Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Θεραπεία της βρουκέλλωσης στα παιδιά
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Στην οξεία περίοδο της βρουκέλλωσης, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, συνήθως χλωραμφενικόλη, τετρακυκλίνη, ερυθρομυκίνη, ριφαμπικίνη και άλλα φάρμακα, σε δόση κατάλληλη για την ηλικία για 7-10 ημέρες. Η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται συχνά μετά από 2 εβδομάδες, λιγότερο συχνά πραγματοποιείται μια τρίτη πορεία. Τα αντιβιοτικά έχουν έντονη αντιμικροβιακή δράση, αλλά δεν αποτρέπουν τις εξάρσεις, τις υποτροπές και τον σχηματισμό μιας χρόνιας διαδικασίας. Η θεραπεία της βρουκέλλωσης σε παιδιά με αντιβιοτικά συμπληρώνεται με εμβολιαστική θεραπεία. Το εμβόλιο κατά της νεκρής βρουκέλλωσης χορηγείται ενδομυϊκά, ξεκινώντας με μια δόση 100.000-500.000 μικροβιακών σωμάτων (σε ατομική δόση για κάθε ασθενή) με ένα διάστημα 2-5 ημερών. Η πορεία της εμβολιαστικής θεραπείας αποτελείται από 8-10 ενέσεις. Η διάρκεια των διαστημάτων μεταξύ των ενέσεων και των επόμενων δόσεων καθορίζεται από τη σοβαρότητα της αντίδρασης μετά τον εμβολιασμό. Το εμβόλιο μπορεί επίσης να χορηγηθεί υποδόρια και ενδοφλέβια.
Στη σοβαρή οξεία βρουκέλλωση, καθώς και στη χρόνια βρουκέλλωση, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή, συνήθως πρεδνιζολόνη, σε δόση 1-1,5 mg/kg την ημέρα, η διάρκεια της θεραπείας είναι 3-4 εβδομάδες.
Στη χρόνια μορφή, τα μαθήματα ορμονικής θεραπείας μπορούν να επαναληφθούν 2-3 φορές με ένα διάλειμμα 3-4 εβδομάδων.
Προκειμένου να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ασθενών με χρόνια βρουκέλλωση, να μειωθεί η συχνότητα και η διάρκεια των εξάρσεων της νόσου και να ανακουφιστεί ταχύτερα η φλεγμονή και η ενδογενής δηλητηρίαση, συνιστάται να συμπεριληφθεί στην σύνθετη θεραπεία ένας επαγωγέας ιντερφερόνης - κυκλοφερρόνη σύμφωνα με το βασικό σχήμα, καθώς και ένα ισότονο διάλυμα 1,5% διαλύματος ρεαμπερίνης, το οποίο είναι αντιυποξικό/αντιοξειδωτικό.
Η συμπτωματική θεραπεία (αμιδοπυρίνη, αναλγίνη, δελαγίλη, ρεοπυρίνη, ιβουπροφαίνη κ.λπ.), η φυσικοθεραπεία (οζοκηρίτης, UHF, φωτοθεραπεία, μασάζ, γυμναστική, λασποθεραπεία κ.λπ.) χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως. Σε περίπτωση χρόνιας βρουκέλλωσης, ενδείκνυται η ιαματική θεραπεία (λουτρά ραδονίου ή θειικού οξέος).