχεδόν οποιοδήποτε φαρμακείο ή να παρασκευαστεί στο σπίτι (25 γραμμάρια του φυτού χύνεται με 100 ml βότκα και εγχύεται για 2 εβδομάδες στο ψυγείο). Το βάμμα μπορεί να ληφθεί τρεις φορές την ημέρα, 30 σταγόνες αραιωμένες σε 100 ml νερού.

Το πιπέρι του νερού δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Οποιοπαθητική

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα για τη θεραπεία της πρωκτικής αιμορραγίας είναι περισσότερο γνωστά ως τοπικά εξωτερικά φάρμακα.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα έχουν γίνει ολοένα και πιο δημοφιλή τα τελευταία χρόνια. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι τέτοια φάρμακα έχουν έναν ελάχιστο κατάλογο αντενδείξεων και παρενεργειών. Τα πιο συνηθισμένα προϊόντα βασίζονται σε χυμό ιπποφαούς, άνθη χαμομηλιού, καλέντουλα και φλοιό βελανιδιάς.

Η αλοιφή Fleming αποτελείται από εκχύλισμα καλέντουλας, ιπποκαστανιάς, μέντας, αμαμελίδας και οξείδιο του ψευδαργύρου. Τα συστατικά της αλοιφής καθορίζουν τις αναλγητικές, αιμοστατικές και βακτηριοκτόνες ιδιότητες του φαρμάκου.

Επιπλέον, οι ομοιοπαθητικοί γιατροί συχνά συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα στους ασθενείς:

• Αλόη σοκοτρίνα;
• Ασκληρος;
• Carduus marianus;
• Εμετικό.

Η δοσολογία των αναφερόμενων παραγόντων καθορίζεται από τον γιατρό, με βάση την υποκείμενη αιτία της αιμορραγίας. Επιπλέον, λαμβάνονται υπόψη η σύσταση του ασθενούς και τα ψυχολογικά χαρακτηριστικά.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται για την εξάλειψη ορισμένων αιτιών αιμορραγίας από τον πρωκτό. Φυσικά, αυτός ο τύπος θεραπείας δεν απαιτείται σε όλες τις περιπτώσεις. Χρησιμοποιείται για αιμορροΐδες, σημαντικές πρωκτικές ραγάδες, οξεία παραπακροτίτιδα, παραορθικά συρίγγια, κύστεις, πολύποδες και άλλα νεοπλάσματα στο έντερο.

Σήμερα, οι πιο δημοφιλείς χειρουργικές τεχνικές είναι:

• χειρουργική θεραπεία με λέιζερ (χρησιμοποιείται για την εκτομή παθολογικών ιστών)
• λαπαροσκοπική χειρουργική (χρησιμοποιείται για εκτομή εντερικών τομών και για ορθοπηξία - στερέωση πρόπτωσης ορθού).

Μία από τις κύριες αιτίες αιμορραγίας από τον πρωκτό είναι οι αιμορροΐδες. Ο βαθμός χειρουργικής επέμβασης σε αυτή την ασθένεια εξαρτάται από το στάδιο της παθολογίας. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, οι συντηρητικές μέθοδοι μπορεί να είναι επαρκείς. Σε προχωρημένη νόσο, χρησιμοποιούνται συνδυασμένες επεμβάσεις χρησιμοποιώντας τις πιο σύγχρονες τεχνολογικές μεθόδους: αιμορροϊδοπηξία με συρραπτικό χρησιμοποιώντας τη συσκευή RPH σύμφωνα με το Longo, THD ή πήξη με λέιζερ εξωτερικών φλεβικών λεμφαδένων.

Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης στις αιμορροΐδες θεωρούνται:

• Σύνδεση φλεβικών κόμβων (χειρουργική επέμβαση με σύνδεση λάτεξ με την εφαρμογή ειδικού δακτυλίου).
• Θρομβοαιμορροϊδεκτομή με λέιζερ (χρησιμοποιείται για αυξημένο σχηματισμό θρόμβων).
• Μέθοδος THD – χρησιμοποιώντας διαπρωκτική αιμορροϊδική απερτερίωση (η πιο ανώδυνη μέθοδος).
• Η μέθοδος Longo είναι η χρήση αιμορροϊδεκτομής με συρραπτικό χρησιμοποιώντας τη συσκευή RPH (ο ταχύτερος τρόπος εκτέλεσης της επέμβασης).
• Αισθητική χειρουργική επέμβαση ανοπλαστικής.

Η διαθεσιμότητα σύγχρονων δυνατοτήτων στην ιατρική και τη χειρουργική επιτρέπει την επιλογή του βέλτιστου τύπου θεραπείας, λαμβάνοντας υπόψη τις υπάρχουσες ασθένειες και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Ο τύπος και η έκταση της χειρουργικής επέμβασης καθορίζονται μόνο μετά από ενδελεχή διάγνωση του ασθενούς.

Πρόληψη

Η πρόληψη της εμφάνισης αίματος από τον πρωκτό θα πρέπει να περιλαμβάνει τακτικές ιατρικές εξετάσεις (ειδικά εάν υπάρχει προδιάθεση για ανορθικές παθολογίες), έναν ενεργό και κινητό τρόπο ζωής, σωστή διατροφή με τη χρήση φυτικών και υψηλής ποιότητας προϊόντων. Η διατροφή δεν πρέπει να περιλαμβάνει

Γρήγορο φαγητό, ημιτελή προϊόντα. Το φαγητό πρέπει να καταναλώνεται στην ώρα του, χωρίς να λιμοκτονεί ή να υπερκαταναλώνει. Δεν επιτρέπονται ξηρά τροφή και «τρέχουν».

Εάν ο ασθενής πάσχει από εντερικούς πολύποδες ή αιμορροΐδες, θα πρέπει να παρακολουθεί την πάθηση από γιατρό τουλάχιστον κάθε έξι μήνες. Το ίδιο ισχύει και για ασθενείς με εκκολπωματίτιδα.

Πρόσθετοι παράγοντες που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη εντερικών προβλημάτων:

• έλεγχος σωματικού βάρους;
• δραστηριότητες με εφικτή σωματική δραστηριότητα·
• διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Πρόβλεψη

Τις περισσότερες φορές, η αιμορραγία υποδηλώνει την παρουσία μικροβλαβών στον πρωκτό ή αιμορροΐδων. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση υπόθετων και την εξωτερική χρήση αλοιφών.

Εάν η αιμορραγία από τον πρωκτό προκαλείται από άλλους λόγους, τότε το περαιτέρω αποτέλεσμα εξαρτάται από το πόσο έγκαιρη και υψηλής ποιότητας ιατρική περίθαλψη παρείχε.

[ 45 ]