Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Η υπολογισμένη τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας είναι φυσιολογική
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Κανονική ανατομία
Τμήματα των οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας αιχμαλωτίζουν τα κάτω τμήματα των πνευμόνων, τα οποία συνεχίζουν να εμφανίζονται στην ουραία διεύθυνση στους οπίσθιους και πλευρικούς κορανο-διαφραγματικούς ιγμούς. Στην φλεβική φάση ενίσχυσης της αντίθεσης, το παρέγχυμα του ήπατος και του σπλήνα συνήθως έχει μια ομοιογενή δομή χωρίς εστιακές αλλαγές. Μπορεί κανείς να παρατηρήσει μόνο τα κλαδιά της πυλαίας φλέβας και τον στρογγυλό σύνδεσμο. Για να εκτιμηθούν τα τοιχώματα του στομάχου πριν από τη μελέτη, ο ασθενής εγχέεται με ένα buscopan και λαμβάνει ένα διάλυμα χαμηλής συγκέντρωσης KB. Το διάφραγμα, που βρίσκεται ανάμεσα στις θωρακικές και κοιλιακές κοιλότητες, συγχωνεύεται με το ήπαρ και τον σπλήνα λόγω της ίσης πυκνότητάς τους. Εάν το τμήμα της κοπής περνάει σε πλάγια ή κάθετη κατεύθυνση, τότε ο θόλος του διαφράγματος μπορεί να θεωρηθεί ως μια λεπτή δομή.
Το πάγκρεας συνήθως έχει ένα ξεκάθαρα προεξέχον παρέγχυμα και ένα ανώμαλο περίγραμμα. Η διαδικασία του κεφαλιού και του αγκίστρου του παγκρέατος κατέρχεται αρκετά μακριά στην κατεύθυνση του ουραίου. Ο αριστερός επινεφριδιακός αδένας έχει συχνά σχήμα σχήματος Y, ενώ ο δεξιός επινεφριδικός αδένας είναι σαγιονικός ή κόμμα. Δώστε προσοχή στο στόμα του κορμού της κοιλίας και στην ανώτερη μεσεντερική αρτηρία που αφήνει την κοιλιακή αορτή. Σε αυτόν τον τομέα, συχνά βλέπετε διευρυμένους λεμφαδένες.
Κοντά στη χοληδόχο κύστη μπορεί κανείς να δει μερικές φορές την επίδραση ενός ιδιωτικού όγκου λόγω της ανερχόμενης άνω και κάτω τελεία. Κανονικά, τα τοιχώματά του είναι λεπτές και σαφώς οριοθετημένες, σε αντίθεση με τη ρίζα του μεσεντερίου του λεπτού εντέρου. Το δωδεκαδάκτυλο είναι διαφορετικό από τους άλλους βρόχους του λεπτού εντέρου μόνο από τη θέση του. Σε αυτό το επίπεδο, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι τα άκρα των νεφρών είναι ομοιόμορφα και ότι δεν υπάρχει ρυτίδωση του παρεγχύματος. Ο λιπαρός ιστός σάς επιτρέπει να προβάλλετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τους ευθύγραμμους και λοξούς κοιλιακούς μυς στον κοιλιακό τοίχο.
Μετά την αορτική διάρρηξη (συνήθως στο επίπεδο του σπονδύλου L4), οι κοινές λαγόνες αρτηρίες βρίσκονται μπροστά από τις αντίστοιχες φλέβες. Ακόμα πλευρικά στην πρόσθια επιφάνεια των οσφυϊκών μυών είναι και οι δύο ουρητήρες. Μαζί με τα λαγόνια οστά εμφανίζονται οι μεσαίοι γλουτιαίοι μύες, στους οποίους υπάρχουν μερικές φορές περιοχές ασβεστοποίησης μετά από ενδομυϊκές ενέσεις.
Οι ουρητήρες περνούν από πίσω και πλησιάζουν πλευρικά στη βάση της ουροδόχου κύστης. Μέσα στην κύστη, προσδιορίζονται περιοχές με διαφορετικές συγκεντρώσεις εκκρινόμενων ούρων KB, οι οποίες προκαλούν ένα όριο μεταξύ υγρών διαφορετικής πυκνότητας. Η επόμενη σελίδα παρουσιάζει τα τμήματα της μικρής λεκάνης του άνδρα. Δώστε προσοχή στον αδένα του προστάτη, τα σπερματοζωάρια, το σπερματικό καλώδιο και τη ρίζα του πέους. Οι εσωτερικοί μύες και οι μύες που ανυψώνουν τον πρωκτό βρίσκονται στις πλευρές του πρωκτού. Οι εικόνες CT της αρσενικής λεκάνης είναι περισσότερο ουραίες σε σύγκριση με τη γυναικεία λεκάνη.
Παραλλαγές της φυσιολογικής ανατομίας
Είναι σημαντικό για τους αρχαρίους να εξοικειωθούν με τις πιο κοινές παραλλαγές της φυσιολογικής ανατομίας, που μπορεί να είναι η αιτία των λαθών στην ανάγνωση CT εικόνων. Σε μερικούς ασθενείς, η άκρη του δεξιού λοβού του ήπατος φαίνεται να είναι καρφωμένη λόγω των καταθλίψεων του διαφράγματος, οι οποίες δεν πρέπει να λαμβάνονται για μη φυσιολογικό σχηματισμό ήπατος. Τα τοιχώματα του μη γεμισμένου στομάχου είναι παχιά και μοιάζουν με κακοήθη νεοπλάσματα.
Με το υπερηχογράφημα, μπορείτε να κάνετε ένα λάθος λαμβάνοντας μια ανώμαλη αριστερή νεφρική φλέβα για τους ρετροαορτικούς λεμφαδένες. Συνήθως, η αριστερή νεφρική φλέβα περνά μεταξύ της ανώτερης μεσεντερικής αρτηρίας και της αορτής. Ωστόσο, αυτή η φλέβα μπορεί να βρίσκεται πίσω από την αορτή και μπορεί να κατευθυνθεί στην κατώτερη κοίλη φλέβα μεταξύ της αορτής και της σπονδυλικής στήλης. Επίσης, υπάρχει συχνά διπλασιασμός της αριστερής νεφρικής φλέβας, όταν ένα κλάσμα περνά μπροστά από την αορτή και το άλλο - πίσω από την αορτή.
Εκδηλώσεις της επίδρασης ενός ιδιωτικού τόμου
Εάν το τοίχωμα ενός οργάνου πιέζεται μέσα στο άλλο, σε μια εικόνα στην εγκάρσια τομή φαίνεται σαν να βρίσκεται ένα όργανο μέσα στο άλλο. Για παράδειγμα, το σιγμοειδές κόλον μπορεί να εμφανιστεί "μέσα" στην ουροδόχο κύστη. Η σύγκριση των γειτονικών φετών δείχνει ότι μόνο τμήματα αυτών των οργάνων απεικονίζονται στην εικόνα. Ένα παρόμοιο σχέδιο συμβαίνει όταν η δεξιά κάμψη (ηπατική γωνία) του παχέος εντέρου ορίζεται "μέσα" στη χοληδόχο κύστη.
Ανατομία της γυναικείας λεκάνης
Στη γυναικεία λεκάνη, το μέγεθος της μήτρας και η θέση της σε σχέση με την ουροδόχο κύστη ποικίλλουν σημαντικά. Η μήτρα μπορεί να τοποθετηθεί στην κορυφή ή στην πλευρά της ουροδόχου κύστης. Ο τράχηλος και ο κόλπος είναι μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του ορθού, ενώ οι ωοθήκες φαίνονται πλευρικά. Ανάλογα με την ηλικία και τη φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου στις ωοθήκες, μπορούν να εντοπιστούν ωοθυλάκια, τα οποία μπορεί να θεωρηθούν μάλλον για κυστικούς σχηματισμούς).
Ελεύθερη υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης ή όταν η αιμορραγία) μπορεί να ανιχνευθεί σε pryamokishechnomatochnom εσοχή μεταξύ του ορθού και της μήτρας, και στο διάστημα puzyrnomatochnom. Κανονικά, οι λεμφαδένες στην βουβωνική περιοχή μπορούν να φθάσουν σε μια διάμετρο 2 cm). Το μέγεθος των φυσιολογικών λεμφαδένων της κοιλιακής κοιλότητας συνήθως δεν ξεπερνά το 1 εκατοστό. Οι αρθρώσεις ισχίου δεν μπορούν να εξεταστούν σε ένα παράθυρο μαλακού ιστού. Η κεφαλή του μηριαίου οστού στην κοτύλη αναλύεται καλύτερα στο παράθυρο των οστών (δεν φαίνεται εδώ). Η αξιολόγηση των δομών στο παράθυρο των οστών ολοκληρώνει την εξέταση της κοιλίας και της λεκάνης.