Χρόνια δυσκοιλιότητα

Η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι ένα σύμπλεγμα διαφόρων διαφορετικών συμπτωμάτων που δείχνουν ότι υπάρχουν δυσκολίες στην κίνηση του εντέρου. Συνήθως, η διάγνωση της δυσκοιλιότητας περιλαμβάνει είτε σπάνια (λιγότερο από 3 φορές σε 7 ημέρες) μετακίνηση εντέρων, είτε προβλήματα κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, στα οποία απελευθερώνονται λιγότερα από 35 g του περιεχομένου της ανά ημέρα από το έντερο.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Επιδημιολογία

Επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι περίπου το 5-21% όλων των ανθρώπων πάσχουν από δυσκοιλιότητα (κατά μέσο όρο 14%). Αλλά ταυτόχρονα, μόνο το 3-5% των ασθενών αντιμετωπίζονται με αυτό το πρόβλημα. Οι γυναίκες υποφέρουν από δυσκοιλιότητα συχνότερα από τους άνδρες (3 φορές), και κατά την εγκυμοσύνη το πρόβλημα αυτό εμφανίζεται σε περίπου 44% των προσδοκώμενων μητέρων. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος δυσκοιλιότητας στους ηλικιωμένους (περίπου το 50% αυτών πάσχουν από αυτή την ασθένεια).

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Αιτίες χρόνια δυσκοιλιότητα

Μεταξύ των αιτιών της χρόνιας δυσκοιλιότητας, τα πιο συχνά εντοπίζονται τα εξής:

1. Εσφαλμένη διατροφή και συνήθειες. Παραβλέποντας την ανάγκη για αποτοξίνωση εξαιτίας ακατάλληλων συνθηκών ή χρόνου - αυτό συμβάλλει στην υποβάθμιση του αντανακλαστικού αποφράξεως. Οι συνακόλουθες περιστάσεις είναι: η εύρεση σε ένα άγνωστο περιβάλλον, η ανάπαυση στο κρεβάτι, ο φόρτος εργασίας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πρόθεση πρόκλησης της αφαίρεσης (λήψη καθαρτικών) λόγω της προσδοκίας συχνότερης ή τακτικής εκκένωσης από ό, τι είναι φυσιολογικό για ένα άτομο. Μια δίαιτα στην οποία υπάρχουν λίγα προϊόντα πλούσια σε φυτικές ίνες. Μειωμένη ποσότητα κοπράνων λόγω της χρήσης φαρμάκων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη δυσκοιλιότητας ή λόγω της εξάντλησης του σώματος.
2. IBS - μια διαταραχή της λειτουργίας του κινητήρα του παχέος εντέρου, με αποτέλεσμα ο ασθενής είναι ένα σπάνιο σκληρά κόπρανα, που συνοδεύεται από βλέννα (αυτή η κατάσταση εναλλάσσεται με διάρροια), απότομη, κράμπες πόνο στην κοιλιά. Η διαταραχή του εντέρου μπορεί να επιδεινωθεί εξαιτίας του στρες.
3. Μηχανική απόφραξη. Κακό ή κακόηθες νεόπλασμα σιγμοειδούς ή ορθού. Έτσι ο αυλός στα έντερα στενεύει, εξαιτίας της αλλαγής της συχνότητας και του ρυθμού εκκένωσης, υπάρχει πόνος στην κοιλιακή χώρα, αρχίζει η διάρροια και η αιμορραγία. Στην περίπτωση του καρκίνου του ορθού, υπάρχει μια αλλαγή στην εμφάνιση της στήλης κόπρανα (γίνεται σαν ένα μολύβι), καθώς και ψευδείς επώδυνες προτρέπει να εκκενωθεί με ένα σχεδόν κενό έντερο. Η κοπρωτάση, στην οποία συσσωρεύονται σκληρυνθέντα περιττώματα σε ίσιο (μερικές φορές παχύ) έντερο. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αισθάνεται υπερχείλιση του εντέρου και αισθάνεται πόνο στην κοιλιά. Επίσης υπάρχει διάρροια - η μάζα των υγρών κοπράνων ρέει γύρω από το φελλό στο έντερο από τα στερεοποιημένα περιττώματα.
4. Άλλες ασθένειες στις οποίες υπάρχει παρεμπόδιση του εντέρου - ενοχλήσεις, καμπυλότητα των εντέρων, φλεγμονή του εκκολπώματος. Ως ένα αποτέλεσμα αυτών των παθολογιών μπορεί να ξεκινήσει στένωση του εντερικού αυλού (ή πλήρες κλείσιμο του), στην οποία υπάρχουν κοιλιακές κράμπες, μια καρέκλα που μοιάζει με «βατόμουρο ζελέ» (στην περίπτωση του εγκολεασμού), όπως στα περιττώματα παρούσα βλέννα και το αίμα και οίδημα .
5. Παθήσεις του πρωκτικού καναλιού, οι οποίες συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις. Λόγω του πόνου, μπορεί να συμβεί σπασμός στον εξωτερικό σφιγκτήρα, ως αποτέλεσμα του οποίου θα κατασταλεί το αντανακλαστικό αφόδευσης. Αυτά τα συμπτώματα παρατηρούνται με την ρωγμή του πρωκτού, με τις οξείες αιμορροΐδες και επιπλέον με το ορθό συρίγγιο.
6. Η χρήση φαρμάκων που προκαλούν δυσκοιλιότητα.
7. Η κατάσταση της κατάθλιψης.
8. Νευρολογικές διαταραχές, ως αποτέλεσμα των οποίων μπορεί να διαταραχθεί η αυτόνομη εννεύρωση του εντέρου. Μεταξύ αυτών των ασθενειών - πολλαπλή σκλήρυνση, διάφορους τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού, αγκαντίλιο.

[16], [17]

Παθογένεση

Η χρόνια δυσκοιλιότητα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω διαφόρων παραγόντων, μιας κοινής σχέσης στην παθογένεση κάθε μιας από τις οποίες είναι δυσκινησία του παχέος εντέρου. Λόγω της διατάραξης του έργου αυτού του σώματος, η ισορροπία μεταξύ της αντι-περισταλτικής και της προωθητικής κινητικότητας αποσταθεροποιείται. Υπάρχει μια αύξηση στην αντιπερισταλτική δραστηριότητα και η περιοχή δράσης των ανάδρομων κυμάτων επεκτείνεται σε όλο το μήκος του εντέρου. Ως αποτέλεσμα, οι συσπάσεις κατά τμήματα γίνονται πιο δραστήριες, εξαιτίας της ανασυγκρότησης των μαζών των κοπράνων.

[18], [19], [20], [21], [22], [23],

Συμπτώματα χρόνια δυσκοιλιότητα

Η συχνότητα της εντερικής εκκένωσης είναι διαφορετική, αλλά είναι φυσιολογική 1 φορά σε 2-3 ημέρες. Εάν η αφόδευση εμφανίζεται μία φορά την εβδομάδα ή λιγότερο, αυτό δείχνει ότι υπάρχουν προβλήματα με το έντερο. Το σύμπτωμα της δυσκοιλιότητας είναι επίσης ότι το σκαμνί γίνεται πυκνό, ξηρό, όπως ένα πρόβατο - σκοτεινό κομμάτια ή μικρές μπάλες. Επίσης, τα περιττώματα μπορούν να εμφανιστούν σε σχήμα κορδέλας, φασολιού ή καλωδίου.

Μπορεί μερικές φορές να παρατηρηθεί διάρροια διακοπής - σε αυτήν την περίπτωση λόγω της μεγάλης καθυστέρησης εκκένωση βλέννας που προκαλείται λόγω ερεθισμού του εντερικού τοιχώματος, αρχίζει να ρευστοποιεί cal.

Τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας μπορούν επίσης να είναι raspiruyuschie και πόνος στην κοιλιά. Ο ασθενής αισθάνεται ανακούφιση μετά την αφαίρεση των αερίων ή την αφαίμαξη.

Δυσάρεστα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας και φούσκωμα είναι ότι προκύπτει λόγω της αργής κινείται περιττώματα κατά μήκος του παχέος εντέρου, και το γεγονός ότι η δραστηριότητα των εντερικών βακτηρίων οδηγεί σε αυξημένη έκλυση αερίων. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, οίδημα μπορεί επίσης να συμβεί ακούσιες αντιδράσεις άλλων οργάνων - αυξημένος καρδιακός ρυθμός, πόνος στην καρδιά κλπ.

Με τη δυσκοιλιότητα, η όρεξη του ασθενούς επιδεινώνεται, μια δυσάρεστη γεύση στο στόμα, μια διάβρωση του αέρα. Μυϊκή και κεφαλαλγία, μειωμένη ικανότητα εργασίας, κακή διάθεση, νευρικότητα, διαταραχή ύπνου μπορεί επίσης να παρατηρηθεί.

Με επίμονη δυσκοιλιότητα, η εμφάνιση του δέρματος μπορεί να αλλάξει - γίνεται χλωμό, έχει κίτρινη απόχρωση. Το δέρμα χάνει την ελαστικότητα, γίνεται φρεσκάδα.

Σύνδρομο χρόνιας δυσκοιλιότητας

Σύνδρομο χρόνιας δυσκοιλιότητας - μια πολύ κοινή παθολογία, η οποία επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι μια ετερογενής ασθένεια που παρατηρείται σε κάθε πληθυσμιακή ομάδα. Η συχνότητα εμφάνισής τους αυξάνεται με την ηλικία.

[24], [25], [26]

Χρόνια ιδιοπαθή δυσκοιλιότητα

Η χρόνια ιδιοπαθής δυσκοιλιότητα ή αδρανή κόλον - μια διαταραχή του παχέος εντέρου κινητικής δραστηριότητας, η οποία προκαλείται από την ταχύτητα μετατόπισης επιβράδυνση των κοπράνων στο έντερο (με οποιαδήποτε ανατομική ανωμαλία απούσα). Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της νόσου είναι μηχανικές, δομικές, μεταβολικές και επίσης κωλο-σπλαγχνικές επιδράσεις στο παχύ έντερο.

[27], [28], [29], [30], [31]

Χρόνια ατονική δυσκοιλιότητα

Εάν η ατονική δυσκοιλιότητα δεν θεραπευτεί, μπορεί να προχωρήσει σε ένα χρόνιο στάδιο με μάλλον απειλητικές για τη ζωή συνέπειες:

1. Η ρωγμή του πρωκτού, η οποία προκαλεί έντονο πόνο, καθώς με κάθε ενέργεια αφόδευσης αποκλίνει και αρχίζει να αιμορραγεί. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να επιτρέψουμε την εμφάνιση μιας νέας δυσκοιλιότητας, διότι εξ 'αιτίας της η ρωγμή θα φουσκώσει περισσότερο και θα αυξηθεί.
2. Αιμορροΐδες - που εμφανίζονται στο πρωκτικό πέρασμα επώδυνες κώνους, μερικές φορές αιμορραγούν όταν τεντώνουν. Η αιμορραγία συνήθως συνοδεύει εσωτερικές αιμορροΐδες. Όταν η ασθένεια μετατραπεί σε σοβαρή μορφή, ο ασθενής αισθάνεται πόνο συνεχώς - ενώ περπατά, κάθεται, ψέματα.
3. Ενδοτοξικότητα. Οι μάζες των κοπράνων πρέπει να εγκαταλείψουν το σώμα εγκαίρως, καθώς περιέχουν πολλές τοξίνες. Εάν τα κόπρανα παραμείνουν στο έντερο για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτές οι τοξίνες απορροφώνται στο αίμα, δηλητηριάζοντας έτσι το σώμα.
4. Μειωμένη ανοσοποιητική κατάσταση, η οποία συμβαίνει λόγω δηλητηρίασης. Με μειωμένη ανοσία, το σώμα γίνεται πιο δύσκολο να αγωνιστεί με διάφορους ιούς και λοιμώξεις.
5. Το σύνδρομο τεμπέλης εντέρου, το οποίο συμβαίνει ως αποτέλεσμα της κατάχρησης καθαρτικών για την ανακούφιση της χρόνιας δυσκοιλιότητας. Κάτω από την επίδραση των ναρκωτικών, το μυϊκό σύστημα του εντέρου παύει να λειτουργεί, καθώς λαμβάνει χώρα η συσσώρευση. Θα είναι πολύ πιο δύσκολο να απαλλαγούμε από αυτό το πρόβλημα παρά από την παρεμπόδιση.
6. Ογκολογικές παθήσεις του παχέος εντέρου - αυτή είναι μια από τις χειρότερες συνέπειες της χρόνιας δυσκοιλιότητας. Τα συμπτώματα της ανάπτυξης αυτής της νόσου είναι η αναιμία, η παρουσία αίματος στα κόπρανα, η αλλαγή στα κόπρανα. Το άτομο αρχίζει να χάνει γρήγορα το βάρος και επίσης αισθάνεται την ατέλεια της αφόδευσης. Αλλά στην αρχή η ασθένεια αναπτύσσεται χωρίς οποιεσδήποτε εκδηλώσεις, επομένως είναι απαραίτητο να πηγαίνουμε σε τακτική βάση για εξέταση σε γαστρεντερολόγο, ειδικά αν υπάρχουν λόγοι ανησυχίας.
7. Διαφορετική ασθένεια παχέως εντέρου. Απόκλιση - μια προεξοχή του εντερικού τοιχώματος, που συμβαίνει λόγω δυσκοιλιότητας, όταν η καθυστέρηση στην εκκένωση αυξάνει απότομα την πίεση στο έντερο. Το Diverticulum μπορεί επίσης να είναι συγγενές. Τα συμπτώματα της νόσου είναι το αίμα στα κόπρανα και ο πόνος στην κοιλιά. Τα κόπρανα που συσσωρεύονται στο εκκολπωματικό μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή, η οποία αργότερα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου.

[32], [33], [34]

Χρόνια δυσκοιλιότητα νευρικού χαρακτήρα

Η χρόνια δυσκοιλιότητα, που προκύπτει σε νευρικό έδαφος, εμφανίζεται είτε ως αποτέλεσμα ανισορροπίας μεταξύ του παρα- και συμπαθητικού νευρικού συστήματος, είτε λόγω της καταθλιπτικής κατάστασης του ασθενούς.

Νευρογενής θεωρείται επίσης δυσκοιλιότητα, η οποία προέκυψε εξαιτίας μιας διαταραχής κινητικής κινητικότητας του εντέρου, η οποία αναπτύχθηκε λόγω προβλημάτων στη νευροψυχη περιοχή. Επιπλέον προκαλεί διαταραχές μπορεί να είναι τα προβλήματα με το ρυθμισμένο αντανακλαστικό πράξη της αφόδευσης, ακούσιες τροποποιημένης πρόσκρουσης παθολογία των οργάνων και την καταστροφή των οργανικών εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Έτσι, η νευρογενής δυσκοιλιότητα μπορεί να διαιρεθεί σε διάφορες υποομάδες: ψυχογενής, κλιματισμό αντανακλαστικό, δυσκινητικών (όπου σπασμός ή ατονία κυρίαρχο), καθώς και οργανικά.

[35], [36], [37], [38], [39]

Χρόνια δυσκοιλιότητα στους ηλικιωμένους

Η χρόνια δυσκοιλιότητα στους ηλικιωμένους συνήθως συμβαίνει πολύ πιο συχνά από ό, τι οι οξείες. Σήμερα, η χρόνια δυσκοιλιότητα θεωρείται ήδη μια ανεξάρτητη παθολογία, αν και είναι συχνά ένα σύμπτωμα κάποιων άλλων γαστρεντερικών ασθενειών. Σημάδια χρόνιας δυσκοιλιότητας στους ηλικιωμένους είναι τέτοιες περιστάσεις:

• Μέσα σε μια εβδομάδα υπήρχαν λιγότερες από 3 κινήσεις του εντέρου.
• Η καρέκλα είναι άθλια και σκληρή με 25% αδειάσει.
• Τουλάχιστον το 25% της εκκένωσης εμφανίζεται μόνο με τάνυση.
• Περισσότερο από το 25% της εκκένωσης προκαλεί αίσθηση ημιτελούς αφόδευσης.
• Τουλάχιστον το 25% της εκκένωσης προκαλεί την αίσθηση του ανορθολογικού αποκλεισμού.
• Για την εκκένωση σε 25% των περιπτώσεων, απαιτείται η βοήθεια των χεριών.
• Δεν υπάρχουν σημεία που να επιβεβαιώνουν το IBS του ασθενούς. 

Εάν τουλάχιστον 2 από τις παραπάνω εκδηλώσεις εμφανιστούν τουλάχιστον 3 μήνες το χρόνο, αυτό δείχνει την εξέλιξη της χρόνιας δυσκοιλιότητας.

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Επιπλοκές και συνέπειες

Μια συνέπεια της παρατεταμένης χρόνιας δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι μια ποικιλία επιπλοκών, όπως η προκωδογλοειδίτιδα (φλεγμονώδης διαδικασία στο ορθό και το σιγμοειδές κόλον) και η δευτερογενής κολίτιδα.

Η παρατεταμένη συμφόρηση των κοπράνων στο τυφλό μπορεί να οδηγήσει σε επαναφορά των περιεχομένων στο λεπτό έντερο, με αποτέλεσμα την εντερίτιδα. Μεταξύ των επιπλοκών που συνοδεύουν τη δυσκοιλιότητα, επίσης η ηπατίτιδα και οι παθολογίες των χολικών αγωγών.

Η χρόνια δυσκοιλιότητα μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία ασθενειών του ορθού. Βασικά πρόκειται για αιμορροΐδες, αλλά συχνά εμφανίζονται και ρινικές σχισμές με παραπακροτίτιδα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η δυσκοιλιότητα οδηγεί σε επιμήκυνση και επέκταση του παχέος εντέρου, γεγονός που κάνει την ασθένεια ακόμη πιο πεισματική.

Η χειρότερη συνέπεια της χρόνιας δυσκοιλιότητας είναι η εμφάνιση ενός καρκινικού όγκου.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]

Διαγνωστικά χρόνια δυσκοιλιότητα

Η χρόνια δυσκοιλιότητα διαγιγνώσκεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Η αφαίρεση του εντέρου γίνεται λιγότερο από 3 φορές την εβδομάδα.
• Κατά την απολέπιση του ασθενούς πρέπει να στραγγίξει?
• Η καρέκλα έχει φυματίωση ή πυκνή συνάφεια.
• Η εμφάνιση ενός αίσθηση της ατέλειας της πράξης της αφόδευσης.

[52], [53], [54], [55]

Αναλύσεις

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, μπορούν να γίνουν δοκιμές:

• σπορά κοπράνων στην εντερική μικροχλωρίδα.
• (ιστοχημικές και ιστολογικές) βιοψίες του εντερικού βλεννογόνου.

[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63],

Συσκευές διάγνωσης

Για να εντοπιστούν τα συμπτώματα της χρόνιας δυσκοιλιότητας, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι διαγνωστικής με όργανα:

• Ριγγοσκόπηση (ακτινογραφία του παχέος εντέρου).
• κολονοσκόπηση ·
• μελέτη της κινητικής δραστηριότητας του παχέος εντέρου.
• λειτουργική μελέτη του μυοσκελετικού συστήματος του ορθού.

Διαφορική διάγνωση

Στην περίπτωση της χρόνιας δυσκοιλιότητας, ιδίως σε άτομα ηλικίας άνω των 45 ετών, έχοντας έτσι εμφανίστηκε πρόσφατα και την αυξανόμενη βαρύτητα των συμπτωμάτων (αναιμία, γρήγορη απώλεια βάρους), το ακόλουθο κανόνα προτεραιότητας από την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου.

Επίσης, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι ακόλουθες ασθένειες:

• Έχει διαφορετική φύση της στένωσης του εντέρου (φλεγμονή του παχέος εντέρου, στένωση της ακτινοβολίας ή της ισχαιμικής προέλευσης, εκκολπωματίτιδα).
• Λοίμωξη με παράσιτα ή χρόνιες λοιμώδεις νόσους του εντέρου.
• Νευρολογικές παθήσεις (παράλυση τρόμου, βλαστική διαταραχή, πολλαπλή σκλήρυνση).
• Σακχαρώδης διαβήτης, αταγγλίωση, υποθυρεοειδισμός,
• Σκληρόδερμα;
• Χολοστατικές παθολογίες.
• Χρόνια δυσκοιλιότητα που προκύπτει από φαρμακευτική αγωγή.
• Ενδομητρίωση;
• Έλκος.  

Θεραπεία χρόνια δυσκοιλιότητα

Η θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας περιλαμβάνει όχι μόνο τη χρήση καθαρτικών. Εκτός από το συμπτωματικό, θα πρέπει επίσης να υπάρχει μια θεραπεία που να κατευθύνεται στο ερέθισμα που προκάλεσε τη δυσκοιλιότητα.

Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν συνιστάται, καθώς η παρατεταμένη κανονική δυσκοιλιότητα μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρής παθολογίας ή να συμβάλλει στην εμφάνιση απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Θα πρέπει επίσης να γίνει κατανοητό ότι η αυτο-χορήγηση των καθαρτικών φαρμάκων τα οποία δεν θεωρούνται ιδιαίτερα φάρμακα και τα αποτελέσματά τους στο σώμα, όπως επίσης και παρενέργειες που συχνά οδηγεί σε ακόμη πιο σοβαρά προβλήματα με την πράξη της αφόδευση, όπως κινητική δραστηριότητα του εντέρου μειώνεται. Επίσης, σε αυτή την περίπτωση, η δόση του φαρμάκου κάθε φορά που γίνεται περισσότερο, με αποτέλεσμα την πάροδο του χρόνου χάνει γενικά την αποτελεσματικότητά της και δεν δρα στο σώμα.

Έχοντας διαπιστώσει την αιτία της εξέλιξης της χρόνιας δυσκοιλιότητας, ο γιατρός καθορίζει ποια θεραπεία πρέπει να χορηγήσει στον ασθενή. Αυτό λαμβάνει υπόψη όλους τους παθογενετικούς παράγοντες, έτσι ώστε τα φάρμακα να επηρεάζουν το σώμα πιο αποτελεσματικά, χωρίς να προκαλούν παρενέργειες που μπορεί να επιδεινώσουν τη διαταραχή του εντέρου.

Κλύσμα για χρόνια δυσκοιλιότητα

Με χρόνια δυσκοιλιότητα, οι κλύσματα πρέπει να είναι ενιαία. Οι ασθενείς θα πρέπει να εναλλάσσουν την εφαρμογή (1 p./ed.) Με νερό-λάδι (καθημερινά το πρωί, το πολύ 200 ml) και καθαρισμό κλύσματος. Αυτή η διαδικασία εκτελείται προκειμένου να αποκατασταθεί το αντανακλαστικό που έχει χαθεί από το έντερο.

[64], [65], [66]

Laxatives για χρόνια δυσκοιλιότητα

Η χρόνια δυσκοιλιότητα εξαλείφει αποτελεσματικά καθαρτικά από την ομάδα των πρεβιοτικών: βοηθούν στη σταθεροποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας και επίσης διεγείρουν την εντερική κινητικότητα. Λόγω αυτού, η επίδραση του φαρμάκου θα είναι μακρά και σταθερή.

Το Prelax χρησιμοποιείται σε ημερήσια δόση 2-6 κουταλιών σούπας. κατά τη διάρκεια του γεύματος. Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας μπορεί να είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες και μέγιστο 3 μήνες. Αντενδείκνυται με υψηλή ατομική ευαισθησία στα στοιχεία του φαρμάκου.

Η ημερήσια δόση του σιροπιού Lactusan για ενήλικες είναι 20 ml (διαιρείται σε 2 δεξιώσεις). στα παιδιά χορηγούνται 10 ml με τις ίδιες συνθήκες. Πάρτε το φάρμακο όταν χρειάζεστε φαγητό. Σε δισκία, η δόση για ενήλικες είναι 8-10 τεμ / ημέρα, ενώ για παιδιά άνω των 5 ετών - 3 τεμ / ημέρα. Το θεραπευτικό μάθημα διαρκεί 1-2 εβδομάδες. Εάν ξεκινήσει η μορφή της νόσου, η θεραπεία μπορεί να παραταθεί έως και 1 μήνα. Παρενέργειες: Στην αρχή της θεραπείας μπορεί να παρατηρηθεί φούσκωμα, η οποία εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες. Λόγω της λακτουλόζης, το καθαρτικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι πολύ ισχυρό και να προκαλέσει την ανάπτυξη διάρροιας. Το Lactusan αντενδείκνυται με υψηλή ευαισθησία σε πρόσθετα στοιχεία και άλλα συστατικά του φαρμάκου, με ανεπάρκεια λακτάσης, καθώς και γαλακτοζαιμία.

Το Dufalac καταναλώνεται το πρωί ενώ τρώει. Οι δόσεις ρυθμίζονται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Για δυσκοιλιότητα ή για μαλάκωμα των κοπράνων, χρησιμοποιούνται τέτοιες δοσολογίες:

• Ενήλικες - 15-45 ml αρχική δόση και 10-25 ml συντήρηση.
• Στην ηλικία των 7-14 ετών - 15 ml αρχική, 10 ml υποστήριξη?
• Σε ηλικία 3-6 ετών - 5-10 ml και την αρχική, και την υποστήριξη?
• Παιδιά κάτω των 3 ετών - αρχικά και υποστηρικτικά 5 ml.

Συνήθως η δόση μειώνεται μετά από 2 ημέρες χρήσης σύμφωνα με τις ανάγκες του ασθενούς. Η επίδραση του φαρμάκου εκδηλώνεται 2 ημέρες μετά την πρώτη λήψη, αφού αυτή είναι η ιδιότητα της λακτουλόζης. Η δοσολογία ή η συχνότητα χρήσης μπορεί να αυξηθεί εάν μετά από 2 ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιώθηκε.

Παρενέργειες του Dufalac: διαταραχές του πεπτικού σωλήνα (ναυτία, φούσκωμα, έμετος). με υπερβολική δόση, μπορεί να ξεκινήσει η διάρροια. Αντενδείκνυται με εντερική απόφραξη, υψηλή ευαισθησία στη γαλακτόζη, λακτόζη φρουκτόζης ή δραστική ουσία του φαρμάκου, καθώς και γαλακτοζαιμία. Με προσοχή συνταγογραφείται για τον διαβήτη.

Φυσιοθεραπευτική αγωγή

Η φυσιοθεραπευτική αγωγή θα είναι πιο αποτελεσματική σε συνδυασμό με τη διατροφή. Εάν η δυσκοιλιότητα έχει διατροφικό χαρακτήρα, η άρδευση του εντέρου, για την οποία τα μεταλλικά νερά που έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα, είναι κατάλληλα ως μέθοδος θεραπείας. Το νερό με ορυκτά θειικά άλατα πρέπει να πίνεται με άδειο στομάχι το πρωί και τα βράδια για περίπου 2 εβδομάδες. Εάν η δυσκοιλιότητα προκαλεί επίσης κοιλιακές κράμπες, πρέπει να πιείτε ζεστό νερό.

Εάν η δυσκοιλιότητα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ατονίας του παχέος εντέρου, πρέπει να κάνετε μασάζ στο στομάχι, να εκτελέσετε τις διαδικασίες της μηχανικής θεραπείας και της θεραπευτικής γυμναστικής, να πάρετε ένα κυκλικό ντους και μπανιέρες sub-aqua. Χάρη στο μασάζ, η εντερική κινητικότητα βελτιώνεται. Αν ο ασθενής αισθάνεται σπασμούς, πρέπει να χρησιμοποιήσετε θερμικές διαδικασίες - να εφαρμόσετε εφαρμογές από την παραφίνη στο στομάχι, να πάρετε κωνοφόρα λουτρά.

Εναλλακτική θεραπεία

Υπάρχουν επίσης μέθοδοι εναλλακτικής θεραπείας για τη χρόνια δυσκοιλιότητα.

Ρίξτε μια στοίβα. βραστό νερό 2 κιβώτια. πίτυρα και αφήστε να κρυώσει, στη συνέχεια στραγγίστε το υγρό, και το προκύπτον μίγμα πίτουρου για να φάει με άδειο στομάχι. Με τη σωστή εφαρμογή αυτής της εναλλακτικής καθαρτικής, μια βελτίωση στο πεπτικό σύστημα συμβαίνει μετά από μόλις 5 ημέρες από την εισαγωγή και η σταθεροποίηση του κόπρανα πραγματοποιείται την ημέρα 10. Ακόμη πιο αποτελεσματικό αυτό το εργαλείο θα συνδυαστεί με κλύσματα.

Εξίσου αποτελεσματική για τη δυσκοιλιότητα είναι επίσης το τσάι, που λαμβάνεται από το φλοιό του οχ.

Μια άλλη συνταγή: πάρτε το φλοιό λεμονιού, το ραβέντι (0,5 κιλά) και τη ζάχαρη (200 γραμμάρια). Διαλύστε τη ζάχαρη σε νερό (0,25 ml), αποφλοιώστε και κόψτε το ραβέντι. Τα συστατικά ρίχνονται σε μια κατσαρόλα και μαγειρεύονται μέχρι να μαγειρευτεί το μείγμα. Πρέπει να παίρνετε το φάρμακο κάθε μέρα μέχρι να γίνουν βελτιώσεις.

Τσάι από τα φύλλα της ρίγανης - ρίξτε 30 γραμμάρια συστατικό 1 λίτρο βραστό νερό, επιμείνετε και χρησιμοποιήστε 0,5 φλιτζάνια το καθένα. 3 ρούβλια / ημέρα.

[67], [68], [69]

Φυτική θεραπεία

Η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι πολύ αποτελεσματική στην καταπολέμηση της κοιλιοκάκης. Για να παρασκευάσετε ένα καθαρτικό από αυτό το βότανο, πρέπει να το κόψετε και να το ανακατεύετε με ζάχαρη (πάρτε 250 γρ. Και για τα δύο συστατικά). Βάλτε το μείγμα στη γάζα, τυλίξτε το σε ένα περιστρεφόμενο ρολό και στη συνέχεια το βάζετε σε ένα βάζο γεμάτο ορό. Κλείστε το με ένα καπάκι και κυλήστε σε ένα πυκνό ύφασμα. Τοποθετήστε το δοχείο στη θέση που είναι κλεισμένο από το φως και αφήστε το να εγχυθεί για 2 εβδομάδες. Η προκύπτουσα καταπόνηση βάσης και καταναλώνει 0,5 στοίβα. πριν από τα γεύματα (για 20 λεπτά). Κατά τη θεραπεία, τηρήστε το ακόλουθο σχήμα - πάρετε το φάρμακο 2 εβδομάδες την ημέρα, στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα για 2 ημέρες, και στη συνέχεια συνεχίστε τη λήψη.

Μια καθαρτική επίδραση στο σώμα έχει σένα. Για να κάνετε ένα φάρμακο από αυτό, πρέπει να ανακατέψετε 2 κουταλιές της σούπας. Φύλλα από αυτό το βότανο με δαμάσκηνα (100 g) και ρίξτε ένα μείγμα από 3 στοίβες. βραστό νερό. Εισάγετε το φάρμακο για 3 ώρες, στη συνέχεια αποστραγγίστε. Έτοιμο βάμμα να πίνετε κάθε ώρα για 5 κουταλιές της σούπας. πριν από την πλήρη αποκατάσταση του εντέρου.

Ομοιοπαθητική

Ανάμεσα στα ομοιοπαθητικά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν με τη δυσκοιλιότητα είναι οι εξής: Sulfuris εξαλείφει διαταραχές και να σταθεροποιήσει την πυλαία κυκλοφορία, όπου μαζί με δυσκοιλιότητας σε έναν ασθενή δεν είναι ο κνησμός στην περιοχή του πρωκτού, καθώς και αιμορροΐδες. Με παρόμοια συμπτώματα, αλλά με πιο σοβαρές αιμορροΐδες, πρέπει να λαμβάνεται το Aesculus hippocastanum.

Το Nux vomica χρησιμοποιείται όταν η λειτουργία του εντέρου αντιστρέφεται - όταν ωθείται να απολέσει το σφιγκτήρα δεν χαλαρώνει, αλλά μάλλον συμβάλλει, εμποδίζοντας την έξοδο των περιττωμάτων.

Διατροφή για χρόνια δυσκοιλιότητα

Χαρακτηριστικά της δίαιτας για χρόνια δυσκοιλιότητα: η βάση μιας θρεπτικής διατροφής πρέπει να είναι τρόφιμα και πιάτα από αυτά που βελτιώνουν την εντερική περισταλτική. Ταυτόχρονα, τα τρόφιμα θα πρέπει να αποκλείονται εντελώς από αυτό, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σήψη ή ζύμωση στα έντερα, καθώς και στομάχι.

Για την ομαλοποίηση της λειτουργικής δραστικότητας του εντέρου από τη διατροφή είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί το προϊόν από την ρουφηξιά και διογκωμένη ζύμη, fast food, σούπες, εμποτισμένη με το πρώτο ζωμό, Kvass, γλυκό ανθρακούχο νερό, τα φασόλια, και μακαρόνια προϊόντα. Επιπλέον, δεν μπορείτε να φάτε μανιτάρια. Απαγορεύεται να πίνετε κακάο, πολύ ισχυρό τσάι, ζελέ και καφέ. Από το γλυκό είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε τα κέικ που περιέχουν μια κρέμα, καθώς και σοκολάτα? από μούρο και φρούτα - βατόμουρα, μπανάνες και δέντρο.

[70], [71]

Μενού με χρόνια δυσκοιλιότητα

Ένα κατά προσέγγιση ημερήσιο μενού για χρόνια δυσκοιλιότητα.

Η διατροφή πρέπει να διαιρεθεί - υπάρχει ανάγκη για μικρές μερίδες 5-6 ρούβλια / ημέρα. Το μενού μπορεί να έχει περίπου αυτήν την ακολουθία:

• Για μαρούλι πρωινού (τόνο και φρέσκα λαχανικά), τυρί cottage με την προσθήκη μαρμελάδας ή μέλι, καθώς και αδύναμο τσάι?
• Το 2ο πρωινό περιλαμβάνει φρουτοσαλάτα (συνιστάται να το φτιάξετε από αχλάδια, μήλα, κεράσια, καθώς και από πορτοκάλια, ανανά, δαμάσκηνα κλπ.).
• Στο μεσημεριανό γεύμα, τρώτε σούπα θαλασσινών, μια ομελέτα με λαχανικά και μια κομπόστα από ξηρούς καρπούς.
• Τα απογευματινά σνακ θα πρέπει να αποτελούνται από ένα αδύναμο τσάι με ένα επιδόρπιο (αυτό μπορεί να είναι, για παράδειγμα, marshmallow ή παστίλι).
• Για δείπνο, μαγειρέψτε ένα πιάτο, το οποίο περιλαμβάνει εύθρυπτο φαγόπυρο με βούτυρο και ψωμάκια (ψημένα).
• 3 ώρες πριν πάτε για ύπνο, πιείτε αποβουτυρωμένο kefir (1 στοίβα).

Ασκήσεις για χρόνια δυσκοιλιότητα

Όταν οι ασκήσεις χρόνιας δυσκοιλιότητας γίνονται καλύτερα το πρωί και αργότερα μετά το γεύμα. Λάβετε υπόψη ότι οι διαδικασίες μπορούν να εκτελεστούν όχι νωρίτερα από 1,5-2 ώρες μετά το γεύμα.

Ξαπλώστε στην πλάτη σας, ενώ διευρύνετε τα χέρια σας γύρω από τις πλευρές, εισπνεύστε με εισπνοή και ταυτόχρονα τραβήξτε τον πρωκτό και στη συνέχεια εκπνεύστε πίσω στην προηγούμενη θέση. Εκτελέστε αυτή τη διαδικασία 2-3 r.

Έχοντας αναλάβει τη θέση του να λυγίζει, να κάμπτεται και να μη λυγίζει, αλλά και να μειώνει / ανυψώνει τα πόδια, εκτός από τις περιστρεφόμενες στάσεις (όλες οι κινήσεις των 4-5 ποταμών).

Στη θέση που βρίσκεται, τοποθετήστε τα χέρια κατά μήκος του σώματος. Αναπτύξτε τις παλάμες σας προς τα επάνω, τεντώστε τα χέρια σας και λυγίστε τους αγκώνες σας, στη συνέχεια επιστρέψτε τους στην προηγούμενη θέση και γυρίστε τις παλάμες σας προς τα κάτω. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται 5-6 r.

Σε μια θέση που βρίσκεται με τα χέρια κατά μήκος του σώματος. Σε μια εκπνοή στρίβετε προς τα δεξιά, φτάνετε με το αριστερό χέρι στην άκρη του κρεβατιού, παίρνετε την προηγούμενη θέση στην έμπνευση. Επαναλάβετε την κίνηση με το δεξί σας χέρι. Κάντε αυτή την άσκηση 3-5 r.

Λαμβάνοντας τη θέση που βρίσκεται, πιάστε το πίσω μέρος του κρεβατιού με τα χέρια σας και πραγματοποιήστε ποδηλατικές κινήσεις με τα πόδια σας - κάντε 8-20 στροφές με κάθε πόδι.

Στη θέση που βρίσκεται, λυγίστε τα πόδια στα γόνατα, στη συνέχεια μειώστε / αραιώστε τα - επαναλάβετε 4-5 r.

Ξαπλώστε στην πλάτη σας με τα χέρια σας στο κεφάλι σας. Εκτελέστε την ανύψωση του κορμού, χρησιμοποιώντας ως σημεία στήριξης του χεριού, το ινιακό τμήμα του κεφαλιού και της φτέρνας. Κατά την αναρρίχηση, τραβήξτε την πρωκτική είσοδο. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται 4-5 r. Αφού ολοκληρώσετε την παραπάνω άσκηση, τοποθετήστε τα χέρια σας στο στήθος σας, καθώς και στην κοιλιά σας, στη συνέχεια διπλά εισπνεύστε βαθιά με το στήθος σας, και στη συνέχεια την κοιλιά σας.

Πάρτε τη θέση του "γόνατα-γόνατα" και με τη σειρά σας τραβήξτε τα πόδια σας πίσω (επαναλάβετε 4-5 ρούβλια).

Στη θέση γονάτου-αγκώνα, σηκώστε τη λεκάνη ισιώνοντας τα γόνατα. Η διαδικασία πρέπει να επαναλαμβάνεται 3-4 r. Εάν είναι δυνατόν, μετά από αυτή τη διαδικασία, προσπαθήστε να σταθείτε στα χέρια 3-4 βραχιόνων βραχείας διάρκειας, ενώ κτυπήστε στον τοίχο. Κάνοντας στροφές, εκτελέστε κλοτσιές κινήσεις.

Πάρτε τη στάση του στάση, και τα πόδια συγκεντρώνονται. Κάνετε το τέντωμα ενώ τραβάτε τον πρωκτό. Η διαδικασία είναι 2-3 r.

Υιοθετήστε στέκεται με σταυρωμένα πόδια. Τεντώστε, τραβώντας το πρωκτικό πέρασμα - επαναλάβετε τη διαδικασία 2-3 r.

Για να κρατήσετε τα πόδια μαζί, να είστε σε μόνιμη θέση, και τους βραχίονες για να διαλυθούν στις πλευρές και για μια έμπνευση που πρέπει να τεντωθεί, έχοντας τραβήξει σε μια πρωκτική είσοδο. Εκτελέστε τη διαδικασία 3-4 r.

Σταθείτε ίσια και κλείστε τα πόδια σας. Κάντε τα πόδια μύγες στο πλάι, καθώς και εμπρός και πίσω. Επαναλάβετε την άσκηση 3-4 r.

Το περπάτημα στο πρώτο είναι το συνηθισμένο βήμα, στη συνέχεια - σηκώνοντας τα γόνατά σας ψηλά και ξανά πίσω στο φυσιολογικό. Η διαδικασία διαρκεί 1-2 λεπτά.

Πάρτε μια σταθερή θέση και μειώστε τα πόδια σας, βάλτε τα χέρια σας στη μέση σας, στη συνέχεια, πάρτε τους αγκώνες σας πίσω για να εισπνεύσετε, ωθώντας έτσι το στήθος σας προς τα εμπρός. Μαζί με αυτό το κίνημα, τραβήξτε τον πρωκτό. Κατά την εκπνοή πάρτε την αρχική πόζα. Εκτελέστε τη διαδικασία 2-3 r.

Σηκωθείτε, μειώστε τα πόδια σας, τοποθετήστε τα χέρια σας κατά μήκος του σώματος. Ήρεμα και βαθιά εισπνεύστε / εκπνέετε 2-3 r.

[72], [73], [74], [75]

Πρόληψη

Η πρόληψη της δυσκοιλιότητας είναι η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος, καθώς και άλλων παθολογιών που προκαλούν δυσκοιλιότητα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να τρώτε σωστά και να συμπεριλάβετε τρόφιμα πλούσια σε οργανικές ίνες στη διατροφή σας. Πίνετε επαρκή ποσότητα υγρού, μετακινήστε πολλά, παρατηρήστε το καθεστώς της διατροφής της ημέρας και επίσης εγκαίρως για να αδειάσετε τα έντερα.

[76], [77], [78], [79], [80],

Πρόβλεψη

Η χρόνια δυσκοιλιότητα έχει συχνά μια ευνοϊκή πρόγνωση. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η παθολογία μπορεί να έχει επιπλοκές - το σχηματισμό περιττωματικής απόφραξης, την ανάπτυξη περιτονίτιδας κοπράνων ή παρεμπόδιση του εντέρου. Τα προβλήματα αυτά είναι ιδιαίτερα σημαντικά για τους παραλυμένους, καθώς και για τους ηλικιωμένους.

[81]