Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Πόνος στο σωστό στήθος
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Μόλις αποκαλούν τον φυσικό πόνο ενός ατόμου: τον «φύλακα της υγείας» και την «συνοριακή φρουρά στο φυλάκιο μεταξύ του ανθρώπινου σώματος και του εξωτερικού περιβάλλοντος»... Αυτό είναι σωστό, διότι με τις οδυνηρές αισθήσεις διαφορετικής εντοπισμού, έντασης και διάρκειας, το ανθρώπινο σώμα αντιδρά σε τυχόν τραυματισμό ή ασθένεια. Και το κύριο καθήκον είναι να προσδιορίσουμε την αιτία του πόνου. Ας δούμε τι σημαίνουν οι υποδοχείς του πόνου όταν αισθανόμαστε πόνο στο σωστό στήθος.
Αμέσως να διευκρινιστεί ότι το "στήθος" - μια έννοια που ποικίλλει ευρέως στην καθημερινή ζωή. Εάν παραμείνετε στις έννοιες της ανθρώπινης ανατομίας, τότε αυτό είναι ένα από τα μέρη του σώματος που σχηματίζονται από το στέρνο, τα πλευρά, τη σπονδυλική στήλη και τους μυς, δηλαδή το στήθος (στα λατινικά - το θώρακος). Στο στήθος υπάρχει η κοιλότητα του θώρακα και η άνω κοιλιακή χώρα. Όλα αυτά - τόσο μέσα όσο και έξω - περιβάλλονται από μυϊκή μάζα.
Επίσης, ονομάζουμε το στήθος το μπροστινό τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας, και στις γυναίκες - οι μαστικοί αδένες που βρίσκονται πάνω σε αυτό (στα λατινικά - μαστίχα). Παρεμπιπτόντως, οι άνδρες έχουν επίσης αδένες μαστού, αλλά, όπως είναι απολύτως περιττοί, παραμένουν σε υποανάπτυκτη κατάσταση και δεν εκτελούν καθόλου λειτουργίες.
Θεωρούμε τον πόνο στο σωστό στήθος σε όλες τις παραλλαγές της έννοιας του "στήθους".
Γιατί το κακό στήθος πονάει;
Θεωρώντας ότι ορισμένα όργανα βρίσκονται στη δεξιά πλευρά του ανθρώπινου θώρακα, η αιτιολογία των επώδυνων αισθήσεων αυτού του εντοπισμού συνδέεται συχνότερα με αυτά.
Ο πόνος στο δεξιό στήθος κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής δίνει στους γιατρούς κάθε λόγο να υποθέσει ότι μια πολύ κοινή ασθένεια όπως η πνευμονία δεξιά έχει αναπτυχθεί σε ένα άτομο. Η πνευμονία δεξιάς πλευράς είναι πιο συχνή στην πνευμονία αριστερά, επειδή ο δεξιός βρόγχος είναι μικρότερος και ευρύτερος από τον αριστερό, ο οποίος συμβάλλει στη μόλυνση του. Ταυτόχρονα, όπως σημειώνουν οι γιατροί, οι περιπτώσεις σβησμένης πνευμονίας δεξιά - όταν δεν προχωρούν σχεδόν χωρίς συμπτώματα - έχουν γίνει συχνότερα.
Εάν ο πόνος στο δεξιό στήθος κατά την εισπνοή συνοδεύεται από βήχα με έρπητα πυώδη πτύελα, τότε αυτό μπορεί να είναι σημάδι οποιωνδήποτε άλλων ασθενειών των πνευμόνων και των βρόγχων: βρογχίτιδα, πλευρίτιδα, φυματίωση, κακοήθης όγκος των πνευμόνων.
Ο πόνος στο δεξιό στήθος μπορεί να έχει μυϊκή ή οστική αιτιολογία. Έτσι, ο πόνος στους μύες στη δεξιά πλευρά του στήθους συσχετίζεται συχνά με το λεγόμενο σύνδρομο μυοσκελετικού πόνου - σπασμός των τεταμένων μυών, στους οποίους υπάρχει οδυνηρή πύκνωση δίπλα στις ίνες νεύρου του μυϊκού ιστού. Αυτό το σύνδρομο είναι χαρακτηριστικό των αθλητών και των ανθρώπων που συνδέονται με τη συνεχή βαριά σωματική άσκηση.
Θα υπάρχει έντονος πόνος στο δεξιό στήθος (στη δεξιά πλευρά του στέρνου) και στη μεσοστολική νευραλγία. Σε αυτή την παθολογία, οι υποδοχείς πόνου των περιφερικών μεσοπλεύριων νεύρων ανταποκρίνονται σε υποθερμία, φλεγμονώδεις εστίες, ανύψωση βάρους, σοβαρό στρες, αιφνίδιες κινήσεις ή μακρά άβολη στάση. Ο οξύς πόνος στο δεξιό στήθος - κατά μήκος των νευρώσεων - εκτείνεται στο στέρνο και αυξάνεται με οποιεσδήποτε κινήσεις και ακόμη και με αναπνοή.
Ο τρυφερός πόνος στο δεξιό στήθος (στη δεξιά πλευρά του μπροστινού, του πλευρικού και του οπίσθιου τοιχώματος του στήθους) είναι χαρακτηριστικός της σπονδύλωσης της αυχενικής και της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, όπου λόγω της ανάπτυξης του οστικού ιστού παραμορφώνονται οι σπόνδυλοι. Οι παθολογικές νευρώσεις των σπονδύλων (οστεοφυτών) περιορίζουν το νωτιαίο κανάλι και συμπιέζουν τις απολήξεις των νεύρων. Αυτό οδηγεί σε θαμπό, πόνο πόνου στο αντίστοιχο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, το οποίο δίνεται σε όλους τους τοίχους του θώρακα. Επίσης, η αιτία του πόνου στο δεξιό στήθος, όπως η ενδοαρθρική νευραλγία, μπορεί να είναι η θωρακική οστεοχονδρόζη, η οποία συχνά συγχέεται με την πνευμονία.
Ο πόνος κάτω από το δεξιό στήθος και στην άνω δεξιά κοιλία μπορεί να προκληθεί από οξείες και χρόνιες παθήσεις της χοληδόχου κύστης και του ήπατος: χολοκυστίτιδα, ασθένεια χολόλιθου, παγκρεατίτιδα ή ηπατίτιδα.
Πόνος στο σωστό στήθος στις γυναίκες
Ο πόνος στο δεξιό στήθος σε γυναίκες με κανονικό έμμηνο κύκλο είναι συνέπεια των φυσικών ορμονικών αλλαγών που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα κάθε μήνα. Αυτοί οι πόνοι ονομάζονται μαστοδυνία και, ελλείψει παθολογίας, δεν είναι ισχυροί: μικρές επώδυνες αισθήσεις προκαλούν το άγγιγμα του μαστικού αδένα.
Ωστόσο, ο αυξημένος πόνος στο δεξιό στήθος μπορεί να είναι ένα σημάδι των ινωδοσπαστικών μεταβολών ιστού του μαστού - μαστοπάθεια (διάχυτη και οζώδης). Με διάχυτη μαστοπάθεια, εμφανίζεται πρήξιμο του δεξιού (ή αριστερού) μαστού, ενοχλήσεις ιστών, πόνος και απόρριψη από τη θηλή. Στη συνέχεια η ασθένεια περνά στο δεύτερο στάδιο - οζώδης μαστοπάθεια. Ταυτόχρονα, ο πόνος στο δεξιό στήθος αυξάνεται και γίνεται σχεδόν σταθερός και το μέγεθος των κυστικών σχηματισμών αυξάνεται.
Ο πόνος στο δεξιό στήθος (σε ορισμένες περιοχές του μαστού) με αλλαγή στο σχήμα του, ερυθρότητα του δέρματος, αναρρόφηση της θηλής και αιμορραγία - σημάδια καρκίνου του μαστού.
Ποιος είναι ο πόνος στο σωστό στήθος;
Ο οξύς πόνος στο δεξιό στήθος - με δυσκολία στην αναπνοή και επιθέσεις ασφυξίας - μπορεί να είναι μια πνευμονική εμβολή, στην οποία υπάρχει ο αποκλεισμός του αυλού των αιμοφόρων αγγείων των πνευμόνων με θρόμβο αίματος (πυκνός θρόμβος αίματος). Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά, γίνεται δύσκολο να αναπνεύσει, αρχίζει ένας ξηρός βήχας, ένας άνθρωπος ιδρώνει και μπορεί να χάσει τη συνείδηση.
Sharp πόνο στο δεξιό στήθος (στήθος) μετά τη σωματική άσκηση, βήχα ή χωρίς προφανείς αιτίες, η οποία ακτινοβολεί στο λαιμό και τον ώμο και ενισχύεται κατά τη διάρκεια της αναπνοής και των κινήσεων, μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία του αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα μεταξύ του τοιχώματος του θώρακα και του πνεύμονα - πνευμοθώρακα.
Όταν η αποπνικτική πόνο στο δεξί στήθος της (στο στήθος στα δεξιά) επιδεινώνεται από δύσπνοια και υγρό βήχα (με πυώδη πτύελα), είναι πιθανό να έχει δεύτερη ή τρίτη φάση βρογχίτιδα ασθενούς, ή φλεγμονή του κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα.
Ο πονεμένος πόνος στο δεξιό στήθος, η συναρπαστική μασχαλιαία περιοχή και μερικές φορές η μετατροπή σε ένα μαχαίρωμα πόνου στο δεξιό στήθος, ελλείψει σφραγίδων στους ιστούς δηλώνει νευραλγία.
Η συνεχής έλξη του πόνου στο δεξιό στήθος στις γυναίκες (δηλαδή στο στήθος) συνδέεται συχνότερα με τη μαστοπάθεια.
Διάγνωση πόνου στο δεξιό στήθος
Δεδομένου ότι ο πόνος στο σωστό στήθος εμφανίζεται σε μια ευρεία ποικιλία ασθενειών και μπορεί να συνοδεύεται από πολλά άλλα συμπτώματα, η διάγνωση δεν βασίζεται μόνο στην εξέταση του ασθενούς και του ιστορικού. Κατά κανόνα, οι ασθενείς με καταγγελίες αυτού του είδους είναι ακτινογραφικές εξετάσεις.
Έτσι, μια ακτινογραφία του θωρακικού κυττάρου καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση της πνευμονίας με ορθή όψη και να προχωρήσει αμέσως στη θεραπεία της. Με την πνευμονία, ο ασθενής επίσης υποβάλλεται σε εργαστηριακή εξέταση αίματος και πτύων.
Η διάγνωση του πόνου στο δεξιό στήθος με πνευμονική εμβολή γίνεται με υπολογιστική τομογραφική αγγειογραφία (CT αγγειογραφία) και ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Η ακτινογραφία και ο υπερηχογράφος βοηθούν στην ταυτοποίηση του πνευμοθώρακα.
Μια διάγνωση πόνου στο δεξιό στήθος (μαστικός αδένας) στις γυναίκες πραγματοποιείται με βάση μια πλήρη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει υπερηχογράφημα μαστού, μαστογραφία, εξετάσεις αίματος για ορμόνες και δείκτες όγκων. Επιπλέον, για οζώδη μαστοπάθεια, καθώς και για πιθανολογούμενους καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους του μαστού, μπορεί να είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα δείγμα ιστού - μια βιοψία.
Θεραπεία του πόνου στο δεξιό στήθος
"Δεν είναι απαραίτητο να θεραπεύσουμε το αποτέλεσμα χωρίς να θεραπεύσουμε την αιτία" - τη βασική αρχή της θεραπείας όλων των συνδρόμων πόνου.
Ο πόνος στο σωστό στήθος αντιμετωπίζεται μόνο αφού ο γιατρός έχει διαπιστώσει ακριβή διάγνωση. Η θεραπεία της πνευμονίας στοχεύει στην εξάλειψη της επικέντρωσης της φλεγμονής, επομένως, οι γιατροί συνταγογραφούν μια σειρά αντιβιοτικών. Και για την ανακούφιση του βήχα χρησιμοποιούνται τα αποχρεμπτικά φάρμακα.
Στη θεραπεία του πόνου στο δεξιό στήθος, σε συνδυασμό με μεσοπλεύρια νευραλγία, σύνδρομο μυοπεριτονιακού πόνου, σπονδύλωση του τραχήλου της μήτρας και θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και της θωρακικής osteochondrosis, εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούνται μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, αναλγητικά, παρασκευάσματα για στοματική χορήγηση και ένα τοπικό αλοιφές αναισθητικό και πηκτώματα, καθώς και διορίζει διάφορα φυσιοθεραπεία.
Η θεραπεία του πόνου κάτω από το δεξιό στήθος και στην άνω δεξιά κοιλία με χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση, παγκρεατίτιδα ή ηπατίτιδα θα στοχεύει στην εξάλειψη των παθολογικών διεργασιών στα αντίστοιχα όργανα και, όπως καταλαβαίνετε, η αυτοθεραπεία δεν είναι ο τόπος.
Μετά από τη συμβουλή ενός γιατρού μαστού, ο οποίος θα ανακαλύψει την αιτία θωρακικού πόνου, οι γυναίκες λαμβάνουν λεπτομερείς συστάσεις για τη θεραπεία της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία του πόνου στο δεξιό στήθος σε γυναίκες με αρνητικά ιστολογικά δείγματα για ογκολογία είναι συντηρητική. Λαμβάνεται η λήψη διουρητικών φαρμάκων, ομοιοπαθητικών φαρμάκων, βιταμινών και, εάν είναι απαραίτητο, ορμονοθεραπείας.
Πρόληψη του πόνου στο δεξιό στήθος
Ο πόνος στο σωστό στήθος που αισθάνεται κάποιος είναι μια εκδήλωση ενός πλήθους πολύ διαφορετικών νόσων που προκύπτουν για διάφορους λόγους. Είναι δυνατόν να ασφαλίσετε ότι τίποτα δεν βλάπτει ποτέ εδώ και πουθενά;
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζετε τις ασθένειες που έχετε και να φροντίζετε για την υγεία σας, αφού "ποιος αναμένει να εξασφαλίσει την υγεία του, βρισκόμενος σε τεμπελιά, ενεργεί ως ηλίθιος ως άτομο που σκέφτεται σιωπηλά να βελτιώσει τη φωνή του". Αυτό είπε ο αρχαίος Έλληνας φιλόσοφος Πλούταρχος.
Στη Μεσαιωνική Ιταλία, στην πόλη του Σαλέρνο, κοντά στη Νάπολη, υπήρχε το δικό της ιατρικό σχολείο, και στον 14ο αιώνα γράφτηκε εδώ ο «κώδικας υγείας του Salerno», ο οποίος αρχίζει έτσι:
Αν θέλετε να επιστρέψετε στην υγεία και να μην γνωρίζετε τις ασθένειες,
απομακρύνετε τις ανησυχίες και θεωρείτε άξια να θυμώνετε,
Δειπλάστε μέτρια, ξεχάστε τα κρασιά, μην θεωρείτε άχρηστο να
ξυπνάτε μετά το φαγητό, αποφεύγοντας τον μεσημεριανό ύπνο.
Μην κρατάτε τα ούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα, μην το πιέζετε με τις προσπάθειες μιας καρέκλας.
Εάν ακολουθήσετε αυτό, θα ζήσετε πολύ καιρό στον κόσμο.
Αν δεν υπάρχουν αρκετοί γιατροί, αφήστε τους γιατρούς σας να είναι τρεις:
Χαρούμενος χαρακτήρας, ξεκούραση και μετριοπάθεια στο φαγητό...