Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Τεχνικές υπολογιστικής τομογραφίας κοιλίας
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η αξονική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας πραγματοποιείται επίσης στην εγκάρσια κατεύθυνση (αξονικές τομές). Το τυπικό πάχος τομής είναι 10 mm, το βήμα προώθησης της τράπεζας είναι 8 mm και η επικάλυψη της προηγούμενης τομής είναι 1 mm. Τα τελευταία χρόνια, υπάρχει μια τάση μείωσης του πάχους τομής σε 5 - 8 mm.
Ακολουθία ανάλυσης εικόνας CT
Όπως και με την ανάλυση των εικόνων αξονικής τομογραφίας του θώρακα, συνιστούμε να ξεκινήσετε την προβολή των κοιλιακών τομών από τους ιστούς του κοιλιακού τοιχώματος. Συνιστάται η αξιολόγησή τους διαδοχικά στην κρανιοουραία κατεύθυνση. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν χρειάζεται να επικεντρωθείτε σε όλες τις απεικονιζόμενες δομές ταυτόχρονα. Για τους αρχάριους γιατρούς, συνιστούμε τη μεθοδική εξέταση κάθε οργάνου ή συστήματος από πάνω προς τα κάτω. Με αυτόν τον τρόπο, μια σειρά τομών εξετάζεται δύο ή τρεις φορές. Ως έμπειρος ειδικός, θα είστε σε θέση να αναπτύξετε τη δική σας τεχνική για την εξέταση των τομογραφιών. Ένας έμπειρος ακτινολόγος είναι σε θέση να εντοπίσει όλες τις παθολογικές αλλαγές στις τομές με μία προβολή από πάνω προς τα κάτω.
Είναι πιο βολικό να αξιολογούνται τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο σε διατομή. Το ήπαρ και ο σπλήνας εξετάζονται ταυτόχρονα, δίνοντας προσοχή στην παρόμοια εσωτερική δομή, το μέγεθος και την ομαλή τους άκρη. Θα είναι επίσης σωστό να αξιολογούνται ταυτόχρονα το πάγκρεας και τα επινεφρίδια, τα οποία βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο. Κατά την εξέταση του ουροποιητικού συστήματος στο σύνολό του, μπορείτε πρώτα να εξετάσετε τα γεννητικά όργανα με την ουροδόχο κύστη στη μικρή λεκάνη και στη συνέχεια τα άνω τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα, τους περιφερειακούς λεμφαδένες και τα κύρια αγγεία στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο.
Τέλος, αξιολογείται η κατάσταση του σπονδυλικού σωλήνα και τα οστά εξετάζονται για σκληρωτικές ή καταστροφικές παθολογικές αλλοιώσεις.
- Κοιλιακό τοίχωμα: (εξετάστε ιδιαίτερα προσεκτικά τις ομφαλικές και βουβωνικές περιοχές) κήλες, διόγκωση λεμφαδένων;
- Ήπαρ και σπλήνας: είναι το παρέγχυμα ομοιογενούς δομής χωρίς εστιακές αλλαγές; Είναι σαφή τα όρια των οργάνων;
- Χοληδόχος κύστη: καθαρά όρια, λεπτό τοίχωμα; Πέτρες;
- Πάγκρεας, επινεφρίδια: είναι σαφή τα όρια των οργάνων, είναι το μέγεθος φυσιολογικό;
- Νεφρά, ουρητήρες, ουροδόχος κύστη: είναι η ουροδόχος κύστη συμμετρική; Σημάδια απόφραξης, ατροφίας; Είναι το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης λείο και λεπτό;
- Γεννητικά όργανα: ομοιογενής δομή του προστάτη αδένα, φυσιολογικό μέγεθος; Σπερματικός πόρος, μήτρα και ωοθήκες;
- Γαστρεντερική οδός: σαφή όρια, φυσιολογικό πάχος τοιχώματος; Στένωση ή διεύρυνση του αυλού;
- Οπισθοπεριτοναϊκός χώρος: αγγεία: ανευρύσματα; Θρόμβοι;
- διευρυμένοι λεμφαδένες;
- μεσεντερικό - (κανονικά έως 10 mm)
- οπισθοκρουσιακό - (κανονικά έως 7 mm)
- παρααορτική - (κανονικά έως 7 mm)
- λαγόνιο - (κανονικά έως 12 mm)
- βουβωνική - (κανονικά έως 18 mm)
- Οστικό παράθυρο: οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και πύελος: εκφυλιστικές αλλαγές; Κατάγματα; Εστιακές σκληρωτικές ή καταστροφικές αλλαγές; Στένωση του νωτιαίου μυελού;
[