Οι λεμφαδένες

Οι λεμφαδένες (nodi lymphatici) που βρίσκεται συνήθως κοντά στα αιμοφόρα αγγεία, συχνά δίπλα στα μεγάλα φλέβες, συνήθως σε ομάδες - από λίγα έως δέκα κόμβους ή περισσότερο. Δεδομένων των χαρακτηριστικών της θέσης (ανατομική τοπογραφικά αρχή), καθώς επίσης και η τρέχουσα κατεύθυνση από λέμφου όργανα (περιφερειακή αρχή) στο ανθρώπινο σώμα διακρίνουν περίπου 150 περιφερειακές ομάδες λεμφαδένων (από τη Λατινική regio -. Τμήμα περιοχής). Κατά συνέπεια, η περιοχή τοποθεσία είναι απομονωμένη: οσφυϊκή λεμφαδένες (nodi lymphatici lumbales), μασχαλιαίους λεμφαδένες (nodi lymphatici axillaris), κλπ ομάδα λεμφαδένων μπορεί να ονομάζεται αιμοφόρων αγγείων κοντά στην οποία είναι :. κοιλιοκάκη λεμφαδένες (nodi lymphatici coeliaci), λαγόνιες λεμφαδένες (nodi lymphatici iliaci).

Σε ορισμένες περιοχές της ομάδας σώματος των λεμφαδένων βρίσκονται σε δύο στρώσεις, μία ομάδα πάνω από ένα άλλο. Μεταξύ αυτών των ομάδων βρίσκεται συνήθως περιτονία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι κόμβοι που βρίσκονται στην περιτονία, που ονομάζεται την επιφάνεια, και που βρίσκεται κάτω από την περιτονία - βαθύ: για παράδειγμα, σχετικά με τις lata περιτονία βρίσκεται επιπολής βουβωνικό λεμφαδένες (nodi lymphatici inguinales superficiales), και κάτω από την περιτονία - εν τω βάθει βουβωνικό λεμφαδένες (nodi lymphatici inguinales profundi ).

Στις κοιλότητες του σώματος: θωρακική, κοιλιακή, στην πυελική κοιλότητα - οι λεμφαδένες βρίσκονται κοντά στα εσωτερικά όργανα και στους τοίχους των κοιλοτήτων. Λαμβάνοντας υπόψη τη θέση των κόμβων, ο πρώτος από αυτούς συνήθως ονομάζεται σπλαγχνικός (εσωτερικός) λεμφαδένες (nodi lymphatici viscerales). Αυτές είναι τέτοιες ομάδες λεμφαδένων όπως μεσοθωρακική, βρογχοπνευμονική, τραχειοβρογχική στην θωρακική κοιλότητα. κοντά στο ορθό, ενδομυϊκά, περιαρθτικά - στη κοιλότητα της πυέλου. Τα τοιχώματα των κοιλοτήτων είναι βρεγματικά (βρεγματικά) λεμφαδένες (nodi lymphatici parietales). Αυτά περιλαμβάνουν τους περιθωριακούς, μεσοπλεύριους, ανώτερους διαφραγματικούς λεμφαδένες στην θωρακική κοιλότητα. οσφυϊκή, κατώτερη επιγαστρική, χαμηλότερη διαφραγματική - στην κοιλιακή κοιλότητα. λαγόνιος: συνηθισμένοι, εξωτερικοί και εσωτερικοί λεμφαδένες - στη πυελική κοιλότητα.

Οι λεμφαδένες είναι ροζ-γκρι χρώμα, είναι στρογγυλά, ωοειδή, σε σχήμα φασολιού ή ακόμη και ταινιοειδές, το μέγεθος ενός κεφαλιού καρφίτσας (0,5-1,0 mm) σε μεγάλες φασολιού (30-50 mm ή περισσότερο). Κάθε λεμφαδένας καλύπτεται στο εξωτερικό με μια κάψουλα συνδετικού ιστού. Μέσα στον λεμφαδένα υπάρχουν στρώμα συνδετικού ιστού (δικτυωτού) και παρέγχυμα, που αντιπροσωπεύεται από τον λεμφοειδή ιστό. Υπάρχει επίσης ένα σύστημα διαύλων επικοινωνίας μεταξύ τους - λεμφατικών κόλπων, μέσω των οποίων ο λεμφαδένες ρέει μέσω του λεμφαδένου. Κάτω από την κάψουλα υπάρχει μια δευτερεύουσα (περιθωριακή) ημίτονο, αφήνοντας τα άκρα της απευθείας στις πύλες του κόμβου. Αυτόν μέσα στο παρέγχυμα του λεμφαδένα αναχωρούν ενδιαμέσου (πρώτη φλοιού, και στη συνέχεια τον εγκέφαλο), των κόλπων, στο σώμα της πύλης περνούν την πύλη κόλπων. Σε αυτό το ημιτονοειδές ανοίγει και ο υποαψιακός κόλπος.

Στον λεμφαδένα εισέρχεται η λέμφο στα λεμφικά αγγεία (vdsa afferentia). Αυτά τα αγγεία στην ποσότητα 2-4 ταιριάζουν με την κυρτή πλευρά του κόμβου, διατρυπώνουν την κάψουλα και πέφτουν στον υποκαψιακό (οριακό) κόλπο. Στη συνέχεια, κατά μήκος αυτού του κόλπου και κατά μήκος των ενδιάμεσων, οι οποίες βρίσκονται στο παρεγχύμα του κόμβου και επικοινωνούν μεταξύ τους, η λέμφου εισέρχεται στον πυλαίο κόλπο. Από τον κόλπο της πύλης, υπάρχουν 1-2 διαρκούντα λεμφικά αγγεία (vasa efferentia) μέσω των οποίων η λεμφική ροή από τον λεμφαδένα. Στον αυλό των κόλπων του μυελού υπάρχει ένα δίκτυο με λεπτά πλέγματα που σχηματίζεται από τις δικτυωτές ίνες και τα δικτυωτά κύτταρα. Κατά τη διέλευση μέσω του λεμφικού δικτύου στο ιγμόρεια λεμφαδένα μεντεσέδες σύστημα παγιδευμένο ξένα σωματίδια παγιδεύονται στα λεμφαγγεία των ιστών (μικροβιακές σώματος, και τα νεκρά κύτταρα όγκου, σωματίδια σκόνης). Τα λεμφοκύτταρα εισέρχονται στην λεμφαία από το παρέγχυμα του λεμφαδένα.

Σύμφωνα με τα λεμφικά αγγεία του ενδομητρίου, η λέμφος από έναν από τους κόμβους κατευθύνεται προς τους επόμενους λεμφαδένες που βρίσκονται στο μονοπάτι του ρεύματος του ή στα αγγεία συλλογής - λεμφατικούς κορμούς και αγωγούς. Σε κάθε περιφερειακή ομάδα, οι λεμφαδένες συνδέονται μεταξύ τους με ενδιάμεσα λεμφικά αγγεία. Σε αυτά τα αγγεία, η λεμφική ροή από τον ένα κόμβο στον άλλο προς την κατεύθυνση του γενικού ρεύματος προς την φλεβική γωνία. Στην πορεία του από κάθε όργανο των λεμφαδένων περνά μέσα από όχι λιγότερο από ένα λεμφαδένα, και πιο συχνά μετά από λίγα. Για παράδειγμα, στην πορεία της ροής λεμφαδένων από το στομάχι εμφανίζεται 6-8 κόμβοι, από τη λεμφαία των νεφρών διέρχεται από 6-10 λεμφαδένες. Μόνο ο οισοφάγος αποτελεί εξαίρεση. Από το μεσαίο τμήμα του, μερικά λεμφικά αγγεία ρέουν κατευθείαν σε έναν κοντινό θωρακισμένο αγωγό, παρακάμπτοντας τους λεμφαδένες. Επομένως, στον καρκίνο του οισοφάγου, τα καρκινικά κύτταρα με λεμφαία φθάνουν στον θωρακικό πόρο και στη συνέχεια στο αίμα, χωρίς να διέρχονται από τους λεμφαδένες. Τα μεμονωμένα λεμφικά αγγεία του ήπατος σε σπάνιες περιπτώσεις επίσης ρέουν απευθείας στον θωρακικό αγωγό.