^

Υγεία

Πόνος στο δεξί στήθος

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Υπάρχουν πολλά ονόματα για τον ανθρώπινο σωματικό πόνο: «φύλακας της υγείας» και «συνοριοφύλακας στο φυλάκιο μεταξύ του ανθρώπινου σώματος και του εξωτερικού περιβάλλοντος»... Όλα είναι σωστά, επειδή το ανθρώπινο σώμα αντιδρά σε οποιονδήποτε τραυματισμό ή ασθένεια με αισθήσεις πόνου ποικίλης εντόπισης, έντασης και διάρκειας. Και το κύριο καθήκον είναι να διαπιστωθεί η αιτία του πόνου. Ας καταλάβουμε τι σηματοδοτούν οι υποδοχείς πόνου όταν αισθανόμαστε πόνο στο δεξί στήθος.

Ας διευκρινίσουμε αμέσως ότι το «στήθος» είναι μια έννοια που ποικίλλει σημαντικά στην καθημερινή ζωή. Αν μείνουμε στις έννοιες της ανθρώπινης ανατομίας, τότε αυτό είναι ένα από τα μέρη του σώματος, που σχηματίζεται από το στέρνο, τα πλευρά, τη σπονδυλική στήλη και τους μύες, δηλαδή το στήθος (στα λατινικά - compages thoracis). Το στήθος περιέχει τη θωρακική κοιλότητα και το άνω μέρος της κοιλιακής κοιλότητας. Όλα αυτά - τόσο εσωτερικά όσο και εξωτερικά - περιβάλλονται από μύες.

Ονομάζουμε επίσης το μπροστινό τοίχωμα της θωρακικής κοιλότητας μαστό, και στις γυναίκες - τους μαστικούς αδένες που βρίσκονται σε αυτό (στα λατινικά - mamma). Παρεμπιπτόντως, οι άνδρες έχουν επίσης μαστικούς αδένες, αλλά - λόγω πλήρους αχρηστίας - παραμένουν σε υπανάπτυκτη κατάσταση και δεν εκτελούν καμία λειτουργία.

Θα εξετάσουμε τον πόνο στο δεξί στήθος σε όλες τις παραλλαγές της έννοιας του «στήθους».

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Γιατί πονάει το δεξί μου στήθος;

Λαμβάνοντας υπόψη ότι υπάρχουν ορισμένα όργανα στο δεξί μέρος του ανθρώπινου στήθους, η αιτιολογία των επώδυνων αισθήσεων σε αυτόν τον εντοπισμό συνδέεται συχνότερα με αυτά.

Ο πόνος στο δεξί στήθος κατά τη λήψη μιας βαθιάς αναπνοής δίνει στους γιατρούς κάθε λόγο να υποθέσουν ότι ένα άτομο έχει αναπτύξει μια τόσο κοινή ασθένεια όπως η πνευμονία της δεξιάς πλευράς. Η πνευμονία της δεξιάς πλευράς είναι πιο συχνή από την πνευμονία της αριστερής πλευράς, επειδή ο δεξιός βρόγχος είναι μικρότερος και φαρδύτερος από τον αριστερό, γεγονός που συμβάλλει στη μόλυνσή του. Ταυτόχρονα, όπως σημειώνουν οι γιατροί, τα περιστατικά λανθάνουσας πνευμονίας της δεξιάς πλευράς - όταν εμφανίζεται πρακτικά χωρίς συμπτώματα - έχουν γίνει πιο συχνά τελευταία.

Εάν ο πόνος στο δεξί στήθος κατά την εισπνοή συνοδεύεται από βήχα με ορώδη-πυώδη πτύελα, τότε αυτό μπορεί να είναι σημάδι οποιασδήποτε άλλης ασθένειας των πνευμόνων και των βρόγχων: βρογχίτιδα, πλευρίτιδα, φυματίωση, κακοήθης όγκος του πνεύμονα.

Ο πόνος στο δεξί μέρος του θώρακα μπορεί να έχει μυϊκή ή οστική αιτιολογία. Έτσι, ο μυϊκός πόνος στη δεξιά πλευρά του θώρακα συχνά σχετίζεται με το λεγόμενο σύνδρομο μυοπεριτονιακού πόνου - έναν σπασμό των τεταμένων μυών, στον οποίο υπάρχουν επώδυνες σφραγίδες κοντά στις νευρικές ίνες του μυϊκού ιστού. Αυτό το σύνδρομο είναι χαρακτηριστικό για αθλητές και άτομα που σχετίζονται με συνεχή έντονη σωματική άσκηση.

Θα υπάρξει έντονος πόνος στο δεξί στήθος (στη δεξιά πλευρά του στέρνου) και με μεσοπλεύρια νευραλγία. Με αυτήν την παθολογία, οι υποδοχείς πόνου των περιφερικών μεσοπλεύριων νεύρων αντιδρούν σε υποθερμία, φλεγμονώδεις εστίες, άρση βαρών, έντονο στρες, ξαφνικές κινήσεις ή παρατεταμένη άβολη θέση. Ο οξύς πόνος στο δεξί στήθος - κατά μήκος των πλευρών - εξαπλώνεται στο στέρνο και εντείνεται με οποιαδήποτε κίνηση και ακόμη και με την αναπνοή.

Ένας αμβλύς πόνος στο δεξί στήθος (στη δεξιά πλευρά του μπροστινού, πλευρικού και οπίσθιου τοιχώματος του θώρακα) είναι χαρακτηριστικός για τη σπονδύλωση της αυχενικής και θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, στην οποία οι σπόνδυλοι παραμορφώνονται λόγω της ανάπτυξης οστικού ιστού. Οι παθολογικές αιχμηρές αναπτύξεις στους σπονδύλους (οστεόφυτα) στενεύουν τον νωτιαίο σωλήνα και συμπιέζουν τις νευρικές απολήξεις. Αυτό οδηγεί σε έναν αμβλύ, επώδυνο πόνο στο αντίστοιχο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, ο οποίος γίνεται αισθητός σε όλα τα τοιχώματα του θώρακα. Επίσης, η αιτία του πόνου στο δεξί στήθος - όπως η μεσοπλεύρια νευραλγία - μπορεί να είναι η θωρακική οστεοχόνδρωση, η οποία συχνά συγχέεται με την πνευμονία.

Ο πόνος κάτω από το δεξί στήθος και στην άνω δεξιά κοιλιακή χώρα μπορεί να προκληθεί από οξείες και χρόνιες παθήσεις της χοληδόχου κύστης και του ήπατος: χολοκυστίτιδα, χολολιθίαση, παγκρεατίτιδα ή ηπατίτιδα.

Πόνος στο δεξί στήθος στις γυναίκες

Ο πόνος στο δεξί στήθος σε γυναίκες με φυσιολογικό έμμηνο κύκλο είναι συνέπεια φυσικών ορμονικών αλλαγών που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα κάθε μήνα. Αυτός ο πόνος ονομάζεται μαστοδυνία και, ελλείψει παθολογίας, δεν είναι έντονος: μικρές οδυνηρές αισθήσεις προκαλούνται από το άγγιγμα του μαστικού αδένα.

Ωστόσο, ο αυξημένος πόνος στο δεξί στήθος μπορεί να είναι σημάδι ινοκυστικών αλλαγών στον ιστό του μαστού - μαστοπάθεια (διάχυτη και οζώδης). Με τη διάχυτη μαστοπάθεια, εμφανίζεται πρήξιμο του δεξιού (ή αριστερού) μαστού, συμπύκνωση των ιστών, πόνος και έκκριση από τη θηλή. Στη συνέχεια, η ασθένεια μετακινείται στο δεύτερο στάδιο - οζώδη μαστοπάθεια. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος στο δεξί στήθος εντείνεται και γίνεται σχεδόν σταθερός και το μέγεθος των κυστικών σχηματισμών αυξάνεται.

Ο πόνος στο δεξιό στήθος (σε ορισμένες περιοχές του μαζικού αδένα) με αλλαγή στο σχήμα του, η ερυθρότητα του δέρματος, η συστολή της θηλής και η αιματηρή έκκριση είναι σημάδια καρκίνου του μαστού.

Πώς εκδηλώνεται ο πόνος στο δεξί στήθος;

Ο οξύς πόνος στο δεξί στήθος - με δύσπνοια και κρίσεις ασφυξίας - μπορεί κάλλιστα να είναι πνευμονική εμβολή, στην οποία ο αυλός των αιμοφόρων αγγείων των πνευμόνων φράζεται από θρόμβο (πυκνό θρόμβο αίματος). Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά, δυσκολεύεται να αναπνεύσει, ξεκινά ξηρός βήχας, το άτομο ιδρώνει έντονα και μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του.

Ο οξύς πόνος στο δεξί στήθος (στο θώρακα) μετά από σωματική άσκηση, βήχα ή χωρίς εμφανή αιτία, που ακτινοβολεί στον αυχένα και τον ώμο και εντείνεται με την αναπνοή και την κίνηση, μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα μεταξύ του θωρακικού τοιχώματος και του πνεύμονα - πνευμοθώρακας.

Εάν ένας καυστικός πόνος στο δεξί στήθος (στο δεξί στήθος) επιδεινώνεται από δύσπνοια και βρεγμένο βήχα (με πυώδη πτύελα), τότε, πιθανότατα, ο ασθενής έχει βρογχίτιδα σταδίου δύο ή τρία ή φλεγμονή του κάτω λοβού του δεξιού πνεύμονα.

Ο επώδυνος πόνος στο δεξί στήθος, που εκτείνεται στην περιοχή της μασχάλης και μερικές φορές μετατρέπεται σε διαπεραστικό πόνο στο δεξί στήθος ελλείψει ιστών, υποδηλώνει νευραλγία.

Ο συνεχής πόνος έλξης στο δεξιό στήθος στις γυναίκες (δηλαδή, στον μαστικό αδένα) σχετίζεται συχνότερα με μαστοπάθεια.

Διάγνωση πόνου στο δεξί στήθος

Δεδομένου ότι ο πόνος στο δεξί στήθος εμφανίζεται σε μια ποικιλία ασθενειών και μπορεί να συνοδεύεται από πολλά άλλα συμπτώματα, η διάγνωση γίνεται όχι μόνο με βάση την εξέταση του ασθενούς και το ιστορικό. Κατά κανόνα, οι ασθενείς με παράπονα αυτού του είδους υποβάλλονται σε ακτινογραφική εξέταση.

Έτσι, μια ακτινογραφία θώρακος καθιστά δυνατή την ανίχνευση της πνευμονίας δεξιάς πλευράς και την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας της. Σε περίπτωση πνευμονίας, ο ασθενής υποβάλλεται επίσης σε εργαστηριακή εξέταση αίματος και πτυέλων.

Η διάγνωση του δεξιού θωρακικού πόνου λόγω πνευμονικής εμβολής πραγματοποιείται με τη χρήση αξονικής τομογραφίας (CT αγγειογραφία) και ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ). Οι ακτίνες Χ και ο υπέρηχος βοηθούν στην αναγνώριση του πνευμοθώρακα.

Και η διάγνωση του πόνου στο δεξιό στήθος (μαστικός αδένας) στις γυναίκες πραγματοποιείται με βάση μια πλήρη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει υπερηχογράφημα του μαστικού αδένα, μαστογραφία, εξετάσεις αίματος για ορμόνες και καρκινικούς δείκτες. Επιπλέον, με οζώδη μαστοπάθεια, καθώς και με υποψίες καλοήθων ή κακοήθων όγκων του μαστικού αδένα, μπορεί να χρειαστεί να ληφθεί δείγμα ιστού - βιοψία.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Θεραπεία για πόνο στο δεξί στήθος

«Δεν πρέπει να αντιμετωπίζεις το αποτέλεσμα χωρίς να θεραπεύεις την αιτία» είναι η βασική αρχή της θεραπείας για όλα τα σύνδρομα πόνου.

Ο πόνος στο δεξί στήθος αντιμετωπίζεται μόνο αφού ο γιατρός έχει θέσει μια ακριβή διάγνωση. Η θεραπεία της πνευμονίας στοχεύει στην εξάλειψη της πηγής της φλεγμονής, επομένως οι γιατροί συνταγογραφούν μια αγωγή με αντιβιοτικά. Και τα αποχρεμπτικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του βήχα.

Στη θεραπεία του πόνου στο δεξί στήθος που σχετίζεται με τη μεσοπλεύρια νευραλγία, το σύνδρομο μυοπεριτονιακού πόνου, τη σπονδύλωση της αυχενικής και θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και την θωρακική οστεοχόνδρωση, οι ειδικοί χρησιμοποιούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, από του στόματος αναλγητικά και τοπικές αναισθητικές αλοιφές και γέλες, και επίσης συνταγογραφούν διάφορες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες.

Η θεραπεία του πόνου κάτω από το δεξί στήθος και στην άνω δεξιά κοιλία λόγω χολοκυστίτιδας, χολόλιθου, παγκρεατίτιδας ή ηπατίτιδας θα στοχεύει στην εξάλειψη παθολογικών διεργασιών στα αντίστοιχα όργανα και, όπως καταλαβαίνετε και εσείς οι ίδιοι, η αυτοθεραπεία δεν έχει θέση εδώ.

Μετά από συμβουλή ενός μαστολόγου, ο οποίος θα προσδιορίσει την αιτία του πόνου στο στήθος, οι γυναίκες λαμβάνουν λεπτομερείς συστάσεις για τη θεραπεία της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία του πόνου στο δεξί στήθος στις γυναίκες - με αρνητικά ιστολογικά αποτελέσματα για ογκολογία - είναι συντηρητική. Συνιστώνται διουρητικά, ομοιοπαθητικά φάρμακα, βιταμίνες και, εάν είναι απαραίτητο, ορμονική θεραπεία.

Πρόληψη του πόνου στο δεξί στήθος

Ο πόνος στο δεξί στήθος που αισθάνεται ένα άτομο είναι μια εκδήλωση πολλών διαφορετικών ασθενειών που προκύπτουν για διάφορους λόγους. Είναι δυνατόν να διασφαλίσουμε ότι ποτέ, πουθενά και σε τίποτα δεν θα πονέσουμε;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να θεραπεύετε τυχόν ασθένειες που έχετε και να φροντίζετε την υγεία σας, γιατί «όποιος περιμένει να εξασφαλίσει την υγεία του όντας τεμπέλης είναι τόσο ανόητος όσο ο άνθρωπος που νομίζει ότι θα βελτιώσει τη φωνή του μένοντας σιωπηλός». Αυτό είπε ο αρχαίος Έλληνας φιλόσοφος Πλούταρχος.

Στη μεσαιωνική Ιταλία, η πόλη του Σαλέρνο, κοντά στη Νάπολη, είχε τη δική της ιατρική σχολή και τον 14ο αιώνα γράφτηκε εκεί ο Κώδικας Υγείας του Σαλέρνο, ο οποίος ξεκινά ως εξής:

Αν θέλεις να ανακτήσεις την υγεία σου και να μην αρρωστήσεις,
διώξε το βάρος των ανησυχιών και θεώρησε ανάξιο να θυμώνεις,
δειπνήστε με μετριοφροσύνη, ξεχάστε το κρασί, μην θεωρείτε άχρηστο
να μένετε ξύπνιοι μετά τα γεύματα, αποφεύγοντας τον μεσημεριανό ύπνο.

Μην κρατάς τα ούρα σου για πολύ, μην πιέζεις τα έντερά σου με προσπάθεια.
Αν το προσέχεις αυτό, θα ζήσεις πολύ σε αυτόν τον κόσμο.
Αν δεν υπάρχουν αρκετοί γιατροί, ας είναι τρεις οι γιατροί σου:
Η χαρούμενη διάθεση, η ειρήνη και η μετριοπάθεια στο φαγητό...

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.