Βρουκέλλωση στα παιδιά

Βρουκέλλωση σε παιδιά - οξεία ή χρόνια λοιμώδης-αλλεργική νόσος με παρατεταμένο πυρετό, ήττα των μυοσκελετικών, νευρικών, καρδιαγγειακών και άλλων συστημάτων του σώματος.

Κωδικός MXB-10

• Α23.0 Βρουκέλλωση προκαλούμενη από Brucella melitensis.
• Α23.1 Βρουκέλλωση προκαλούμενη από Brucella abortus.
• Α23.2 Βρουκέλλωση προκαλούμενη από Brucella suis.
• A23.3 Βρουκέλλωση προκαλούμενη από Brucella canis.
• A23.8 Άλλες μορφές βρουκέλλωσης.
• Α23.9 Bruceellosis, απροσδιόριστο.

Επιδημιολογία

Η βρουκέλωση είναι μια τυπική ζωονοσολογική μόλυνση. In vivo βρουκέλλωση άρρωστα αγελάδες, χοίρους, πρόβατα, κατσίκες και άλλα. Ανθρωπίνων μόλυνση μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού και οι ασθενείς τοκετό βρουκέλλωσης των ζώων και τη χρήση των μολυσμένων κρέας, το γάλα, το τυρί και άλλα προϊόντα διατροφής. Ιδιαίτερα συχνά η αιτία της μόλυνσης είναι το γάλα που χρησιμοποιείται σε ακατέργαστη μορφή, καθώς και το τυρί προβάτου. Ο κίνδυνος του μαλλιού, του δέρματος, των τριχών και άλλων ζωικών προϊόντων που έχουν μολυνθεί με εκκρίσεις άρρωστων ζώων είναι επικίνδυνος. Πιθανή οδός επαφής και αερολύματος μόλυνσης. Τα παιδιά έχουν συχνά τροφική λοίμωξη με νωπό γάλα, γαλακτοκομικά και άλλα τρόφιμα. Η διαδρομή επαφής της μετάδοσης είναι σχετικά σπάνια, κυρίως στα κέντρα βρουκέλωσης των προβάτων. Η μόλυνση των παιδιών σε αυτές τις περιπτώσεις συμβαίνει κυρίως μέσω του δέρματος και των βλεννογόνων. Η πορεία αερολύματος είναι δυνατή όταν κόβουμε τα ζώα, χτενίζουμε, αλλά και όταν καθαρίζουμε δωμάτια και περιοχές όπου περιέχουν ζώα και επεξεργάζονται πρώτες ύλες. Δεν γίνεται μετάδοση λοίμωξης από άρρωστο σε υγιή άτομο. Η μετάδοση της λοίμωξης από μητρικό γάλα δεν έχει αποδειχθεί.

Η βρουκέλωση επηρεάζει παιδιά όλων των ηλικιών. Η υψηλότερη συχνότητα παρατηρείται σε παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας. Τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής αρρωσταίνουν σπάνια λόγω της μικρότερης επαφής με άρρωστα ζώα και διατροφικές συνήθειες. Η ευαισθησία στην βρουκέλλωση δεν έχει αποδειχθεί επακριβώς.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Αιτίες βρουκέλλωσης

Υπάρχουν έξι τύποι παθογόνων παραγόντων βρουκέλλωσης: Br. Melitensis επηρεάζει κυρίως μικρά βοοειδή, Br. Abortus bovis - κυρίως βοοειδή, Br. Abortus suis - χοίροι, Br. Ovis - πρόβατα, Br. Canis - σκύλοι, Br. Neotomae - αρουραίοι. Κάθε ένα από αυτά τα είδη χωρίζεται σε βιοτύπους.

Τι προκαλεί τη βρουκέλλωση;

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Τα συμπτώματα της βρουκέλλωσης

Η περίοδος επώασης από 7 έως 40 ημέρες, για εμβολιασμένους, μπορεί να επεκταθεί σε 2 μήνες. Η ασθένεια στα παιδιά συχνά ξεκινά απότομα με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για πονοκέφαλο, αδυναμία, κόπωση, πόνο στις αρθρώσεις και στους μυς, μειωμένη όρεξη, διαταραχή του ύπνου, ρίγη που εναλλάσσονται με ιδρώτες. Σε περιπτώσεις με σταδιακή εμφάνιση, η ασθένεια εκδηλώνεται ως αδιαθεσία, αδυναμία, αυξημένη κόπωση, ήπιος πονοκέφαλος και μειωμένη όρεξη. Μετά από 5-7 ημέρες, υπάρχει ένα σημαντικό σημάδι της βρουκέλλωσης - πυρετός. Μπορεί να είναι μόνιμη, απομακρυσμένη, κυματοειδής ή υπόγεια. Τα παιδιά έχουν συχνά μια μακρά θερμοκρασία υποεμφυτευμάτων.

Τα συμπτώματα της βρουκέλλωσης

Θεραπεία της βρουκέλλωσης

Στην οξεία φάση χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά, συνήθως χλωραμφαινικόλη, τετρακυκλίνη, ερυθρομυκίνη, ριφαμπικίνη, και άλλα φάρμακα, μία δόση στην ηλικία για 7-10 ημέρες. Η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται συχνά μετά από 2 εβδομάδες, λιγότερο συχνά, και την τρίτη πορεία. Τα αντιβιοτικά έχουν έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα, αλλά δεν εμποδίζουν τις παροξύνσεις, τις υποτροπές και το σχηματισμό μιας χρόνιας διαδικασίας. Η θεραπεία με αντιβιοτικά συμπληρώνεται με θεραπεία με εμβόλια. Brutselloznuyu θανατωμένο εμβόλιο χορηγείται ενδομυϊκώς, μια δόση που κυμαίνεται από 100 000-500 000 μικροβιακά σώματα (ατομική δόση για κάθε ασθενή) με διαστήματα 2-5 ημερών. Η πορεία της θεραπείας με εμβόλια αποτελείται από 8-10 ενέσεις. Η διάρκεια των διαστημάτων μεταξύ των ενέσεων και των επακόλουθων δόσεων προσδιορίζεται από τη σοβαρότητα της αντίδρασης μετά τον εμβολιασμό. Το εμβόλιο μπορεί επίσης να χορηγηθεί υποδορίως και ενδοφλεβίως.

Θεραπεία της βρουκέλλωσης

Πρόληψη της βρουκέλλωσης

Στον αγώνα κατά της βρουκέλλωσης είναι ζωτικής σημασίας για την εξάλειψη της πηγής της μόλυνσης σε οικόσιτα ζώα: η ταυτοποίηση των ασθενών, προφυλακτικό εμβολιασμό των βοοειδών και των μικρών βοοειδή, βελτίωση των κτηνοτροφικών εκμεταλλεύσεων. Η πρόληψη της μόλυνσης των τροφίμων είναι απαραίτητη. Τα προϊόντα διατροφής από μειονεκτικές από αγροκτήματα βρουκέλλωση πριν από την κατανάλωση πρέπει να υποβάλλονται σε προσεκτική θερμική επεξεργασία του γάλακτος, κρέμας παστεριώνεται στους 70 ° C για 30 λεπτά, το κρέας έβρασε για 3 ώρες, το τυρί και το τυρί διατηρήθηκε για τουλάχιστον 2 μήνες. Χρησιμοποιείται επίσης εμβόλιο κατά της βρουκέλλωσης.

Πώς να αποτρέψουμε τη βρουκέλλωση;