Paxil

Το φάρμακο Paxil (συνώνυμα - .. Η παροξετίνη, υδροχλωρική παροξετίνη, Paroksin, Adepress Aktaparoksetin, Seroxat, Reksetin κλπ) αναφέρεται σε επιλεκτικό αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης - αντικαταθλιπτικά SSRIs.

[1]

Ενδείξεις Paxil

Ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι οι καταθλιπτικές αυτές καταστάσεις και οι ψυχικές διαταραχές όπως:

• αντιδραστική κατάθλιψη.
• άτυπη κατάθλιψη:
• μεταψυχωτική (μετα-σχιζοφρενική) κατάθλιψη.
• μετατραυματική κατάθλιψη.
• δυσθυμία (χρόνια υποεκδήλωση).
• ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.
• n Συστατικές διαταραχές με επιθέσεις άγχους και αγοραφοβίας (φόβος ανοιχτού χώρου).
• κρίσεις πανικού, κοινωνικές φοβίες.

[2], [3], [4]

Τύπος απελευθέρωσης

Απελευθέρωση μορφής: επικαλυμμένα δισκία των 20 mg (κυψέλη).

Φαρμακοδυναμική

Τα αρχή επιδράσεις των Paxil, όπως και όλες οι SSRIs, με βάση τη θεωρία της κατάθλιψης, ως αποτέλεσμα του πομπού μονοαμίνης έλλειμμα του κεντρικού νευρικού συστήματος σεροτονίνης σε συνάψεις interneuron, διεξάγει νευρικά ερεθίσματα. Μηχανισμός της θεραπευτικής δράσης που προκαλείται από την ικανότητα του Paxil παρασκευάσματος δραστικής ουσίας - υδροχλωρικής παροξετίνης - τερματίσει εκλεκτικά την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης από προσυναπτικούς νευρώνες που εκκρίνουν.

Ως αποτέλεσμα, στη συναπτική σχισμή μεταξύ προσυναπτικό και μετασυναπτικών μεμβράνες επίπεδο της ελεύθερης αυξάνει σεροτονίνης σημαντικά. Αυτό διεγείρει τους υποδοχείς σεροτονίνης του κεντρικού νευρικού συστήματος και περιφερικού νευρικού συστήματος, και η ενίσχυση της σεροτονεργικής δραστηριότητας οδηγεί σε timoanalepticheskomu και καταστολή - βελτιώνει τη διάθεση, τον ύπνο και τις γνωστικές λειτουργίες σε καταθλιπτικές καταστάσεις και ψυχιατρικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της σκέψεις αυτοκτονίας.

[5], [6], [7]

Φαρμακοκινητική

Η φαρμακοκινητική του Paxil (υδροχλωρική παροξετίνη) είναι μη γραμμική, δηλαδή η αύξηση της δόσης του οδηγεί σε δυσανάλογη αύξηση του επιπέδου του φαρμάκου στο αίμα. Αλλά η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου δεν προκαλεί σωρευτικό αποτέλεσμα.

Μετά τη λήψη του Paxil στο εσωτερικό του, απορροφάται από τον πεπτικό σωλήνα. έως και το 96% της δραστικής ουσίας συνδέεται ενεργά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος.

Το Paxil (υδροχλωρική παροξετίνη) μετατρέπεται στο ήπαρ σε ανενεργούς μεταβολίτες, οι οποίοι εκκρίνονται μέσω των νεφρών. Ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής είναι 15-24 ώρες. Μετά από 6-7 ημέρες μετά την έναρξη της κανονικής πρόσληψης αυτού του φαρμάκου, επιτυγχάνεται η συγκέντρωση ισορροπίας. Πρέπει να σημειωθεί ότι το επίπεδο συγκέντρωσης Paxil σε ασθενείς ηλικίας 65 ετών και άνω μπορεί να είναι πολύ υψηλότερο από ό, τι στους νεότερους ασθενείς.

Δοσολογία και χορήγηση

Η τυπική μονή δόση του Paxil είναι ένα δισκίο (20 mg). Το δισκίο λαμβάνεται ολόκληρο μια φορά την ημέρα - το πρωί, ανεξάρτητα από το φαγητό.

Εάν η θεραπεία δεν δίνει θετικά αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να αυξήσει τη δόση στα 40-50 mg την ημέρα, αυξάνοντας τη δοσολογία κατά 10 mg την εβδομάδα. Η βέλτιστη διάρκεια του κύκλου θεραπείας είναι 4 μήνες.

Με την απόσυρση του Paxil, η δόση πρέπει να μειώνεται σταδιακά - 10 mg την εβδομάδα.

[10]

Χρήση Paxil κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση του Paksil κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις - σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού και υπό την επίβλεψή του. Στην ύστερη εγκυμοσύνη, η Paksil αντενδείκνυται αυστηρά.

Αντενδείξεις

Paxil εφαρμόζονται σε αντενδείκνυται υπερευαισθησία στην παροξετίνη στην ηλικία των 18, οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς και ασθενείς οι οποίοι λαμβάνουν παρασκευάσματα αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (τρυπτοφάνη, πιμοζίδη, θειοριδαζίνη, και άλλοι.).

[8], [9]

Παρενέργειες Paxil

Ανάμεσα στις παρενέργειες των Paxil παρατήρησε: ναυτία, εμετός, κεφαλαλγία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, ταχυκαρδία, διαταραχές του ύπνου, απώλεια της όρεξης, τα συναισθήματα της ανησυχίας και του άγχους, μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα.

Το Paxil μπορεί επίσης να συνοδεύεται από ξηροστομία, αυξημένη εφίδρωση, οίδημα προσώπου, λιποθυμία, επιληπτικές κρίσεις, αύξηση σωματικού βάρους, προβλήματα με κόπρανα.

Υπάρχει μια πιθανότητα «σύνδρομο σεροτονίνης», η οποία εκφράζεται σε συμπτώματα όπως ενθουσιασμό, μη φυσιολογική συμπεριφορά, σύγχυση, ακούσιες συσπάσεις των μυών, αυξημένη θερμοκρασία του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται επείγουσα κλήση γιατρού.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων θεραπείας, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει σκέψεις αυτοκτονίας, γι 'αυτό το λόγο η κατάσταση του πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία του Paxil οδηγεί σε ναυτία, έμετο, ζάλη, σπασμούς, κατακράτηση ούρων, καρδιακή αρρυθμία. Ίσως ένα κώμα. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο κατά της υδροχλωρικής παροξετίνης. Τα μέτρα για την εξάλειψη των επιπτώσεων της υπερδοσολογίας συνίστανται στο ξέπλυμα του στομάχου, στον εμετό και στη λήψη ουσιών προσρόφησης.

[11], [12]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Αλληλεπιδράσεις Το Paxil με άλλα φάρμακα έχει ως εξής:

• Είναι ασυμβίβαστο με τα αντικαταθλιπτικά-ΜΑΟ αναστολείς (οξειδάση μονοαμίνης),
• η εφαρμογή ταυτόχρονα με παρασκευάσματα του βαλσαμόχορτο, τραμαδόλης, λιθίου, δεξτρομεθορφάνης και διϋδροεργοταμίνης οδηγεί σε «σύνδρομο σεροτονίνης»
• ενισχύει την επίδραση φαρμάκων που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη,
• αυξάνει τη διάρκεια της αιμορραγίας με ταυτόχρονη χρήση αντιπηκτικών φαρμάκων.

Το Paxil μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με αντισπασμωδικά και υπνωτικά (σύμφωνα με τις ενδείξεις).

[13], [14], [15]

Συνθήκες αποθήκευσης

Βέλτιστες συνθήκες αποθήκευσης Το Paxil δεν είναι προσβάσιμο από τα παιδιά, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασίες από +18 έως +28 ° C.

[16], [17],

Διάρκεια ζωής

Διάρκεια ζωής είναι τρία έτη από την ημερομηνία έκδοσης.

[18]