Συνδυαστική λειτουργία

Η εμμηνόρροια λειτουργία είναι μια από τις ειδικές λειτουργίες του γυναικείου σώματος, η οποία περιλαμβάνει επίσης την αναπαραγωγική, εκκριτική, σεξουαλική.

Οι παραβιάσεις της εμμήνου ρύσεως εμφανίζονται στο 30-40% των γυναικών. Οι συνέπειές τους δεν οδηγούν μόνο στη διακοπή της υγείας και της ικανότητας εργασίας των γυναικών, στην παραβίαση της άνεσης της ζωής της, αλλά και σε σημαντικές κοινωνικές και οικονομικές ζημίες. Δεδομένου ότι τα ειδικά χαρακτηριστικά των γυναικών που προκαλούνται από ορμονικές διεργασίες στο σώμα - τη μελέτη των νόμων της εμμήνου λειτουργίας και των διαταραχών της, διάγνωση και θεραπεία του τελευταίου είναι η βάση των γυναικολογικών ενδοκρινολογία.

Η εμμηνόρροια λειτουργία - μια κλινική εκδήλωση των κυκλικών διεργασιών της μηνιαίας προετοιμασίας του γυναικείου σώματος για εγκυμοσύνη. Περιλαμβάνει πλήθος ενδοκρινικών-ανταλλαγής (μεταβολή της μάζας του σώματος, μυϊκή δύναμη, την εργασία μείζονα συστήματα οργάνων), των καρδιαγγειακών (αγγειακού τόνου, του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης, κατακράτηση νερού), ψυχικές αλλαγές (ευερεθιστότητα, απώλεια μνήμης, αϋπνία) στις γυναίκες σε κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Πρόκειται για μια περίπλοκη διαδικασία που καθορίζει τη δυνατότητα σύλληψης, τον σωστό σχηματισμό του εμβρύου, την κύηση της εγκυμοσύνης.

Η εξωτερική εκδήλωση της εμμηνορρυσιακής λειτουργίας είναι η εμμηνόρροια (μηνιαία, κανονική - lat.) - εμφανίζεται συχνά αιματηρή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα, που προκαλείται από την απόρριψη του λειτουργικού στρώματος του ενδομητρίου. Η περίοδος από την αρχή έως την αρχή της επόμενης εμμήνου ρύσεως ονομάζεται έμμηνος κύκλος.

Το σύνολο των ορμονικών αλλαγών στο σύστημα ρύθμισης της σεξουαλικής (αναπαραγωγικής) λειτουργίας σε όλο τον κύκλο ονομάζεται ορμονικός κύκλος. Θα πρέπει να τονιστεί ότι εάν η εμμηνόρροια λειτουργία διαταραχθεί, οι ορμονικοί και εμμηνορροϊκοί κύκλοι μπορεί να μην συμπίπτουν σε διάρκεια, γεγονός που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την εξέταση των ασθενών.

Κατά την ανάπτυξή της, μια γυναίκα υφίσταται αρκετές περιόδους, κατά τις οποίες λαμβάνει χώρα ο σχηματισμός, η άνθηση και η εξαφάνιση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας:

• Περιγεννητική - συμπεριλαμβανομένης της ενδομήτριας και 168 ωρών μετά την παράδοση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σελιδοδείκτη και ο σχηματισμός του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος, που καθορίζεται από το ειδικό 46HH καρυότυπο, τη στιγμή της γέννησης ενός πλήρως διαμορφωμένο σύστημα ρύθμισης του αναπαραγωγικού συστήματος, ενεργώντας ορμόνες, ρυθμιστές της και όργανα στόχους του αναπαραγωγικού συστήματος.
• Τα προπαιδευτικά (νεογέννητα και παιδικά) - διαρκούν έως και 10 χρόνια (πριν την περίοδο της εφηβείας). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αργή ωρίμανση του συστήματος ρύθμισης των συγκεκριμένων λειτουργιών του θηλυκού σώματος, περιλαμβανομένων των εμμηνορροϊκών.
• Pubertal (εφηβεία) - διαρκεί από 10 έως 16-18 χρόνια. Χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη και την ωρίμανση του οργανισμού, η οποία εμφανίζεται υπό την επίδραση της αυξημένης παραγωγής ορμονών. Μια σημαντική στιγμή του είναι η πρώτη εμμηνόρροια , η οποία μαρτυρά την είσοδο των κοριτσιών σε ποιοτικά νέο στάδιο σεξουαλικής ανάπτυξης και την ένταξη ενός συστήματος ρύθμισης της σεξουαλικής λειτουργίας. Ωστόσο, η άφιξη του εμμηναρχή δεν σημαίνει την έναρξη της εφηβείας, αφού μέσα σε 1-2 χρόνια ακόμη έμμηνο ρύση anovutyatorny χαρακτήρα, και θα πρέπει να ονομάζεται εκκρίσεις menstrualnopodobnoe.

Οι παράγοντες που καθορίζουν το σχηματισμό της εμμήνου λειτουργίας είναι: κοινωνικο-οικονομική και υλικές συνθήκες της ζωής, η φύση της εξουσίας, μεταφέρονται βαριά ή μακράς συμβαίνουν σωματικές ασθένειες, μολύνσεις, δηλητηρίαση, άσκηση.

• Αναπαραγωγική - η κύρια, βιολογικά διαμορφωμένη περίοδος της ακμής των ειδικών λειτουργιών του θηλυκού σώματος. Διαρκεί περίπου 30 χρόνια - από 16-18 έως 45-49 έτη.
• Το κλιμακτήριο είναι η περίοδος σταδιακής εξαφάνισης συγκεκριμένων λειτουργιών. Επί του παρόντος, σε σχέση με την αύξηση του προσδόκιμου ζωής, διαρκεί το ένα τρίτο - από 46 σε 65 χρόνια.
• Senile (γεροντική) - η ηλικιακή περίοδος αρχίζει με 65 χρόνια.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Ρύθμιση συγκεκριμένων λειτουργιών του γυναικείου σώματος

Νευροορμονικής (νευροχυμική) ρύθμιση συγκεκριμένων λειτουργιών του γυναικείου οργανισμού (συμπεριλαμβανομένων έμμηνο) διεξάγεται μέσω ενός μηχανισμού ανάδρασης μεταξύ του κεντρικού (εγκεφαλικό φλοιό, υποθάλαμο, την υπόφυση) και περιφερικού (ωοθήκες) λειτουργούντος συστήματος ρύθμισης και όργανα στόχους (μήτρα και προσαρτήματα, του κόλπου , μαστικοί αδένες) του αναπαραγωγικού συστήματος. Ο κύριος ρυθμιστής ορμονών του συστήματος ανάδρασης είναι η οιστραδιόλη Ε2), που παράγεται από τις ωοθήκες.

παλμό μετάβαση στο νευρικό σύστημα στη ρύθμιση της ορμονικής παράγοντα εκτελείται στο υποθαλάμου επίπεδο. Κατανείμετε 2 ομάδες υποθαλαμικές ορμόνες: liberiny (απελευθερώνοντας ορμόνες) που διεγείρουν τη σύνθεση και απελευθέρωση της υπόφυσης κυττάρου tropic ορμόνες αντίστοιχες περιφερειακές αδένες, και στατίνες (ανασταλτίνες), αναστέλλοντας την παραγωγή επαρκών tropic ορμονών. Για αναπαραγωγικό σύστημα κύριας σημασίας 2 liberina: lyuliberin (LH-απελευθέρωσης ορμόνης, LH-RH, GnRH), η οποία διεγείρει την ταυτόχρονη gonadotrofami παραγωγής πρόσθιας υπόφυσης LH και FSH, και θυρολιβερίνης, όντας μια φυσιολογική διεγερτικό όχι μόνο TTG, αλλά επίσης τον τρίτο γοναδοτροπίνης μια ορμόνη - προλακτίνη. Η έκκριση της LH-RH πυρήνες του υποθαλάμου λαμβάνει χώρα σε μία παλμική κατάσταση με συχνότητα εξώθησης στην κυκλοφορία του αίματος από περίπου 1 φορά ανά ώρα (tsirhoralny έκκριση ρυθμού). Ο ρόλος των στατινών υποθαλάμου λειτουργούν βιογενών αμινών, όπως η ντοπαμίνη και η σεροτονίνη. Σύμφωνα με σύγχρονες αντιλήψεις, η ντοπαμίνη είναι ένας φυσιολογικός αναστολέας ορμόνης της προλακτίνης έκκρισης. Ανεπάρκεια του οδηγεί σε ρήξη των συναπτικών συνδέσεων των νευρώνων του υποθαλάμου και να αυξήσει το επίπεδο της προλακτίνης στον ορό του αίματος. Η περίσσεια προλακτίνης οδηγεί στο σχηματισμό ενός τέτοιου συχνή παθολογία όπως hyperprolactinemic ωοθηκική ανεπάρκεια (έως και 30% των ρυθμιστικών διαταραχές της εμμήνου ρύσεως).

Με γοναδοτροπίνη ορμόνη που παράγεται από τα κύτταρα του πρόσθιου λοβού της υπόφυσης (αδενοϋπόφυση) περιλαμβάνουν ωχρινοτρόπου (LH), ωοθυλακιοτρόπο ορμόνη (FSH), και προλακτίνη (PRL).

Κάτω από την επίδραση της ορμόνης που απελευθερώνει τη ορμόνες υπόφυσης στις ωοθήκες λαμβάνει χώρα διαδοχική σύνθεση σεξουαλικών ορμονών στεροειδών από χοληστερόλη που σχηματίζεται ανδρογόνα (τεστοστερόνη και ανδροστενοδιόνη), και από αυτά, με τη σειρά της, μέσω μιας σειράς βιοχημικών μετατροπών σχηματίζονται οιστρογόνα (οιστρόνη-Ε1 estraliol-Ε2 και οιστριόλη-E3 ) και μία προγεστίνη (προγεστερόνη και 17β-oksiirogesteron). Ο ρόλος του μηχανισμού ελέγχου ανάδρασης στο αναπαραγωγικό σύστημα παίζει υποδοχείς οιστραδιόλης που βρίσκονται σε όλα τα τμήματά της.

Για το μεγαλύτερο μέρος του κύκλου, η έκκριση της LH και της FSH είναι σχετικά σταθερή (βασική ή τονική έκκριση). Επηρεάζεται από την πρόσφατη αύξηση της παραγωγής οιστρογόνων (που εκκρίνεται από την ωρίμανση granulosa ωοθυλακίου) κατά τη διάρκεια της 1ης φάσης του κύκλου παρέχει πολλαπλασιαστικές διεργασίες στο ενδομήτριο της μήτρας και του κολπικού βλεννογόνου. Το επίπεδο κατωφλίου του μηχανισμού ανάδρασης οιστρογόνων διεγείρει την απελευθέρωση της προ-ωορρηξίας LH-RH και γοναδοτροπίνες, παρέχοντας το μηχανισμό της ωορρηξίας (απελευθέρωση ενός ωαρίου από ένα ώριμο κυρίαρχου ωοθυλακίου) στο μέσον ενός κύκλου (κύκλος 14-16 ημερών). Η αύξηση της παραγωγής προγεστερόνης στο τέλος της πρώτης φάσης του εμμηνορροϊκού κύκλου ενισχύει την επίδραση των οιστρογόνων στον μηχανισμό ανάδρασης. Συγκροτήθηκε στη θέση θυλακίου ωχρού σωματίου παράγει γεσταγόνα και οιστρογόνα υποστήριξη εκκριτική μεταμόρφωση στο ενδομήτριο κατά την διάρκεια της 2ης φάσης του κύκλου. Φάση luteum ανθοφορίας (19-21 th ημέρες), με μέγιστη παραγωγή των ωοθηκικών ορμονών αντικατοπτρίζει την προθυμία του ενδομητρίου για την εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου. Ελλείψει εγκυμοσύνης, υπάρχει μια παλινδρόμηση (λουτεόλυση) του κίτρινου σώματος. Πτώση ορμόνες προϊόν του προκαλεί ένα δεύτερο, μικρότερο από το πλάτος της απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης στα τέλη του 2ου φάση του κύκλου, ο μηχανισμός περιλαμβάνει ένα έμμηνα. Τρίτον HCG - προλακτίνης δεν εμπλέκεται μόνο στο σχηματισμό της προ της ωορρηξίας αιχμή, αλλά υποστηρίζει επίσης, σε περίπτωση εγκυμοσύνης, οι διαδικασίες του γονιμοποιημένου εμφύτευση ωάριο στην επένδυση της μήτρας. Μια αντανάκλαση αυτού είναι η αύξηση του επιπέδου των προϊόντων της εντός της έκκρισης βασική στο τέλος της φάσης 2 (κύκλος 25-27 ημερών).