Τοξική ηπατίτιδα του ήπατος: οξεία, χρόνια, επαγόμενη από φάρμακα, αλκοολική

Η τοξική ηπατίτιδα είναι μια παθολογική διαδικασία στο ήπαρ που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εισόδου τοξικών ουσιών στο σώμα. Δεδομένου ότι η κύρια επεξεργασία και εξουδετέρωσή τους γίνεται στο ήπαρ, αναπτύσσεται μια οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία. Η οξεία τοξική ηπατίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εισόδου υψηλής συγκέντρωσης τοξίνης στο σώμα, η οποία διαταράσσει τη δομική και λειτουργική διαταραχή του ήπατος. Στη χρόνια ηπατίτιδα, το σώμα εκτίθεται σε βλαβερούς παράγοντες για μεγάλο χρονικό διάστημα και συνεχώς, η παθολογία επιδεινώνεται σταδιακά.

Αρχικά, τα ηπατικά κύτταρα καταστρέφονται και στη συνέχεια πεθαίνουν. Ο ιστός σταδιακά μετασχηματίζεται και αντικαθίσταται από συνδετικό ιστό. Αυτό σχετίζεται με λειτουργικές διαταραχές, πόνο στην περιοχή του ήπατος. Ο ίκτερος εξελίσσεται.

Εάν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία της νόσου, μπορείτε να επιβραδύνετε ή να σταματήσετε την εξέλιξή της. Εάν δεν καταβάλετε καμία προσπάθεια, μπορεί να εμφανίσετε σοβαρές επιπλοκές, όπως κίρρωση, σοβαρή ανεπάρκεια, οι οποίες συχνά καταλήγουν σε θάνατο.

Επιδημιολογία

Αναλύοντας στατιστικά δεδομένα, διαπιστώθηκε ότι οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες σε ηπατική βλάβη από τους άνδρες. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο καλύτερη είναι η έκβαση της νόσου. Η εμφάνιση αιμορραγίας είναι η αιτία θανάτου σε ποσοστό περίπου 30-50%. Το κώμα έχει θανατηφόρο έκβαση σε ποσοστό 80-100%. Η εμφάνιση ασκίτη καταλήγει σε θανατηφόρο έκβαση σε ποσοστό 80%, ενώ ο θάνατος επέρχεται εντός 3-4 ετών.

[ 1 ], [ 2 ]

Αιτίες τοξική ηπατίτιδα

Η ηπατίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί όταν τοξικές ουσίες εισέρχονται στο σώμα. Αυτή η κατάποση μπορεί να είναι τυχαία ή σκόπιμη. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι συχνά δηλητηριάζονται με δηλητηριώδη μανιτάρια, μπερδεύοντάς τα με βρώσιμα. Η επαγγελματική δραστηριότητα συχνά συνδέεται με τυχαία δηλητηρίαση. Κατά την εργασία με τοξικές ουσίες, οξέα, ατμοί και σκόνη εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα και έχουν βλαβερές συνέπειες. Η σκόπιμη δηλητηρίαση είναι μια περίπτωση αυτοκτονίας, στην οποία ένα άτομο καταπίνει δηλητήριο.

Ο κύριος τρόπος διείσδυσης των τοξινών στο ήπαρ είναι από το στόμα, μέσω του πεπτικού σωλήνα. Από το στομάχι, γίνεται η απορρόφηση και στη συνέχεια η μεταφορά τους. Στον ιστό του ήπατος, έχουν την κύρια βλαβερή επίδραση.

Η δηλητηρίαση μπορεί να προκληθεί από τη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων ή τις υψηλές δόσεις τους. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος προέρχεται από φάρμακα που δρουν κατά των ιών, σπασμούς και ισονιαζίδη.

Οι ουσίες που χρησιμοποιούνται στην παραγωγή μπορούν επίσης να δηλητηριάσουν το συκώτι. Σε αυτή την περίπτωση, το συκώτι μπορεί να υποστεί οξεία ή χρόνια παθολογία. Όλα αυτά συνοδεύονται από τον θάνατο του ήπατος. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι οι φαινολικές ενώσεις, το αρσενικό, τα στοιχεία φωσφόρου. Η αιτία μπορεί να είναι η κατάχρηση αλκοόλ, ειδικά αν είναι κακής ποιότητας, τα ναρκωτικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κύρια επεξεργασία αποδίδεται στο συκώτι. Ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων οφείλεται σε διαταραχή του μεταβολισμού του λίπους: εμφανίζεται λιπώδης εκφύλιση των ηπατικών κυττάρων. Τα ναρκωτικά στοιχεία εξουδετερώνονται επίσης. Πολλά ζιζάνια και μανιτάρια έχουν τοξική επίδραση.

[ 3 ], [ 4 ]

Παράγοντες κινδύνου

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες συνδέονται με τοξίνες και καυστικά συστατικά. Οι αλκοολικοί και οι τοξικομανείς συχνά τερματίζουν τη ζωή τους με ηπατικές παθήσεις. Οι αυτοκτονίες που έλαβαν δηλητήριο με σκοπό την αυτοκτονία αλλά επέζησαν έχουν ήδη σοβαρή ηπατική βλάβη, η οποία μπορεί να εξελιχθεί.

Τα άτομα που αναγκάζονται να λαμβάνουν συνεχώς ισχυρά φάρμακα θα πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση του ήπατος τους. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ασθενείς που λαμβάνουν παυσίπονα, αντιφυματικά φάρμακα. Εάν ένα άτομο έχει ήδη κάποια ηπατική νόσο, ιογενή ηπατίτιδα ή είναι φορέας ιογενούς ηπατίτιδας, εμπίπτει αυτόματα στην ομάδα κινδύνου. Στην τρίτη ηλικία, ο κίνδυνος ανάπτυξης αυξάνεται σημαντικά, καθώς το ήπαρ δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στο φορτίο και επεξεργάζεται τα πάντα πολύ πιο αργά. Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τους άνδρες. Αυτό οφείλεται σε χαμηλότερο επίπεδο μεταβολισμού. Οι τοξίνες απεκκρίνονται από τις γυναίκες πολύ περισσότερο χρόνο από ό,τι από τους άνδρες.

Η κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο. Υπάρχει γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη ηπατικών παθήσεων. Λαμβάνονται επίσης υπόψη πιθανές ανωμαλίες στη δομή του ήπατος και λειτουργικές διαταραχές. Επιπλέον, η ακατάλληλη παραγωγή ενζύμων μπορεί όχι μόνο να επιβραδύνει την εξουδετέρωση των τοξινών, αλλά και να διεγείρει την πρόσθετη σύνθεσή τους στο σώμα. Επίσης, σήμερα, οι άνθρωποι που ασκούν μη παραδοσιακούς τύπους στενών σχέσεων και τα άτομα με μη παραδοσιακό προσανατολισμό διατρέχουν κίνδυνο.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση βασίζεται στην καταστροφική επίδραση των τοξινών στο ανθρώπινο σώμα. Τα ηπατοκύτταρα καταστρέφονται, εμφανίζονται δομικές και λειτουργικές διαταραχές και πεθαίνουν και αντικαθίστανται από λιπώδη ιστό.

Υπάρχει επίσης ένας δεύτερος μηχανισμός για την ανάπτυξη της παθολογίας. Η μικροκυκλοφορία του αίματος στο ήπαρ μπορεί να διαταραχθεί. Η αγγειακή κοίτη καταστρέφεται, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η παροχή, το όργανο δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου. Συσσωρεύεται υψηλή συγκέντρωση μεταβολικών προϊόντων και διοξειδίου του άνθρακα. Αυτό βλάπτει το ήπαρ, έχει τοξική επίδραση σε αυτό. Οι μεταβολικές διεργασίες στο ήπαρ, συμπεριλαμβανομένων των διεργασιών οξείδωσης-αναγωγής, διαταράσσονται. Ο μεταβολισμός των υδατανθράκων και των πρωτεϊνών υποφέρει. Ακόμη και η σύνθεση του αίματος αλλάζει σταδιακά. Αυτό προκαλεί μη αναστρέψιμες διεργασίες στις κυτταρικές μεμβράνες: η αντιγραφή του DNA διαταράσσεται, η ενζυμική δραστηριότητα μειώνεται και οι αναπνευστικές διεργασίες καταστέλλονται. Τα ηπατοκύτταρα υφίστανται δυστροφικές διεργασίες και σταδιακά πεθαίνουν.

Η τρίτη οδός διαταραχών σχετίζεται με τη διαταραχή του φυσιολογικού μεταβολισμού των χολικών οξέων, ως αποτέλεσμα του οποίου διαταράσσεται ο μεταβολισμός της χολής, μειώνεται ο ρυθμός ροής του αίματος στα τριχοειδή αγγεία της χολής και μειώνεται η εκροή της χολής μέσω των ενδοηπατικών χοληφόρων αγωγών. Το αποτέλεσμα είναι το ίδιο όπως και στις δύο πρώτες περιπτώσεις: τα ηπατοκύτταρα καταστρέφονται, εκφυλίζονται και σταδιακά πεθαίνουν.

Πώς μεταδίδεται η τοξική ηπατίτιδα;

Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν μήπως μολύνουν τους συγγενείς και τα μέλη της οικογένειάς τους με τοξική ηπατίτιδα. Μπορούμε να σας διαβεβαιώσουμε με σιγουριά: δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Είναι αδύνατο να αναπτυχθεί ηπατίτιδα σε οικογένειες. Εξαίρεση αποτελούν οι περιπτώσεις κατανάλωσης δηλητηριωδών ουσιών (για παράδειγμα, μανιτάρια) ή αλλοιωμένων τροφίμων. Η οδός μετάδοσης μέσω επαφών και ειδών οικιακής χρήσης αποκλείεται.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Συμπτώματα τοξική ηπατίτιδα

Συνήθως, η ηπατίτιδα μπορεί να αναγνωριστεί από επώδυνες αισθήσεις κάτω από τη δεξιά πλευρά. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εμφανίζεται την 2η-5η ημέρα. Το ήπαρ διευρύνεται. Η μυϊκή αδυναμία γίνεται αισθητή. Η οξεία διαδικασία συνοδεύεται από έντονη αιμορραγία, αιμορραγία των ούλων, ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων και μικρούς μώλωπες στην επιφάνεια του δέρματος. Η συμπεριφορά ενός ατόμου αλλάζει επίσης σημαντικά: υπερδιεγείρεται ή, αντίθετα, η παθολογία εκδηλώνεται με αργή αντίδραση. Σταδιακά, εντάσσονται τρόμοι στο σώμα, σταδιακή απώλεια βάρους. Περιοδικά, το στομάχι φουσκώνει, εμφανίζεται διάρροια. Αυτό προκαλείται από διαταραχή της εκροής της χολής. Η ικανότητα εργασίας μειώνεται απότομα, η κόπωση αυξάνεται. Ένα σημαντικό σημάδι είναι ο κνησμός σε όλο το σώμα. Το δέρμα αρχίζει να έχει κνησμό ως αποτέλεσμα της αύξησης της ποσότητας λιπαρών οξέων στο χόριο του δέρματος. Το ήπαρ και ο σπλήνας αυξάνονται σε μέγεθος. Η χρόνια ηπατίτιδα υποδεικνύεται από εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και επιδείνωσης.

Μόλις παρατηρήσετε πόνο στην περιοχή του ήπατος (κάτω από το δεξί πλευρό), πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης και δυσπεπτικές διαταραχές.

Κνησμός στο δέρμα σε τοξική ηπατίτιδα

Ο κνησμός του δέρματος προκαλείται από τη συσσώρευση χολικών οξέων στα κάτω στρώματα του δέρματος. Για να αποτρέψετε αυτό το δυσάρεστο φαινόμενο, πρέπει να πίνετε ηπατοπροστατευτικά που προστατεύουν το δέρμα από βλαβερές συνέπειες.

Επιδείνωση τοξικής ηπατίτιδας

Υπάρχει μια εναλλαγή της περιόδου ύφεσης, κατά την οποία το άτομο αισθάνεται αρκετά καλά, με εξάρσεις. Η έξαρση συνοδεύεται από πεπτικές διαταραχές, αύξηση του ήπατος σε τέτοιο μέγεθος που μπορεί εύκολα να ψηλαφηθεί κάτω από τη δεξιά πλευρά. Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, εμφανίζεται μέθη.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Τοξική ηπατίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ανάπτυξη ηπατίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα υποδεικνύεται από πόνο στην περιοχή του ήπατος, πυρετό, αιμορραγία και αιμορραγίες. Η συμπεριφορά αλλάζει δραματικά: αναπτύσσεται αναστολή ή αυξημένη διέγερση. Είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης. Όχι μόνο το ήπαρ αλλά και ο σπλήνας αυξάνεται σε μέγεθος και εμφανίζεται κνησμός στο δέρμα.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να λάβετε σωστή διάγνωση και θεραπεία. Η αυτοθεραπεία απαγορεύεται αυστηρά. Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να ακολουθεί αυστηρή δίαιτα. Πρέπει επίσης να τηρείται η ανάπαυση στο κρεβάτι. Διεξάγεται θεραπεία αποτοξίνωσης, χρησιμοποιούνται απορροφητικά. Τα ηπατοπροστατευτικά και τα χολερετικά φάρμακα βοηθούν στην αποκατάσταση των ηπατικών κυττάρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται αντίδοτα.

Για προληπτικούς σκοπούς, είναι απαραίτητο να προγραμματίσετε την εγκυμοσύνη εκ των προτέρων, να ελεγχθείτε εκ των προτέρων. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε τυχόν ηπατικές παθήσεις, ακόμη και αν βρίσκονται σε ύφεση ή είναι λανθάνουσες, και να μην ενοχλούν καθόλου τη γυναίκα. Διαφορετικά, η φλεγμονή δεν μπορεί να αποφευχθεί. Εάν έχετε ιστορικό ηπατικών παθήσεων, πρέπει να ελέγχεστε τακτικά, να υποβάλλεστε σε εξετάσεις.

Για τις έγκυες γυναίκες, η τοξική ηπατίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη λόγω των επιπλοκών της. Αναπτύσσεται ηπατοπάθεια, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη διαταραχή της πήξης του αίματος. Αυτό είναι επικίνδυνο κατά τον τοκετό, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Όταν εμφανίζονται τέτοιες επιπλοκές, στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται θεραπεία πήξης, μετά την οποία η εγκυμοσύνη διακόπτεται και η θεραπεία συνεχίζεται. Μια εξίσου επικίνδυνη επιπλοκή είναι η υπερπηκτικότητα, κατά την οποία αυξάνεται η πήξη του αίματος. Αυτό είναι γεμάτο με σχηματισμό θρόμβων αίματος. Και οι δύο παθολογίες απαιτούν διακοπή της εγκυμοσύνης. Ο τοκετός συνοδεύεται από ηπατοπροστατευτική θεραπεία, έγχυση φρέσκου κατεψυγμένου πλάσματος και διέγερση της αιμόστασης. Όλες οι έγκυες γυναίκες με ηπατική βλάβη οποιασδήποτε αιτιολογίας χρειάζονται επείγουσα νοσηλεία.

Τοξική ηπατίτιδα στα παιδιά

Η τοξική ηπατική βλάβη στα παιδιά είναι σπάνια. Αν αναλύσουμε αυτές τις σπάνιες περιπτώσεις βλάβης, μπορούμε να παρατηρήσουμε ότι τα νευρολογικά και καρδιοαναπνευστικά συμπτώματα κυριαρχούν σε αυτά τα παιδιά. Αναπτύσσονται κυκλοφορικές διαταραχές του ήπατος. Συχνότερα, παρατηρείται τυχαία δηλητηρίαση στα παιδιά, δηλαδή δηλητηρίαση με θανατηφόρο δηλητηρίαση. Λιγότερο συχνά, υπάρχει κατάποση υψηλών συγκεντρώσεων φαρμάκων ή τοξικών ουσιών. Τα παιδιά τα χρησιμοποιούν εν αγνοία τους λόγω υπερβολικής περιέργειας, εάν οι γονείς έχουν κρύψει το δηλητήριο όχι αρκετά μακριά από το παιδί. Το παιδί στέλνεται αμέσως στη μονάδα εντατικής θεραπείας, καθώς η οξεία νέκρωση αναπτύσσεται ταχέως.

Στα παιδιά, σε αντίθεση με τους ενήλικες, οι αλλεργίες μπορεί να προκληθούν από αλλεργίες, σοβαρές διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος. Εκδηλώνονται πιο έντονα. Εκτός από τα παραδοσιακά συμπτώματα, τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν αναφυλακτικό σοκ, έντονα δερματικά εξανθήματα και διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των ανοσοανεπάρκειων. Η διούρηση επίσης αυξάνεται. Η νέκρωση αναπτύσσεται πολύ γρήγορα.

Στάδια

Αρχικά, αναπτύσσεται το οξύ στάδιο. Ελλείψει θεραπείας, ατελούς ανάρρωσης, γίνεται χρόνιο. Το τελικό στάδιο είναι ο ασκίτης, που συχνά καταλήγει σε θάνατο.

• Δράση στην τοξική ηπατίτιδα

Ανάλογα με τη δόση, την παρουσία συνυπαρχουσών παθολογιών, την ταχύτητα, τον βαθμό δραστηριότητας. Η ηπατίτιδα με μέγιστη τοξική δραστηριότητα αναπτύσσεται ταχύτερα. Συχνά έχει θανατηφόρο έκβαση.

• Τοξική ηπατίτιδα ελάχιστης δραστηριότητας

Ο βαθμός δραστηριότητας είναι τυπικός της τοξικής ηπατίτιδας. Η ηπατίτιδα με ελάχιστο βαθμό δραστηριότητας έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Αναπτύσσεται αργά και αντιμετωπίζεται εύκολα. Η ανάπτυξή της διεγείρεται κυρίως από ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από μια ήπια φλεγμονώδη διαδικασία που δεν προκαλεί πόνο και δεν προκαλεί δυσφορία στους ασθενείς. Οδηγεί σε αύξηση του μεγέθους.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Έντυπα

Υπάρχουν πολλοί τύποι ηπατίτιδας. Από αυτή την άποψη, υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις που βασίζονται σε διάφορους παράγοντες. Σύμφωνα με την κύρια ταξινόμηση, η ασθένεια χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Η οξεία διαδικασία χαρακτηρίζεται από ταχεία εξέλιξη των παθολογιών - λόγω της διάρκειας δράσης των βλαβερών παραγόντων. Αναπτύσσεται αργά, είναι λιγότερο σοβαρή. Οι συνέπειες και οι επιπλοκές δεν είναι λιγότερο σοβαρές.

Υπάρχουν πολλοί τύποι ηπατίτιδας. Οι πιο συνηθισμένοι είναι η φαρμακευτική, η επαγγελματική, η θρεπτική, η ιογενής, η φαρμακευτική και η αλκοολική κίρρωση. Η τοξική ηπατίτιδα με μετάβαση σε κίρρωση του ήπατος ξεχωρίζει ξεχωριστά.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Οξεία τοξική ηπατίτιδα

Το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι ότι η ηπατίτιδα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, με ταχύ ρυθμό. Η κορύφωση της νόσου εμφανίζεται την 3η ημέρα της έκθεσης στην τοξίνη. Εμφανίζεται έντονος πόνος, ο οποίος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της υπερτροφίας. Η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, στους 38 βαθμούς και πάνω. Εμφανίζονται αδυναμία, πόνοι στο σώμα, αυξημένη ευθραυστότητα, δυσπεπτικό σύνδρομο.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Ηπατίτιδα που προκαλείται από τοξικά φάρμακα

Η τοξίκωση είναι συχνά συνέπεια δηλητηρίασης από φάρμακα. Η αιτία είναι η υπερβολική δόση ή η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων. Με τη μακροχρόνια χρήση, αναπτύσσεται συχνότερα μια χρόνια μορφή, με υπερδοσολογία - μια οξεία μορφή. Το ήπαρ είναι συχνά το μόνο όργανο-στόχος που εκτίθεται σε τοξίνες. Το ήπαρ αντιδρά κυρίως στη δράση των φαρμάκων, καθώς η επεξεργασία τους γίνεται στο ήπαρ. Το ήπαρ εξουδετερώνει επίσης τα υπολείμματα και τα απομακρύνει.

Η δοσολογία και η διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής ποικίλλουν σημαντικά. Επί του παρόντος, υπάρχουν αρκετές χιλιάδες φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν ηπατική βλάβη. Συχνά, η αιτία τέτοιων επιπλοκών είναι η αυτοθεραπεία, καθώς πολλά τέτοια φάρμακα πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή. Το 50% οφείλεται σε λάθη γιατρών που συνταγογραφούν λανθασμένα φάρμακα ή τα συνδυάζουν λανθασμένα.

Ορισμένα φάρμακα έχουν αναπόφευκτες παρενέργειες στο ήπαρ, ανεξάρτητα από τη δόση. Αλλά συχνά, η λήψη τέτοιων φαρμάκων δεν μπορεί να αποφευχθεί. Για παράδειγμα, η χημειοθεραπεία, η αντιρετροϊκή θεραπεία, τα αντινεοπλασματικά φάρμακα. Σε άτομα με αυξημένη ευαισθητοποίηση του σώματος, συχνές αλλεργικές αντιδράσεις, σε ηλικιωμένους, ο κίνδυνος εμφάνισης τοξικής ηπατίτιδας αυξάνεται κατά τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου. Ακόμα και φαινομενικά ακίνδυνα αντιβιοτικά και αντιπυρετικά μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη στο ήπαρ.

Ορμονικοί παράγοντες, αντικαταθλιπτικά, ψυχοτρόπες ουσίες και νευροληπτικά, διουρητικά, αντιβακτηριακά και αντιιικά φάρμακα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για το ήπαρ. Ορισμένοι συνδυασμοί φαρμάκων μπορεί να έχουν τοξική επίδραση. Η υπέρβαση της δόσης πολλών φαρμάκων οδηγεί σε θάνατο. Έτσι, εάν λάβετε 10 g παρακεταμόλης, αναπτύσσεται ηπατική νέκρωση. Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται συχνά για αυτοκτονικούς σκοπούς. Η τοξική ηπατίτιδα αναπτύσσεται συχνά μετά από θεραπεία ασθενειών όπως η λευκοπενία, η σπληνομεγαλία.

Η κύρια προϋπόθεση για την ανάρρωση είναι η κατάργηση φαρμάκων που έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ. Είναι επίσης απαραίτητο να εξαλειφθούν άλλες αιτίες που επιδεινώνουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται κατάλληλη θεραπεία, η οποία οδηγεί στην αντίστροφη εξέλιξη της παθολογίας. Εάν ληφθούν μέτρα έγκαιρα, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί αιμοκάθαρση, η οποία συνήθως έχει θετικό αποτέλεσμα, προάγει την ανάρρωση του σώματος. Εάν αναπτυχθεί ηπατική ανεπάρκεια, μπορεί να απαιτηθεί επείγουσα μεταμόσχευση ήπατος.

Για την πρόληψη της φαρμακευτικής ηπατίτιδας, η λήψη βαρέων φαρμάκων που έχουν παρενέργειες πρέπει να συνδυάζεται με ηπατοπροστατευτικά. Προστατεύουν από τις αρνητικές επιπτώσεις, μειώνουν την πιθανότητα βλάβης και τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Αλκοολική τοξική ηπατίτιδα

Το αλκοόλ, ειδικά το αλκοόλ χαμηλής ποιότητας, έχει αρνητική επίδραση. Εξουδετερώνεται στο ήπαρ. Σχηματίζονται τοξίνες που έχουν βλαβερή επίδραση σε ένα άτομο. Προκαλούν νέκρωση, η οποία τελικά συμβάλλει στην κίρρωση, μια θανατηφόρα έκβαση.

[ 37 ]

Επαγγελματική τοξική ηπατίτιδα

Είναι συνέπεια της επίδρασης επιβλαβών παραγόντων παραγωγής στον οργανισμό. Παρατηρείται συχνότερα σε εργαζομένους που έχουν εργαστεί στον τομέα της παραγωγής ή σε εργαστήρια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο κίνδυνος επαγγελματικής ηπατίτιδας είναι ιδιαίτερα υψηλός σε εργαζομένους με μειωμένη ανοσία και συνυπάρχουσα ιογενή ηπατίτιδα ή άλλες ηπατικές παθήσεις.

Μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σε οξεία όσο και σε χρόνια μορφή. Στην οξεία μορφή, αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βιομηχανικών διαρροών, απροσεξίας, δυσλειτουργίας εξοπλισμού ή μη λειτουργικού απορροφητήρα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το σώμα λαμβάνει μια μεγάλη δόση του φαρμάκου ταυτόχρονα.

Στη χρόνια μορφή, η δηλητηρίαση εξελίσσεται αργά, σταδιακά. Για παράδειγμα, ένα άτομο εισπνέει ατμούς τοξικών ουσιών για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα κύρια βιομηχανικά δηλητήρια είναι ο κίτρινος φώσφορος, το τριχλωροαιθυλένιο, ο άνθρακας. Βιολογικοί παράγοντες, όπως μύκητες, ιοί, βακτήρια, με τους οποίους πρέπει να εργαστούν οι μικροβιολόγοι, οι ιολόγοι και οι βακτηριολόγοι, είναι επίσης επικίνδυνοι. Δεν είναι λιγότερο επικίνδυνα τα φαρμακευτικά και χημικά παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται για ιατρικούς σκοπούς ή για έρευνα.

Τοξική τροφική ηπατίτιδα

Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται επίσης κοπρανοστοματική ηπατίτιδα. Η κύρια αιτία της νόσου είναι θραύσματα κοπρανώδους ύλης που μεταφέρονται από ένα μολυσμένο άτομο σε ένα υγιές άτομο. Η εξάπλωση γίνεται μέσω του στόματος, κατά την στοματική επαφή. Άτομα που έχουν έντονη επιθυμία για μη παραδοσιακές μεθόδους σεξουαλικών σχέσεων είναι ευάλωτα σε αυτή τη μορφή λοίμωξης.

Αυτός ο μηχανισμός υποδηλώνει εσφαλμένα ότι η τοξική ηπατίτιδα είναι μεταδοτική. Αλλά αυτό δεν ισχύει. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν μεταδίδεται η ίδια η ασθένεια, αλλά ο τοξικός παράγοντας που την προκαλεί. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη παρόμοιας βλάβης στο σώμα.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Ιογενής τοξική ηπατίτιδα

Η αιτία της ανάπτυξης είναι ένας ιός που απελευθερώνει τοξίνες και προϊόντα του ιικού μεταβολισμού στο αίμα. Αυτές οι ουσίες ονομάζονται ενδοτοξίνες. Διεισδύουν στο ήπαρ και προκαλούν παθολογικές αλλαγές σε αυτό, συμπεριλαμβανομένης της νέκρωσης και της λιπώδους εκφύλισης του ήπατος. Η ιογενής ηπατίτιδα επιβεβαιώνεται από ιολογικές μελέτες. Μερικές φορές η ασθένεια είναι λανθάνουσα, επομένως είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε προληπτική εξέταση και να κάνετε εξετάσεις. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας και τη λήψη των απαραίτητων μέτρων.

Η θεραπεία εξαρτάται από το ποια μορφή του ιού προκάλεσε τις αλλαγές. Αυτό δεν μπορεί να γίνει χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις. Οι ιογενείς ηπατίτιδες Β, C, D μεταδίδονται σεξουαλικά και μέσω του εθισμού στα ναρκωτικά. Η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, κατά τη διάρκεια επεμβατικών διαδικασιών ως αποτέλεσμα της μη συμμόρφωσης με τους κανόνες ασηψίας.

Η πιο σοβαρή είναι η ηπατίτιδα C. Η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλώνεται πάντα εξωτερικά. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται αρκετά καλά, μετά την οποία εμφανίζεται μια οξεία κρίση. Το ήπαρ βλάπτεται αργά και ασυμπτωματικά. Τελικά εκδηλώνεται ως κίρρωση του ήπατος, μετά την οποία το άτομο πεθαίνει γρήγορα. Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές σε άλλα όργανα.

Η ηπατίτιδα Β είναι ευρέως διαδεδομένη στον πληθυσμό και συχνά μεταδίδεται μέσω μετάγγισης αίματος. Το κύριο προληπτικό μέτρο είναι η παρακολούθηση του αίματος των δοτών και ο τακτικός προληπτικός έλεγχος. Εάν ανιχνευθεί έγκαιρα, μπορεί να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, εάν ανιχνευθεί αργά, συχνά καταλήγει σε θάνατο.

Η ηπατίτιδα D συχνά επικαλύπτεται με την ηπατίτιδα Β. Μαζί σχηματίζουν μια επικίνδυνη ασθένεια που εκδηλώνεται σε σοβαρή μορφή και προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, καταλήγει θανατηφόρα.

Τοξική ηπατίτιδα μετά από χημειοθεραπεία

Μία από τις κύριες αιτίες είναι η επίδραση της χημειοθεραπείας και της αντιιικής θεραπείας, η οποία συμβάλλει στην ηπατική βλάβη τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες μορφές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κύρια διάσπαση των αντικαρκινικών φαρμάκων συμβαίνει στο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, όλες οι ηπατικές λειτουργίες διαταράσσονται, συμπεριλαμβανομένης της αποτοξίνωσης. Τα κυτταροστατικά σταματούν την ανάπτυξη και τη διαίρεση των καρκινικών κυττάρων, αλλά ταυτόχρονα, έχουν παρόμοια επίδραση στα ηπατικά κύτταρα. Τα κύτταρα χάνουν την ικανότητά τους να αναγεννώνται. Αυτό οδηγεί στη συσσώρευση του φαρμάκου στο ήπαρ και στην τοξική επίδραση στο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας, η τοξική ηπατίτιδα περιπλέκεται από χολοστατικές διαταραχές και ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Όλα αυτά συνοδεύονται από εξάνθημα, πόνο. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σημαντικά.

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η αρνητική επίδραση της χημειοθεραπείας στο ήπαρ, είναι απαραίτητο να διεξάγεται συνεχής παρακολούθηση του ήπατος. Η κύρια ανάλυση είναι μια βιοχημική εξέταση αίματος. Σύμφωνα με τις σύγχρονες απαιτήσεις, πρέπει να λαμβάνεται εξέταση αίματος πριν από την έναρξη της χημειοθεραπείας και στη συνέχεια την 14η ημέρα της θεραπείας. Η κατάσταση παρακολουθείται προσεκτικά από την 14η έως την 21η ημέρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι εξετάσεις συχνά λαμβάνονται καθημερινά. Παρακολουθούν τα επίπεδα χολερυθρίνης και τρανσαμινάσης, τα οποία αποτελούν ένδειξη τοξικής ηπατικής βλάβης. Μετά το τέλος της θεραπείας του καρκίνου, η κατάσταση του ήπατος παρακολουθείται μηνιαίως για 6 μήνες και στη συνέχεια κάθε 6 μήνες.

Η τοξίκωση κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορεί να προληφθεί με την εφαρμογή ηπατοπροστασίας. Αποκαθιστά τη δομή των κατεστραμμένων μεμβρανών, επιβραδύνει τις καταστροφικές διεργασίες στα ηπατοκύτταρα και αποτρέπει την ίνωση.

Εξωγενής τοξική ηπατίτιδα

Προκαλείται από την έκθεση σε περιβαλλοντικές τοξίνες. Πρόκειται για στοιχεία οποιασδήποτε φύσης και προέλευσης, συμπεριλαμβανομένων βαρέων μετάλλων, ατμών οξέων, αλκοόλ και φαρμάκων. Μπορούν να προκαλέσουν τόσο οξείες όσο και χρόνιες μορφές της νόσου. Η παθογένεση βασίζεται κυρίως σε διαταραχή της ηπατικής αιμόστασης.

Εξωγενής δηλητηρίαση εμφανίζεται συχνά στη γεωργία κατά την επεξεργασία με εντομοκτόνα και ζιζανιοκτόνα. Οι πιο σοβαρές μορφές παρατηρούνται κατά τη δηλητηρίαση με αρσενικό, άνθρακα και φώσφορο. Πολλά φάρμακα, ακόμη και ορμονικά αντισυλληπτικά, βλάπτουν το ήπαρ.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Η τοξική ηπατίτιδα σπάνια περνάει χωρίς συνέπειες. Εξαίρεση αποτελούν οι περιπτώσεις που εμφανίζεται σε ήπια μορφή και ανιχνεύεται στα πρώιμα στάδια. Στη συνέχεια, είναι δυνατόν να διεξαχθεί έγκαιρη θεραπεία και να θεραπευθεί η ασθένεια. Διαφορετικά, αναπτύσσονται πολυάριθμες παθολογίες, όπως ηπατική ανεπάρκεια, κώμα. Ηπατική ανεπάρκεια - τα ηπατοκύτταρα αντικαθίστανται από λιποκύτταρα. Αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή οιδήματος. Η πήξη μειώνεται σημαντικά, οι ιδιότητές της αλλάζουν. Ένα άτομο χάνει απότομα βάρος, καθώς δεν έχει αρκετά λίπη που παράγονται από το ήπαρ. Υπάρχει επίσης έλλειψη ενέργειας, η οποία συνοδεύεται από αδυναμία και αυξημένη κόπωση. Αναπτύσσεται επίσης ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Η διαδικασία εξελίσσεται συνεχώς, εμφανίζονται σπασμοί. Μπορεί να καταλήξει σε θάνατο. Το τελικό στάδιο μπορεί να είναι η κίρρωση του ήπατος. Όταν τα κύτταρα πεθαίνουν εντελώς και αντικαθίστανται, οδηγεί σε θάνατο.

Τοξική ηπατίτιδα που οδηγεί σε κίρρωση

Η πιο σοβαρή επιπλοκή. Υπάρχουν τρία στάδια ανάπτυξης: αντισταθμιστικό, υποαντισταθμιστικό και αποαντισταθμιστικό. Πρώτον, η ασθένεια περνάει στο αντισταθμιστικό στάδιο, το οποίο εκδηλώνεται ως μια μέτρια φλεγμονώδης διαδικασία, οι ιστοί καταστρέφονται και αρχίζει η δημιουργία ουλών. Η λειτουργική δραστηριότητα μειώνεται απότομα, αλλά σε αυτό το στάδιο το σώμα μπορεί ακόμα να αντισταθμίσει τις χαμένες λειτουργίες.

Όταν μεταβαίνουμε στο υποαντισταθμιστικό στάδιο, εμφανίζονται συμπτώματα ηπατικής βλάβης και ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται σημαντικά.

Το τρίτο στάδιο είναι η απορύθμιση του ήπατος, η οποία είναι και η πιο επικίνδυνη. Συχνά καταλήγει σε θάνατο. Σε αυτό το στάδιο, ο ουλώδης ιστός καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του ήπατος. Υπάρχει τεράστιος κίνδυνος ηπατικής ανεπάρκειας και κώματος. Αυτές οι καταστάσεις συχνά καταλήγουν σε θάνατο.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Ασκίτης σε τοξική ηπατίτιδα

Ο ασκίτης είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία συσσωρεύεται υγρό στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό οφείλεται σε παθολογικό μεταβολισμό, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η φυσιολογική αποβολή υγρών. Εμφανίζεται συμπίεση εσωτερικών οργάνων, συνοδές παθολογίες και γαστρεντερολογικές παθολογίες.

Ο ασκίτης μπορεί να αναπτυχθεί αργά. Το πιο σοβαρό στάδιο συμπιέζει το διάφραγμα και η αναπνοή διαταράσσεται. Μετά την εμφάνιση του ασκίτη, η νόσος εισέρχεται στο τελικό στάδιο.

Εάν εμφανιστεί σοβαρή αιμορραγία και κατάρρευση, αυτό συχνά υποδηλώνει ρήξη της πυλαίας φλέβας, η οποία δεν άντεξε την πίεση.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Διαγνωστικά τοξική ηπατίτιδα

Για την τεκμηρίωση της διάγνωσης χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι. Διεξάγεται εξέταση, συλλέγεται το ιστορικό ζωής του ασθενούς. Με βάση αυτά τα δεδομένα, συνταγογραφούνται οι απαραίτητες εργαστηριακές και οργανικές μελέτες. Διεξάγεται διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες που έχουν παρόμοια συμπτώματα. Μετά από αυτό, γίνεται ακριβής διάγνωση.

Σκεπτικό για τη διάγνωση της τοξικής ηπατίτιδας

Για να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία, δεν αρκεί απλώς να κάνετε μια διάγνωση, είναι επίσης απαραίτητο να την αιτιολογήσετε. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί ότι είναι τοξικής φύσης. Τις περισσότερες φορές, διεξάγεται τοξικολογική μελέτη, η οποία καθορίζει ποια ουσία προκάλεσε βλάβη στο ήπαρ. Μετά από αυτό, η πιο σημαντική προϋπόθεση για την επιτυχή θεραπεία είναι η διακοπή της επίδρασης αυτού του παράγοντα στο σώμα. Εάν η ουσία συνεχίσει να έχει τοξική επίδραση, η ανάρρωση είναι αδύνατη, ακόμη και με σύνθετη θεραπεία.

[ 60 ], [ 61 ]

Εργαστηριακά ευρήματα στην τοξική ηπατίτιδα

Η ανάπτυξη ηπατίτιδας υποδεικνύεται από την αύξηση του επιπέδου χολερυθρίνης στα 800-850 μmol/l. Κατά την εξέταση της χολερυθρίνης με κλάσματα, μπορεί να σημειωθεί ότι η άμεση χολερυθρίνη είναι κυρίαρχη, οι δείκτες της είναι περίπου 1,5 φορές υψηλότεροι από την ποσότητα της έμμεσης χολερυθρίνης.

Η ανάλυση ούρων δείχνει θετικά αποτελέσματα κατά τη διεξαγωγή αντίδρασης με χολικές χρωστικές και ουροβιλίνη. Παρατηρείται μέτρια πρωτεϊνουρία. Χολερυθρίνη σε τοξική ηπατίτιδα

Η ηπατική βλάβη διαφόρων αιτιολογιών υποδεικνύεται από αύξηση της χολερυθρίνης πάνω από 17,1 μmol/l. Μια ήπια μορφή ηπατίτιδας υποδεικνύεται από επίπεδο έως 86 μmol/l και μια μέτρια μορφή έως 159. Μια σοβαρή μορφή μπορεί να υποδεικνύεται από επίπεδο άνω των 160 μmol/l.

Ενόργανη διάγνωση: τα μεγέθη του ήπατος και του σπλήνα παραμένουν φυσιολογικά. Εάν αυτά τα δεδομένα δεν επαρκούν για να γίνει ακριβής διάγνωση, χρησιμοποιούνται αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία (CT και MRI), σπινθηρογράφημα ήπατος.

Η σπινθηρογράφημα είναι μια νέα διαγνωστική μέθοδος κατά την οποία ραδιενεργά ισότοπα εγχέονται στο ανθρώπινο σώμα. Οι ουσίες εγχέονται μέσω μιας φλέβας. Μετά από 15 λεπτά, ξεκινά η εξέταση. Η προκύπτουσα ακτινοβολία καθιστά δυνατή την οπτικοποίηση της εικόνας των εσωτερικών οργάνων και την εμφάνισή της στην οθόνη. Αυτή η μέθοδος προσδιορίζει τα λειτουργικά χαρακτηριστικά του οργάνου και καθορίζει το μέγεθος του ήπατος. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 20 λεπτά.

Μπορεί να απαιτηθεί βιοψία ή λαπαροσκόπηση με στοχευμένη βιοψία.

Διαφορική διάγνωση

Η ουσία της διαφορικής διάγνωσης είναι η ακριβής διάκριση της τοξικής ηπατίτιδας από μια άλλη ασθένεια που έχει παρόμοιες εκδηλώσεις. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης της ηπατίτιδας, πραγματοποιείται περαιτέρω διαφοροποίηση, σκοπός της οποίας είναι ο προσδιορισμός του τύπου της. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί ότι έχουμε να κάνουμε με τοξική ηπατίτιδα, η οποία προκαλείται από την επίδραση τοξικών ουσιών στο σώμα.

Για αυτό χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι. Οι ενόργανες διαγνωστικές μέθοδοι και οι εργαστηριακές εξετάσεις χρησιμοποιούνται συχνότερα για την επιβεβαίωση της ηπατίτιδας. Η σπληνομεγαλία, η λευκοπενία και τα αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης μπορεί να υποδηλώνουν ηπατίτιδα. Ο υπέρηχος αποκαλύπτει μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα χαρακτηριστική της ηπατίτιδας.

Προκειμένου να διαπιστωθεί η φύση του βλαβερού παράγοντα, διεξάγονται ορολογικές εξετάσεις. Η τοξικολογική ανάλυση μπορεί να υποδεικνύει αυξημένο επίπεδο τοξίνης στο αίμα. Οι ιολογικές και ορολογικές μελέτες θα δείξουν την απουσία ιικού φορτίου στο σώμα, γεγονός που θα επιτρέψει τον αποκλεισμό της ηπατίτιδας ιογενούς αιτιολογίας. Εάν υπάρχει υποψία ηπατίτιδας αλκοολικής αιτιολογίας, μπορεί να απαιτηθεί συμβουλευτική από τοξικολόγο ή ναρκολόγο. Διεξάγεται επίσης ανοσολογική μελέτη για τον προσδιορισμό της παρουσίας αντισωμάτων στο αίμα που είναι χαρακτηριστικά της αυτοάνοσης ηπατίτιδας.

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Διαφορική διάγνωση ιογενούς ηπατίτιδας με τοξική ηπατίτιδα

Η τοξική ηπατίτιδα μπορεί να διαφοροποιηθεί από την ιογενή ηπατίτιδα με βάση τα αποτελέσματα τοξικολογικών και ιολογικών (ορολογικών) μελετών. Στην ιογενή ηπατίτιδα, ανιχνεύεται αυξημένη συγκέντρωση αντισωμάτων στον ιό της ηπατίτιδας ή ανιχνεύονται οι ίδιοι οι ιοί. Όλα εξαρτώνται από τη διαγνωστική μέθοδο. Αυτή είναι μια άμεση επιβεβαίωση ή διάψευση της διάγνωσης. Διεξάγονται τοξικολογικές διαγνωστικές εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η τοξική φύση της ηπατίτιδας. Ανιχνεύεται η ποσότητα της τοξίνης και ο τύπος της.

[ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Θεραπεία τοξική ηπατίτιδα

Υπάρχουν πολλά διαφορετικά θεραπευτικά σχήματα για την τοξική ηπατίτιδα. Αλλά βασίζονται σε τυπικές αρχές που πρέπει να ακολουθούνται. Οποιαδήποτε επιτυχημένη θεραπεία πρέπει να βασίζεται αποκλειστικά σε αυτές τις αρχές.

Πρόληψη

Η πρόληψη συνίσταται στον προσεκτικό έλεγχο των τροφίμων που καταναλώνονται. Εάν ένα άτομο εργάζεται με επιβλαβείς παράγοντες στην εργασία, είναι απαραίτητο να τηρεί αυστηρά τους κανονισμούς ασφαλείας και την προσωπική υγιεινή. Ο χώρος πρέπει να αερίζεται και η εργασία πρέπει να γίνεται κάτω από κουκούλα. Κατά τη λήψη φαρμάκων, είναι απαραίτητο να τηρείται αυστηρά η δοσολογία και να ακολουθούνται οι συστάσεις του γιατρού. Εάν είναι απαραίτητο, λάβετε επιπλέον ηπατοπροστατευτικά. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε το αλκοόλ ή να λαμβάνετε μόνο αλκοόλ υψηλής ποιότητας. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]

Πρόβλεψη

Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου και από το πόσο γρήγορα συνταγογραφήθηκε η σωστή θεραπεία. Σε ήπιο στάδιο της νόσου, η πρόγνωση μπορεί να είναι ευνοϊκή. Το ήπαρ μπορεί να ανακάμψει πλήρως εάν η νόσος διαγνωστεί έγκαιρα και ξεκινήσει η θεραπεία. Η πλήρης ανάρρωση είναι δυνατή με περαιτέρω τακτικές προληπτικές εξετάσεις και θεραπεία συντήρησης.

Εάν η νόσος γίνει χρόνια ή σοβαρή, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται. Η βλάβη στα ηπατοκύτταρα εξελίσσεται. Τα κύτταρα σταδιακά πεθαίνουν και αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό. Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές της σοβαρής ηπατίτιδας είναι η ηπατική ανεπάρκεια, το κώμα και η κίρρωση του ήπατος. Η πρόγνωση μπορεί να είναι εξαιρετικά δυσμενής, ακόμη και θανατηφόρα. Εάν εμφανιστεί ασκίτης, θα πρέπει να αναμένεται γρήγορος θάνατος. Κατά κανόνα, οι ασθενείς με ασκίτη πεθαίνουν μέσα σε λίγες ημέρες και μόνο το 10% καταφέρνει να επιβιώσει για ένα μήνα με αυτή την παθολογία.

Πόσο καιρό ζείτε με τοξική ηπατίτιδα;

Όταν διαγνωστεί τοξική ηπατίτιδα, η διάρκεια και η ποιότητα ζωής εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον ασθενή. Είναι απαραίτητο να διεξάγεται πλήρης και έγκαιρη θεραπεία, να συμμορφώνεται πλήρως με τις συστάσεις του γιατρού, καθώς και να ακολουθείται μια δίαιτα και ανάπαυση στο κρεβάτι. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο θα αναρρώσει αρκετά γρήγορα. Αλλά στο μέλλον, θα χρειαστεί τακτικές προληπτικές εξετάσεις και θεραπεία συντήρησης. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να ζήσετε για δεκαετίες. Εάν αγνοήσετε τη διάγνωση και τη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί σε κίρρωση και ασκίτη, που καταλήγουν σε θάνατο. Με τέτοιες επιπλοκές, οι άνθρωποι ζουν από μερικούς μήνες έως δύο χρόνια.

[ 75 ], [ 76 ]