Αμφιβληστροειδοπάθεια στις παθήσεις του αίματος

Οι αμφιβληστροειδοπάθειες στην αναιμία

Η αναιμία αναφέρεται σε μια ομάδα διαταραχών αίματος που χαρακτηρίζεται από μείωση του όγκου των κυκλοφορούντων ερυθρών αιμοσφαιρίων και / ή της αιμοσφαιρίνης. Οι αλλαγές του αμφιβληστροειδούς στην αναιμία συνήθως εμφανίζονται χωρίς συνέπειες, σπάνια παρουσιάζουν διαγνωστική αξία.

Η αμφιβληστροειδοπάθεια χαρακτηρίζεται από αιμορραγίες, μερικές φορές με μια λευκή κηλίδα στο κέντρο (λεκέδες Roth, εστίες βαμβακιού και κλαδιά πτύχωσης).

Η διάρκεια και ο τύπος της αναιμίας δεν επηρεάζουν την εμφάνιση αυτών των αλλαγών, οι οποίες είναι πιο χαρακτηριστικές της ταυτόχρονης θρομβοκυτταροπενίας.

Οι αιμορραγίες με τη μορφή «φλόγας γλώσσες» και φάλαινες τύπου ντάτα μπορούν να εμφανιστούν απουσία άλλων ανωμαλιών του αίματος.

Η ελκυστικότητα των φλεβών εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αναιμίας. Τα σημεία Roth αντιπροσωπεύονται από ινώδεις θρόμβους που εμποδίζουν αγγειακές ρωγμές. Μπορούν να βρεθούν σε βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα και λευχαιμία.

Η οπτική νευροπάθεια με κεντρικά σκωτώματα μπορεί να εμφανιστεί με κακοήθη αναιμία. Εάν ο ασθενής δεν υποβληθεί σε θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν βιταμίνη Β12, αναπτύσσεται η επίμονη ατροφία του οπτικού νεύρου. Η ιλαρή αναιμία μπορεί να προκαλέσει άνοια, περιφερική νευροπάθεια και υποξεία συνδυασμένη εκφύλιση του νωτιαίου μυελού με βλάβη στο οπίσθιο και στο πλευρικό καλώδιο.

Ρετινοπάθειες στη λευχαιμία

Η λευχαιμία ταξινομείται ως ομάδα νεοπλασματικών αλλαγών που χαρακτηρίζονται από τον πολλαπλασιασμό των λευκών αιμοσφαιρίων. Η ήττα του οφθαλμού παρατηρείται συχνά σε οξεία μορφή, λιγότερο συχνά σε χρόνια, με πιθανή εμπλοκή διαφόρων δομών του οργανοφωτικού συστήματος. Ωστόσο, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση αρκετά σπάνιο φαινόμενο της διήθησης στην πρωτοβάθμια λευχαιμιών από τις πιο συχνές δευτερογενή αλλαγές που σχετίζονται με αναιμία, θρομβοκυτοπενία, αυξημένο ιξώδες και ευκαιριακές λοιμώξεις.

Η αμφιβληστροειδοπάθεια είναι σχετικά συχνή. Οι αλλαγές είναι παρόμοιες με την αναιμία με αιμορραγίες με τη μορφή "γλωσσών φλόγας", κηλίδες Roth, βαμβακερές εστίες. Η τελευταία μπορεί να οφείλεται σε διήθηση λευχαιμίας ή δευτερογενή αναιμία ή αυξημένο ιξώδες. Η περιφερική ρετρο-αγγειακή ρετροαγγειοποίηση είναι μια συχνή εκδήλωση χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας. Πιο σπάνια, ως αποτέλεσμα της δευτερογενούς χοριοειδούς διήθησης, είναι δυνατή η ανάπτυξη της επιθηλιοπάθειας λευχαιμικής πιγμέντου, γνωστής ως "κηλίδες λεοπάρδαλης".

Άλλες εκδηλώσεις μάτι

• Συμμετοχή της τροχιάς, πιο συχνά στα παιδιά.
• Κάλτσες, ίριδα και ψευδογίπωση.
• Αυθόρμητη υποανεγχειρητική αιμορραγία ή hyphema.
• Οπτική νευροπάθεια που προκαλείται από διείσδυση του οπτικού νεύρου.

Οι καταστάσεις υψηλού ιξώδους του αίματος

Μέλος υψηλού ιξώδους αναφέρεται σε μια ομάδα διαφόρων σπάνιων διαταραχών που χαρακτηρίζονται από αυξημένο ιξώδες του αίματος λόγω πρωτεΐνες πολυκυτταραιμία ή ανώμαλη πλάσματος, όπως στην μακροσφαιριναιμία και μυελώματος του Waldenstrom. Η αμφιβληστροειδοπάθεια εκδηλώνεται με την επέκταση των φλεβών, τον κατακερματισμό και τη θρόμβωση, τις αιμορραγίες του αμφιβληστροειδούς.