Βακτηριακή τραχειίτιδα (ψευδομεμβρανώδη δημητριακά)

Η βακτηριακή τραχειίτιδα (ψευδομεμβρανώδη δημητριακά) είναι μια βακτηριακή μολυσματική ασθένεια με εντοπισμό στην τραχεία.

[1], [2]

Τι προκαλεί μια βακτηριακή τραχείτιδα;

Η βακτηριακή τραχείτιδα είναι μια σπάνια ασθένεια που εμφανίζεται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Η πιο συνηθισμένη τραχειίτιδα προκαλείται από Staphylococcus aureus, προ-ιλύ Streptococcus ομάδα Α και Haemophilus influenzae τύπου b.

Συμπτώματα βακτηριακής τραχειίτιδας

Η τραχειίτιδα αρχίζει έντονα και χαρακτηρίζεται από ένα στριχωτό, έναν υψηλό πυρετό και επίσης συχνή άφθονη πυώδη εκκένωση. Όπως και σε ασθενείς με επιγλωττίτιδα, το παιδί μπορεί να έχει σοβαρή δηλητηρίαση και αναπνευστική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να προχωρήσει γρήγορα και να απαιτήσει διασωλήνωση της τραχείας.

Διάγνωση της βακτηριακής τραχειίτιδας

Διάγνωση υποθέσουμε κλινικά και επιβεβαιώθηκε με άμεση λαρυγγοσκόπηση στην οποία ανιχνεύουν την παρουσία των εκφόρτισης πυώδη και της φλεγμονής στην περιοχή υποφάρυγγα με ένα τραχύ, φιλμ πυώδη ή το λαιμό ραδιογραφία σε πλευρική προεξοχή, στην οποία η περιοχή ανιχνεύεται περιορισμού υποφάρυγγα, η οποία μπορεί να είναι ανομοιόμορφη, σε αντίθεση με το συμμετρικό κώνο στενότητα, χαρακτηριστικό της κρούστας.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Θεραπεία της βακτηριακής τραχειίτιδας

Η θεραπεία της τραχείτιδας σε σοβαρές περιπτώσεις είναι η ίδια με τη θεραπεία της επιγλωττίτιδας. εάν είναι δυνατόν, πρέπει να διεξάγεται διασωλήνωση της τραχείας. Η διασωλήνωση της τραχείας υπό ελεγχόμενες συνθήκες πρέπει να πραγματοποιείται από άτομο που έχει εμπειρία στην αναπνοή σε παιδιά. Το αρχικό αντιβιοτικό θα πρέπει να δρα σε S. Aureus, στρεπτόκοκκους, H. Influenzae τύπου b; μπορεί να συνταγογραφηθεί εμπειρικά η κεφουροξίμη ή ένα ισοδύναμο αντιβιοτικό για ενδοφλέβια χορήγηση, ωστόσο, εάν επικρατεί στην περιοχή ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκος, πρέπει να χρησιμοποιηθεί βανκομυκίνη. Η θεραπεία της τραχείτιδας σε παιδιά σε κρίσιμη κατάσταση θα πρέπει να διεξάγεται υπό την καθοδήγηση ενός συμβούλου που γνωρίζει καλά τις τοπικές ιδιαιτερότητες της ευαισθησίας στην αντιβακτηριακή θεραπεία. Όταν ο αιτιολογικός παράγοντας γίνει γνωστός, το φάσμα της δράσης περιορίζεται και η θεραπεία διαρκεί 10 ημέρες ή και περισσότερο.

Ποια είναι η πρόγνωση μιας βακτηριακής τραχείτιδας;

Οι επιπλοκές της τραχείτιδας περιλαμβάνουν τη βρογχοπνευμονία, τη σηψαιμία και τη φλεγμονή του ρετροφαρυγγικού ή του αναφυριγγιοφαρυγγικού αποστήματος. Η δευτερεύουσα στένωση του φάρυγγα, που συνδέεται με την παρατεταμένη διασωλήνωση της τραχείας, είναι σπάνια. Τα περισσότερα από τα παιδιά που έλαβαν σωστή θεραπεία, η τραχείτιδα δεν αφήνει καμία συνέπεια.