Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Υγρή κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας
Τελευταία επισκόπηση: 06.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η υγρή κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας είναι μια καινοτόμος μέθοδος κυτταρολογικής εξέτασης, το "χρυσό πρότυπο" για τη διάγνωση νεοπλασίας της βλεννογόνου μεμβράνης του πόρου και του κολπικού τμήματος του τραχήλου της μήτρας, η οποία χρησιμοποιείται όταν υπάρχει υποψία καρκίνου ή δυσπλασίας σε έναν ασθενή. Χάρη σε αυτή τη διαγνωστική μέθοδο, ο καρκίνος μπορεί να ανιχνευθεί στα πρώτα στάδια ανάπτυξης, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες πλήρους θεραπείας.
Μετά τη λήψη ενός επιχρίσματος για ογκοκυτταρολογία, το βιολογικό υλικό τοποθετείται σε ένα συγκεκριμένο υγρό μέσο. Χρησιμοποιώντας μια ειδική φυγόκεντρο, τα κύτταρα (κυτταρικά παρασκευάσματα) "πλένονται", τα οποία συγκεντρώνονται σε ένα μέρος και σχηματίζουν ένα ομοιόμορφο στρώμα. Σε αυτήν την περίπτωση, το συμπέρασμα του κυτταρολόγου θα είναι πιο ακριβές και ενημερωτικό από ό,τι με τη συμβατική κυτταρολογία, όταν το υλικό που λαμβάνεται για εξέταση εφαρμόζεται αμέσως σε ένα ιατρικό γυαλί για ανάλυση.
Σήμερα, η τεχνολογία του τεστ PAP (ThinPrep) χρησιμοποιείται ολοένα και περισσότερο στην ιατρική. Το πλεονέκτημα αυτής της καινοτομίας είναι η υψηλή καθαρότητα της κυτταρικής εικόνας. Κατά τη χρήση αυτής της τεχνολογίας, το λαμβανόμενο υλικό αναμειγνύεται με ένα ειδικό διάλυμα που διαχωρίζει μηχανικά τα επιθηλιακά κύτταρα από τους ρύπους. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας μελέτης, ο αριθμός των ψευδώς αρνητικών απαντήσεων μειώνεται σημαντικά.
Ενδείξεις
Η υγρή κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας ως γυναικολογική μέθοδος εξέτασης βοηθά στην επιλογή των πιο αποτελεσματικών μεθόδων θεραπείας ογκολογικών παθήσεων. Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία κακοήθων κυττάρων, καθώς και ο βαθμός ανάπτυξης της νόσου. Συνιστάται η διεξαγωγή τραχηλικού ελέγχου στην αρχή της σεξουαλικής δραστηριότητας. Οι γυναίκες με τον ιό των θηλωμάτων μπορούν να συμπεριληφθούν στην ομάδα κινδύνου.
Ενδείξεις για τη μελέτη:
- προγραμματισμός εγκυμοσύνης;
- διαταραχές ή ανωμαλίες του εμμηνορροϊκού κύκλου (πολύ σύντομος ή πολύ μεγάλος κύκλος, συχνές καθυστερήσεις)
- υπογονιμότητα;
- έχοντας πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους;
- γυναικολογικές παθολογίες ιογενούς αιτιολογίας ( κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, έρπης των γεννητικών οργάνων κ.λπ.) ·
- μακροχρόνια χρήση αντισυλληπτικών και ορμονικών φαρμάκων.
- κολπική έκκριση χωρίς αιτία.
- προετοιμασία για την εγκατάσταση αντισυλληπτικών συσκευών (ενδομήτριες συσκευές κ.λπ.).
Ο έλεγχος του τραχήλου της μήτρας στοχεύει στη διάγνωση της λοίμωξης από ιό θηλώματος και των τραχηλικών αλλοιώσεων και στη λήψη θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων. Συνιστάται η λήψη επιχρίσματος την πρώτη εβδομάδα μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι «φυσιολογικό» (αρνητικό), υποδεικνύοντας την απουσία παθολογιών στον τράχηλο, και «παθολογικό» (θετικό) - εάν ανιχνευθούν άτυπα κύτταρα στο δείγμα, τα οποία στη συνέχεια μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη καρκίνου.
Πλεονεκτήματα της κυτταρολογίας με βάση το υγρό
Η υγρή κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας επιτρέπει την απόκτηση του ακριβέστερου αποτελέσματος της κυτταρικής εξέτασης για την παρουσία ή απουσία παθολογιών.
Τα πλεονεκτήματα της υγρής κυτταρολογίας έγκεινται στη βελτιωμένη ποιότητα του ληφθέντος βιοϋλικού. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί:
- γρήγορη προετοιμασία του φαρμάκου.
- μεγάλη διάρκεια ζωής και αποθήκευση του υλικού (χρησιμοποιώντας το σταθεροποιητικό διάλυμα PreservCyt, είναι δυνατό να αποφευχθεί η ξήρανση των κυττάρων. Αυτό επιτρέπει την αποθήκευση του δείγματος στις πιο ευνοϊκές συνθήκες για την επακόλουθη μεταφορά του στο ιατρικό εργαστήριο).
- η δυνατότητα παρασκευής αρκετών κυτταρολογικών παρασκευασμάτων από το ληφθέν βιοϋλικό.
- εφαρμογή τυποποιημένων τεχνικών χρώσης·
- η δυνατότητα παρασκευής μονοστρωματικού επιχρίσματος.
Η χρήση της υγρής κυτταρολογίας, μιας νέας τεχνολογίας για τον έλεγχο του καρκίνου, σε σύγκριση με την παραδοσιακή μέθοδο, επιτρέπει σημαντική βελτίωση στην ποιότητα του κυτταρολογικού επιχρίσματος, ενώ παράλληλα παρέχει τη δυνατότητα χρήσης πρόσθετων διαγνωστικών μεθόδων χωρίς δευτερογενή γυναικολογική εξέταση.
Η μέθοδος διαλογής συνιστάται να χρησιμοποιείται με συγκεκριμένη κανονικότητα για την έγκαιρη πρόληψη των ογκολογικών παθήσεων του τραχήλου της μήτρας. Επιτρέπει την ανίχνευση των αρχικών σταδίων του καρκίνου, καθώς και των προκαρκινικών και υποκείμενων διεργασιών του τραχηλικού επιθηλίου.
Παρασκευή
Η υγρή κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας είναι μια γρήγορη και προσιτή μέθοδος γυναικολογικής εξέτασης, με τη βοήθεια της οποίας είναι δυνατή η λήψη ακριβών πληροφοριών σχετικά με τυχόν αποκλίσεις στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας. Το επίχρισμα λαμβάνεται κατά την εξέταση της ασθενούς στην γυναικολογική καρέκλα.
Η προετοιμασία για αυτήν τη διαδικασία περιλαμβάνει την αποχή από:
- σεξουαλική επαφή 2 ημέρες πριν από τη λήψη του επιχρίσματος.
- κολπικές πλύσεις (απολύμανση)
- χρήση κολπικών υπόθετων και σπερματοκτόνων αλοιφών.
- λήψη αντισυλληπτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (χάπια)
- εισαγωγή ταμπόν στον κόλπο.
Πρέπει να τονιστεί ότι η υγρή κυτταρολογική εξέταση είναι από τις πιο ενημερωτικές. Το επίχρισμα λαμβάνεται γρήγορα και ανώδυνα - αυτή η μέθοδος εξέτασης χρησιμοποιείται ευρέως στη γυναικολογία. Θα πρέπει να απέχετε από την ούρηση 2-3 ώρες πριν από το τεστ PAP. Δεν μπορείτε να κάνετε το τεστ κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, με κολπικές εκκρίσεις, κνησμό ή την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η ίδια η διαδικασία είναι πολύ απλή: ο γυναικολόγος καθαρίζει τον τράχηλο με ένα βαμβάκι και στη συνέχεια χρησιμοποιεί μια ειδική βούρτσα για να συλλέξει υλικό για ανάλυση και να το εφαρμόσει σε ιατρικό γυαλί. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται εργαστηριακή μελέτη του περιεχομένου υπό μικροσκόπιο. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης μπορούν να βρεθούν σε περίπου 7-10 ημέρες. Ένα κυτταρολογικό επίχρισμα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το σχήμα, το μέγεθος και τη σειρά τοποθέτησης των κυττάρων, κάτι που βοηθά στη διάγνωση ασθενειών του τραχήλου της μήτρας, συμπεριλαμβανομένων καρκινικών και προκαρκινικών παθήσεων. Αυτή η εξέταση συνιστάται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
Εξοπλισμός υγρής κυτταρολογίας
Η υγρή κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας είναι μια καινοτόμος μέθοδος εξέτασης που επιτρέπει την ακριβή διάγνωση ενός κολπικού επιχρίσματος με σκοπό την ανίχνευση καρκίνου. Το τεστ PAP εισήχθη στην ιατρική από τον Έλληνα επιστήμονα Γεώργιο Παπανικολάου και σε σύντομο χρονικό διάστημα βοήθησε στη σημαντική μείωση του ποσοστού θνησιμότητας των ασθενών που διαγνώστηκαν με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, καθώς και άλλες παθολογίες (ενδομήτριο κ.λπ.). Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, είναι δυνατό να επιτευχθεί πρόγνωση με υψηλότερο βαθμό πιθανότητας από ό,τι με μια απλή κυτταρολογική ανάλυση.
Κατά τη διάρκεια της λήψης του επιχρίσματος για ογκοκυτταρολογία, ο γυναικολόγος χρησιμοποιεί μια ειδικά διαμορφωμένη κυτταροβουρτσάκι, η οποία τοποθετείται μαζί με το βιοϋλικό σε ένα ειδικό σταθεροποιητικό διάλυμα. Έτσι, τα κύτταρα διατηρούνται πλήρως, γεγονός που εγγυάται ένα υψηλότερης ποιότητας, ακριβέστερο και πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα.
Ο εξοπλισμός υγρής κυτταρολογίας είναι ένας αυτόματος επεξεργαστής που εκτελεί λειτουργίες για την παραγωγή ενός κυτταροπαρασκευάσματος χρησιμοποιώντας ένα σαφώς καθορισμένο πρόγραμμα. Η ποιότητα της μελέτης βελτιώνεται με την ομοιόμορφη κατανομή του κυτταροπαρασκευάσματος σε μια ειδική γυάλινη αντικειμενοφόρο πλάκα.
Για την ανάλυση χρησιμοποιείται ένας ορισμένος όγκος βιοϋλικού, μετά τον οποίο τα κύτταρα διέρχονται από ένα φίλτρο κενού, καθαρίζοντας από ρύπους όπως βλέννα και αίμα. Για περαιτέρω μικροσκοπία, ένα ομοιόμορφο στρώμα κυττάρων τοποθετείται σε μια γυάλινη αντικειμενοφόρο πλάκα. Το καθαρισμένο παρασκεύασμα που τοποθετείται στην γυάλινη αντικειμενοφόρο πλάκα εξασφαλίζει μεγαλύτερη ακρίβεια τόσο της ίδιας της ερευνητικής διαδικασίας όσο και του ληφθέντος αποτελέσματος.
Πρέπει να τονιστεί ότι κατά τη χρήση της μεθόδου υγρής κυτταρολογίας, η ευαισθησία της εξέτασης φτάνει το 95%, ενώ με την παραδοσιακή κυτταρολογική ανάλυση - μόνο το 40-60%. Σύμφωνα με τις συστάσεις του ΠΟΥ, η υγρή κυτταρολογία είναι το «χρυσό πρότυπο» της εξέτασης Παπανικολάου. Η υψηλή ακρίβεια του αποτελέσματος επιτυγχάνεται με τη χρήση συνδυασμού κυτταροβουρτσών, σταθεροποιητικού διαλύματος και διήθησης. Αυτό επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και τα απαραίτητα μέτρα για αποτελεσματική θεραπεία.
[ 13 ]
Τεχνική εφαρμογής
Η υγρή κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας βασίζεται σε εργαστηριακή μελέτη του επιλεγμένου βιοϋλικού. Δεδομένου ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας αναπτύσσεται σε μεγάλο χρονικό διάστημα (αρκετά χρόνια), η τακτική εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παθολογίας στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης του καρκίνου. Έτσι, η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική.
Η τεχνική της υγρής κυτταρολογίας είναι αρκετά απλή: η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας γυναικολογική καρέκλα. Πριν από τη διαδικασία, εισάγεται στον κόλπο ένα γυναικολογικό κάτοπτρο για την οπτική εξέταση του πόρου και του τραχήλου της μήτρας. Στη συνέχεια, ο τράχηλος καθαρίζεται από τις εκκρίσεις με βαμβάκι. Χρησιμοποιώντας μια αποστειρωμένη τραχηλική βούρτσα (endobrush), ο γυναικολόγος συλλέγει βιοϋλικό (ξύσιμο). Το δείγμα τοποθετείται σε ένα ειδικό διάλυμα που εμποδίζει την ξήρανση των κυττάρων και στη συνέχεια απλώνεται πάνω στο γυαλί. Αυτό το διάλυμα καθαρίζει τα βιοϋλικά από τους ρύπους (βλέννα και λευκοκύτταρα) και διατηρεί την ακεραιότητα των επιθηλιακών κυττάρων. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη και διαρκεί λίγο χρόνο. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα είναι έτοιμα σε περίπου μία εβδομάδα.
Αξιόπιστα αποτελέσματα μπορούν να ληφθούν μόνο εάν ακολουθείται αυστηρά η τεχνική λήψης επιχρίσματος. Η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται το νωρίτερο την πέμπτη ημέρα μετά την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου και το αργότερο την 5η ημέρα πριν από την αναμενόμενη έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Το αποτέλεσμα θα είναι αναξιόπιστο εάν οποιαδήποτε φάρμακα (υπόθετα, αντισυλληπτικά) εισήχθησαν στον κόλπο πριν από τη συλλογή του υλικού, ο κόλπος απολυμάνθηκε ή η σεξουαλική επαφή έλαβε χώρα 24 ώρες πριν από την υγρή κυτταρολογία.
Κυτταρολογία PAP με βάση το υγρό
Η υγρή κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος γυναικολογικής εξέτασης για την παρουσία άτυπων (καρκινικών) κυττάρων. Σήμερα, πρόκειται για μια τακτική εξέταση που πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια μιας ρουτίνας γυναικολογικής εξέτασης των γυναικών.
Η κυτταρολογία υγρού Παπανικολάου (τεστ Παπανικολάου) είναι μια μελέτη επιχρισμάτων (δειγμάτων κυττάρων) που λαμβάνονται από την επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η μέθοδος ανακαλύφθηκε τη δεκαετία του 1920 από τον Γεώργιο Παπανικολάου, έναν Έλληνα επιστήμονα και γιατρό, ο οποίος, διεξάγοντας έρευνα σε αρουραίους και κάνοντας επιχρίσματα με CC, ανακάλυψε λοιμώξεις και όγκους. Έτσι, ο επιστήμονας συνέλαβε την ιδέα της χρήσης αυτής της μεθόδου κυτταρολογικής διάγνωσης κατά την εξέταση γυναικών. Εισήχθη επίσημα το 1943.
Η εξέταση στοχεύει στην έγκαιρη ανίχνευση και διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Βασίζεται στη χρήση μιας μεθόδου χρώσης των δειγμάτων που λαμβάνονται, παρόμοιας με τη μικροσκοπική εξέταση. Με τη βοήθεια της χρώσης, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η αντίδραση των κυτταρικών δομών σε βασικές και όξινες χρωστικές ουσίες. Σήμερα, εφαρμόζεται σε όλο τον κόσμο ως μία από τις κύριες μεθόδους μελέτης ογκολογικών παθήσεων.
Το επίχρισμα συλλέγεται χρησιμοποιώντας μια σπάτουλα Eyre (μια ειδική βούρτσα). Τα δείγματα μεταφέρονται σε γυαλί, στη συνέχεια υποβάλλονται σε επεξεργασία με ένα στερεωτικό διάλυμα και αποστέλλονται σε ιατρικό εργαστήριο για ενδελεχή εξέταση με χρώση. Αυτό βοηθά στον προσδιορισμό αντιδραστικών, φλεγμονωδών, καλοήθων ή κακοήθων διεργασιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το τεστ Παπανικολάου μπορεί να εντοπίσει την παραμικρή παθολογία του τραχήλου της μήτρας σε κυτταρικό επίπεδο ακόμη και πριν από την ανάπτυξη καρκίνου, γεγονός που επιτρέπει την έγκαιρη χορήγηση αποτελεσματικής θεραπείας.
Κυτταρολογικό επίχρισμα υγρής βάσης
Η υγρή κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας είναι μια απλή και ακριβής ανάλυση που μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των ιστών και να εντοπίσει πιθανές παθολογίες. Η διαδικασία είναι αρκετά ασφαλής και σχετικά ανώδυνη. Ο κύριος στόχος αυτής της μελέτης είναι η αναγνώριση άτυπων κυττάρων που μπορούν τελικά να εκφυλιστούν σε καρκινικό όγκο. Η έγκαιρη διάγνωση δυσμενών αλλαγών και παθολογιών στα πρώιμα στάδια θα κάνει τη θεραπεία ταχύτερη και πιο αποτελεσματική.
Ένα επίχρισμα για υγρή κυτταρολογία βοηθά στον προσδιορισμό της γενικής κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης και στην αναγνώριση παθολογίας. Σήμερα, αυτή η μέθοδος γυναικολογικής εξέτασης θεωρείται η πιο προσιτή και αξιόπιστη. Με τη βοήθεια ενός επιχρίσματος, μπορείτε να προσδιορίσετε τη σύνθεση της κολπικής μικροχλωρίδας, καθώς και τον βαθμό καθαρότητάς της. Για να λάβετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα σχετικά με την κατάσταση του τραχήλου της μήτρας, ο γυναικολόγος μπορεί να διενεργήσει μια σειρά από πρόσθετες εξετάσεις (κολποσκόπηση, βιοψία).
Αυτή η εξέταση βοηθά στον εντοπισμό ιογενών λοιμώξεων και άλλων παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ενός όγκου. Λαμβάνεται ένα επίχρισμα με ειδικό βουρτσάκι από τρεις διαφορετικές περιοχές του κολπικού βλεννογόνου: από τον ίδιο τον αυχενικό πόρο, την επιφάνειά του και τους θόλους. Τα δείγματα βυθίζονται σε ένα φιαλίδιο με ένα διάλυμα που εμποδίζει τα κύτταρα να στεγνώσουν και να φράξουν από βακτήρια και στη συνέχεια εφαρμόζονται σε ένα ειδικό γυαλί και αποστέλλονται σε ιατρικό εργαστήριο για προσεκτική εξέταση. Για τον σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται η μέθοδος χρώσης Παπανικολάου.
Το διάλυμα που χρησιμοποιείται στην κυτταρολογική εξέταση είναι ανθεκτικό στις απότομες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας και εγγυάται επίσης τη μακροχρόνια αποθήκευση του κυτταρικού υλικού, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή πρόσθετων εξετάσεων για όλο το φάσμα των γεννητικών λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένου του γενετικού ελέγχου για τον ιό HPV. Έτσι, το ίδιο φιαλίδιο υγρού κυτταρολογικού υλικού μπορεί να χρησιμοποιηθεί για όλες τις εξετάσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής δεν θα χρειαστεί να επισκεφθεί τον γιατρό για επιπλέον επισκέψεις.
Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων
Η υγρή κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας είναι η απλούστερη και πιο αξιόπιστη μέθοδος γυναικολογικής εξέτασης, που επιτρέπει την αναγνώριση διαφόρων παθολογιών, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης.
Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων αυτής της κυτταρολογικής μελέτης στοχεύει στην αξιολόγηση της κατάστασης των επιθηλιακών κυττάρων. Συνολικά, διακρίνονται 5 καταστάσεις (στάδια ανάπτυξης, τάξεις) της νόσου:
- 1 – δεν υπάρχουν παθολογικές διαταραχές στη δομή των κυττάρων, φυσιολογικό.
- 2 – παρατηρείται μείωση του μορφολογικού κανόνα ορισμένων κυτταρικών στοιχείων. υποψία φλεγμονής ή μολυσματικής νόσου (για παράδειγμα, κολπίτιδας). για ακριβέστερη διάγνωση και θεραπεία, θα χρειαστούν πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης – κολποσκόπηση ή/και βιοψία.
- 3 – παρατηρούνται μη φυσιολογικές αλλαγές σε μεμονωμένα κύτταρα· απαιτείται επαναλαμβανόμενη εξέταση·
- 4 – κακοήθεις αλλαγές στη δομή των κυττάρων που υποδηλώνουν προκαρκινική κατάσταση.
- 5 – ανιχνεύθηκε μεγάλος αριθμός άτυπων κυττάρων, γεγονός που υποδηλώνει το αρχικό στάδιο ανάπτυξης καρκίνου.
Για να ληφθούν τα πιο ακριβή αποτελέσματα, η ανάλυση αποκωδικοποιείται χρησιμοποιώντας το σύστημα Bethesda. Η τελική διάγνωση καθορίζεται με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται σχετικά με τις αλλαγές στον πυρήνα του κυττάρου και τη θέση των κυττάρων. Το CBO είναι μια συντομογραφία που υποδεικνύει τον κανόνα όλων των δεικτών.
Οι ακόλουθες συντομογραφίες χρησιμοποιούνται στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων για να υποδείξουν διάφορες παθολογικές αλλαγές:
- ASC-US – παρατηρούνται αλλαγές στα επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα. Αυτός ο δείκτης απαντάται συχνά σε γυναίκες άνω των 45 ετών λόγω μείωσης των επιπέδων οιστρογόνων.
- AGC – ανιχνεύθηκαν αλλοιωμένα κυλινδρικά κύτταρα, γεγονός που αποτελεί ένδειξη φλεγμονωδών ασθενειών (π.χ. κολπίτιδα).
- LSIL – υπάρχει ένα μικρό ποσοστό άτυπων κυττάρων μη καρκινικής αιτιολογίας.
- ASC-H – ανιχνεύθηκαν ανωμαλίες στην κυτταρική δομή, υποδεικνύοντας προκαρκινική κατάσταση (δυσπλασία) ή πρώιμο στάδιο ανάπτυξης καρκίνου.
- HSIL – αυτή η συντομογραφία υποδηλώνει ογκοκυτταρολογία, η οποία επιβεβαιώνεται από την παρουσία αλλοιωμένων επίπεδων κυττάρων στο δείγμα.
- AIS – η παρουσία κυλινδρικών επιθηλιακών κυττάρων στο επίχρισμα, η οποία υποδηλώνει καρκίνο.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Επιπλοκές
Η υγρή κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας είναι μια ανώδυνη και απλή διαδικασία. Ταυτόχρονα, δίνει το πιο ενημερωτικό αποτέλεσμα σχετικά με την παρουσία ή απουσία οποιωνδήποτε παθολογιών. Πρόκειται για μια αποτελεσματική μέθοδο για τη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στα πρώιμα στάδια της νόσου. Η λήψη ενός επιχρίσματος για ογκοκυτταρολογία πρέπει να γίνεται από εξειδικευμένο γιατρό που είναι έμπειρος στην τεχνική αυτής της διαδικασίας.
Επιπλοκές μετά την εξέταση συνήθως δεν προκύπτουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί μόνο ελαφρά αιματηρή έκκριση από τον κόλπο, η οποία υποχωρεί σε 2-3 ημέρες και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Μετά τους χειρισμούς, μπορεί επίσης να εμφανιστεί έντονος πόνος. Τέτοια συμπτώματα θεωρούνται φυσιολογικά, αλλά εάν συνοδεύονται από άλλα σημεία (πυρετό, ρίγη, έντονο πόνο), θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Εάν το τεστ Παπανικολάου ληφθεί λανθασμένα, ενδέχεται να προκύψουν επικίνδυνες συνέπειες. Έτσι, η άκομψη παρέμβαση προκαλεί την ανάπτυξη στένωσης ως αποτέλεσμα του σχηματισμού συμφύσεων. Επομένως, δεν είναι συνηθισμένο να λαμβάνεται επίχρισμα για κυτταρολογία σε βαθιές περιοχές του τραχήλου της μήτρας. Για να αποφευχθούν τυχόν επιπλοκές, συνιστάται στη γυναίκα να απέχει από τις σεξουαλικές επαφές, τη χρήση ταμπόν και τις κολπικές πλύσεις για 7-10 ημέρες μετά το τεστ ΠΑΠ.
[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
Εξιτήριο μετά από υγρή κυτταρολογία
Η υγρή κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας είναι μια αποτελεσματική μέθοδος που χρησιμοποιείται στη γυναικολογία για την ανίχνευση παθολογιών που σχετίζονται με φλεγμονώδεις ή μολυσματικές ασθένειες, καθώς και την ανάπτυξη καρκίνου. Η διαδικασία είναι συνήθως ανώδυνη και δεν προκαλεί καμία ενόχληση στη γυναίκα.
Η έκκριση μετά από υγρή κυτταρολογία μπορεί να παρατηρηθεί για περίπου 5-7 ημέρες μετά την εξέταση. Τις περισσότερες φορές, έχει σκούρα καφέ ή βρώμικη πράσινη απόχρωση. Αυτό είναι φυσιολογικό, επομένως δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται η χρήση κανονικών σερβιετών.
Εάν μια γυναίκα παραπονιέται για έντονη αιματηρή έκκριση και έντονο πόνο μετά τη λήψη ενός επιχρίσματος, πιθανότατα έχει παραβιαστεί η τεχνική συλλογής κυτταρολογικού υλικού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποτρέψετε πιθανές επιπλοκές, από τις οποίες μπορεί να παρατηρηθεί στένωση του πόρου που προκαλείται από συμφύσεις. Μια τέτοια επιπλοκή είναι πιθανή με τραχεία παρέμβαση στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κατάσταση για αρκετές ημέρες μετά από αυτή τη μελέτη. Εάν η αιματηρή απόρριψη συνοδεύεται από πυρετό, ρίγη, κοιλιακό άλγος, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.
Η υγρή κυτταρολογία του τραχήλου της μήτρας θεωρείται το «χρυσό πρότυπο» της έρευνας που αποσκοπεί στην έγκαιρη διάγνωση ογκολογικών παθήσεων. Με τη βοήθεια αυτής της γυναικολογικής μεθόδου, είναι δυνατή η ανίχνευση προκαρκινικών καταστάσεων, καθώς και κακοήθων αλλοιώσεων σε πρώιμα στάδια. Εκτός από τις κυτταρικές ανωμαλίες, ένα τραχηλικό επίχρισμα καθιστά δυνατό τον «προσδιορισμό» της παρουσίας παθογόνων μικροοργανισμών, σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων, ιών και την αξιολόγηση της κατάστασης του βλεννογόνου. Κάθε γυναίκα πρέπει να θυμάται τη σημασία και την αναγκαιότητα της τακτικής (ετήσιας) εξέτασης.