Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Chorioidea
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το χοριοειδές (από τη λατινική chorioidea) είναι η ίδια η αγγειακή μεμβράνη, το οπίσθιο τμήμα της αγγειακής οδού του οφθαλμού, που βρίσκεται από την οδοντωτή γραμμή έως το οπτικό νεύρο.
Το πάχος του ίδιου του χοριοειδούς στον οπίσθιο πόλο του οφθαλμού είναι 0,22-0,3 mm και μειώνεται προς την οδοντωτή γραμμή στα 0,1-0,15 mm. Τα αγγεία του χοριοειδούς είναι κλαδιά των οπίσθιων βραχέων ακτινωτών αρτηριών (κογχικά κλαδιά της οφθαλμικής αρτηρίας), οι οπίσθιες μακριές ακτινωτές αρτηρίες, που κατευθύνονται από την οδοντωτή γραμμή προς τον ισημερινό, και οι πρόσθιες ακτινωτές αρτηρίες, οι οποίες, ως συνέχεια των μυϊκών αρτηριών, στέλνουν κλαδιά στο πρόσθιο τμήμα του χοριοειδούς, όπου αναστομώνονται με τα κλαδιά των βραχέων οπίσθιων ακτινωτών αρτηριών.
Οι οπίσθιες βραχείες ακτινωτές αρτηρίες διατρούν τον σκληρό χιτώνα και διεισδύουν στον υπερχοριοειδή χώρο γύρω από την κεφαλή του οπτικού νεύρου, που βρίσκεται μεταξύ του σκληρού χιτώνα και του χοριοειδούς. Διαιρούνται σε μεγάλο αριθμό κλάδων, οι οποίοι σχηματίζουν τον χοριοειδή. Ο αγγειακός δακτύλιος Zinn-Haller σχηματίζεται γύρω από την κεφαλή του οπτικού νεύρου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ένας επιπλέον κλάδος στην περιοχή της ωχράς κηλίδας (a. cilioretinalis), ορατός στην κεφαλή του οπτικού νεύρου ή στον αμφιβληστροειδή, ο οποίος παίζει σημαντικό ρόλο σε περίπτωση εμβολής της κεντρικής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς.
Στην αγγειακή μεμβράνη, διακρίνονται τέσσερις πλάκες: υπεραγγειακή, αγγειακή, αγγειακή-τριχοειδική και βασική σύμπλεγμα.
Η υπεραγγειακή πλάκα, πάχους 30 μm, είναι το εξωτερικό στρώμα του χοριοειδούς δίπλα στον σκληρό χιτώνα. Σχηματίζεται από χαλαρό ινώδη συνδετικό ιστό και περιέχει μεγάλο αριθμό χρωστικών κυττάρων. Σε παθολογικές καταστάσεις, ο χώρος μεταξύ των λεπτών ινών αυτού του στρώματος μπορεί να γεμίσει με υγρό ή αίμα. Μία τέτοια πάθηση είναι η οφθαλμική υποτονία, η οποία συχνά συνοδεύεται από διήθηση υγρού στον υπερχοριοειδή χώρο.
Η αγγειακή πλάκα αποτελείται από αλληλένδετες αρτηρίες και φλέβες, μεταξύ των οποίων βρίσκονται χαλαρός ινώδης συνδετικός ιστός, χρωστικά κύτταρα, μεμονωμένες δέσμες λείων μυοκυττάρων. Στο εξωτερικό υπάρχει ένα στρώμα μεγάλων αγγείων (στρώμα Haller), πίσω από αυτό βρίσκεται ένα στρώμα μεσαίων αγγείων (στρώμα Sattler). Τα αγγεία αναστομώνονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας ένα πυκνό πλέγμα.
Η αγγειακή-τριχοειδής πλάκα, ή χοριοτριχοειδές στρώμα, είναι ένα σύστημα αλληλένδετων τριχοειδών αγγείων που σχηματίζονται από αγγεία σχετικά μεγάλης διαμέτρου με ανοίγματα στα τοιχώματα για τη διέλευση υγρών, ιόντων και μικρών πρωτεϊνικών μορίων. Τα τριχοειδή αγγεία αυτού του στρώματος χαρακτηρίζονται από ανομοιόμορφο διαμέτρημα και την ικανότητα να διέρχονται έως και 5 ερυθρά αιμοσφαίρια κάθε φορά. Οι πεπλατυσμένοι ινοβλάστες βρίσκονται ανάμεσα στα τριχοειδή αγγεία.
Το βασικό σύμπλεγμα, ή μεμβράνη του Bruch, είναι μια πολύ λεπτή πλάκα (πάχους 1-4 µm) που βρίσκεται μεταξύ του χοριοειδούς και του μελάγχρου επιθηλίου του αμφιβληστροειδούς. Αυτή η πλάκα έχει τρία στρώματα: ένα εξωτερικό στρώμα κολλαγόνου με μια ζώνη λεπτών ελαστικών ινών, ένα εσωτερικό ινώδες στρώμα κολλαγόνου και ένα επιδερμιδικό στρώμα, το οποίο είναι η βασική μεμβράνη του μελάγχρου επιθηλίου του αμφιβληστροειδούς.
Με την ηλικία, η μεμβράνη του Bruch σταδιακά πυκνώνει, εναποτίθενται λιπίδια σε αυτήν και η διαπερατότητά της στα υγρά μειώνεται. Τα εστιακά τμήματα ασβεστοποίησης εντοπίζονται συχνά σε ηλικιωμένους.
Ο χοριοειδής χιτώνας έχει την υψηλότερη ικανότητα διαπερατότητας υγρών (αιμάτωσης) και το φλεβικό αίμα του περιέχει μεγάλη ποσότητα οξυγόνου.
Λειτουργίες του χοριοειδούς:
- παρέχει διατροφή στο επιθήλιο της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς, στους φωτοϋποδοχείς και στο εξωτερικό πλεγματοειδές στρώμα του αμφιβληστροειδούς.
- παρέχει στον αμφιβληστροειδή ουσίες που διευκολύνουν τους φωτοχημικούς μετασχηματισμούς της οπτικής χρωστικής ουσίας.
- συμμετέχει στη διατήρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης και της θερμοκρασίας του βολβού του ματιού.
- είναι ένα φίλτρο για τη θερμική ενέργεια που παράγεται από την απορρόφηση του φωτός.
Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Πώς να εξετάσετε;